复合内收肌后移,髂腰肌松解,Guo绳肌腱近端松解或延长术治…

脑瘫之髋部畸表是由多种复杂的因素引起的，治疗方法较多。自１９９０年以来，采用复合内收肌后移，髂腰肌松解，Ｇｕｏ绳肌腱近端松解或延长治疗该病，既改善了髋内收，内旋，屈曲挛缩畸形，增加了伸膝位屈髋活动范围，保留了髋内收功能；又改善了蹲伏姿势和剪刀步态。

采用腘绳肌肌腱和微型钢板纽扣重建后十字韧带后的康复训练

目的介绍采用月国绳肌肌腱和微型钢板纽扣重建后十字韧带后的康复训练方法,总结其近期效果。方法对21例采用月国绳肌肌腱和微型钢板纽扣进行重建的单纯后十字韧带损伤的患者,进行1年以上系统的康复指导。术前Lysholm膝关节功能评分为85.65±2.78(n=18)。结果术后3个月,膝关节屈膝活动度均大于120°。术后1年,患肢的股四头肌-月国绳肌峰力矩比超过正常侧的90%;屈膝70°时后抽屉试验Ⅰ度阳性2例,其余均为阴性,胫骨结节Ⅰ度固定性后坠1例;屈膝30°时后抽屉试验Ⅰ度阳性6例,其余为阴性;95.83%的患者都能够恢复正常步态,Lysholm膝关节功能评分为90.7±2.3。术后与术前评分相比差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论对于单纯后十字韧带损伤,在采用月国绳肌肌腱和微型钢板纽扣进行重建后,采用该方法进行康复训练是切实可行有效的。

膝关节内骨折后股四头肌绳肌肌肉功能评价

膝关节内骨折后股四头肌绳肌肌肉功能评价白玉龙１李云霞１吴毅１胡永善１范振华１膝关节内骨折是临床上常见的膝关节损伤之一，包括髌骨骨折、胫骨平台骨折和股骨髁骨折。由于损伤涉及关节面，常对膝关节功能造成严重损害，骨折愈合后易遗留严重功能障碍。本研究对２２...

股四头肌腘绳肌等速肌力测试的信度研究

本研究目的是确定Ｃｙｂｅｘ３３０型等速功能评定系统测试股四头肌、绳肌等速肌力，即峰值转矩（ｐｅａｋｔｏｒｑｕｅ）和伸、屈膝峰值转矩角度（ｊｏｉｎｔａｎｇｌｅｏｆｐｅａｋｔｏｒｑｕｅ）的可信度，为今后进一步研究提供参考。健康医学生４０名，分为同一检查者（Ａ）和不同检查者（Ｂ）重复测试组，依次用每秒６０°、１８０°、３００°的角速度测试等速伸、屈右侧膝关节的肌力，关节活动范围限定在９０°，记录股四头肌、绳肌峰值转矩和伸、屈膝峰值转矩角度，重复测试间隔７天。结果：①两组重复测试各速度股四头肌、绳肌峰值转矩的相关系数在０．７８～０．８９之间；②在Ａ组中，除１８０°／ｓ绳肌的复测大于初测峰值转矩并差异有显著性外（Ｐ＜０．０５），股四头肌、绳肌复测峰值转矩并非都大于初测峰值转矩，且两次峰值转矩间的差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）；③６０°／ｓ的屈、伸膝峰值转矩角度的相关系数分别是０．４９和０．７５（Ｐ＜０．０１），１８０°／ｓ伸膝是０．３９（Ｐ＜０．０５），其余差异均无显著性。本研究说明用此等速运动装置测试股四头肌、绳肌快、中、慢等速肌力和在慢速伸膝时峰值转矩角度的结果稳定、可靠，可作为临床和康复评定或研究的客观指标。

复合内收肌后移与髂腰肌松解及腘绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫

目的 :观察复合内收肌后移、髂腰肌松解、绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫之髋部畸形的疗效。方法 :对 8例 (16髋 )年龄 6～ 14岁的双下肢型痉挛性瘫痪患者采取将内收长肌、内收短肌、股薄肌起点后移至坐骨结节 ,同时松解髂腰肌。绳肌近端松解或Ⅱ期再行绳肌腱近端延长术。结果 :术后随访 6～12个月 ,全部患者髋内收、内旋、屈曲挛缩畸形改善 ,伸膝位屈髋活动范围明显增加。该方法既保留了髋内收功能 ,增加了伸膝位屈髋活动范围 ,又改善了蹲伏姿势和剪刀步态。结论 :该方法近期效果优于内收肌腱切除术和闭孔神经切断术 ,也优于单纯内收肌腱切断术。

