基于广州生物库的广州市中老年人饮酒行为改变及其影响因素的前瞻性队列研究

目的探讨广州市中老年人饮酒行为改变及其相关影响因素,为推动中老年人群饮酒控制工作提供科学参考。方法选取广州生物库队列研究(GBCS)基线(2003年9月至2008年1月)和第1次随访(2008年3月至2012年12月)调查的17 672名50岁以上广州中老年人作为研究对象,问卷调查一般人口学信息、社会经济地位(文化程度、职业和收入等)、婚姻状态(已婚、未婚、丧偶、分居或离婚等)、生活方式(吸烟及体力运动等)、自报个人疾病史以及自评健康状况,调查研究对象饮酒情况并随访其饮酒行为改变情况。采用SPSS 19.0软件进行t检验和χ~2检验,用多因素logistic逐步回归模型分析基线人群一般人口学特征、酒精相关疾病和自评健康状况等对饮酒行为改变的影响。结果本队列中共纳入17 672名研究对象,男性占27.0%,平均随访(4.1±1.1)年。基线不饮酒或偶饮酒者中有221名(6.0%)男性和328名(2.7%)女性随访期间转为经常饮酒,其中男性转为适量饮酒者占转为经常饮酒者的99.5%,女性占97.9%。基线适量饮酒者中有261名(62.0%)男性和251名(83.9%)女性随访期间减量为不饮酒或偶饮酒;基线过量饮酒者中有249名(58.9%)男性和57名(79.2%)女性随访期间减量为适量饮酒、不饮酒或偶饮酒。多因素logistic逐步回归分析结果显示,女性年龄(OR=1.02,95%CI:1.01~1.04)、居住郊区(OR=1.32,95%CI:1.04~1.68)、患心血管疾病(OR=1.57,95%CI:1.14~2.15)、自评健康状况好(OR=1.51,95%CI:1.17~1.93)与基线不饮或偶饮酒随访期间转为适量饮呈正相关,女性患血脂异常(OR=0.77,95%CI:0.61~0.96)与基线不饮或偶饮酒随访期间转为适量饮呈负相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);女性患心血管疾病(OR=0.47,95%CI:0.23~0.96)和男性患糖尿病(OR=2.62,95%CI:1.29~5.30)分别与基线适量饮酒随访期间减量为不饮酒或偶饮酒呈负相关和正相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);女性单身(OR=0.15,95%CI:0.04~0.60)与基线过量饮酒随访期间减量为适量饮酒、不饮酒或偶饮酒呈负相关,女性患高血压(OR=7.11,95%CI:1.23~41.18)和男性年龄(OR=1.04,95%CI:1.01~1.07)、患高血压(OR=1.49,95%CI:1.01~2.21)均与基线过量饮酒随访期间减量为适量饮酒、不饮酒或偶饮酒呈正相关,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论广州市中老年人饮酒行为改变趋向良好,年龄和患高血压或糖尿病与限酒行为相关,提示应尽早加强中老年人群的控制饮酒宣传,减少饮酒所致疾病负担。

广州中老年人血红蛋白和红细胞压积与高血压的相关性研究

目的分析中老年人血红蛋白(hemoglobin,HGB)和红细胞压积(hematocrit,HCT)与高血压的相关性,为防控来自血液粘度增高的高血压风险提供科学参考。方法基于"广州生物库队列研究"平台,选取24944名50岁及以上非地中海贫血的广州居民,基线调查收集年龄、性别、文化程度、职业、个人收入、吸烟、饮酒、体力活动、身体质量指数和空腹总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血糖,采用logistic回归模型分析不同性别HGB和HCT水平与高血压的相关性。结果本研究男性占28.6%,平均年龄(64.3±6.7)岁,女性平均年龄(61.3±7.0)岁。男女高血压患病率分别为49.3%和46.2%,男女高血压患病率均随HCT和HGB水平升高而升高(P<0.001);与非高血压组相比,高血压组的年龄较大,HGB和HCT水平也更高(P均<0.001)。调整相关混杂因素后,与第1四分位数组相比,HGB、HCT第4四分位数组的高血压患病风险OR(95%CI)分别为男性1.35(1.16~1.57)、1.29(1.11~1.50)和女性1.51(1.37~1.67)、1.47(1.34~1.61)。结论中老年人HGB和HCT水平的升高与高血压患病风险增加相关,建议适当关注中老年人HGB和HCT异常增高导致血液粘度增大带来的高血压风险。