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Clinical Characteristics of H1N1 Influenza A-Associated Mild Encephalopathy with Reversible Splenial Lesion: 4 Pediatric Cases 被引量:1
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作者 Xu-fang LI Bin AI +5 位作者 Jia-wei YE Li-mei TAN Hua-mei YANG Chun-xiao FANG Lan-hui SHE Yi XU 《Current Medical Science》 2021年第4期815-820,共6页
Objective Mild encephalopathy with reversible splenial lesion(MERS)is associated with a variety of infections and anti-epileptic drug withdrawal.Here we report the clinical characteristics of H1N1 influenza A-associat... Objective Mild encephalopathy with reversible splenial lesion(MERS)is associated with a variety of infections and anti-epileptic drug withdrawal.Here we report the clinical characteristics of H1N1 influenza A-associated MERS based on our experience of four pediatric cases.Methods A detailed retrospective analysis of four patients with H1N1 influenza A-associated MERS was performed at Guangzhou Women and Children’s Medical Center.Results All patients exhibited mild influenza-like illness and seizures.Three patients presented with a new-onset seizure with fever after 5 years of age.75%patients had altered mental status.For all four patients,influenza A(H1N1)viral RNA was detected in throat swab specimens at least twice.Brain magnetic resonance images revealed similar ovoid lesions in the corpus callosum,mainly in the splenium and for one patient in the splenium and genu of the corpus callosum.Only one patient had an abnormal electroencephalogram tracing.Cells and protein in the cerebrospinal fluid were normal in all patients.All patients received oseltamivir and one patient received intravenous immunoglobulin.As a result,all patients fully recovered after 2 months and showed no neurologic sequelae at discharge.Conclusion This case series provides insight towards clinical features of H1N1 influenza A-associated MERS. 展开更多
关键词 mild encephalopathy with reversible splenial lesion h1N1 influenza A children corpus callosum encephalopathy
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选择性头部亚低温治疗出生6~12h新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果 被引量:12
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作者 陈少波 杨春晖 +4 位作者 彭嘉恒 赖春华 莫兆冬 王维琼 杨冰岩 《中国医药导报》 CAS 2015年第18期62-65,共4页
目的:研究应用选择性头部亚低温治疗出生6~12 h新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效。方法运用随机抽样的方法选取2013年1月~2014年9月中山市博爱医院新生儿科收治的出生6~12 h发生缺氧缺血性脑病的新生儿80例,依据随机数字表法将其分为... 目的:研究应用选择性头部亚低温治疗出生6~12 h新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效。方法运用随机抽样的方法选取2013年1月~2014年9月中山市博爱医院新生儿科收治的出生6~12 h发生缺氧缺血性脑病的新生儿80例,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患儿给予常规治疗,研究组患儿在常规治疗基础上加选择性头部亚低温治疗。统计分析两组患儿的NSE浓度、神经发育评分大运动DQ值、CR发生情况。结果研究组患儿1、2、3 d的NSE浓度均显著低于对照组(P〈0.05),神经发育评分大运动DQ值显著高于对照组(P〈0.05),脑瘫率(27.5%)显著低于对照组(52.5%)(P〈0.05)。结论应用选择性头部亚低温治疗出生6~12 h新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效显著。 展开更多
