止疼膏1号外敷治疗肺癌癌痛患者的临床观察

目的 观察止疼膏1号外敷痛点及穴位治疗肺癌癌痛患者的临床疗效。方法 选取2022年1月—2022年12月期间山东省昌乐人民医院收治的80例肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组仅采用规范的三阶梯止痛方案,观察组在接受三阶梯止痛方案治疗的基础上,采用止疼膏1号外敷痛点及穴位。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后疼痛程度[数字疼痛分级法(Numberical rating scale, NRS)]、生活质量[肺癌治疗功能评价系统(Functional Assessment of Cancer Therapy-Lungcancer, FACT-L)]评分。结果 治疗后观察组总有效率87.50%(35/40)高于对照组67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NRS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NRS评分均较对照组同期明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FACT-L评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组FACT-L评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 止疼膏1号外敷治疗具有协同止痛作用,能够有效减轻肺癌癌痛患者的疼痛程度,提高肺癌患者的生活质量。

基于网络药理学和分子对接技术探讨中药外敷1号应用于唇炎的相关机制

目的应用网络药理学和分子对接技术探讨中药外敷1号(TCM-EAN1)对于唇炎的相关作用机制。方法在TCMSP数据库中获取TCM-EAN1的活性成分和潜在靶点,疾病靶点利用DisGeNet和GeneCards获取,采用Venny取疾病-药物的交集,采用String数据库构建蛋白互作网络,采用Cytoscape软件构建疾病-靶点-中药有效成分-药物网络,应用David数据库将TCM-EAN1进行GO和KEGG富集分析,应用AutoDock对TCM-EAN1的活性成分和关键治疗唇炎靶点进行分子对接验证。结果TCM-EAN1与唇炎的相关作用靶点共35个,蛋白相互作用(PPI)结果显示核心靶点分别是TP53、TNF、HIF1A、BCL-2、RXRA、EGFR、IL-6、PTGS2、CDKN1A,通过网络构建核心有效成分分别为槲皮素、汉黄芩素、木犀草素、山柰酚、β-谷甾醇、白鲜明碱、前茵芋碱、豆甾醇和苦参素。GO分析共获得429条生物过程,主要有:基因表达的正向调控、凋亡过程的负调控、转录的正调控、炎症反应、细胞外空间、细胞因子活性、生长因子活性等,KEGG共获得107条通路,主要与IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路、Th17细胞分化、TNF信号通路等相关,分子对接结果显示,豆甾醇、β-谷甾醇与核心靶点有较好的结合性。结论通过网络药理学和分子对接技术初步探讨TCM-EAN1对于唇炎的作用机制,为今后临床治疗提供科学依据。

广龙昊膏药对大鼠腰椎间盘突出模型细胞因子IL-1、NO及组织胺的影响

为探讨IL-1、NO及组织胺在腰椎间盘突出中的作用及广龙昊膏药的治疗效果,将60只大鼠造模并随机分为正常组(A组)、造模组(B组)、广龙昊膏药组(C组)和奇正止痛膏组(D组),观察其神经根周围局部组织中IL-1、NO及组织胺的含量。结果显示,B组中的IL-1、NO及组织胺较A组显著升高(P<0.01)。C组、D组较B组明显下降(P<0.01)。表明大鼠腰椎间盘突出模型中细胞因子IL-1、NO及组织胺明显增加可能是腰椎间盘突出中的潜在始动或促进因素,而C组能显著降低神经根局部中IL-1、NO及组织胺的含量,说明广龙昊膏药作用部分是通过抑制炎性细胞因子的活性实现的。

加味四黄汤内服外敷用于混合痔PPH术后对患者疼痛应激、血清IL-1、PGE-2水平的影响

目的分析加味四黄汤内服外敷用于混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后对患者疼痛应激、血清白介素1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)、前列腺素2E(PGE-2)水平的影响。方法选取2018年2月~2020年9月在我院接受PPH术治疗治疗的气滞血瘀型混合痔患者150例,按照随机数字表法划分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者术后采用常规西医和高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组在常规西医治疗基础上给予加味四黄汤内服外敷治疗,两组术后连续治疗14d,比较两组混合痔PPH术后治疗效果,治疗前后疼痛指数、疼痛时间和创面愈合时间,比较治疗前后血清IL-1、GRP和PGE-2水平以及两组患者的并发症。结果观察组混合痔PPH术后肛门疼痛患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组肛门疼痛指数、肛门疼痛时间和创面愈合时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者血清IL-1、GRP和PGE-2水平明显低于对照组,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);观察组术后肛周血肿和排尿困难发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论加味四黄汤内服外敷可以降低IL-1、GRP和PGE-2水平,减轻混合痔PPH术后患者疼痛症状,降低术后并发症的发生。

