急性阑尾炎超声声像图与病理分型的对比分析

目的探讨超声声像图特征对急性阑尾炎临床分型的意义。方法对264例术后病理证实为急性阑尾炎患者进行回顾性分析,与其术前超声声像图特征进行对比分析。结果 264例急性阑尾炎中,超声检出215例(占81.44%),其中单纯性阑尾炎14例,化脓性阑尾炎119例,坏疽性阑尾炎76例,阑尾周围脓肿6例。结论超声对急性阑尾炎不同类型的诊断有重要临床价值。

男性乳腺肥大症的超声图像与病理对照分析

目的探讨男性乳腺肥大症的声像图与病理特点。方法应用高频彩色多普勒超声诊断仪对128 例临床扪及乳头深部有包块的男性患者进行超声检查,并对其中49例做手术切除,与病理对照研究。结果男性乳腺肥大症声像图有特异性,在无感染情况下与病理符合率为100%,伴有继发感染时与病理符合率93%。结论高频彩色多普勒超声在诊断男性乳腺肥大症具有很高的应用价值,是男性乳腺肥大症的首选方法之一。

儿童期特发性男性乳腺发育的临床病理及免疫组化观察

目的阐明儿童期特发性男性乳腺发育(CIG)的性质。方法对37例儿童特发性乳腺进行临床病理学形态观察及免疫组化检测妊娠中特异β-1-糖蛋白(SP1)、癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)和角蛋白(KT)的表达。结果 SP1、CEA、EMA、KT在CIG与正常乳腺中表达无显著性差异(P>0.05),但与乳腺癌比较,上述指标SP1、CEA、KT在二者中有高度显著性差异(P<0.01),EMA有显著性差异(P<0.05)。结论上述结果提示CIG是一种近似正常的良性增生。

超声检查对大肠肿瘤早期诊断基础与临床应用系列研究──临床应用

大肠超声显像液灌注（ＵＢＣＥ）腹部与直肠腔内超声检查结直肠良恶性肿瘤与普查共５２１例，经手术、纤维肠镜活检病理诊断及气钡双重造影与钡灌肠证实，超声对中晚期癌肿的发现率１００％，与病理符合９５．４％，定位准确性９６％；早期肠癌仅２．９％。结直肠息肉＜１．０ｃｍ检出率７４％，１．１～２ｃｍ９６％。频率５ＭＨｚ检出最小息肉０．６ｃｍ×０．４ｃｍ，肠癌０．８ｃｍ×１．４ｃｍ。按癌肿浸润肠壁程度超声分期与病理符合率７５．２％。详述了结直肠癌，息肉，良性肿瘤，肠壁间病变的超声图像与鉴别方法。大肠病变超声普查发现器质性病变４．９％；占高危人群的９．６％与病理符合８１．６％，其中２例大肠癌；并发现血吸虫病大肠的超声表现。对沿海农渔村及血吸虫流行区普查，证实ＵＢＣＥ超声检查不受条件限制，可广泛用于基层，是早期诊断大肠肿瘤简便、有效的过筛方法，有实际应用价值。

超声检查对大肠肿瘤早期诊断病理基础与临床应用系列研究──基础实验

①用二甲肼诱发大鼠结直肠肿瘤３３个，水槽内７．５ＭＨｚ超声检出最小病灶２～３ｍｍ，浸润粘膜层的息肉样良性病变２１．２％，粘膜下层早癌３６．４％，肌层浆膜层中晚期癌４５．５％，肿瘤生物学行为超声图像特征与病理诊断符合率９６．９％。位于粘膜层的原位癌，粘膜肌层的早癌超声无法辩认。病理所见腺癌为主与人类肠癌相似，故鼠肠癌大体所见超声图像及病理为肠癌早期诊断提供超声病理基础。超声对胃肠肿瘤标本的超声分期正率达８６．４％。②用自行研制大肠超声显像液灌注（ＵＢＣＥ）为腹部Ｂ超检查提供良好声窗，图像清晰，增强病人对大剂量保留灌肠的适应力，经Ｘ线气钡双重造影，纤维肠镜手术病理验证ＵＢＣＥ超声检查诊断大肠肿瘤是安全、实用的好方法。

三阴型乳腺癌的超声和临床病理特征

目的通过对三阴型乳腺癌(TNBC)超声和临床病理特征进行评估,并与非TNBC(non-TNBC)进行比较,总结分析TNBC的超声和临床病理特点,以期为TNBC的临床诊断提供超声依据。方法收集解放军总医院第五医学中心南院区于2019年1月至2020年9月经超声引导下穿刺活检病理证实的316例乳腺癌患者(其中三阴型乳腺癌患者57例),对其超声和临床病理特征进行回顾性分析,比较TNBC和non-TNBC的超声和病理特征的差异,采用美国放射学会于2013年制定的第5版乳腺影像报告与数据系统(BI-RIADS)词库的形态学标准进行常规声像图分析。结果TNBC的超声声像图特征为边界清晰(82.5%)、内部回声表现为均匀的低回声(87.7%)、多表现为无钙化灶(61.4%)、后方回声增强(40.3%)和无后方回声(47.4%);临床病理表现出较高的增殖能力(Ki-67指数≥17%的占93.0%)和更高的病理分级(Ⅲ级占54.4%)。这些特征与non-TNBC比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与non-TNBC相比,TNBC有不同的超声声像图和临床病理特征,TNBC超声特征更倾向于良性,了解TNBC的独特超声特征有助于检查人员避免对TNBC的误判,以期做到更好的二级预防。