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Strongyloides stercoralis-induced sepsis and acute respiratory distress syndrome in a patient with Guillain-Barré syndrome
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作者 Juhao Zeng Yin Wen +2 位作者 Hongguang Ding Dongxin Li Hongke Zeng 《World Journal of Emergency Medicine》 SCIE CAS CSCD 2024年第5期413-415,共3页
Strongyloidiasis stercoralis can cause disease when larvae invade the human body through the skin or mucosa and can also infect a host when the host ingests its eggs.[1]Strongyloidiasis lacks characteristic manifestat... Strongyloidiasis stercoralis can cause disease when larvae invade the human body through the skin or mucosa and can also infect a host when the host ingests its eggs.[1]Strongyloidiasis lacks characteristic manifestations,and its clinical symptoms are related to the immune response of the host and the degree of infection.Immunodefi cient patients with underlying disease or who are receiving long-term corticosteroid treatment are more prone to developing severe disease.[2]The present study reports a case of Strongyloides stercoralis-induced sepsis and acute respiratory distress syndrome(ARDS)in a patient with Guillain-Barrésyndrome. 展开更多
关键词 DISTRESS barr SEPSIS
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伴低钠血症脑脊液抗Sufatide抗体阳性Guillain-Barré综合征的临床特点(附1例报告)
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作者 丁元良 王凌玲 苗爱亮 《临床神经病学杂志》 CAS 2023年第6期462-465,共4页
目的探讨伴低钠血症CSF抗Sufatide抗体阳性Guillain-Barré综合征(GBS)的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析1例伴低钠血症CSF抗Sufatide抗体阳性GBS的临床资料,并通过文献检索总结分析CSF抗Sufatide抗体阳性GBS患者的临床特点。... 目的探讨伴低钠血症CSF抗Sufatide抗体阳性Guillain-Barré综合征(GBS)的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析1例伴低钠血症CSF抗Sufatide抗体阳性GBS的临床资料,并通过文献检索总结分析CSF抗Sufatide抗体阳性GBS患者的临床特点。结果文献检索收集2篇文献共2例CSF抗Sulfatide抗体阳性GBS患者的相关资料,结合本例病例共3例患者。患者均为男性,发病时间4~6 d。2例患者表现为四肢无力、剧烈腰背部及肢体疼痛,并出现CSF蛋白-细胞分离现象,使用人体免疫球蛋白治疗效果欠佳。并且本例患者使用人体免疫球蛋白后出现严重性低钠。1例患者表现为多脑神经损害,CSF蛋白轻度升高,使用人体免疫球蛋白后症状改善。结论以四肢无力为主要表现的CSF抗Sufatide抗体阳性GBS患者建议进行血浆置换,以防输注人体免疫球蛋白效果欠佳或导致顽固性低钠加重病情,进而影响预后。 展开更多
关键词 guillain-barré综合征 抗Sufatide抗体 人体免疫球蛋白 低钠 剧烈疼痛
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Diagnosis and Treatment of Diabetic Ketoacidosis Mellitus with Guillain-Barré Syndrome: A Case Report
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作者 Junwen Zhong Longfeng Huang Junli Xue 《Journal of Biosciences and Medicines》 2023年第11期55-64,共10页