关键词 选择性头部亚低温 出生6~12 h新生儿缺氧缺血性脑病 临床疗效
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3.0T磁共振扩散张量成像FA值在新生儿HIE早期诊断中的研究 被引量:6
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作者 柏天军 于龙 +3 位作者 王涛 朱向玉 刘伟 任萍 《医学影像学杂志》 2012年第4期514-518,共5页
目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)技术特征参数各向异性分数(FA)值定量测量在评价新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床应用价值。方法搜集临床确诊为HIE的患儿25例(轻度组8例,中度组6例,重度组11例)及正常对照组新生儿7例,应用3.0T磁共... 目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)技术特征参数各向异性分数(FA)值定量测量在评价新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床应用价值。方法搜集临床确诊为HIE的患儿25例(轻度组8例,中度组6例,重度组11例)及正常对照组新生儿7例,应用3.0T磁共振对所有患儿及正常新生儿行颅脑MRI常规序列和DTI序列扫描。测量HIE各组及对照组新生儿颅脑各感兴趣区的FA值并分析各组间的FA值差异是否具有统计学意义。结果重度组患儿额叶深部髓质、顶枕叶深部髓质、小脑半球、内囊后支、豆状核区、丘脑FA值较对照组新生儿明显降低(P值均<0.05),中度组/轻度组患儿额叶深部髓质、小脑半球、内囊后支、豆状核区、丘脑FA值较对照组新生儿明显降低(P值均<0.05),病例组患儿脑干FA值较对照组新生儿降低,但差异无统计学意义;重度组患儿额叶深部髓质FA值较轻度组患儿明显降低(P值=0.000),顶枕叶深部髓质FA值较轻度组患儿明显降低(P值=0.002),豆状核区FA值较轻度组患儿(P值=0.000)、中度组患儿(P值=0.004)明显降低,其余组间比较差别没有统计学意义。结论 FA值定量测量可作为新生儿HIE早期诊断客观依据,为HIE患儿制定治疗方案和评估预后提供帮助。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 新生儿 磁共振成像 磁共振扩散张量成像 各向异性分数
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^1H MRS在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用 被引量:2
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作者 贺莉 刘俐 +2 位作者 孙亲利 张明 鱼搏浪 《中国妇幼健康研究》 2010年第6期711-713,716,共4页
目的 通过探讨氢质子磁共振波谱与足月新生儿缺氧缺血性脑病代谢变化的关系,以评估氢质子磁共振波谱在诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病及预后的作用.方法 研究对象为30例在临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的足月新生儿与7例足月正常对照儿... 目的 通过探讨氢质子磁共振波谱与足月新生儿缺氧缺血性脑病代谢变化的关系,以评估氢质子磁共振波谱在诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病及预后的作用.方法 研究对象为30例在临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的足月新生儿与7例足月正常对照儿.所有研究对象于出生13天内进行头颅氢质子磁共振波谱检查,测量右侧基底节和右侧额叶代谢产物波峰下面积值,同时记录研究对象的胎龄、性别、分娩方式、出生体重、头颅氢质子磁共振波谱检查时的日龄、新生儿缺氧缺血性脑病临床分度等资料,于其生后第3天、第7天、第14天、第28天进行新生儿行为神经评分,并对上述资料进行统计学分析.结果 ①新生儿缺氧缺血性脑病组与对照组比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义(均P〈0.05);而右侧基底节和右侧额叶肌醇/肌酸、胆碱/肌酸的比值均无统计学意义(均P〉0.05);②新生儿缺氧缺血性脑病轻度与中重度比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义(均P〈0.05);③新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与临床分度有显著相关性(均P〈0.01);④新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与患儿第14天新生儿行为神经评分具有显著相关性(均P〈0.01).结论 氢质子磁共振波谱对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断及短期预后评估具有重要临床意义,值得深入研究及推广. 展开更多
关键词 氢质子磁共振波谱 足月新生儿 缺氧缺血性脑病 代谢产物
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实验性缺氧缺血性脑病的~1H-MRS及病理学研究
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作者 关计添 刘国瑞 +3 位作者 程英 耿义群 郭岳霖 李仰康 《放射学实践》 2006年第11期1103-1107,共5页