乳腺1号方口服联合外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生的有效性及安全性分析

目的探讨与分析乳腺1号方口服联合外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生的有效性及安全性。方法选取2021年5月—2022年5月在北京市密云区中医医院诊治的肝郁气滞型乳腺增生患者70例作为研究对象,根据随机数表法把患者分为联合组与对照组,各35例。对照组给予乳腺1号方口服治疗,联合组给予乳腺1号方口服联合外敷治疗,两组都治疗观察4周,记录治疗的有效性与安全性情况,判定乳房肿块与乳房疼痛评分变化情况,测量乳房直径变化情况,检测血清催乳素与雌二醇含量变化情况。结果所有患者都完成治疗,治疗期间无严重不良反应。治疗后联合组的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的乳房肿块硬度评分与乳房疼痛评分、乳房肿块直径都明显低于治疗前(P<0.05),治疗后联合组各项评分及乳房肿块直径明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清催乳素与雌二醇含量都明显低于治疗前(P<0.05),治疗后联合组也明显低于对照组(P<0.05)。结论乳腺1号方口服联合外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生能抑制催乳素与雌二醇的释放,促进缩小乳房肿块直径,缓解患者的乳房肿块硬度与乳房疼痛症状,提高总体治疗效果。

中药外敷联合滑膜炎颗粒对膝关节急性滑膜炎患者ESR、IL-1、TNF-α的影响

目的探讨中药外敷联合滑膜炎颗粒对膝关节急性滑膜炎的疗效及红细胞沉积率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2014年11月至2016年11月本院接诊的92例膝关节急性滑膜炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组给予滑膜炎颗粒口服,观察组联合自拟中药方外敷。两组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后ESR、IL-1、TNF-α及症状积分的变化,并比较两组疼痛、肿胀缓解时间、临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组ESR、IL-1、TNF-α和疼痛、肿胀、活动度积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组疼痛、肿胀缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论膝关节急性滑膜炎患者应用中药外敷联合滑膜炎颗粒治疗效果显著,可有效缓解关节疼痛、肿胀,改善关节活动度,其机制可能与调节ESR、IL-1、TNF-α的表达相关。

黄桂灌肠剂与妇科外敷1号治疗湿热瘀结型妇科盆腔炎的疗效观察

目的:探讨黄桂灌肠剂与妇科外敷1号治疗湿热瘀结型妇科盆腔炎的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年12月期间就诊的湿热瘀结型妇科盆腔炎40例患者,随机抽签分2组,西药治疗组和中药治疗组各20例,西药治疗组给予头胞唑肟2.0gbid+奥硝唑0.5gbid治疗,中药治疗组在西药治疗组基础上联合给予黄桂灌肠剂150mL灌肠qn+妇科外敷1号下腹部热敷bid治疗,疗程2周,比较临床疗效及随访半年疾病复发率。结果:中药治疗组临床治疗总有效率高于西药治疗组(P<0.05),随访半年中药治疗组疾病复发率低于西药治疗组(P<0.05)。结论:黄桂灌肠剂与妇科外敷1号治疗湿热瘀结型妇科盆腔炎的效果更加显著,复发率更低,值得推广。

中药外敷缓解妇科手术后腹胀的中医护理体会

目的探究中药方外敷缓解妇科手术后腹胀的中医护理效果。方法选择2017年1月—2021年5月上饶市广信区妇幼保健院所收治的妇科手术后腹胀患者60例,采用随机抽样的方法均分为对照组与试验组,各30例。对照组予常规药物治疗和常规护理,包括监测生命体征、翻身及下床活动时间;试验组在对照组基础上予中药方外敷护理。对比两组患者护理后的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及护理总满意度。结果护理后,试验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度为90.00%(27/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予妇科手术后腹胀患者中药方外敷护理,可以减轻其腹胀程度,加快排气、排便时间,提升患者对中药方外敷护理法的总满意度,值得临床推广。