This article reports the diagnosis and treatment of a case of Diabetic ketoacidosis with Guillain-Barré syndrome. Diabetic ketoacidosis (DKA) is the most common acute diabetes mellitus, often diabetes and infecti... This article reports the diagnosis and treatment of a case of Diabetic ketoacidosis with Guillain-Barré syndrome. Diabetic ketoacidosis (DKA) is the most common acute diabetes mellitus, often diabetes and infection, insulin withdrawal or interruption of the history of triggers, with hyperglycemia, ketoacidosis, and acid poisoning as the main symptoms, rapid onset of ill-ness, and serious illness. Guillain-Barré syndrome (GBS) is an autoimmune-mediated peripheral neuropathy with frequent respiratory or gastrointestinal tract infections and low clinical incidence before 1 - 3 weeks. This case was characterized by a headache with vomiting acute onset, a relatively clear diagnosis of diabetic ketoacidosis, a symmetrical decrease in muscle strength in the extremities, and recovery of consciousness after aggressive correction of environmental disturbance in electrolytes, but very poor muscle strength in the extremities, protein-cell segregation in cerebrospinal fluid (CSF). Considering Guillain-Barré syndrome, the patient’s muscle strength gradually recovered after treatment with proglobulin shock. At present, the pathogenesis of the two is not clear, but because of its rapid progress, clinicians should raise awareness of diabetic ketoacidosis combined with Guillain-Barré syndrome, early diagnosis, and active treatment. Inform consent has been obtained from the patient for this report. 展开更多
关键词 Diabetic Ketoacidosis guillain-barré Syndrome Case Report
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儿童Miller-Fisher综合征和Guillain-Barré综合征的神经电生理对比分析 被引量:1
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作者 薛莹洁 赵伯杰 《国际医药卫生导报》 2023年第12期1653-1657,共5页
目的分析儿童Miller-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrome,MFS)与Guillain-Barré综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)的各项神经电生理指标并比较两者的差异,探究两者的神经电生理特征。方法参照2014年多国专家分类组制定的G... 目的分析儿童Miller-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrome,MFS)与Guillain-Barré综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)的各项神经电生理指标并比较两者的差异,探究两者的神经电生理特征。方法参照2014年多国专家分类组制定的GBS-MFS诊断标准,回顾性收集河南省儿童医院自2013年1月至2020年6月住院确诊为MFS病例33例和GBS病例105例。33例MFS患儿中,男童23例,女童10例,年龄(78.15±43.22)个月;105例GBS患儿中,男童69例,女童36例,年龄(64.73±33.90)个月。收集整理入选患者的神经电生理资料,采用t检验、秩和检验、χ^(2)检验对数据进行统计分析。结果33例MFS患儿中,H反射异常19例(57.6%),感觉神经传导异常14例(42.4%),正常神经电生理9例(27.3%);105例GBS患儿中,运动神经传导异常98例(93.3%),H反射异常92例(87.6%),感觉神经传导异常62例(59.0%),针电极肌电图异常44例(41.9%)。感觉神经异常指标中,MFS患儿感觉神经动作电位(SNAP)波幅降低(33.3%,11/33)发生率最高,GBS患儿SNAP未引出(36.2%,38/105)发生率最高。GBS患儿较MFS患儿SNAP波幅降低、感觉神经传导速度(SCV)减慢(均P<0.05)。结论MFS患儿神经电生理异常主要为H反射异常和感觉神经异常,感觉异常指标以SNAP波幅降低最常见,GBS患儿则表现为运动和感觉神经均异常,且以运动神经异常最显著。MFS与GBS神经电生理有明显差异,认识这些差异可以为MFS、GBS的早期诊断及鉴别诊断提供更多的参考依据。 展开更多