目的:探讨早期新生猪缺氧缺血性脑病(HIE)的^1H—MRS波峰变化规律及其与病理学改变的关系。方法:选取40只7日龄健康新生猪,随机分为:正常对照组(n=5只)、假手术组(n=5只)及缺氧缺血组(n=30只)。1.5T磁共振^1H MRS测定脑内... 目的:探讨早期新生猪缺氧缺血性脑病(HIE)的^1H—MRS波峰变化规律及其与病理学改变的关系。方法:选取40只7日龄健康新生猪,随机分为:正常对照组(n=5只)、假手术组(n=5只)及缺氧缺血组(n=30只)。1.5T磁共振^1H MRS测定脑内代谢产物。观察每组新生猪脑组织的病理变化情况。结果:①造模后0~24h,NAA峰明显下降,Lac峰呈典型的双峰状显著升高,NAA/Cho、Lac/NAA、Lac/Cr、Lac/Cho和Lac/(Cr+Cho)比值逐渐降低,HI后3h,NAA/Or、NAA/(Cr+Cho)比值升高,然后逐渐降低,G1x峰和mI峰无明显变化。②造模后0~24h随着时间延长脑水肿逐渐加重,24h出现坏死灶。结论:①NAA/Cho、Lac/NAA、Lac/Cr、Lac/Cho和Lac/(Cr+Cho)是定量反映脑缺氧缺血生化改变的最敏感指标;②早期缺氧缺血后脑NAA、Lac与病理学的变化一致。 展开更多
关键词 氢质子磁共振频谱 缺氧缺血性脑病 新生猪 病理
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新生大鼠缺血缺氧性脑病脑神经物质的变化
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作者 黎萍 陈晓晴 胡菲菲 《临床医学工程》 2014年第3期281-282,285,共3页
目的运用离体高分辨质子磁共振波谱学方法对新生大鼠缺血缺氧性脑病神经化学物质的变化进行检测,探讨其在缺血缺氧脑损伤的病理生理过程中的作用。方法健康Sprague-Dawley新生大鼠40只,采用完全随机设计将大鼠分为实验组(缺血缺氧组,n=... 目的运用离体高分辨质子磁共振波谱学方法对新生大鼠缺血缺氧性脑病神经化学物质的变化进行检测,探讨其在缺血缺氧脑损伤的病理生理过程中的作用。方法健康Sprague-Dawley新生大鼠40只,采用完全随机设计将大鼠分为实验组(缺血缺氧组,n=20)和对照组(n=20),运用离体高分辨质子磁共振波谱分析观察新生大鼠缺血缺氧脑损伤后脑皮质内的神经化学物质乳酸(Lac)、谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)浓度的变化。结果与对照组相比,缺血缺氧组大鼠脑皮质Glu、Asp和Lac总浓度显著升高(P<0.05)。结论缺血缺氧促进脑组织Glu、Asp和Lac的释放,采用离体高分辨质子磁共振波谱学方法有助于研究缺血缺氧脑病的神经化学机制以及组织细胞代谢变化。 展开更多
关键词 SPRAGUE-DAWLEY大鼠 缺血缺氧性脑病 离体高分辨质子磁共振波谱学 神经化学物质
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儿童2009甲型H1N1流感相关神经系统并发症报道 被引量:14
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作者 汤正珍 何颜霞 +7 位作者 郑跃杰 杨卫国 邓继岿 宋萍 马颐娇 魏菊荣 王和平 卢志威 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期129-131,共3页
目的报道儿童2009甲流H1N1流感相关神经系统并发症的临床特征。方法对深圳市儿童医院2009-11-04—2010-01-19因2009甲型H1N1流感住院,并发神经系统并发症的21例患儿进行前瞻性调研,对其临床特征及转归进行总结。结果在150例儿童危重症2... 目的报道儿童2009甲流H1N1流感相关神经系统并发症的临床特征。方法对深圳市儿童医院2009-11-04—2010-01-19因2009甲型H1N1流感住院,并发神经系统并发症的21例患儿进行前瞻性调研,对其临床特征及转归进行总结。结果在150例儿童危重症2009甲型H1N1流感住院患儿中,神经系统并发症的发生率为14.0%(21/150),其中脑病18例(85.7%),惊厥2例(9.5%),脑炎1例(4.7%)。男14例,女7例;年龄中位数为5岁。12例(57%)入住ICU监护,6例(28.5%)接受气管插管及机械通气。17例(80.9%)痊愈出院,1例仍在住院,3例(14%)死于脑病。结论2009甲型H1N1流感相关神经系统并发症发生率高,严重脑病患儿可以导致死亡。随着2009甲型H1N1流感的流行,这一结果应该引起广泛关注。 展开更多
关键词 儿童 2009甲型h1N1流感 脑病 脑炎
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2009年甲型H1N1流感病毒相关性急性坏死性脑病3例脑组织病理观察 被引量:8
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作者 曹娟 李成荣 +6 位作者 文飞球 邓继岿 王国兵 郑跃杰 何颜霞 江贤萍 韩春锡 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期595-598,共4页
目的通过观察3例儿童2009年新型甲型H1N1流感病毒急性坏死性脑病(ANE)脑组织病理性改变,探讨ANE脑组织可能的免疫病理反应。方法对2009年11月至2010年1月深圳儿童医院3例因ANE死亡患儿脑组织行HE染色形态学观察、髓鞘染色、小胶质细胞... 目的通过观察3例儿童2009年新型甲型H1N1流感病毒急性坏死性脑病(ANE)脑组织病理性改变,探讨ANE脑组织可能的免疫病理反应。方法对2009年11月至2010年1月深圳儿童医院3例因ANE死亡患儿脑组织行HE染色形态学观察、髓鞘染色、小胶质细胞石蜡切片染色及免疫组织化学EliVision法检测分析。结果 ANE患儿脑组织小胶质细胞棘突消失变为圆形,髓鞘染色证实脑实质神经纤维呈脱髓鞘改变,经Naomenke及Feigin染色法证实小胶质细胞处于激活状态,免疫组化发现ANE患儿小胶质细胞产生TNF-α和IFN-α,脑组织未见淋巴细胞、中性粒细胞浸润。结论小胶质细胞异常增生可能是导致ANE发病的原因之一。 展开更多
