腘静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 研究下肢静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。 方法 1997年1月～ 2 0 0 1年 6月 ,选择经过彩色多谱勒、静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的 2 7例 (2 7条 )下肢 ,病程2～ 32年 ,平均 17.4年。均有浅静脉曲张 ;其中小腿沉重感 2 5例 ;肿胀 2 2例 ;足靴区色素沉着 2 5例 ;单侧慢性溃疡 19例 ;2例曾行单纯大隐静脉结扎剥脱术。静脉压静息直立时平均为 (11.0 0± 0 .73) k Pa,活动后平均为 (9.14± 0 .6 8) k Pa。均行静脉肌袢成形术 ,同时行大隐静脉高位结扎抽剥术 ,有 12例行腔镜下交通支结扎。 结果 术后 2 7条患肢静脉压活动后平均下降为 (5 .94± 0 .82 ) k Pa。与术前活动后平均值比较 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 1)。近期疗效良好 ,小腿沉重感及肿胀完全或基本消失 ,溃疡创面在 2周内愈合。术后 2 2条患肢获 2～ 6年随访 ,2 1条患肢疗效优良 ,无复发 ;1例随访 3年时因肌袢粘连导致小腿深静脉血栓形成。 结论 严格掌握适应证 ,规范手术操作 ,静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全 ,可获得满意效果。

肌袢成形术和大隐静脉转流术治疗下肢深静脉血栓形成后遗症的效果比较

40例下肢深静脉血栓形成后遗症患者,15例行静脉肌袢成形术,25例行耻骨上大隐静脉交叉转流术。前者效果欠佳,后者效果较理想。说明耻骨上大隐静脉交叉转流术是一种较理想的术式。

肌袢成形术在下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

目的 探讨应用肌袢成形术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (PVVI)的治疗效果。方法 分析 41例PVVI应用半腱肌与股二头肌腱袢静脉瓣膜代替术 (肌袢成形术 )治疗的临床资料。结果 术后肢体症状明显减轻或消失。随访 6～ 48个月 ,41条肢体症状消失 ,足靴区溃疡未复发 ,足靴区色素沉着逐渐变浅 ,范围缩小。结论 该术式操作较简便 ,安全和疗效高 ,是治疗PVVI的有效方法 ,适于在基层医疗单位推广。

腘静脉肌袢成形治疗严重下肢深静脉倒流

目的 探讨静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉无瓣或瓣膜严重破坏的疗效。方法 用下肢深静脉造影和静脉压测定 ,选择有适应证的病人 30例共 36条下肢 ,采用半腱肌 股二头肌肌袢成形 ,观察治疗效果。结果 术后所有患肢症状消失 ,肿胀消退 ,色素变浅 ,溃疡愈合。结论 静脉肌袢成形是治疗严重下肢深静脉倒流 。

腘静脉切开补片修补及静脉外肌袢成形术治疗腘静脉狭窄2例

腘静脉狭窄手术治疗方法一直是血管外科不断探讨的问题。我们采用狭窄静脉切开、补片修补、静脉外肌袢成形术治疗腘静脉狭窄取得较为满意的疗效，现报告如下。

跖肌袢形成术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

作者自行设计采用跖肌腱作为袢材料治疗下肢深静脉瓣膜功能不全１６例，效果满意。解决了以往袢材料长度不足、中间有接头、组织损伤较大以及排斥反应等问题，使袢材料更为理想，且简化了手术，宜于基层医院开展。

腘静脉外肌袢形成术的改进与临床应用

1989～1992年,我们采用改进的腘静脉外肌袢形成术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全65例、71肢体,取得了满意的效果。一、一般资料本组男42例,女23例;年龄为23～69岁,平均50.3岁;左下肢39例,右下肢20例,双下肢6例。主要袭现为下肢浅静脉曲张、沉重、胀痛、肿胀,足靴区色素沉着、

腘静脉外肌袢代瓣术的临床应用（附21例报告）?

腘静脉外肌袢代瓣术的临床应用（附２１例报告）浙江省台州医院外一科（３１７０００）莫经刚，王明华，朱正练，林祖潮自１９９４年开始，我们采用静脉外肌袢代瓣术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全２１例，２３条肢体，均取得满意疗效，现报告如下。１资料和方法１．１一般资...