关键词 儿童 MILLER-FISHER综合征 guillain-barré综合征 神经电生理
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The Anti-Inflammatory Effects of NaCl with KCl as a Potent Graphene Exfoliator in a Patient with Guillaine-Barré Syndrome and Facial Nerve Palsy
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作者 Chur Chin 《Case Reports in Clinical Medicine》 2023年第11期447-451,共5页
Guillain-Barré syndrome is a rare but fatal autoimmune disease of unknown origin. Infectious disease is the most common etiology of Guillain-Barré syndrome. We had a 75-year-old female patient with Guillain-... Guillain-Barré syndrome is a rare but fatal autoimmune disease of unknown origin. Infectious disease is the most common etiology of Guillain-Barré syndrome. We had a 75-year-old female patient with Guillain-Barré syndrome and a 90-year-old male patient with facial nerve palsy admitted to our hospital. Both patients experienced recovery from early Guillain-Barré syndrome and peripheral facial nerve palsy after receiving intravenous infusion of NaCl with KCl solution and taking vitamin C. 展开更多
关键词 guillain-barré Syndrome Facial Nerve Palsy Graphene Exfoliator NaCl with KCl
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Epstein-Barr病毒与肝损伤相关性的研究进展
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作者 刘伟强 罗红春 《河北医药》 CAS 2024年第10期1560-1564,共5页
EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV)作为常见的非嗜肝DNA病毒之一,早已被研究证实可以导致肝脏损伤(Liver injury)并引起肝功能异常,且已成为临床医生对肝功能异常患者筛查的重要指标之一。但目前尚缺乏对既往有关其感染所致肝损伤的研究... EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV)作为常见的非嗜肝DNA病毒之一,早已被研究证实可以导致肝脏损伤(Liver injury)并引起肝功能异常,且已成为临床医生对肝功能异常患者筛查的重要指标之一。但目前尚缺乏对既往有关其感染所致肝损伤的研究成果的有效整合。本文通过梳理相关文献系统、全面探讨EBV与肝损伤相关性的研究进展,包括EBV概述、感染的现状、传播方式、所致疾病类型、其致肝损伤可能的机制和对临床诊疗的影响及EBV相关性肝损伤未来的研究方向。本文表明EBV感染所致肝损伤可能持续存在并导致严重后果,为全球带来巨大的疾病负担。因此,临床医生必须对其予以足够的重视,以期早期识别,并尽早采取有效措施使患者能最大获益。 展开更多
关键词 肝损伤 EPSTEIN-barr病毒 诊断 治疗 致病机制
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Epstein-Barr病毒相关淋巴上皮瘤样肝内胆管癌3例并文献复习
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作者 彭璐珊 彭先楚 +1 位作者 段赛丽 张哲嘉 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期319-329,共11页
