桂枝汤对体温双向调节作用机理探讨——对发热及低体温大鼠下丘脑PGE_2含量及COX活性的影响

目的 :研究桂枝汤对体温双向调节作用与下丘脑PGE2 含量及COX活性的关系。方法 :采用放免法对下丘脑中PGE2 含量及COX活性进行同步检测。结果 :在酵母诱导发热大鼠中 ,桂枝汤可使下丘脑中PGE2 含量明显降低 (P <0 .0 5) ,而在安痛定诱导的低体温大鼠中 ,它可使PGE2 含量明显增高 (P <0 .0 5)。在两种模型中 ,桂枝汤对下丘脑细胞中COX活性的影响均不明显 (P >0 .0 5)。结论 :桂枝汤对体温的双向调节作用可能部分是通过影响PGE2 含量来实现的 ,但PGE2 含量增减不依赖于下丘脑细胞中COX活性的变化。

桂枝汤及方中单味药对体温双向调节作用的研究

观察组成桂枝汤的５个单味药对体温的影响，其中桂枝、芍药、炙甘草对体温呈现不同程度的双向调节作用；生姜有单向促进体温回升作用；大枣具有一定的单向解热作用。

桂枝汤有效部位A对体温双向调节作用及其机理研究*——对下丘脑NE、DA、5-HT含量的影响

在酵母诱导的发热大鼠中，桂枝汤有效部位Ａ（Ｆｒ．Ａ）能降低下丘脑５－ＨＴ、ＮＥ、ＤＡ含量；在安痛定诱导的低体温大鼠中，能升高５－ＨＴ含量。结果提示，Ｆｒ．Ａ为桂枝汤体温双向调节作用的一种物质基础，影响中枢神经递质５－ＨＴ的水平是其机理之一；

桂枝汤方中药对对体温双向调节的作用研究

为阐明桂枝汤对体温双向调节作用的组方配伍原理，对桂枝汤进行拆方研究，观察了桂枝汤中五个药对对高、低体温动物模型的影响，发现桂枝－芍药只有升温作用；芍药－炙甘草只有解热作用；单味桂枝和芍药均有解热和升温作用，分别伍以生姜、甘草、大枣，或桂枝芍药相伍。

桂枝汤对体温双向调节作用机理探讨—对下丘脑中腺苷酸环化酶活性及环一磷酸腺苷含量的影响

:桂枝汤在对两种不同体温状态模型大鼠呈现解热或升温作用的同时 ,对酵母诱导的发热大鼠 ,可显著抑制其下丘脑中AC活性 ,降低异常升高的cAMP含量 ;而对安痛定诱导的低体温大鼠 ,又可显著增强其下丘脑中AC活性 ,增加异常降低的cAMP含量。实验结果提示 :桂枝汤对体温的双向调节作用可能部分是通过影响AC活性 。

桂枝汤有效部位A对体温双向调节作用机理研究——对下丘脑和隔区AVP及下丘脑NT含量的影响

在酵母诱导的发热大鼠中，桂枝汤有效部位Ａ（Ｆｒ．Ａ）能降低隔区ＡＶＰ和下丘脑ＮＴ含量，对下丘脑ＡＶＰ含量无影响；在安痛定诱导的低体温大鼠中，Ｆｒ．Ａ能提升下丘脑、隔区ＡＶＰ含量和下丘脑ＮＴ含量。结果提示，Ｆｒ．Ａ对发热动物的解热作用与影响下丘脑ＮＴ和隔区ＡＶＰ的释放有关；抑制中枢ＡＶＰ和ＮＴ的释放或利用参予Ｆｒ．

桂枝汤有效部位A对体温的双向调节作用及其机理研究——对大鼠下丘脑PGE_2含量的影响

在酵母诱导的发热大鼠中，桂枝汤有效部位Ａ可使下丘脑前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）水平下降；在安痛定诱导的低体温大鼠，则使ＰＧＥ２水平升高。

桂枝汤对体温双向调节作用的机理探讨──对下丘脑乙酰胆碱和去甲肾上腺素作用的影响

大鼠脑室注射去甲肾上腺素２０ｎｇ／只，能快速引起体温下降；口饲给予１０ｇ／ｋｇ桂枝汤，能部分拮抗去甲肾上腺素的降温作用。大鼠脑室注射乙酰胆碱１ｍｇ／只，能使体温升高；口饲给予桂枝汤，能阻断其发热反应。结果提示，桂枝汤可能通过促进下丘脑中过量去甲肾上腺素或乙酰胆碱的灭活，拮抗或部分拮抗它们的降体温或发热作用。