清胰逐瘀解毒汤联合芒硝外敷辅助治疗对重症急性胰腺炎患者血清白蛋白ICAM-1、IL-6水平的影响

目的:观察清胰逐瘀解毒汤加芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效并观察血清白蛋白(Alb)、黏附因子-1(ICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化。方法:70例SAP患者随机分为西医治疗对照组35例和中西医结合治疗观察组35例,治疗10 d评价疗效;记录血、尿淀粉酶恢复正常时间及胃肠功能恢复正常时间,治疗前后检测血清Alb、ICAM-1、IL-6水平。结果:治疗10 d,观察组显效率(51.4%)明显高于对照组(28.6%)(P<0.05)。观察组血、尿淀粉酶恢复正常明显早于对照组,腹胀、腹痛缓解时间和肠鸣音恢复时间均明显短于对照组。治疗后血清Alb明显升高,ICAM-1、IL-6水平明显下降;观察组上述指标改善较对照组明显(P<0.05)。结论:清胰逐瘀解毒汤加芒硝外敷可提高西药治疗SAP的疗效,减轻病情严重程度,促进实验室指标及胃肠功能恢复正常。

经外踝克氏针内固定加中药外敷治疗腓骨中下1/3骨折的临床研究

目的 探讨经外踝克氏针内固定加中药外敷治疗腓骨中下1/3骨折的临床效果。方法 选取本院2012年10月~2014年10月诊治的腓骨中下1/3骨折患者66例,采用随机数字表法分为两组,33例患者采用传统切开复位钢板内固定治疗为对照组,33例患者采用经外踝克氏针内固定加中药外敷治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者美学效果、功能评定结果均明显好于对照组,观察组患者术后住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 经外踝克氏针内固定加中药外敷是治疗腓骨中下1/3骨折的有效方法,临床疗效显著且安全性高,值得临床推广使用。

输卵管功能障碍全病程管理的临证认知与策略——全国名中医尤昭玲学术思想与临床经验研究

输卵管功能障碍(fallopian tubal dysfunction,FTD)是临床常见的女性不孕因素,影响女性生殖健康与安全。全国名中医尤昭玲临证融炼中医生殖理论,以中医药妊娠前调治方案、自然受孕方案、辅助生殖助孕方案、妊娠后安胎方案、手术方案中西医结合五大方案为管理框架,探索妊娠前调治期、围手术期、备孕期、安胎期4个阶段实施闭环管理的“FTD-求子全病程管理模式”。通过审视FTD的中医发病机制,指导临床遣方用药,内外合治,分期论治。该模式充分凸显中医诊治女性生殖疾病的临床思维与优势,精准度高,可操作性、复现性强,为实现FTD不孕症患者快捷、安全达到能生育、再生育的目标,提供新方法、新思路。

温肾消水膏皮肤给药舒缓H22肝癌腹水瘤模型小鼠癌性腹水的作用机制研究

目的观察温肾消水膏皮肤给药舒缓H22肝癌腹水瘤模型小鼠癌性腹水的作用机制。方法将9只C57BL/6小鼠随机分为模型组、温肾消水膏组、空白组,每组3只,其中模型组、温肾消水膏组采用腹腔接种H22肝癌细胞悬液的方法建立H22肝癌腹水瘤小鼠模型。空白组和模型组不予药物,温肾消水膏组从接瘤后24 h开始,每日予温肾消水膏外敷腹部,每天4 h,连续10天。于第11天以颈椎脱臼法处死小鼠,取腹水、肾脏组织;用注射器计量腹水量,采用显微镜计数法计算肿瘤细胞数,用蛋白质免疫印迹(Western Blot)法检测肾脏组织的水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白2(AQP2)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测肾脏组织中AQP1、AQP2、TNF-α、VEGF-A mRNA表达水平;对肾脏组织进行苏木素-伊红(HE)染色和马松(Masson)染色,观察肾脏的病理形态学改变。结果与模型组比较,温肾消水膏组腹水量减少,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,温肾消水膏组腹水瘤细胞计数减少,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组、温肾消水膏组小鼠肾脏组织VEGF-A蛋白表达均降低(P<0.05),AQP1、AQP2、TNF-α蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,温肾消水膏组小鼠肾脏组织AQP1蛋白表达升高(P<0.05),AQP2、TNF-α、VEGF-A蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组、温肾消水膏组肾脏VEGF-A mRNA表达均降低(P<0.05),AQP1、AQP2、TNF-αmRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,温肾消水膏组小鼠肾脏组织AQP1、AQP2、TNF-α、VEGF-A mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示,与空白组比较,温肾消水膏组、模型组小鼠肾小球系膜区增宽,系膜细胞增生,肾小管变性,部分区域肾小球萎缩,肾间质有炎性细胞浸润;与模型组比较,温肾消水膏组小鼠肾间质炎性细胞浸润情况较少,系膜细胞增生减少。Masson染色结果显示,与空白组比较,模型组、温肾消水膏组有大量胶原纤维沉积于肾小球系膜区;与模型组比较,温肾消水膏组胶原纤维较少。结论温肾消水膏有一定的舒缓肝癌癌性腹水作用,其机制可能涉及以下方面:一是温肾消水膏减轻了肾间质炎症,减少肾小球系膜细胞增生,改善了肾脏病理;二是可能与温肾消水膏上调肾脏AQP1、AQP2蛋白表达,调节肾脏VEGF蛋白表达使之接近正常的作用有关。