肝淋巴上皮瘤样癌(Lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种极其罕见的恶性肿瘤,其特点是未分化的恶性上皮细胞及明显的淋巴浸润。肝LELC主要包括淋巴上皮瘤样肝细胞癌(lymphoepithelioma-like hepatocellularcarcinoma,LEL-HCC)... 肝淋巴上皮瘤样癌(Lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种极其罕见的恶性肿瘤,其特点是未分化的恶性上皮细胞及明显的淋巴浸润。肝LELC主要包括淋巴上皮瘤样肝细胞癌(lymphoepithelioma-like hepatocellularcarcinoma,LEL-HCC)和淋巴上皮瘤样肝内胆管癌(lymphoepithelioma-likeintrahepatic cholangiocarcinoma,LEL-CC)。EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染被认为是LELC癌变的重要因素。中南大学湘雅医院自2005年以来共收治3例EBV相关LEL-CC患者,CT均提示肝脏肿块,经手术切除后,3例患者EBV编码的RNA(EBV-encoded RNA,EBER)和CK19表达均为阳性,病理学证实为EBV相关的LEL-CC。2例患者术后预后良好,1例患者术后接受相关免疫治疗及化学治疗。结合现有文献分析,笔者认为可将肝LELC纳入肝肿瘤的分类,这将为肝LELC的精准诊断及治疗提供新思路。 展开更多
关键词 淋巴上皮瘤样癌 淋巴上皮瘤样肝内胆管癌 肝细胞癌 EB病毒
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Research Advances in Infectious Mononucleosis Caused by Epstein-Barr Virus
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作者 Yuying Wang Peng Chen 《Open Journal of Pediatrics》 2024年第1期108-121,共14页
Infectious mononucleosis (IM), primarily caused by the Epstein-Barr virus (EBV), manifests as the classic triad of fever, pharyngitis, and cervical lymphadenopathy. Severe cases may involve organ damage, most commonly... Infectious mononucleosis (IM), primarily caused by the Epstein-Barr virus (EBV), manifests as the classic triad of fever, pharyngitis, and cervical lymphadenopathy. Severe cases may involve organ damage, most commonly affecting the liver. Diagnosis relies on a combination of clinical presentation and laboratory parameters, with commonly used indicators including EBV-specific antibodies, EBV-DNA load, and the ratio of atypical lymphocytes. Treatment primarily involves symptomatic supportive care, with a cautious approach to the routine use of antiviral medications. In recent years, significant research in traditional Chinese medicine has been conducted in China, showing promising advancements. This article provides a comprehensive review of EBV-induced infectious mononucleosis, offering insights for clinical diagnosis and treatment. 展开更多
关键词 Epstein-barr Virus Infectious Mononucleosis CHILDREN
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传染性单核细胞增多症患儿调节性T细胞/辅助性T细胞17免疫失衡与治疗后Epstein-Barr病毒-DNA仍阳性的相关性研究
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作者 周桂娟 贾月娥 +2 位作者 孙尤佳 李海侠 方雪 《新发传染病电子杂志》 2024年第3期45-50,共6页
