通腑泻热灌肠合剂治疗小儿粘连性肠梗阻的疗效观察

目的 探讨通腑泻热灌肠合剂治疗小儿粘连性肠梗阻(AIO)的效果。方法 选取82例AIO患儿,利用简单随机分组法将患儿分为常规组(使用常规治疗)和灌肠组(在常规治疗基础上使用通腑泻热灌肠合剂治疗),每组41例。比较两组患儿的临床疗效,临床症状积分,胃肠功能恢复情况,血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及不良事件发生率。结果 灌肠组患儿治疗总有效率为92.68%,高于常规组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、5、7 d,两组患儿的临床症状积分均较治疗前降低,且灌肠组治疗后3、5、7 d临床症状积分(17.28±4.85)、(9.24±2.08)、(3.87±0.25)分均较常规组的(21.46±4.99)、(15.23±3.31)、(7.95±1.14)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,灌肠组首次排气时间(2.29±0.54)d、首次排便时间(3.35±0.83)d、胃管拔除时间(5.38±1.18)d、住院时长(7.34±1.14)d均较常规组的(2.68±0.66)、(4.28±1.08)、(6.19±1.21)、(8.64±1.02)d更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且灌肠组患儿CRP(5.39±1.59)mg/L、IL-6(23.58±4.69)pg/ml、TNF-α(18.62±4.24)ng/L均低于常规组的(9.44±2.77)mg/L、(31.28±5.36)pg/ml、(31.26±5.86)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通腑泻热灌肠合剂治疗小儿AIO疗效显著,可有效减轻患儿临床症状,缩短疾病恢复时间,且安全性高。

经验灌肠方联合微波治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床观察

目的:探讨经验灌肠方联合微波对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的治疗效果。方法:选择120例湿热瘀结型SPID患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组60例康妇消炎栓联合微波治疗,观察组60例经验灌肠方联合微波治疗,共治疗2疗程。记录治疗前后彩超检查结果,测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞数、中性粒细胞比例,视觉模拟评分法(VAS)评估下腹部疼痛、腰骶部酸胀疼痛、经期腹痛程度,并观察两组患者生活质量及临床疗效。结果:治疗后观察组盆腔积液程度好于对照组,盆腔炎性包块小于对照组,血液流变学改善优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+、白细胞数、中性粒细胞比例小于对照组(P<0.05)。治疗后观察组下腹部疼痛、腰骶部酸胀疼痛、经期腹痛程度低于对照组,生活质量改善(P<0.05)。对照组总有效率86.67%(52/60)低于观察组总有效率96.67%(58/60)(P<0.05)。结论:经验灌肠方联合微波治疗SPID疗效较好,可明显改善临床症状、体征及血液流变学,并提高患者生活质量,调节细胞免疫功能,安全性较高。

灌肠方抑制晚期肠癌生长及对血清VEGF和miR-NA-31表达的临床研究

目的观察灌肠方联合化疗和单用化疗治疗肠癌病人外周血miRNA-31和血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化。方法将符合纳入标准的患者随机分为20例实验组和20例对照组,实验组采用仙鹤草、败酱草、龙葵组成的灌肠方联合化疗治疗,对照组单用FOLFOX方案化疗,观察灌肠方联合化疗对晚期肠癌患者治疗后临床疗效评价、中医证侯疗效判定、生活质量评分标准及毒性反映等影响,采用荧光定量PCR法检测灌肠方干预后患者血清miRNA-31表达水平的变化,采用ELISA检测其对人VEGF表达水平的影响,探索灌肠方的作用机理。结果联合治疗组缓解率明显大于单用化疗组(P<0.05);2组临床证候疗效比较,P>0.05;经卡氏评分,联合治疗组生活状况优于单用化疗组(P<0.05);联合治疗组VEGF、miRNA-31均低于单用化疗组(P<0.01)。结论灌肠方联合化疗治疗晚期大肠癌能提高临床客观疗效及疾病控制率,降低晚期大肠癌患者血清VEGF水平,其作用机制可能与miRNA-31水平下调有关。