清热利湿通络中药外用联合西药对湿热痹阻型类风湿关节炎炎症指标的影响

目的探讨清热利湿通络中药外用与西药联合治疗对湿热痹阻型类风湿关节炎患者炎症指标的改善效果。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月期间在石家庄市中医院接受治疗的107例湿热痹阻型类风湿关节炎患者的临床资料,依据临床治疗方案的差异性按照随机数字表法进行分组,分为对照组与治疗组。对照组53例给予甲氨蝶呤和塞来昔布治疗,治疗组54例在对照组治疗的基础上给予清热利湿通络中药外用。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血沉(ESR)、临床症状体征积分及类风湿因子(RF)变化情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗21 d后,两组患者CRP、IL-1、TNF-α、ESR水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组CRP、IL-1、TNF-α与ESR水平均低于对照组(P<0.05);两组患者关节肿胀度、关节压痛、关节发热度、晨僵时间积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组关节肿胀度、关节压痛、关节发热度、晨僵时间积分均低于对照组;两组患者RF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组RF水平低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论湿热痹阻型类风湿关节炎患者通过清热利湿通络中药外用与西药联合治疗,可有效缓解临床症状、体征,减轻炎症反应,控制RF水平。

大黄芒硝外敷治疗妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后淋巴囊肿临床研究

目的:观察大黄芒硝外敷在妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后淋巴囊肿中的治疗效果及安全性。方法:选取82例淋巴结切除术后发生淋巴囊肿的妇科恶性肿瘤患者,随机分为对照组与研究组各41例。对照组采取超声介入治疗,术后采取常规预防感染干预,研究组在对照组基础上采取大黄芒硝外敷,持续治疗14天。疗程结束后统计2组临床疗效,记录患者的总置管时间、囊肿消退时间、盆腔积液量、不良反应发生率,并于治疗后进行随访,统计2组淋巴囊肿复发率。结果:研究组总有效率95.12%,对照组总有效率80.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组总置管时间、囊肿消退时间均短于对照组,盆腔积液量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组不良反应发生率9.76%,对照组不良反应发生率4.88%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3月、6月,研究组淋巴囊肿复发率分别为0和2.44%,对照组淋巴囊肿复发率分别为分别为4.88%和7.32%,组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论:常规治疗基础上采取大黄芒硝外敷对淋巴结切除术后发生淋巴囊肿的妇科恶性肿瘤患者实施干预,可有效缩短囊肿消退时间及置管时间,减少盆腔积液量,且不良反应发生率较低,还可减少淋巴囊肿复发,利于改善预后。

中药外用在妇产科疾病中的应用

中药外用在妇产科疾病的治疗中历史悠久,应用广泛,具有独特的优势和疗效。常用方法有熏洗、坐药、纳药、灌肠、贴敷、点舌、鼻嗅、配香等,涵盖妇产科经、带、胎、产以及隶属杂病的外阴、乳腺等各方面疾病,为更好地发扬和研究中医药特色疗法,回顾了中药外治在妇产科疾病中的古今治法及应用情况。

含反药配伍的海藻玉壶汤临床应用分析

目的分析临床研究报道的海藻玉壶汤中海藻与甘草的配伍规律与特点,以便为反药配伍的深入研究提供参考依据。方法以＂海藻玉壶汤＂为关键词,在中国期刊全文数据库（1979-2010年）、中文科技期刊数据库中（1989-2010年）,对文献全文进行检索,选择应用海藻玉壶汤的各种临床研究报道,且处方中含有＂海藻-甘草＂反药药对的文献,针对其主治病证、证候类型、随证配伍使用的中药及成方、海藻与甘草用法用量等进行数据分析。结果检索得到海藻玉壶汤文献共计1 137篇,其中含有＂海藻-甘草＂反药配伍的文献共计60篇,占总数的5.28%;以海藻玉壶汤为主方,随症加减用于妇科、男科、皮肤科等多种疾病,而并非单纯局限于对瘿病的治疗;其主治病证中证候类型以气滞痰凝型为主;海藻玉壶汤应用于临床,多与化痰药、活血化瘀药、理气药、清热药、补益药等配伍使用;海藻与甘草比例以2∶1~5∶1之间的较为常见,占文献总数的74.60%,均未见不良反应报道。结论含有反药配伍的海藻玉壶汤在临床应用中范围较广;其主治病证中证候类型仍以气滞痰凝型为主,与原方应用相吻合;海藻与甘草配伍比例与原方有明显差异。

