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Shared Decision-Making after Implementation of the Chronic Care Model (CCM)—An Evaluative Approach 被引量:4
1
作者 Anne Lise Holm Anne Lyberg +1 位作者 Ingela Berggren Elisabeth Severinsson 《Open Journal of Nursing》 2014年第12期824-835,共12页
Background: In paternalistic models, healthcare providers’ responsibility is to decide what is best for patients. The main concern is that such models fail to respect patient autonomy and do not promote patient respo... Background: In paternalistic models, healthcare providers’ responsibility is to decide what is best for patients. The main concern is that such models fail to respect patient autonomy and do not promote patient responsibility. Aim: To evaluate mental healthcare team members’ perceptions of their own role in encouraging elderly persons to participate in shared decision-making after implementation of the CCM. The CCM is not an explanatory theory, but an evidence-based guideline and synthesis of best available evidence. Methods: Data were collected from two teams that took part in a focus group interview, and the transcript was analysed by means of qualitative thematic analysis. Results: One overall theme emerged—Preventing the violation of human dignity based on three themes, namely, Changing understanding and attitudes, Increasing depressed elderly persons’ autonomy and Clarifying the mental healthcare team coordinator’s role and responsibility. The results of this study reveal that until recently, paternalism has been the dominant decision-making model within healthcare, without any apparent consideration of the patient perspective. Community mental healthcare can be improved by shared decision-making in which team members initiate a dialogue focusing on patient participation to prevent the violation of human dignity. However, in order to determine how best to empower the patient, team members need expert knowledge and intuition. 展开更多
关键词 Chronic care model DECISION-MAKING DEPRESSIVE ILL health Focus group Interviews PARTICIPATION TEAM
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互联网+微信群组健康教育对HDP患者产后自我管理能力及血压控制效果 被引量:1
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作者 赵志新 王瑞霞 +1 位作者 侯志飞 李媛 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期595-599,共5页