腘静脉肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法较多。腘静脉肌袢形成术操作简便,不涉及静脉本身,安全有效,是常用的方法之一,笔者自1987年以来作此手术23例(共32条肢体),取得满意的效果,报道如下。

腘静脉肌袢形成术近展

下肢深静脉功能不垒是血管外科常见病。文献报道,英国患病率为总人口的0.5％,加拿大则为20％。许多学者对下肢深静脉功能不全作了系统深入的研究,创用了一些新的手术方法,如股浅静脉瓣膜修复术,自体带瓣静脉段股浅静脉移植术,静脉移位术等,而由Psathakis首创的腘静脉肌袢形成术(又称腘静脉瓣膜替代术),具有操作简便,不涉及静脉本身、安全有效等优点,特别是80年代以后,改变了对下肢静脉系统疾病的传统看法,重新明确了手术适应证,从而日益受到重视,并逐渐在临床推广。本文旨在将本手术适应证,病人的选择,手术方法,作用机理和疗效评价等问题加以述评。

腘静脉外肌袢形成术的临床应用

应用静脉外肌拌形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全１２例，术后浅静脉曲张治愈，色素沉着减轻，慢性溃疡愈合。并对浅静脉曲张病因进行讨论。

腘静脉外肌袢形成术治疗原发性深静脉瓣功能不全

<正>我院自1995年6月~1999年1月,共施行胴静脉外肌袢形成术治疗下肢原发性深静脉功能不全35例,共39条患肢,经6个月~3年半随访,近期疗效满意。现报道如下:1 临床资料1．1 一般情况:本组男30例(34条患肢),女5例(5条患肢)。年龄30岁~72岁,平均51岁,病程10年~42年。1．2 病变程度:35例均有较重的患肢浅静脉曲张,不同程度患肢浮肿。19条患肢发生溃疡,3条患肢经久不愈病程最长达3年。25条患肢足靴区皮肤色素沉着,有皮肤湿疹。

肌袢成形术及阔筋膜代瓣术的解剖学基础

本文叙述了大隐静脉曲张症机理研究的进展；临床手术方式方法的更新与改进，并着重介绍了本研究室在肌袢成形术基础研究过程中的一些新发现；揭示了阔筋膜的血供来源及血管构筑特点，阐明了阔筋膜代瓣术治疗下肢静脉曲张的可行性和应该遵循的原则，介绍了阔筋膜代瓣术临床应用的情况。

静脉肌袢形成术治疗下肢深静脉功能不全

静脉肌袢形成术治疗下肢深静脉功能不全丁应文罗衡桂刘平丁志高许建彬自１９９３年３月～１９９７年４月，采用静脉肌袢形成术治疗下肢原发性深静脉功能不全３７例（４０条下肢），取得满意效果，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共３７例（４０条下肢），男２...

犬自体腹直肌前鞘代替腘静脉肌袢的实验研究

对１０只犬两侧后肢随机分别施半腱肌一般二头肌静脉肌袢成形术和自体腹直肌前鞘代静脉肌袢术。于术前、术后对两组肌袢的腘静脉静息直立静脉压（ＲＶＰ），走动后静脉压（ＡＶＰ）和压力回升时间（ＲＴ），进行测定。同时对两组肌袢缝合处测定抗拉力强度，及两组肌袢缝合处和距缝合接头３ｃｍ的半腱肌肌腱进行组织学观察。结果表明，术前、术后两组肌袢的ＲＶＰ、ＡＶＰ和ＲＴ均无显著差异（各对比组Ｐ＞０．０５），两组肌袢缝合处抗拉力强度及组织学改变基本相同。

腘静脉外肌袢形成术在倒流性下肢深静脉机能不全及伴有腘静脉陷迫症时的临床应用

目的 探讨静脉外肌袢形成术在倒流性下肢深静脉机能不全及伴有静脉陷迫症时的临床疗效。方法 对 18例实施手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 全部患者临床症状均有不同程度改善 ,其中 15例疗效最为满意 ,占 83.3% (15 /18)。 5例合并静脉陷迫症的患者术后静脉造影均见原陷迫处血管通畅。术后无一例发生深静脉血栓形成 ,但其他近期并发症相对较多。结论 (1)静脉外肌袢形成术是重度倒流或倒流Ⅲ～Ⅳ级的下肢深静机能不全的优选手术 ,其肌袢的长度是影响术后疗效的关键。 (2 )在诊断倒流病变的同时 ,应注意静脉陷迫症的存在 ,手术时应同时行陷迫松解 ,纠正回流障碍因素。 (3)严格掌握适应证及熟练、规范的技术操作是减少并发症的关键。