目的探讨传染性单核细胞增多症患儿调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)/辅助性T细胞(helper T cell,Th)17免疫失衡与治疗后Epstein-Barr病毒(EBV)-DNA仍阳性的相关性,为传染性单核细胞增多症的治疗及预后评估提供重要标志物。方法以2... 目的探讨传染性单核细胞增多症患儿调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)/辅助性T细胞(helper T cell,Th)17免疫失衡与治疗后Epstein-Barr病毒(EBV)-DNA仍阳性的相关性,为传染性单核细胞增多症的治疗及预后评估提供重要标志物。方法以2021年1月至2023年6月就诊于秦皇岛市工人医院的88例传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象。患儿接受基于阿昔洛韦或更昔洛韦的标准化治疗并持续随访,根据治疗14d时患儿EBV-DNA载量是否仍为阳性分为EBV-DNA阴性组(n=70)和EBV-DNA阳性组(n=18)。对比两组患儿一般临床资料、治疗相关特征、治疗前T细胞亚群、炎性细胞因子、免疫球蛋白等指标的差异。将单因素分析有意义的指标进行Spearman相关性分析及多因素Logistic回归分析,评价各差异性指标与传染性单核细胞增多症患儿治疗14d后EBV-DNA仍阳性的相关性和危险因素。结果EBV-DNA阳性组患儿平均住院时间、平均体温恢复时间、淋巴结肿大恢复时间均显著长于EBV-DNA阴性组患儿(P<0.05);EBV-DNA阳性组患儿平均CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值、Treg细胞比例、Treg/Th17比值、血清IL-4水平均显著低于EBV-DNA阴性组患儿,平均Th17细胞比例及血清IFN-γ水平均显著高于EBV-DNA阴性组患儿(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明传染性单核细胞增多症患儿CD4^(+)T淋巴细胞比例及Treg细胞比例较低、Th17细胞比例较高及Treg/Th17比值较低均是规范治疗14d后EBV-DNA仍阳性的危险因素(P<0.05)。结论传染性单核细胞增多症患儿治疗前T细胞亚群比例特征、Treg/Th17免疫失衡严重程度、Th1/Th2细胞因子水平及免疫球蛋白水平与治疗14d后EBV-DNA仍阳性具有显著相关性,密切监测并促进患儿免疫-炎症水平恢复平衡对于提高传染性单核细胞增多症治疗预后具有重要临床意义。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 调节性T细胞/辅助性T细胞17 EPSTEIN-barr病毒 儿童
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Guillain-Barré综合征患者临床及脑脊液细胞学特点 被引量:4
10
作者 李淑敏 王梓涵 +6 位作者 彭道勇 孙巧凤 赵红玲 刘赞华 李深 王翠 王苏平 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期58-60,共3页
目的探讨Guillain-Barré综合征(GBS)患者临床及CSF细胞学特点。方法回顾性分析37例GBS患者的临床资料。结果本组患者急性起病33例,亚急性起病4例。临床表现为四肢无力18例(48.6%),双下肢无力16例(43.2%),四肢麻木21例(56.8%),双侧... 目的探讨Guillain-Barré综合征(GBS)患者临床及CSF细胞学特点。方法回顾性分析37例GBS患者的临床资料。结果本组患者急性起病33例,亚急性起病4例。临床表现为四肢无力18例(48.6%),双下肢无力16例(43.2%),四肢麻木21例(56.8%),双侧面神经麻痹12例(32.4%),其他颅神经损害5例(13.5%),呼吸肌麻痹3例(8.1%),全自主神经功能障碍及Fisher综合征各1例(5.4%);变异型GBS 6例(16.2%)。腰穿CSF检查示4例(10.8%)患者压力高,11例(29.7%)细胞计数升高,29例(78.4%)蛋白升高,7例(18.9%)免疫球蛋白升高。34例(91.9%)CSF细胞学检查异常,22例(64.7%)患者表现为激活的淋巴细胞反应,12例(35.3%)以激活的单核细胞反应为主。感觉或运动神经传导异常25例(67.6%),F波或H反射异常33例(89.2%)。32例患者给予丙种球蛋白或血浆置换治疗,5例给予糖皮质激素治疗,均有效。结论 GBS多数表现为四肢对称性麻木、无力,部分为变异型。F波、H反射电生理检查早期异常率高。CSF细胞学检查早期以淋巴细胞反应为主,后期以单核细胞反应为主。 展开更多
关键词 guillain-barré综合征 临床特点 细胞学特点
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静脉滴注大剂量丙种球蛋白治疗Guillain-Barre综合征和多发性硬化的疗效观察 被引量:11
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作者 张家堂 郎森阳 +3 位作者 匡培根 黄旭升 刘军 蒲传强 《临床神经病学杂志》 CAS 2001年第6期348-350,共3页
目的 观察静脉滴注大剂量丙种球蛋白 (IVIG)治疗 Guillain- Barre综合征 (GBS)及多发性硬化 (MS)的疗效。方法 应用 IVIG,首日 0 .4g/ kg,继而以 0 .2 g/ kg/ d连用 4天 ,治疗 17例 GBS和 12例MS,与同期应用激素冲击治疗的 2 5例 GBS... 目的 观察静脉滴注大剂量丙种球蛋白 (IVIG)治疗 Guillain- Barre综合征 (GBS)及多发性硬化 (MS)的疗效。方法 应用 IVIG,首日 0 .4g/ kg,继而以 0 .2 g/ kg/ d连用 4天 ,治疗 17例 GBS和 12例MS,与同期应用激素冲击治疗的 2 5例 GBS和 41例 MS的疗效进行比较。结果  IVIG治疗 GBS和 MS组在按功能评定的临床分级及临床见效时间方面优于激素治疗组 ,均 P<0 .0 5 ;而临床有效率两组比较无统计学差异。结论  IVIG治疗 GBS和 MS的近期疗效优于激素冲击治疗组 。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 guillain-barrE综合征 多发性硬化 治疗