目的:分析互联网+微信群组健康教育在妊娠期高血压(HDP)患者产后管理中的应用效果。方法:选取2022年4月-2023年3月于本院分娩的HDP患者92例,随机数字表法分为对照组46例(常规干预)和观察组46例(互联网+微信群组健康教育)。比较两组产后... 目的:分析互联网+微信群组健康教育在妊娠期高血压(HDP)患者产后管理中的应用效果。方法:选取2022年4月-2023年3月于本院分娩的HDP患者92例,随机数字表法分为对照组46例(常规干预)和观察组46例(互联网+微信群组健康教育)。比较两组产后血压控制情况、自我管理能力、并发症发生情况及生活质量。结果:干预1、3个月时血压控制情况观察组(舒张压87.67±6.89、80.39±5.56,收缩压128.63±10.06、117.47±10.22)mmHg均优于对照组(91.36±8.66、84.37±7.61,133.54±11.29、124.26±10.66)mmHg,干预3个月时观察组自我管理行为测评量表情绪管理(22.56±3.68分)、饮食管理(36.34±2.41分)、用药管理(17.87±3.56分)、工作与休息管理(21.21±1.35分)评分及SF-36各维度评分均高于对照组高(20.44±4.45分、33.48±5.51分、16.38±2.44分、20.34±2.36分)(均P<0.05);干预期间观察组与对照组并发症发生率(2.2%、15.2%)未见差异(P>0.05)。结论:采用互联网+微信群组健康教育可增强HDP患者产后自我管理能力,有效控制血压,利于产后恢复与生活质量改善。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 产后护理 健康教育 互联网+微信群组 血压控制 自我管理能力
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中心群组化孕期保健模式对高龄初产妇分娩不良情绪和妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 顾欣 曹琦林 +3 位作者 彭雪 范雪 季静 刘萍 《中国临床护理》 2024年第1期27-29,33,共4页
目的探讨中心群组化孕期保健模式对高龄初产妇分娩不良情绪与妊娠结局的影响。方法选取2022年1月-6月北京市某三级综合医院妇产科门诊建档并定期参加产检的60例高龄初产妇,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各30例。对照组实施... 目的探讨中心群组化孕期保健模式对高龄初产妇分娩不良情绪与妊娠结局的影响。方法选取2022年1月-6月北京市某三级综合医院妇产科门诊建档并定期参加产检的60例高龄初产妇,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各30例。对照组实施常规孕期护理,干预组在对照组基础上实施中心群组化孕期保健干预。分别于干预前和分娩后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价2组焦虑、抑郁情况,并统计不良妊娠结局和顺产率。结果干预后,干预组SAS、SDS评分均低于对照组(t=2.830,P=0.006;t=5.315,P<0.001),顺产率高于对照组(χ^(2)=5.711,P=0.017),2组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=5.868,P=0.167;χ^(2)=3.086,P=0.283;χ^(2)=2.576,P=0.152)。结论中心群组化孕期保健模式能有效提高高龄初产妇顺产率,缓解其孕期焦虑、抑郁情绪,值得临床推广。 展开更多
关键词 中心群组化孕期保健模式 社会支持 负性情绪 高龄 初产妇 妊娠结局
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中心群组化孕期保健模式联合循证护理对高龄孕妇剖宫产率、妊娠结局及母乳喂养情况的影响
4
作者 黄伟妍 李文君 夏斌 《海南医学》 CAS 2024年第12期1809-1813,共5页
目的探讨中心群组化孕期保健模式联合循证护理对高龄孕妇剖宫产率、妊娠结局及母乳喂养情况的影响。方法选择2021年12月至2023年8月东莞市人民医院产科收治的90例高龄孕妇作为研究对象,按照随机数字分配法分为观察组和对照组各45例。对... 目的探讨中心群组化孕期保健模式联合循证护理对高龄孕妇剖宫产率、妊娠结局及母乳喂养情况的影响。方法选择2021年12月至2023年8月东莞市人民医院产科收治的90例高龄孕妇作为研究对象,按照随机数字分配法分为观察组和对照组各45例。对照组孕妇接受传统孕期保健模式,观察组孕妇给予中心群组化孕期保健模式联合循证护理,孕期保健及护理从孕妇入组开始直至孕妇分娩。自制调查问卷调查两组孕妇的孕期相关知识了解程度,所有孕妇于孕32周前完成第一次问卷调查,包括孕期活动、产前检查、孕期饮食三个维度;所有孕妇于孕35周前完成第二次问卷调查,包括胎儿保健和分娩知识两个维度。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于孕妇入组时、分娩后2 h评价两组孕妇的负面情绪。