月国绳肌远端延长治疗膝关节痉挛性屈曲畸形(附132例随访分析)

作者对１９８９．７～１９９４．７采用绳肌远端延长术治疗的１３２例膝关节痉挛性屈曲畸形患者，进行了随访分析，畸形复发率１８％。复发与随访时间呈正相关。统计学处理表明：年龄的大小、痉挛的轻重可影响复发率；术前行走能力，膝屈曲度数及延长方式与复发率无关。

胫骨平台垫高同期行腘绳肌移位紧缩术治疗麻痹性膝反屈17例

胫骨平台垫高同期行腘绳肌移位紧缩术治疗麻痹性膝反屈１７例滑利，李保庆，徐根贤，郭来金（中国人民解放军第２８０医院）麻痹性膝反屈是儿麻后遗症膝关节疾患中一种常见而复杂的畸形，由于膝关节周围肌肉广泛性瘫痪、继发骨骼畸形，在治疗上难度大，疗效不巩固，畸形复...

腘绳肌髌韧带转移代股四头肌术（附80例报告）

近一年来，笔者采用腘绳肌髌韧带转移代股四头肌术８０例，效果满意，优良率为９３．７５％。该术式增加了替代肌之力臂，通过髌韧带直接作用于胫骨结节，有力地起到伸小腿作用。对３．５级肌力的 绳肌替代股四头肌术后，出能达到较好的效果。该术式扩大了手术适应证及手术范围，较 绳肌髌骨转移操作简便，省时省力。

腘绳肌和股四头肌肌力的等张、等速测量

肌力是肌肉收缩的力量。可采用等长、等张或等速法进行测量。因等速测量是一种动力性肌力测定,并具有可重复性,因而得到普遍应用。等速测量是在肌收缩时,根据其产生的力矩,提供相应阻力来控制角速度。因此,当肌肉收缩的力量增加时,不是改变其角速度,而是被转换为增加力矩。同时也可测量关节活动度和计算其它变量,如功和功率。本文采用新的研究技术,主要研究以下的假说:①角速度10°/s,60°/s,120°/s,180°/s 对关节产生的峰力矩(pT(无明显影响;②角速度(同上)

膑骨切除术对股四头肌和胭绳肌腱等速力功能的长期影响

据先前报道,膑骨切除术后三年股四头肌收缩力丧失达50%,且这种伸肌功能的损害常和患者描述的功能限制相一致。作者的目的首先是评价术后几年股四头肌是否发生肥大以补偿股四头肌转矩臂长度的缩短;第二是明确肌肉的向心和离心收缩力是否有平行改变。资料与方法对1976～1986年间行膑骨切除术的20例患者中的13例(男9女4,平均年龄46岁,平均体重74±15kg)进行研究。

初级武术训练者腘绳肌损伤的预防和处理

经过多年的武术带队训练和跟踪调查 ,发现武术训练当中引起的运动损伤大部分为大腿后部肌群绳肌的拉伤 。

电针治疗腘绳肌损伤52例疗效观察

电针治疗腘绳肌损伤５２例疗效观察太原市体育工作队医务室常歌华绳肌（包括股二头肌、半腱肌和半膜肌）损伤是常见的运动损伤，尤以田径运动中的短跑、跨栏、跳跃等项目多见。主要是由于准备活动不足，局部肌肉负担过重，本身力量和柔韧性差等情况下，肌肉突然用力收缩所...

腘绳肌替代股四头肌手术体会

股四头肌瘫痪在小儿麻痹后遗症中属多见的瘫痪,为恢复股四头肌替代功能,临床采用各种方法,其中以腘绳肌转移替代股四头肌功能,手术效果较为满意。我院10年来据统计1877例儿麻股四头肌瘫痪病孩,随访其疗效优良率达75％。该手术之所以得到满意的效果,原因在于三方面:1.手术设计合理;2.手术操作细致;3.术后配合功能锻炼。

腘绳肌前移后屈膝功能障碍临床分析(附56例报告)

从1981～1991年共行腘绳肌前移加股骨髁上截骨术286例,随访1～5年,术后发生膝关节强直屈伸功能受限者56例。年龄最小者15岁,最大者28岁,平均21岁,男性20例,女性36例,术后膝关节活动范围最小10°,最大40°,多数在20°～30°之间。作者讨论了屈膝功能受限的五点原因,提出了三条预防措施。