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淋巴血浆置换治疗Guillain-Barre综合征的疗效观察 被引量:3
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作者 彭晶晶 杨晓苏 +1 位作者 李碧娟 陈冰 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期30-32,共3页
目的观察淋巴血浆置换(LPE)治疗Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效。方法对34例GBS患者(LPE组)在常规治疗基础上加用LPE治疗,观察肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值及临床疗效和不良反应,并与17例加用血浆置换(TPE)治疗的GBS患者(... 目的观察淋巴血浆置换(LPE)治疗Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效。方法对34例GBS患者(LPE组)在常规治疗基础上加用LPE治疗,观察肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值及临床疗效和不良反应,并与17例加用血浆置换(TPE)治疗的GBS患者(TPE组)进行比较。结果LPE组共接受LPE51次,平均1.5次/例;TPE组共接受TPE治疗33次,平均1.9次/例。LPE组治疗后肌力开始恢复时间为(12.74±7.18)d,显著早于TPE组[(24.35±14.22)d](P<0.05);治疗前后的肢体肌力评分差值大于TPE组(均P<0.05),疗效为进步者(24例)多于TPE组(7例),无效者(2例)少于TPE组(8例),总有效率(94.12%)高于TPE组(52.94%)(P<0.001);平均住院(23.47±12.91)d,短于TPE组的(48.12±39.08)d;差异有统计学意义(P<0.05)。LPE组不良反应有荨麻疹(4例)和低血压(2例),均轻微,对症处理后缓解,不良反应发生率为11.8%,与TPE组(21.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPE治疗GBS疗效显著,不良反应少,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 淋巴血浆置换 guillainbarre综合征
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急性Guillain-Barre综合征的免疫学研究 被引量:11
13
作者 吴梅 蔡方成 +1 位作者 王莉佳 张远维 《临床神经病学杂志》 CAS 1999年第3期152-154,共3页
目的探讨急性Guilain-Bare综合征(GBS)的免疫学改变及其与临床的关系。方法测定21例急性期GBS患者和16例正常人血清及外周血单个核细胞(PBMC)上清液IL-2、IL-6、TNF-α、免疫球蛋白及血清T... 目的探讨急性Guilain-Bare综合征(GBS)的免疫学改变及其与临床的关系。方法测定21例急性期GBS患者和16例正常人血清及外周血单个核细胞(PBMC)上清液IL-2、IL-6、TNF-α、免疫球蛋白及血清T细胞亚群。结果GBS患者血清IL-2、TNF-α,PBMC上清液IL-2、IL-6、TNF-α和IgG都高于正常对照组(P<0.05或0.01);14例患者有一种以上血清免疫球蛋白或IgG亚类增高;与对照组比较,患者CD3、CD4无异常,CD8降低(P<0.01),致CD4/CD8比值升高(P<0.01)。重型组PBMC上清液TNF-α高于轻型组(P<0.05)。结论GBS患者存在T细胞功能紊乱和B细胞多克隆活化,IL-2、免疫球蛋白、尤其TNF-α异常在GBS发病中起重要作用。 展开更多
关键词 GBS 细胞因子 免疫球蛋白 T细胞亚群 综合征
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MBP、IL-16在Guillain-Barré综合征发病中的机制 被引量:1
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作者 田作军 赵薛旭 +3 位作者 李作汉 张帆 曹福田 董亚贤 《热带医学杂志》 CAS 2008年第2期114-116,144,共4页
目的探讨髓鞘碱性蛋白(MBP)和白细胞介素16(IL-16)在Guillain-Barré综合征(GBS)发病过程中的变化。方法用ELISA法检测GBS组(36例)中MBP和IL-16的水平,并与多发性硬化(MS)组(45例)及对照组(33例)相比较。结果GBS、MS和对照组3组中CS... 目的探讨髓鞘碱性蛋白(MBP)和白细胞介素16(IL-16)在Guillain-Barré综合征(GBS)发病过程中的变化。方法用ELISA法检测GBS组(36例)中MBP和IL-16的水平,并与多发性硬化(MS)组(45例)及对照组(33例)相比较。结果GBS、MS和对照组3组中CSFMBP的水平均明显高于SerumMBP的水平(P<0.01),而CSFIL-16的水平均明显低于SerumIL-16的水平(P<0.01)。GBS组CSF中MBP的水平明显高于对照组(P<0.01)但低于MS组(P<0.01),Serum中MBP水平和对照组相比无明显差异但低于MS组(P<0.01)。CSF中的IL-16水平明显高于对照组(P<0.05),但与MS组相比无明显差异,Serum中IL-16的水平低于对照组(P<0.01)但与MS组相比无明显差异。结论GBS发病早期神经根髓鞘的脱失可能更严重,中枢神经系统局部产生的IL-16参与了GBS神经根脱髓鞘的炎症过程。 展开更多