比较两组孕妇的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间以及分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分和母乳喂养技能量表(LATCHES)评分。结果观察组孕妇的孕期活动、产前检查、孕期饮食、胎儿保健和分娩知识得分分别为(18.86±1.19)分、(18.21±1.03)分、(18.06±0.94)分、(19.11±1.13)分、(18.23±0.98)分,明显高于对照组的(17.51±0.86)分、(17.34±0.91)分、(17.02±0.75)分、(17.89±0.85)分、(17.42±0.81)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇分娩后2 h的SAS、SDS评分分别为(44.23±5.38)分、(43.19±5.03)分,明显低于对照组的(48.71±6.43)分、(47.34±6.19)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间分别为(198.75±51.92)min、(38.61±10.02)min、(6.23±1.14)min、(239.06±62.41)min,明显短于对照组的(241.26±62.37)min、(53.46±14.71)min、(7.86±1.82)min、(312.23±78.09)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的剖宫产率为11.11%,明显低于对照组的31.11%,观察组的产后出血量为(264.48±31.23)mL,明显低于对照组的(311.65±46.74)mL,新生儿Apgar评分和LATCHES量表评分分别为(9.26±0.51)分、(31.27±3.23)分,明显高于对照组的(8.74±0.37)分、(28.03±2.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中心群组化孕期保健模式联合循证护理能够有效提高高龄孕妇对孕期相关知识的了解程度和自我管理能力,孕妇孕期的负面情绪得到有效缓解,产程明显缩短,剖宫产率明显降低,孕妇的母乳喂养状况得到显著改善。 展开更多
关键词 高龄孕妇 中心群组化孕期保健模式 循证护理 妊娠结局 剖宫产率 母乳喂养
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助产士主导的产前群组化健康管理保健模式对妊娠期甲减患者分娩信心及分娩结局的影响
5
作者 徐肖 吉愿梅 马亚峰 《临床医学研究与实践》 2024年第19期141-144,共4页
目的分析助产士主导的产前群组化健康管理保健模式在妊娠期甲减患者中的应用效果。方法选择2020年2月至2022年3月收治的184例妊娠期甲减患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组92例。两组均给予左甲状腺素替代治疗,... 目的分析助产士主导的产前群组化健康管理保健模式在妊娠期甲减患者中的应用效果。方法选择2020年2月至2022年3月收治的184例妊娠期甲减患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组92例。两组均给予左甲状腺素替代治疗,对照组在替代治疗基础上给予常规护理,观察组在对照组基础上给予助产士主导的产前群组化健康管理保健模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的结果期望、自我效能期望评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的情绪管理、日常生活管理、疾病症状管理及疾病认知管理评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的自然分娩率高于对照组,不良母婴结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论助产士主导的产前群组化健康管理保健模式可应用于妊娠期甲减患者护理中,能够转变其心理状态,提高患者分娩信心及健康管理能力,改善分娩结局。 展开更多
关键词 助产士 产前群组化健康管理保健模式 妊娠期甲减 分娩信心 分娩结局
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以助产士为主导的群组式母婴保健模式构建在基层医院的应用
6
作者 施宵宵 邱玲华 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期181-184,共4页