中药气药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察并评价中药(溃结灌肠液)和美沙拉嗪气药灌肠对轻、中度活动期左半结肠及以上UC的临床疗效。方法:采用随机对照试验研究,将符合纳入标准的轻、中度活动期左半结肠及以上UC患者68例随机分为:治疗组33例,对照组35例。其中治疗组:溃结灌肠液80mL,气药灌肠(采用DGY-2型电脑灌肠仪),每天1次;对照组:美沙拉嗪颗粒剂2.0g,研成粉末加入生理盐水80mL,气药灌肠,每天1次;28天为1个疗程,分别记录并比较两组的临床症状、粪常规、结肠镜检查、DAI、临床缓解时间及不良反应。结果:完成试验者65例(治疗组33例,对照组32例),治疗组未见不良反应,对照组不良反应发生率(3/35)8.57%,治疗组与对照组在结肠镜下表现、DAI及临床疗效等方面差异无统计学意义。结论:中药(溃结灌肠液)气药灌肠治疗轻、中度活动期左半结肠及以上UC具有疗效确切、不良反应少等优点。

李国栋治疗放射性直肠炎经验介绍

文章旨在梳理总结李国栋教授辨证论治放射性直肠炎的用药特点和验案分析。放射性直肠炎是盆腔放射治疗后常见并发症,常严重影响患者的生活质量。李教授认为放射性直肠炎多属脾胃虚衰,失于运化,且常与风、寒、湿、热、食等夹杂为病;治疗上首辨病症之缓急,次选内外治法,以顾护脾胃为核心,灵活运用清、温、补诸法辨证施治,代表方剂有:葛根芩连汤、胃苓汤、四君子汤、灌肠方等,在临床上治疗放射性直肠炎疗效显著。

基于Caco-2细胞的中药直肠吸收机制研究

[目的]研究中药复方妇科灌肠Ⅱ号冻干粉对Caco-2细胞的影响。[方法]利用噻唑蓝(MTT)法检测妇科灌肠Ⅱ号作用在Caco-2细胞的安全浓度。[结果]当妇科灌肠Ⅱ号浓度高于0.1 g/L时,随着浓度的增加,细胞存活率呈下降趋势。[结论]以Caco-2细胞作为新工具引入中医外导法的基础与安全性研究,可能成为一项有价值的探索。

愈疡灌肠方治疗溃疡性结肠炎疗效及对血清IL-4 IL-10的影响

目的:探讨愈疡灌肠方对溃疡性结肠炎患者的治疗作用及对IL-4、IL-10的影响。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组和治疗组。治疗组予愈疡灌肠方(100mL)灌肠治疗,每晚1次;对照组予生理盐水100mL,加入柳氮磺胺吡啶3g,地塞米松5mg灌肠治疗,每晚1次。观察2组患者治疗前后的疗效及IL-4、IL-10的变化。结果:两组均4周治疗后,治疗组的总有效率为96.67%,高于对照组73.33%(P<0.05),治疗组治疗后IL-4、IL-10均较对照组显著增加(P<0.05)。结论:愈疡灌肠方治疗溃疡性结肠炎疗效显著,有助于增加溃疡性结肠炎患者的IL-4、IL-10,其作用机制可能与其调节机体的免疫有关。

糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全临床疗效观察

目的:探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:选择2014年6月至2015年10月住院就诊的糖尿病肾病肾功能不全患者94例,按随机数字表法将研究对象分为治疗组和对照组,2组患者给予低盐低脂优质蛋白饮食,采取胰岛素控制血糖,配合ARB类降压药物,治疗组在上述治疗基础上使用糖肾灌肠方,对照组则加用肾衰康灌肠液治疗,疗程3个月后观察2组患者治疗前后的血糖、血压、24 h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白及中医症候评分。结果:治疗组的中医症候疗效总有效率明显优于对照组,治疗组治疗后实验室各项指标改善明显,对照组治疗后较治疗前改善不明显,治疗组治疗后症状积分下降明显,而对照组下降不明显。结论:糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效优于肾衰康灌肠液联合西药治疗,可有效降低各项监测指标,改善患者的营养状况,消除水肿,改善肾功能,提高患者的生存质量。

保元灌肠液治疗高血压患者早期肾脏损害60例

目的 观察保元灌肠液治疗原发性高血压 (EH)患者早期肾损害的疗效。方法 将 12 0例EH患者随机分为治疗组及对照组各 6 0例 ,2组同时口服降压药 ,治疗组加用保元灌肠液灌肠治疗。结果 治疗组能明显降低尿微量白蛋白(P <0 .0 1) ,改善肾小管的重吸收功能 ,降低血液粘滞度 ,改善脂质代谢。结论 保元灌肠液对EH患者有肾脏保护作用。

