关国华从气痰瘀论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变经验

基于气血津液辨证理论,关国华教授认为中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)主要致病因素有三:气、痰、瘀。三大致病因素在疾病发展的不同阶段表现各有不同:气为始动因素,在疾病早期表现为肝气郁、脾气虚;痰邪在疾病中期主要体现为痰浊阻滞、痰热内蕴;瘀邪在疾病晚期体现为目络瘀阻、痰瘀互结。本病总体病机为邪实闭阻目窍,玄府不利,使津液溢于脉外,导致水液积聚,治疗上以“治水先利窍”为原则,将利水之效寓于疏肝理气、健脾化湿、清热化痰、祛瘀通脉之法中;同时,关教授还提出早期治气、中期治痰、后期治瘀的分期辨治思路。

关国华教授针药结合治疗眼肌型重症肌无力经验

关国华教授认为,眼肌型重症肌无力病机为经络亏虚、脏腑阳虚引发眼络虚滞,治疗原则为"固护诸经,益气振颓,升阳举托"。临证应审慎辨证,随经加减,诸药共达温阳升提之效。经过多年的临床实践,关国华教授以自拟"托举振眼汤"配合循经针刺治疗眼肌型重症肌无力,随症化裁,效验颇佳,值得推广。现将其治疗经验介绍如下,并附临床验案以飨同道。

关国华教授应用后巩膜加固术联合中药防治高度近视的经验总结

后巩膜加固术(PSR)是防治高度近视的重要方法,该手术通过从后路增强后巩膜组织,进而防止甚至减轻由于病理性近视眼轴进行性延伸所引起的眼底后极部组织损害。关国华教授在中医"治未病"思想的指导下,提出PSR联合中药防治高度近视,尤其是治疗发展迅速的青少年高度近视的诊疗思路,并与现代诊疗手段相结合,如光学相干断层扫描血管成像(OCTA)、微创玻璃体视网膜手术、抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗等,临床疗效更加理想。同时主张术前、术后均使用中医辨证治疗,通过眼局部辨证,将治疗高度近视分为健脾益气和滋养肝肾2个阶段。本文将对其经验进行总结介绍。

关国华中西医结合辨治风痰阻络型麻痹性斜视的经验探析

关国华擅长中西医结合治疗各类眼病,对于麻痹性斜视的临床辨证施治有丰富的临床经验。关国华强调各类眼病治疗中,准确辨证论治为关键,面对疾病时充分理解其病因病机,认识病症本质,并以整体宏观辨证与病变各阶段表现之征象做微观辨证相结合,因而掌握其辨证之规律性。风痰阻络型麻痹性斜视患者早期多因正气不足,腠理不固,风邪乘虚袭入,目中筋脉迟缓而发病。一方面风痰上犯,脉络受阻日久,致血行不畅,另一方面,“风性善行而数变,易走窜经络,引动内邪”,风邪多直中肝经,肝血不能畅达上乘于目,致使病情复杂,病程易迁延不愈。以中医整体观、辨证论治理论为本,中西医结合治疗为纲,根据不同患者的相兼症状,灵活运用正容汤加减调整病症之微,同时联合激素、能量合剂等药物治疗风痰阻络型麻痹性斜视临床效果显著。