目的探讨以助产士为主导的群组式母婴保健模式构建在基层医院的应用。方法选择2022年8月至2023年5月在杭州市富阳区妇幼保健院常规产检并分娩的200名产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100名。对照组行常规... 目的探讨以助产士为主导的群组式母婴保健模式构建在基层医院的应用。方法选择2022年8月至2023年5月在杭州市富阳区妇幼保健院常规产检并分娩的200名产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100名。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上以助产士为主导的群组式母婴保健模式进行护理,从孕12周开始进行,直到产后6周结束。比较两组产妇的分娩方式、产妇产程及新生儿情况,产后1、3、6个月母乳喂养率,干预前后对孕期理论知识掌握情况,产后2、24 h的出血量及产后1个月的妊娠合并症。结果干预后,观察组产妇自然分娩率高于对照组,而剖宫产率及会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后1、3、6个月母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组孕期理论知识的掌握情况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组合并症例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2、24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇使用以助产士为主导的群组式母婴保健模式可以明显改善其妊娠结局,值得在临床中应用。 展开更多
关键词 群组式母婴保健 助产士 妊娠结局 新生儿
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群组化母婴保健模式对高龄初产妇焦虑情绪、分娩方式的影响
7
作者 施锦金 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2090-2094,共5页
目的:研究助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式对高龄初产妇焦虑情绪、分娩方式的影响。方法:将2023年1-12本院收治的高龄初产妇分为对照组(n=150)和观察组(n=170),妊娠12~14周时入组,分别采用传统助产服务、助产士主导的家庭群组... 目的:研究助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式对高龄初产妇焦虑情绪、分娩方式的影响。方法:将2023年1-12本院收治的高龄初产妇分为对照组(n=150)和观察组(n=170),妊娠12~14周时入组,分别采用传统助产服务、助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式干预。比较两组孕期增重、焦虑情绪[孕妇焦虑量表(PAS)]、妊娠压力[妊娠压力量表(PPS)]、分娩方式、不良母婴结局。结果:干预后观察组孕28周时体重(60.12±7.03 kg)、分娩前体重(63.44±7.21 kg)、孕晚期增重(3.32±1.60 kg)均低于对照组(62.94±6.53 kg、67.80±7.15 kg、4.86±2.91 kg)(均P<0.05);两组分娩前PAS评分、PPS评分均低于干预前,且观察组PAS评分(55.74±5.16分)、PPS评分(1.52±0.35分)均低于对照组(57.12±6.17分、1.64±0.32分)(均P<0.05);观察组自然分娩率(70.0%)高于对照组(54.0%)(P<0.05),不良母婴结局发生率(6.5%)与对照组(10.0%)无差异(P>0.05)。结论:助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式可有效控制高龄初产妇孕期体重增长,缓解焦虑情绪和妊娠压力,提高自然分娩率。 展开更多
关键词 高龄初产妇 助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式 孕期体重增长 焦虑情绪 自然分娩
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群组孕期保健模式对GDM伴亚临床甲减孕妇的干预效果
8
作者 邱娟娟 黄春美 《中国计划生育学杂志》 2024年第10期2349-2352,共4页
目的:探讨群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病(GDM)伴亚临床甲减孕妇干预效果。方法:选取2020年3月-2023年8月本院收治的GDM伴亚临床甲减孕妇124例,随机数表法按1:1分为观察组与对照组各62例,均接受临床常规治疗(门冬胰岛素+左旋甲状腺素)... 目的:探讨群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病(GDM)伴亚临床甲减孕妇干预效果。方法:选取2020年3月-2023年8月本院收治的GDM伴亚临床甲减孕妇124例,随机数表法按1:1分为观察组与对照组各62例,均接受临床常规治疗(门冬胰岛素+左旋甲状腺素),两组均给予综合护理管理措施,观察组同时给予群组孕期保健模式,比较两组干预前后甲状腺功能、血糖指标及心理状态变化,记录两组妊娠期并发症及不良妊娠结局。结果:治疗后两组血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、空腹血糖、餐后2h血糖及心理状态均改善,且观察组改善效果优于对照组,观察组抑郁自评量表(20.54±2.88分)、焦虑自评量表(22.63±3.01分)均低于对照组(31.27±3.14分、33.24±3.30分),并发症发生率(6.5%)低于对照组(19.4%),流产发生(0)低于对照组(6.5%)(均P<0.05)。结论:群组孕期保健模式应用在GDM伴亚临床甲减患者中,能帮助患者稳定控制孕期血糖水平,改善甲状腺功能及心理状态,明显降低妊娠期并发症发生风险,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 亚临床甲减 群组孕期保健模式 甲状腺功能 血糖 妊娠期并发症 心理状态