西黄胶囊对妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后淋巴潴留囊肿的疗效观察

目的:观察西黄胶囊治疗妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后并发症淋巴潴留囊肿的疗效。方法:采用随机对照的方法将173例盆腔淋巴结清扫术后形成盆腔淋巴潴留囊肿患者分为4组:空白组(未给予任何治疗)31例、试验组(西黄胶囊口服)42例、对照组(芒硝患处外敷)39例、联合组(芒硝外敷+西黄胶囊口服)61例,疗程3个月。通过超声测量4组患者淋巴潴留囊肿大小变化情况,根据NCCN指南疼痛评估量表评估其对疼痛的改善情况,测量患侧肢体周径评估下肢肿胀改善情况。结果:与空白组比较试验组及对照组淋巴囊肿均显著缩小,疼痛及下肢肿胀均明显改善(P<0.01),两者之间比较无显著性差异(P>0.05),联合组较试验组及对照组效果更好(P<0.01),试验组针对不同妇科恶性肿瘤术后导致的淋巴囊肿治疗效果无显著性差异(P>0.05)。结论:西黄胶囊针对不同妇科恶性肿瘤术后导致淋巴潴留囊肿均有效,联合外敷芒硝使用时效果更佳。

针灸治疗妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后淋巴潴留囊肿的临床研究

目的:观察针灸治疗妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后淋巴潴留囊肿的疗效。方法:将59例淋巴潴留囊肿患者随机分为试验组27例(针灸治疗+芒硝外敷)、对照组32例(芒硝外敷),观察两组患者淋巴囊肿变化情况、下肢肿胀变化情况以及疼痛变化情况。结果:两组患者治疗均有效(P <0. 01),试验组较对照组淋巴潴留囊肿明显缩小,下肢肿胀及疼痛情况明显改善(P <0. 05),且针对不同妇科恶性肿瘤术后导致的淋巴囊肿治疗效果无差异(P> 0. 05)。结论:针灸配合中药外敷对妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后淋巴潴留囊肿的治疗安全有效。

中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良临床效果研究

目的:探讨中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良的临床效果。方法:选择的研究对象为2015年1月-2016年1月来笔者所在医院治疗的100例妇产科手术切口愈合不良患者,入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采取中药外敷疗法进行治疗,对照组患者采取碘伏纱布切口换药疗法进行治疗。两组患者均连续治疗1周。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为100%,相比对照组的86.0%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的愈合时间相比对照组显著较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良能够显著改善患者的切口红肿、触痛、硬结等症状,且起效加快,愈合时间较短,从而显著提高了临床治疗效果。

中医四联法治疗湿热瘀结型盆腔炎患者的临床效果及部分机制

目的:观察中医四联法治疗湿热瘀结型盆腔炎患者的临床疗效,并研究其部分作用机制。方法:选取2014年5月至2016年5月攀枝花市中西医结合医院收治的湿热瘀结型盆腔炎患者86例,随机分为对照组(42例)及观察组(44例)。对照组患者接受左氧氟沙星及替硝唑抗菌处理,观察组采用中药内服、外敷、保留灌肠和远红外理疗四联疗法,2组均以30 d为1个疗程,并进行为期1年的随访,疗程结束后比较2组患者临床总有效率、后遗症发生率、中医证候积分、子宫血流动力学以及转化生长因子-β(TGF-β)。结果:观察组患者的治疗总有效率95.45%,明显高于对照组83.33%(P<0.05);1年后随访,观察组患者仅有1例月经紊乱及2例白带增多,对照组患者有4例月经紊乱、6例白带增多、1例异位妊娠,2组后遗症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者下腹痛、腰骶疼痛、白带增多、月经异常候积分较治疗前减少(P<0.05),总症候积分亦较治疗前降低(P<0.05),其中观察组降低得更明显(P<0.05);治疗后观察组子宫内收缩期最大流速(PSV)明显高于对照组,搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)明显较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组经过治疗后外周血TGF-β水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中药四联疗法治疗湿热瘀结型盆腔炎患者的临床疗效显著,有利于减少后遗症的发生,其作用机制可能与降低TGF-β表达有关。