关键词 guillain-barré综合征 髓鞘碱性蛋白 白细胞介素16
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Guillain-Barre综合征合并中枢神经系统脱髓鞘病变的临床研究 被引量:9
15
作者 迟兆富 刘学伍 +5 位作者 吴伟 曹丽丽 赵玉英 陆伟 郭洪志 周盛年 《临床神经病学杂志》 CAS 2002年第6期344-346,共3页
目的 探讨Guillain Barre综合征 (GBS)合并中枢神经系统 (CNS)脱髓鞘病变及两者之间的发病关系和可能的发病机制。方法 对 3例合并CNS脱髓鞘病变的GBS患者的临床及实验室资料进行分析。结果 例 1男 ,2 8岁 ,主要表现为全身软瘫和昏... 目的 探讨Guillain Barre综合征 (GBS)合并中枢神经系统 (CNS)脱髓鞘病变及两者之间的发病关系和可能的发病机制。方法 对 3例合并CNS脱髓鞘病变的GBS患者的临床及实验室资料进行分析。结果 例 1男 ,2 8岁 ,主要表现为全身软瘫和昏迷 ,血气分析结果正常 ,脑脊液有蛋白细胞分离、寡克隆带阳性 ,肌电图提示神经源性损害 ;MRI示双侧脑白质及颈髓广泛多发性脱髓鞘改变 ;应用血浆和免疫球蛋白治疗后好转。例 2女 ,5岁 ,因进行性四肢无力 ,呼吸困难入院 ,应用呼吸机和血浆治疗过程中出现脑干反射障碍 ,后放弃治疗死亡 ;死后行腓肠神经病检示周围神经脱髓鞘病变。例 3男 ,12岁 ,因进行性四肢无力伴大小便困难入院 ;颅脑MRI未见异常 ,脊髓MRI见T5~L4节段广泛脱髓鞘病变 ;脑脊液有蛋白细胞分离 ,寡克隆带阳性 ;肌电图示周围神经传导速度减慢。结论 合并意识障碍的GBS大多病情危重 ,其发病机制不详 。 展开更多
关键词 急性播散性脑脊髓炎 P1碱蛋白 合并症 GBS CNS guillain-barrE综合征
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免疫吸附与双重血浆置换治疗急性Guillain-Barre综合征疗效及安全性的研究 被引量:4
16
作者 刘学东 万琪 +2 位作者 王洪典 田英然 魏东 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第6期414-416,共3页
目的比较免疫吸附(IA)与双重血浆置换(DFPP)治疗急性Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效及安全性。方法60例急性GBS患者随机分为IA组及DFPP组,分别采用IA及DFPP方法治疗;观察治疗后神经功能改善状况;检测治疗前后血液中免疫系列... 目的比较免疫吸附(IA)与双重血浆置换(DFPP)治疗急性Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效及安全性。方法60例急性GBS患者随机分为IA组及DFPP组,分别采用IA及DFPP方法治疗;观察治疗后神经功能改善状况;检测治疗前后血液中免疫系列、补体系列及总蛋白水平。结果IA组与DFPP组神经功能缺损程度均随时间变化而改善;两组间Hughes评分差异无显著性;半年后IA组MRC病情评分显著优于DFPP组(P〈0.05)。两组血液中的补体C3及免疫球蛋白IgG、IgA水平与治疗前相比显著降低(P〈0.05~0.01);两组间清除免疫球蛋白及补体量差异无显著性。DFPP组并发症的发生率高于IA组,但差异无显著性。结论IA及DFPP均是治疗急性GBS有效的方法,IA疗效及安全性优于DFPP。 展开更多
关键词 免疫吸附 血浆置换 guillain-barrE综合征 免疫球蛋白 补体
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大剂量免疫球蛋白治疗Guillain-Barre综合征的疗效观察 被引量:7
17
作者 徐丙超 何明利 徐英达 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2008年第2期153-154,共2页
目的观察大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效。方法将34例急性GBS患者随机分为IVIG治疗组(IVIG组)和常规治疗组(对照组)(各17例),IVIG组用人免疫球蛋白0.4g/(kg.d)静脉注射,连续5d;其他治疗两组相同。... 目的观察大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效。方法将34例急性GBS患者随机分为IVIG治疗组(IVIG组)和常规治疗组(对照组)(各17例),IVIG组用人免疫球蛋白0.4g/(kg.d)静脉注射,连续5d;其他治疗两组相同。治疗21d后评定临床疗效。结果IVIG组治愈率(52.9%)及总有效率(100%)明显高于对照组(11.8%,76.5%)(均P<0.05),且四肢肌力、呼吸肌瘫痪、感觉障碍、脑神经损害开始改善的时间明显短于对照组(均P<0.001)。结论大剂量IVIG治疗GBS有显著疗效,无明显不良反应。 展开更多
关键词 guillain-barrE综合征 免疫球蛋白
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变异型Guillain-Barre综合征的临床特点 被引量:4
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作者 仇一青 毕晓莹 +2 位作者 蔡建美 刘康 丁素菊 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期230-232,共3页