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中心群组化孕期保健模式在初产妇中的应用及效果探析
9
作者 李璇 任娟 《中国社区医师》 2024年第23期101-103,共3页
目的:探析中心群组化孕期保健模式在初产妇中的应用效果。方法:以随机分组方式(对照组、观察组,n=50)对新疆维吾尔自治区伊宁市妇幼保健院100例初产妇患者(2022年10月—2023年10月)予以分组研究。对照组应用常规保健,观察组应用中心群... 目的:探析中心群组化孕期保健模式在初产妇中的应用效果。方法:以随机分组方式(对照组、观察组,n=50)对新疆维吾尔自治区伊宁市妇幼保健院100例初产妇患者(2022年10月—2023年10月)予以分组研究。对照组应用常规保健,观察组应用中心群组化孕期保健模式,比较两组的干预效果。结果:观察组的积极心理评分高于对照组;观察组的健康行为依从率高于对照组;观察组自然分娩率与会阴完整率、新生儿Apgar评分均高于对照组,产后出血量低于对照组;观察组对孕期保健的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于初产妇而言,接受中心群组化孕期保健模式干预的效果更好,更利于树立其积极心理和健康行为,还可促进妊娠结局的优化。 展开更多
关键词 中心群组化孕期保健模式 初产妇 心理状态 健康行为
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群组孕期保健模式结合数字化营养管理对妊娠期糖尿病孕妇体重管理及血糖控制的影响
10
作者 李小珍 吴艳 《临床医学研究与实践》 2024年第29期191-194,共4页
目的探讨群组孕期保健模式结合数字化营养管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇体重管理及血糖控制的影响。方法选取2020年1月至2022年12月收治的110例GDM孕妇为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各55例。对照组实施常规护理,观察组实施群... 目的探讨群组孕期保健模式结合数字化营养管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇体重管理及血糖控制的影响。方法选取2020年1月至2022年12月收治的110例GDM孕妇为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各55例。对照组实施常规护理,观察组实施群组孕期保健模式结合数字化营养管理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的身体质量指数(BMI)低于对照组,成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)水平及糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠和围生儿不良结局总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论群组孕期保健模式结合数字化营养管理用于GDM孕妇中,不仅可提高孕妇的自我管理能力及体重管理质量,还可增强血糖控制效果,降低妊娠和围生儿不良结局发生率。 展开更多
关键词 群组孕期保健模式 数字化营养管理 妊娠期糖尿病 体重管理 血糖控制
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群组孕期保健服务模式对妊娠期糖尿病患者血糖水平、分娩结局及心理状态的影
11
作者 伍杏云 黄小斐 《中华养生保健》 2024年第19期118-121,共4页