中药肾衰灌肠液直肠滴入治疗慢性肾功能衰竭

目的观察中药肾衰灌肠液直肠滴入对慢性肾功能衰竭Ccr、炎症因子以及KDTA评分的影响。方法将患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组加用肾衰灌肠液直肠滴入(生大黄50 g,煅牡蛎50 g,蒲公英30 g,枳实30 g,熟附子15 g,以50 mL、39~41 ℃的药物原汁滴入直肠,保留30~60 min,每日1 次),对比2组临床疗效、Ccr、炎症因子以及KDTA评分情况。结果观察组总有效率相比对照组明显升高(P<0.05);观察组治疗后Ccr相比对照组以及治疗前明显升高(P<0.05),Scr、BUN相比对照组及治疗前均明显降低(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、IL-1以及TNF-α相比对照组及治疗前均明显降低(P<0.05);观察组治疗后KDTA评分明显高于对照组及治疗前(P<0.05)。结论中药肾衰灌肠液直肠滴入可有效提高慢性肾衰患者康复效果,可有效改善肾功能指标,缓解机体炎性症状,提高生活质量。

前列灌肠剂保留灌肠对大鼠的抗炎和小鼠的镇痛作用研究

目的:观察前列灌肠液保留灌肠对大鼠急、慢性炎症的影响和对小鼠的镇痛作用。方法:分别取SD大鼠和昆明种小鼠,随机分成前列灌肠液高、中、低剂量组,阿司匹林组、空白对照(生理盐水)组5组,保留灌肠后观察角叉菜胶注射后引起的大鼠足肿胀度,大鼠腹股沟处植入棉球前后的肉芽肿重量,小鼠注射醋酸30min内出现扭体反应的次数,以及小鼠热板致痛阈值。结果:前列灌肠液高、中、低剂量均有抑制大鼠角叉菜胶足肿胀和大鼠棉球肉芽增生(P<0.05),其中给高剂量前列灌肠液时(剂量60mL/kg)有非常明星抑制作用(P<0.01),其抑制率与阿司匹林组无显著性差异(P>0.05)。前列腺灌肠水煎液低、中、高剂量均能减少小鼠扭体次数,并对热板致小鼠痛阈值均有明显提高作用(P<0.05),随剂量增加,镇痛效果越明显,呈现出明显的量效关系。结论:前列腺灌肠剂低、中、高剂量均具有抗菌消炎、镇痛等作用,高剂量时有非常明星的作用.

中药内服外治改善糖尿病肾病Ⅳ期肾功能的临床观察

目的观察肾衰合剂加灌肠Ⅰ号治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法糖尿病肾病(DN)Ⅳ期58例,按肾功能分为2组:A组,20 ml/min<Ccr<50 ml/min;B组10 ml/min<Ccr<20 ml/min。每组又分为中药组和对照组。中药组加用肾衰合剂及灌肠Ⅰ号,对照组加用爱西特。结果A、B组血肌酐Scr治疗后均低于治疗前,内生肌酐清除率Ccr治疗后均高于治疗前,且治疗后A组中的中药组优于对照组;甘油三酯(TG)、尿NAG、24h尿蛋白定量,A、B两组治疗后中药组低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论肾衰合剂加灌肠Ⅰ号能改善糖尿病肾病Ⅳ期的肾功能,尤其在肾功能失代偿期疗效优于爱西特。

清热灌肠液治疗小儿肺炎发热的研究

目的:探讨清热灌肠液灌肠对小儿肺炎发热的影响,对比清热灌肠液灌肠和口服安瑞克降温的效果。方法:将60名肺炎发热患儿随机分为2组,治疗组清洁灌肠后进行清热灌肠液灌肠,对照组清洁灌肠并口服小儿安瑞克。灌肠后监测体温,进行统计学分析。结果:治疗组降温效果明显高于对照组。结论:清热灌肠液灌肠可以降低肺炎发热患儿体温,且效果优于口服小儿安瑞克。