基于网络药理学的黄芪桂枝五物汤治疗胃溃疡功效研究与初步验证

目的:通过网络药理学方法系统化探究黄芪桂枝五物汤治疗胃溃疡的功效网络,并用分子对接技术进行验证。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取黄芪桂枝五物汤的有效化合物及作用靶点,利用在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、基因疾病关联数据库(DisGeNET)、人类基因数据库(GeneCards)、毒性与基因比较数据库(CTD)获取胃溃疡的疾病靶点,经靶点映射获取黄芪桂枝五物汤与胃溃疡的共同作用靶点,通过STRING数据库获取靶点之间的关系信息,应用Cytoscape 3.6.2可视化处理,并通过生物学信息注释数据库(DAVID)进行基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。运用Schrodinger软件包完成分子对接。结果:共获得槲皮素、β-谷甾醇、蛇床子素、ent-表儿茶素等58个有效化学成分和抑癌基因p53(TP53)、前列腺素内过氧化物合酶(PTGS2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、白细胞介素-6(IL-6)等35个作用靶点,经GO富集分析得到生物学过程261个,细胞组分29个,分子功能37个,经KEGG富集分析得到79条相关通路,其中与PI3K/Akt信号通路、TNF信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路密切相关。分子对接示靶蛋白与主要化学成分结合能较强,结合力好。结论:黄芪桂枝五物汤以多成分、多靶点、多通路的特点实现抗胃溃疡作用,为后期实验验证提供依据。

桂枝汤对体温双向调节作用的机理探讨─—对下丘脑神经降压素和促肾上腺皮质激素作用的影响

神经降压素（ＮＴ）和促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）是存在于中枢神经系统内、具有致冷原性质的神经肽。脑室注射［Ｄ－Ｔｙｒ＂］一ＮＴ或ＡＣＴＨ均能引起正常大鼠体温急剧降低。ＮＴ的降体温作用呈剂量依赖型并和周围环境温度有关。于脑室注射前１小时，以桂枝汤１０ｇ生药／Ｋｇ灌胃大鼠，能拮抗［Ｄ—Ｔｙｒ＂］一ＮＴ的降体温作用，但不能拮抗ＡＣＴＨ的降体温效应。实验结果揭示：ＮＴ参与了桂枝汤对体温的双向调节。ＡＣＴＨ的作用尚待进一步工作。

桂枝汤对“和法”的体现探析

桂枝汤以其调和营卫、调和阴阳、调和脾胃的功效,及在表证、里证的广泛应用,很好体现了和法和解、调和的意义。现代药理研究进一步证实其双向调节作用。

黄芪桂枝五物汤辅助治疗糖尿病末梢神经炎的观察及护理

目的:通过观察黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎疗效,寻求2型糖尿病末梢神经炎更佳的治疗、护理方法。方法:将2015年1月~2017年6月的我院住院部及门诊确诊为2型糖尿病合并末梢神经炎患者100例,随机分为对照组和治疗组(n=50)。对照组患者采用西医(适量运动、控制饮食、降糖药物)治疗。治疗组患者在对照组西医治疗基础上予以2月口服黄芪桂枝五物汤治疗后观察两组患者坐骨神经传导速度(Sciatic nerve conduction velocity,SNCV)、血糖浓度以及整体疗效情况。结果:治疗2月后与对照组相比,治疗组患者的坐骨神经传导速度增加明显(P<0.05);两组患者的血糖浓度均得到了一定的改善,治疗组血糖浓度降低明显,两组患者的血糖水平差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤对糖尿病合并末梢神经炎有显著的辅助治疗作用,且使用方便安全,值得临床推广使用;护理上需注重健康宣教及心理疏导促进遵医行为。

桂枝汤对体温双向调节作用的研究进展

桂枝汤作为常用经方,在临床治疗中使用十分广泛。现代药理研究发现桂枝汤除了可解肌发表、调和营卫用于治疗发热,具有降低体温的作用以外,还具有升高体温的作用,对体温调节具有双向作用。本文通过对近年来关于桂枝汤及其有效部位对体温的双向调节作用的文章进行整理分析,从对前列腺素E_2及相关酶、一氧化氮合酶、腺苷酸环化酶、磷酸二酯酶、环磷酸腺苷、神经递质、蛙皮素、精氨酸加压素、神经降压素、相关作用蛋白几个方面探讨桂枝汤双向调节体温的机制,同时探讨桂枝汤中各单味药对体温调节的作用及其作用的有效部位A(Fr.A)的化学成分,以期为扩大桂枝汤的使用范围提供基础。