目的分析群组孕期保健服务模式对妊娠期糖尿病患者血糖水平、分娩结局及心理状态的影响。方法选择2021年1月—2022年1月东莞市第八人民医院建档并计划分娩的妊娠期糖尿病孕妇共150例作为研究对象,使用随机数表法将其分为对照组和观察组... 目的分析群组孕期保健服务模式对妊娠期糖尿病患者血糖水平、分娩结局及心理状态的影响。方法选择2021年1月—2022年1月东莞市第八人民医院建档并计划分娩的妊娠期糖尿病孕妇共150例作为研究对象,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组75例。对照组采取常规孕期保健服务干预,观察组在对照组基础上增加群组孕期保健服务模式干预。比较两组干预前后的血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,并比较两组分娩结局(自然分娩、胎儿窘迫、巨大儿、产后出血、妊娠期高血压)。结果干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胎儿窘迫、巨大儿、产后出血、妊娠期高血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组患者SAS、SDS量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论群组孕期保健服务模式能够帮助妊娠期糖尿病患者调节血糖水平,提高自然分娩率,减少不良妊娠结局,且有助于改善患者心理状态,具有使用价值。 展开更多
关键词 群组孕期保健服务模式 妊娠期糖尿病 血糖水平 分娩结局 心理状态
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高龄孕妇健康教育中团体产前保健+线上孕妇学校的作用
12
作者 李璟 彭述生 《深圳中西医结合杂志》 2024年第1期29-32,共4页
目的:分析团体产前保健+线上孕妇学校在高龄孕妇健康教育中的效果。方法:选取2020年2月至2022年2月于萍乡市安源区妇幼保健院就诊的70例高龄孕妇,依照随机数字表法分为两组,各35例。对照组孕妇采用常规保健模式,观察组孕妇给予团体产前... 目的:分析团体产前保健+线上孕妇学校在高龄孕妇健康教育中的效果。方法:选取2020年2月至2022年2月于萍乡市安源区妇幼保健院就诊的70例高龄孕妇,依照随机数字表法分为两组,各35例。对照组孕妇采用常规保健模式,观察组孕妇给予团体产前保健+线上孕妇学校模式,比较两组孕妇妊娠期及分娩期并发症发生情况、新生儿ApgaR评分、孕期保健知识、自我保健管理、孕期生活质量。结果:观察组孕妇妊娠期及分娩期并发症发生率均低于对照组,观察组新生儿ApgaR评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组孕妇孕期保健知识、自我保健管理各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇孕期生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:团体产前保健+线上孕妇学校模式,可降低高龄孕妇妊娠并发症发生情况,提高孕期保健知识、自我保健管理能力与孕期生活质量,改善新生儿健康水平。 展开更多
关键词 健康教育 团体产前保健 线上孕妇学校 高龄孕妇
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基于自我效能的集中群组保健模式对产妇母乳喂养的效果观察 被引量:37
13
作者 郑雅宁 丁颖 吴瑜玲 《护理学报》 2018年第5期75-78,共4页
目的探讨对孕产妇基于增强自我效能的集中群组保健模式的应用效果。方法选择2017年1—4月在我院分娩并符合要求的初产妇为研究对象,按入院时间先后顺序分成观察组和对照组,2017年1—2月入院的143名孕产妇为对照组,2017年3—4月入院的14... 目的探讨对孕产妇基于增强自我效能的集中群组保健模式的应用效果。方法选择2017年1—4月在我院分娩并符合要求的初产妇为研究对象,按入院时间先后顺序分成观察组和对照组,2017年1—2月入院的143名孕产妇为对照组,2017年3—4月入院的142孕产妇为观察组。对照组按照常规母乳喂养宣教模式,观察组在对照组的基础上实施基于增强自我效能的集中群组保健模式。比较2组孕产妇在妊娠32周、产后1周、6周、6个月的母乳喂养自我效能得分及产后1周、6周及6个月的纯母乳喂养率。结果在妊娠32周时,2组孕妇的母乳喂养自我效能各维度及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后1周、6周、6个月的母乳喂养自我效能总分及各维度得分均高于对照组(P<0.01),纯母乳喂养率均高于对照组(P<0.05)。结论基于增强自我效能的集中群组保健模式可以提高孕产妇母乳喂养自我效能及纯母乳喂养率,值得临床借鉴使用。 展开更多
关键词 初产妇 自我效能 集中群组保健模式 母乳喂养
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健康状况、群体差异与居家养老服务保障需求——基于城乡老年人调查的实证分析 被引量:21
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作者 胡宏伟 李玉娇 张亚蓉 《广西经济管理干部学院学报》 2011年第2期30-41,共12页
文章利用华北电力大学调查研究中心的数据分析,描述了中国老年人的居家养老保障需求的基本情况,采用logit模型分析了影响老年人居家养老保障需求的因素,包括个人基本特征、家庭特征和社会经济特征,重点研究健康对居家养老服务需求的影响... 文章利用华北电力大学调查研究中心的数据分析,描述了中国老年人的居家养老保障需求的基本情况,采用logit模型分析了影响老年人居家养老保障需求的因素,包括个人基本特征、家庭特征和社会经济特征,重点研究健康对居家养老服务需求的影响,以及不同群体老年人需求之间的差异。研究分析发现,老人的健康状况、受教育年限、城乡和居住方式对养老需求较为显著。文章对分析结论做出了可能性的解释,提出了相关建议及若干思考。 展开更多