关键词 儿童 甲型h1N1流感 急性坏死性脑病 细胞因子
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Clinical variability in onset of influenza A (H7N9) infection 被引量:1
9
作者 Wang Shu-ying Ren Shu-hua +5 位作者 Huang Mei-xian Yu Dao-jun Shen Qiang Zhao Hong-feng Lu Qiao-hong Qian Shen-xian 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第21期4194-4196,共3页
Clinical information of infections with the novel avian influenza A (H7N9) have been described elsewhere,but clinical variability, especially changes ot mental status in the onset of infection, has rarely been repo... Clinical information of infections with the novel avian influenza A (H7N9) have been described elsewhere,but clinical variability, especially changes ot mental status in the onset of infection, has rarely been reported in patients infected with H7N9. In this report, the initial clinical manifestations of three confirmed cases are summarized. Two of the patients were in critical condition. In addition, 展开更多
关键词 h7N9 influenza manifestation encephalopathy Brugada syndrome
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儿童脓毒症相关性脑病10例影像学表现 被引量:3
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作者 白洁 刘玥 +2 位作者 张宁宁 温洋 彭芸 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期774-777,共4页
目的通过分析儿童脓毒症相关性脑病的影像学表现,回顾相关文献,加强对该疾病的影像学特征认识。方法回顾性分析10例脓毒症相关性脑病患者的影像学资料,其中8例行CT,7例行MRI检查,1例行1H-MRS检查,探讨并总结其影像学特点。结果(1)信号改... 目的通过分析儿童脓毒症相关性脑病的影像学表现,回顾相关文献,加强对该疾病的影像学特征认识。方法回顾性分析10例脓毒症相关性脑病患者的影像学资料,其中8例行CT,7例行MRI检查,1例行1H-MRS检查,探讨并总结其影像学特点。结果(1)信号改变:双侧皮层及白质区长T1、长T2信号,累及至少2个以上脑叶(6/7),DWI病灶弥散受限高信号(5/7),增强扫描颅内未见异常强化(3/5);(2)脑萎缩、脑水肿表现:脑沟加深(7/10),双侧大脑皮层肿胀(2/7);(3)累及其他脏器:如肺(9/10)、脊髓(1/10);(4)MRS:桥脑、左侧丘脑、基底节区NAA峰降低。结论当伴有全身炎症反应的危重患者出现弥漫性双侧皮层及脑白质、深部灰质核团异常改变,增强扫描未见异常强化时,应高度警惕该病,及时为临床诊治与改善预后提供指导性意见。 展开更多
关键词 脓毒症相关性脑病 磁共振成像 磁共振波谱 体层摄影术 X线计算机
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银杏叶提取物对糖尿病性脑病大鼠海马细胞凋亡的影响 被引量:4
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作者 范新蕾 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期143-146,共4页
目的研究糖尿病性脑病与海马区细胞凋亡的关系以及银杏叶提取物(EGb)治疗的效果和机制。方法大鼠分为对照(NC)组、糖尿病性脑病(DM+B)组和EGb治疗(EGb)组,分1个月和3个月两个时间点。水迷宫实验观察行为学改变,免疫组化、RT-PCR检测Bc1-... 目的研究糖尿病性脑病与海马区细胞凋亡的关系以及银杏叶提取物(EGb)治疗的效果和机制。方法大鼠分为对照(NC)组、糖尿病性脑病(DM+B)组和EGb治疗(EGb)组,分1个月和3个月两个时间点。水迷宫实验观察行为学改变,免疫组化、RT-PCR检测Bc1-2和Bax蛋白及mRNA的表达,ELISA检测脑组织细胞凋亡的水平。结果 (1)DM+B_1组已出现学习、记忆功能障碍,DM+B_3组更加加重,EGb组则明显减轻。(2)DM+B_1、DM+B_3组Bc1-2表达较NC组增加,EGb_1、EGb_3组表达更强。(3)DM+B_1、DM+B_3组Bax表达较对照组明显增加,EGb_1、EGb_3组则明显减弱。(4)DM+B_1组脑组织细胞凋亡水平升高,DM+B_3组更加明显,治疗组则显著减轻。结论海马区细胞凋亡是糖尿病性脑病发病的重要因素,银杏叶提取物可能通过抑制细胞凋亡而对糖尿病性脑病有保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病性脑病 海马 凋亡 银杏叶提取物
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