目的探讨变异型Guillain-Barre综合征(GBS)的临床特点。方法回顾性分析14例变异型GBS患者的临床资料。结果本组10例为女性,4例为男性;均为急性或亚急性起病,病前11例有相关诱因;临床表现为多脑神经型、急性运动轴索型、Miller-Fish综合... 目的探讨变异型Guillain-Barre综合征(GBS)的临床特点。方法回顾性分析14例变异型GBS患者的临床资料。结果本组10例为女性,4例为男性;均为急性或亚急性起病,病前11例有相关诱因;临床表现为多脑神经型、急性运动轴索型、Miller-Fish综合征及全自主神经功能障碍型。12例行腰椎穿刺术,11例脑脊液蛋白增高;11例行肌电图检查,9例提示为周围神经源性损害;经个体化治疗所有患者的症状均有改善。结论变异型GBS类型及临床表现多样,以女性患者多见;脑脊液蛋白-细胞分离及肌电图检查为周围神经源性损害有助于诊断。 展开更多
关键词 guillain-barre综合征 变异型 临床特点
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Guillain-Barré综合征患者中枢神经系统内源性免疫反应与脑脊液蛋白的相关性 被引量:6
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作者 周月平 朱德生 +2 位作者 胡斌 龙琳娟 傅珏 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期13-15,共3页
目的探讨Guillain-Barré综合征(GBS)患者CNS内源性免疫反应与CSF蛋白的关系及临床意义。方法收集69例GBS患者的临床资料,采用免疫散射比浊法测定CSF和血清免疫球蛋白G(Ig G)、白蛋白水平,计算CSF白蛋白/血清白蛋白(QALB)、Ig G指数... 目的探讨Guillain-Barré综合征(GBS)患者CNS内源性免疫反应与CSF蛋白的关系及临床意义。方法收集69例GBS患者的临床资料,采用免疫散射比浊法测定CSF和血清免疫球蛋白G(Ig G)、白蛋白水平,计算CSF白蛋白/血清白蛋白(QALB)、Ig G指数、24 h鞘内Ig G合成率。结果 CSF蛋白正常与偏高患者性别、年龄、残疾量表评分、上呼吸道感染、胃肠感染、肺部感染、近期疫苗接种比率差异无统计学意义。CSF蛋白正常患者CSF蛋白、QALB、Ig G、24 h鞘内Ig G合成率均显著低于CSF蛋白异常患者(均P<0.01),Ig G指数差异无统计学意义。24 h鞘内Ig G合成率正常患者CSF蛋白[0.49(10.84)]g/L显著低于偏高患者[0.98(12.97)]g/L(U=205.50,P<0.01)。24 h鞘内Ig G合成率与CSF蛋白呈正相关(r=0.599,P<0.01)。结论 GBS患者CSF蛋白水平随CNS内源性免疫反应增强而增加,24 h鞘内Ig G合成率有助于GBS的病情监测及预后评估。 展开更多
关键词 神经免疫 guillain-barré综合征 内源性免疫反应 24 h IgG鞘内合成率 CSF蛋白
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Guillain-Barré综合征患者HLA和TNF基因多态性的研究 被引量:2
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作者 马建军 徐军 +1 位作者 西村公孝 齐田孝彦 《河南医学研究》 CAS 2002年第2期103-105,共3页
目的 :探讨空肠弯曲菌 (Campylobacterjejuni,Cj)感染与Guillain Barr啨综合征 (GBS)的关系 ,以及Cj感染与抗 GM1抗体的关系 ;并进一步研究GBS患者人类白细胞抗原 (Humanleukocyteantigen ,HLA)和肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF... 目的 :探讨空肠弯曲菌 (Campylobacterjejuni,Cj)感染与Guillain Barr啨综合征 (GBS)的关系 ,以及Cj感染与抗 GM1抗体的关系 ;并进一步研究GBS患者人类白细胞抗原 (Humanleukocyteantigen ,HLA)和肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF)基因的多态性。方法 :用ELISA方法检测 80例GBS患者血清中Cj的IgG、IgM、IgA抗体及抗 GM1抗体 ,同时从患者的大便中培养Cj;用改良的PCR 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)结合组间特异性引物法分别测定HLA DRB1和 DQB1基因的多态性 ;用PCR和微卫星方法测定TNFα等位基因的多态性。结果 :GBS患者Cj感染率为 5 1.3% ,抗 GM1抗体检出率为 42 .5 % ;近期Cj感染者抗 GM1抗体检出率 ( 6 3.4% )显著高于未感染者 ( 2 0 .5 % ) (P <0 .0 0 1) ;GBS与HLA DR及 DQ等位基因无明显相关性 (P >0 .0 5 ) ,而与TNFα2等位基因有显著相关性 (P <0 .0 5 )。结论 :Cj感染是GBS的重要诱发因素之一 ,血清中抗 GM1抗体的存在与近期Cj感染有关 ;TNFα2等位基因可能是GBS的易感基因。 展开更多
关键词 guillain-barré综合征 空肠弯曲菌 人类白细胞抗原 肿瘤坏死因子 基因多态性
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