关键词 居家养老 需求 健康 群体差异 LOGIT模型
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美国小组照护模式在孕产妇保健中实施现状及对我国的启示 被引量:10
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作者 崔萍 郭娜菲 吴文燕 《中国护理管理》 CSCD 2016年第4期573-576,共4页
通过文献回顾,对美国"小组照护模式"的起源、发展以及现状进行阐述,为形成符合我国国情的孕产妇保健照护方案,提高孕产妇的自我管理能力,降低医疗成本,改善护理结局提供依据。
关键词 小组照护模式 孕产妇保健 以产妇为中心
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医卫联合体—中国式管理型医疗模式的有益探索 被引量:2
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作者 黄淇敏 黄登笑 +1 位作者 郭莹莹 李亚芳 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期919-924,共6页
目的探讨美国管理型医疗在中国的可借鉴之处与医卫联合体的发展前景,为促进区域性医卫联合体试点健康发展提出建议。方法采用访谈、小型座谈法征询上海市有关政府部门和医疗机构15名专家对医疗改革的意见;采用随机抽样,选取实行医卫联... 目的探讨美国管理型医疗在中国的可借鉴之处与医卫联合体的发展前景,为促进区域性医卫联合体试点健康发展提出建议。方法采用访谈、小型座谈法征询上海市有关政府部门和医疗机构15名专家对医疗改革的意见;采用随机抽样,选取实行医卫联合体的上海市A区及具有类似运行方式的B、C两区,共发放患者问卷560份(其中A区360份,B区100份,C区100份),医方问卷358份(其中A区258份,B区100份)。问卷内容包括医卫联合体的运行状况、效果、发展前景,管理型医疗保健的接受程度、发展前景等。结果专家认可医卫联合体发展前景,但对模式运作提出质疑。调研回收医方问卷348份,有效问卷315份,回收患者问卷556份,有效问卷544份;认为管理型医疗保健部分理念可以借鉴的占被调查者72.38%,认为探索医卫联合体模式存在必要性的占53.33%;对模式知晓情况总体较差,66.94%认为其运作不佳,不同区首席医师制度运作上存在差异(P=0.000);医患双方对于管理型医疗理念的接受程度存在显著差异(P<0.01)。结论我国借鉴管理型医疗保健具有可行性,但应结合我国国情。医卫联合体是中国式管理型医疗模式的有益探索,具备健康发展前景,但宣传力度不足,运作状况不佳。推行新的政策应充分进行调研,探讨不同人群的接受程度。 展开更多
关键词 医卫联合体 借鉴 管理型医疗 中国模式
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基于自我效能的集中群组保健模式对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 魏榕 刘鑫 +3 位作者 谭英葵 韦海兰 谢兆梅 刘凤琴 《护理实践与研究》 2023年第14期2153-2158,共6页
目的探讨集中群组孕期保健模式为框架的孕期保健对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局及围生期儿的影响。方法选取2019年5月—2020年11月在南宁市第一人民医院产科就诊的110例GDM患者作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为观察组和... 目的探讨集中群组孕期保健模式为框架的孕期保健对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局及围生期儿的影响。方法选取2019年5月—2020年11月在南宁市第一人民医院产科就诊的110例GDM患者作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为观察组和对照组,各55例。对照组按时产检,每次产检时由医生给予常规GDM健康宣教;观察组在对照组的基础上实施以提高自我效能为切入点的集中群组孕期保健管理模式。比较两组患者干预后孕28、32、36周自我效能、空腹血糖、餐后血糖、分娩时糖化血红蛋白等指标和妊娠结局。结果两组患者不同孕周在自我效能感、空腹及餐后血糖、分娩时糖化血红蛋白等指标比较组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿低血糖发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论集中群组式保健模式能提高GDM患者的自我管理自我效能,改善妊娠结局,可有效减少GDM并发症的发生。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 自我效能 集中群组式保健模式 妊娠结局 血糖