慢盆汤内服配合灌肠方灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效及对血液流变学的影响

目的观察慢盆汤内服配合灌肠方灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效及对血液流变学的影响。方法将75例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为3组,治疗组30例予以慢盆汤口服及灌肠方灌肠,对照1组30例予以慢盆汤口服,对照2组15例予以灌肠方灌肠。3组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程观察疗效及血液流变学的变化。结果治疗组与对照1组、对照2组比较疗效显著(P<0.05),并可改善血液流变学的部分指标,使血液流动性增强。结论慢盆汤口服配合灌肠方灌肠可纠正气虚血瘀型慢性盆腔炎患者血液循环障碍,增加局部血流量,临床疗效显著。

退黄灌肠液治疗肝胆湿热型重度慢性乙型肝炎的临床研究

目的 :观察退黄灌肠液治疗重度慢性乙型肝炎 (肝胆湿热型 )的临床疗效。方法 :三组均在常规支持疗法的基础上 ,对照组口服退黄口服液 ;观察 1组用退黄灌肠液行高位保留灌肠 ;观察 2组用退黄口服液及退黄灌肠液。三组均连续治疗 6 0天 ,统计疗效。结果 :经统计学处理 ,治疗后观察 2组、观察 1组与对照组有效率分别为 90 .0 0 %、6 0 .0 0 %、5 6 .6 7%,在症状、体征、肝功能、PTA及HBVDNA、HBeAg阴转方面的改善 ,观察 2组明显优于观察 1组及对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :退黄灌肠液治疗重度慢性乙型肝炎 (肝胆湿热型 )具有良好疗效。

清肾灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的临床效果

目的研究清肾灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取2018年1月至2021年1月安徽省芜湖市中医医院肾内科收治的66例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各33例。对照组采用基础疗法,观察组在对照组的基础上采用清肾灌肠液治疗。比较两组的中医症状评分、肾功能指标、实验室相关指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后两组中医症状评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后两组血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血钙、血磷、血钾均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肾功能衰竭患者采用清肾灌肠液治疗安全有效。

清肠灌肠方治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对VEGF的影响

目的:观察"清肠灌肠方"对溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将UC患者60例随机分为"清肠灌肠方"治疗(中药组)和柳氮磺胺吡啶治疗(SASP组),各30例。治疗4周后,观察临床症状、结肠镜下黏膜改变以及治疗前后VEGF表达的变化。结果:中药组症状改善和结肠镜下黏膜炎症修复情况均优于SASP组(P<0.05),提高VEGF表达作用优于SASP组(P<0.05)。结论:"清肠灌肠方"治疗UC疗效显著,该方通过提高VEGF表达提高溃疡愈合质量,可能是其促进溃疡愈合的机制之一。

中西医结合治疗解脲支原体感染性慢性盆腔炎的临床研究

目的观察中西医结合对解脲支原体(UU)感染性慢性盆腔炎的疗效。方法将120例慢性盆腔炎随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组予"败酱汤"、"清瘀灌肠液"及抗生素,对照组予抗生素,观察2组的疗效。结果①治疗组有效率95%,对照组有效率80%,2组差异显著(P<0.05);②治疗组改善盆腔炎主要症状疗效优于对照组(P<0.05);③同种程度的盆腔炎,UU转阴率差异显著(P<0.05)。结论"败酱汤"合"清瘀灌肠液"治疗解脲支原体感染性慢性盆腔炎,能明显缓解症状、体征,促进UU转阴,疗效确切。

肠愈灌肠方保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型

目的:观察肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型的临床疗效。方法:将40例湿热内蕴型UC-直肠型患者,随机分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组予以肠愈灌肠方保留灌肠,对照组予美沙拉嗪栓0.5g纳肛。每晚1次,2个月为1个疗程。观察2组治疗前后临床疗效、Mayo评分、抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)的阳性率。结果:2组治疗后,Mayo评分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);PANCA阳性率比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05)且治疗组有效率率为95%。结论:肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型UC-直肠型优于美沙拉嗪栓,并能降低PANCA阳性率。

脾胃培源灌肠方治疗溃疡性结肠炎35例

目的观察脾胃培源灌肠方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将70例UC患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例,对照组予美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上予以脾胃培源灌肠方中药灌肠治疗,30天后比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为68.57%,治疗组总有效率为91.43%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论脾胃培源灌肠方治疗UC疗效显著,值得临床推广应用。