中药药对的系统研究(Ⅱ)--药效与药动学研究

药对,作为单味药应用的拓展和方剂形成的雏形,在中药发展史上具有重要地位,是中药复方研究绕不开的环节,更是探求复方机理的突破口。运用体内外模型和分子生物学的方法,对中药药对进行药效药代学的研究并深入探究其机制,不仅能更好地掌握药对临床应用的准确性,有助于深入了解中药复方的特点和内涵,而且能够为推进系统生物学的研究思路和推动中药复方国际化提供依据。本文对近年来药对的现代药理和药物代谢研究所取得的成果加以整理,分析药对配伍的机制,并探讨了未来中药药对药效研究的方向,以期为复方研究和中药现代化提供新的思路。

甘露醇脱水作用的药动学结合药效学研究

目的：对甘露醇脱水作用的药动学结合药效学进行研究。方法：６只家兔，５名颅内高压患者ｉｖ２００ｇ·Ｌ－１的甘露醇后测定血清甘露醇浓度及脑脊液压，并应用溶剂扩散理论对甘露醇血清浓度脑压下降效应的定量关系进行了分析。结果：ｉｖ２００ｇ·Ｌ－１的甘露醇０．４ｇ·ｋｇ－１后病人的药动学参数：Ａ＝（２．１±２．０）ｍｍｏｌ·Ｌ－１，Ｂ＝（１．２０±０．４５）ｍｍｏｌ·Ｌ－１，α＝（０．２２±０．２９）ｍｉｎ－１，β＝（０．００９０±０．００２９）ｍｉｎ－１；兔Ａ＝（５８．０±１５．４）ｍｍｏｌ·Ｌ－１，Ｋ＝（０．０１４±０．００５）ｍｉｎ－１。病人药效学参数：ＫＷ＝（０．０７９±０．０４３）ｍｉｎ－１，Ｋｂ＝（０．０１２９±０．００６４）；兔ＫＷ＝（０．０５５±０．０３１）ｍｉｎ－１，Ｋｂ＝０．００３６±０．０００５。结论：甘露醇降脑压的最大效应时间比血药浓度高峰时间滞后２７．６ｍｉｎ（兔３６．１ｍｉｎ），效应时间为１０５．４ｍｉｎ（兔１１２．５ｍｉｎ）。

药代动力学/药效学理论指导下利奈唑胺治疗重症细菌感染患者的临床疗效观察

目的观察药代动力学/药效学(PK/PD)理论指导下利奈唑胺治疗重症细菌感染患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2019年10月至2021年10月定西市人民医院收治的90例重症细菌感染患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者给予常规利奈唑胺治疗,观察组患者在PK/PD理论指导下给予利奈唑胺治疗。治疗1个月后,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况,比较治疗前后两组患者炎症因子水平、肺功能指标变化情况。结果观察组患者治疗总有率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量(MVV)水平均明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论PK/PD理论指导下利奈唑胺治疗重症细菌感染患者的效果较好,能有效降低炎症水平,改善患者肺功能,不良反应较少,值得临床应用。