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全球群组化母婴保健在国内首次引进及应用的效果研究 被引量:8
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作者 翟巾帼 王文娟 李静 《护理研究》 北大核心 2022年第13期2310-2314,共5页
目的:探讨全球群组化母婴保健(GCG)模式在国内首次引进及应用过程中孕产妇对此服务相关内容的需求、服务评价及效果分析,为该模式的国内本土化推广提供理论依据。方法:引进及应用全球群组化母婴保健模式,采用便利抽样法选取在某大学附... 目的:探讨全球群组化母婴保健(GCG)模式在国内首次引进及应用过程中孕产妇对此服务相关内容的需求、服务评价及效果分析,为该模式的国内本土化推广提供理论依据。方法:引进及应用全球群组化母婴保健模式,采用便利抽样法选取在某大学附属医院建档立册的698例参与该模式的孕妇作为研究对象,设计调查问卷对孕期保健知识自我评价、服务环节和服务内容评价、生活质量改善度评价、服务满意度评价4项内容进行调查。结果:孕妇对孕期知识掌握度和期望知识获取程度存在显著差异,知识获取的需求普遍较高;在对服务环节重要性评价中,排名前3位的依次为促导者的资质、活动主题的设计和活动组织与管理形式。在对服务内容重要性评价中,排名前3位的依次为如何照顾新生儿、分娩体位指导和盆底肌肉功能锻炼方法。在该模式下,孕妇、配偶、整体家庭的生活质量均得到中等偏上的改善。86.68%的孕妇对该服务模式非常满意。结论:全球群组化母婴保健服务的实施,有助于满足孕妇多样化、个性化的需求,解决保健服务的供需矛盾,亟须进一步的推广和应用。 展开更多
关键词 全球群组化母婴保健 母婴保健 助产士 生活质量 基于中心化的群组保健模型
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上海市闵行区中心医院2172例孕前检查结果分析 被引量:1
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作者 杨宁 朱莺 +3 位作者 秦亮 巫嘉文 张晨婷 孟思芸 《中外医疗》 2020年第9期71-73,共3页
目的通过对2172例参加免费孕前优生检查夫妇的结果进行分析,了解准备生育夫妇的健康水平,为更好地采取孕前干预,降低出生缺陷的发生风险提供依据。方法方便选择2011年8月—2017年11月在上海市闵行区中心医院门诊免费检查者(夫妇)2172例... 目的通过对2172例参加免费孕前优生检查夫妇的结果进行分析,了解准备生育夫妇的健康水平,为更好地采取孕前干预,降低出生缺陷的发生风险提供依据。方法方便选择2011年8月—2017年11月在上海市闵行区中心医院门诊免费检查者(夫妇)2172例作为研究对象,并询问病史、体格检查、辅助检查以及专项检;结果女性共有1086例参与检查,其中检查结果异常的有622例,尿常规异常的90例,占8.28%,其次为贫血64例,占5.89%;男性共有1086例参与检查,其中检查结果异常的有648例,乙肝有73例,占6.72%,其次为肝功能异常58例,占5.34%;从生殖系统来看,女性主要为中、重度子宫颈炎,占3.49%,男性则以包皮过长为主,占18.32%。结论准备生育夫妇的孕前-围孕保健意识整体薄弱,疾病检出率高,今后应加大对孕前-围孕保健的宣传,扩大孕前检查的普及率。 展开更多
关键词 孕前检查 孕前-围孕保健 出生缺陷 保健模式
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群组孕期保健干预对初产妇心理状态及分娩方式的影响 被引量:8
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作者 许国敏 余慧 《中国健康心理学杂志》 2020年第7期1000-1003,共4页
目的:探讨群组孕期保健干预对初产妇心理状态及分娩方式的影响。方法:选取某院产科门诊2018年9月-2019年9月收治的120例初产妇,随机分为观察组和对照组各60例,对照组予以常规孕期保健干预,观察组予以群组孕期保健干预,共干预12周。比较... 目的:探讨群组孕期保健干预对初产妇心理状态及分娩方式的影响。方法:选取某院产科门诊2018年9月-2019年9月收治的120例初产妇,随机分为观察组和对照组各60例,对照组予以常规孕期保健干预,观察组予以群组孕期保健干预,共干预12周。比较两组的心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、自我效能(GSES)、妊娠压力(PPS)及妊娠结局。结果:干预后,观察组SAS及SDS评分显著低于对照组(t=-8.448,-6.690;P<0.01);观察组GSES评分显著高于对照组,PPS评分显著低于对照组(t=8.683,-7.485;P<0.01);观察组自然分娩率(83.33%)显著高于对照组(58.33%)(χ^2=9.076,P<0.05)。结论:群组孕期保健干预能够缓解初产妇焦虑、抑郁情绪,降低妊娠压力,提高自我效能,促进自然分娩。 展开更多
关键词 群组孕期保健 初产妇 心理状态 分娩方式
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