桂枝汤对体温双向调节作用机理探讨——对发热及低体温大鼠下丘脑PGE_2含量及COX活性的影响

目的 :研究桂枝汤对体温双向调节作用与下丘脑PGE2 含量及COX活性的关系。方法 :采用放免法对下丘脑中PGE2 含量及COX活性进行同步检测。结果 :在酵母诱导发热大鼠中 ,桂枝汤可使下丘脑中PGE2 含量明显降低 (P <0 0 5 ) ,而在安痛定诱导的低体温大鼠中 ,它可使PGE2 含量明显增高 (P <0 0 5 )。在两种模型中 ,桂枝汤对下丘脑细胞中COX活性的影响均不明显 (P >0 0 5 )。结论 :桂枝汤对体温的双向调节作用可能部分是通过影响PGE2 含量来实现的 ,但PGE2

补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤治疗强直性脊柱炎的效果研究

目的强直性脊柱炎采用补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤与柳氮磺吡啶联合治疗的临床效果。方法回顾性分析来我院进行治疗的82例强直性脊柱炎患者的临床资料,将其按照治疗方法的不同进行分组,其中观察组(n=47)采用补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤与柳氮磺吡啶联合治疗;对照组(n=35)采用柳氮磺吡啶进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后晨僵时间、BASDAI、BASFI、ESR、CRP均出现明显的降低,而胸廓活动度、Schober试验均出现明显的升高(P<0.05);治疗后观察与对照组比较具有更好的改善情况(P<0.05)。观察组与对照组比较不良反应发生率明显较低(P<0.05)。结论强直性脊柱炎患者采用补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤与柳氮磺吡啶联合治疗能够收到较为理想的治疗效果,并且具有较好的安全性。

黄芪桂枝五物汤合参苓白术颗粒治疗复感儿63例临床观察

目的:观察分析黄芪桂枝五物汤合参苓白术颗粒治疗复感儿63例的临床疗效。方法:选取2010年5月-2011年5月本院收治的复感儿共63例作为本次研究的研究对象。随机将患儿分为两组,观察组采用黄芪桂枝五物汤合参苓白术颗粒的治疗方案进行治疗;对照组则采用常规的药物治疗,对比两组的疗效情况。结果:观察组患者的治疗有效率为97.0%,对照组患者为87.9%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);其中观察组患者中显效率86.7%,明显高于对照组的54.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:黄芪桂枝五物汤合参苓白术颗粒能够有效治疗小儿反复呼吸道感染并且取得满意的治疗效果,减少患儿呼吸道感染发作的次数,有利于患儿的生长发育。

桂枝汤对体温双向调节作用机理探讨—对下丘脑中腺苷酸环化酶活性及环一磷酸腺苷含量的影响

桂枝汤在对两种不同体温状态模型大鼠呈现解热或升温作用的同时 ,对酵母诱导的发热大鼠 ,可显著抑制其下丘脑中AC活性 ,降低异常升高的cAMP含量 ;而对安痛定诱导的低体温大鼠 ,又可显著增强其下丘脑中AC活性 ,增加异常降低的cAMP含量。实验结果提示 :桂枝汤对体温的双向调节作用可能部分是通过影响AC活性 。

庞鹤教授应用加减黄芪桂枝五物汤治疗周围血管疾病经验

周围血管疾病主要包括动脉性、静脉性、淋巴管性疾病。周围血管疾病大部分都有肢体发凉怕冷、疼痛、间歇性跛行、肢体肿胀、肌肤麻木不仁等症状,严重者可发展成溃疡或坏疽。中医认为该类疾病病机多为阳虚、寒凝、血瘀。庞鹤教授认为周围血管疾病即《金匮要略》中的血痹,主张用治疗血痹的黄芪桂枝五物汤治疗周围血管疾病。从根据病情程度分层论治动脉硬化闭塞症、运用对药与角药治疗慢性下肢静脉性水肿、抓住证候特点治疗雷诺氏综合征、运用虫类药与增水行舟法治疗下肢深静脉血栓等方面介绍庞教授应用加减黄芪桂枝五物汤治疗周围血管疾病的经验,并结合临床病案分析庞教授的诊疗和用药思路。