子宫腺肌病中同源框基因10和整合素β3的表达与不孕的关系

目的：观察同源框基因10（HOXA10）及整合素β3（Intβ3）在子宫腺肌病（AM）患者在位内膜、子宫内膜-肌层交界面以及异位病灶中的表达情况,探讨子宫腺肌病不孕原因。方法：以2014年2~8月在本院住院因子宫腺肌病行子宫全切术者31例为观察组,其中增殖期内膜15例,分泌期内膜16例;因宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ级）或宫颈肌瘤行子宫全切术者33例为对照组,其中增殖期内膜15例,分泌期内膜18例。通过免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接（SP）法,测定并分析子宫腺肌病患者在位内膜、内膜-肌层交界面以及异位病灶中HOXA10与Intβ3的表达情况,并用双盲法评分进行分析比较。结果：1无论在增殖期还是分泌期,观察组结合带HOXA10和Intβ3的表达均低于对照组（P〈0.05）。2增殖期HOXA10观察组异位内膜表达弱于对照组正常内膜,而与在位内膜未发现有差异（P〉0.05）;Intβ3表达强度由高到低依次为对照组正常内膜、观察组异位内膜、观察组在位内膜（P〈0.05）。3观察组在位内膜和对照组正常内膜增殖期HOXA10及Intβ3的表达均低于各自分泌期（P〈0.05）。4观察组在位内膜增殖期和分泌期HOXA10及Intβ3的表达分别低于同期对照组正常内膜（P〈0.05）。结论：子宫腺肌病患者在位子宫内膜、结合带Intβ3及HOXA10的表达下降,异位病灶处Intβ3表达增强,分泌期该两种因子均低表达,可能是导致不孕的重要原因之一。