电针对实验性脑梗死大鼠H反射影响的实验研究

目的:观察电针阳陵泉对实验性脑梗死模型大鼠H反射潜伏期以及H反射恢复曲线的变化的影响。方法:将健康大鼠随机分为正常组(空白对照组)、模型组、假手术组和电针治疗组。正常组不做任何处理,模型组依据Nagasawa氏改良方法造模,假手术组、模型组在造模成功3天后给予模拟针刺治疗,电针治疗组在造模成功3天后给予电针针刺治疗。治疗6天后检测大鼠H-反射,进行统计学分析。结果:模型组右侧(瘫痪侧)H波潜伏期明显缩短,与假手术组、正常组、电针组比较,有统计学意义(P<0.05);而电针组H波潜伏期接近正常组,与正常组比较无统计学意义(P>0.05)。模型组H反射恢复曲线的H/M值随S1和S2刺激时间间隔的延长而逐渐升高,最高达到2.3±0.597,是正常组的3倍以上;电针组H/M值最高仅为1.09±0.307,略高于正常组和假手术组(P>0.05),显著低于模型组(P<0.05)。结论:降低脑梗死后脊髓运动神经元兴奋性可能是电针治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的内在机制之一。

神经肌电图测定Fmean、Fchd及Hmin对糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的 分析神经肌电图测定H波最短潜伏期(Hmin)、F波平均潜伏期(Fmean)、F波离散度(Fchd)对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的诊断价值。方法 回顾性选取2020年2月—2022年6月莆田学院附属医院收治的38例DPN患者作为DPN组,另选取同期医院收治的38例单纯糖尿病(diabetesmellitus,DM)患者作为DM组。入院时,患者均接受神经肌电图检查,并记录相关参数(Fmean、Fchd及Hmin);比较两组患者上述参数,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Fmean、Fchd及Hmin诊断DPN的价值。结果 DPN组患者Fmean、Fchd及Hmin值均大于DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线图,结果显示,Fmean、Fchd及Hmin值单独及联合诊断DPN的AUC均>0.71,有一定诊断价值,且联合诊断价值更高。当cut-off值分别取49.370、5.465、31.370时,可获得最佳诊断价值。结论Hmin、Fchd及Hmin单独及联合检测对诊断DPN具有较高的价值,且以联合诊断价值更高。

神经肌电图定量参数与糖尿病患者合并周围神经病变的相关性

目的分析神经肌电图定量参数与糖尿病(DM)患者合并周围神经病变(PN)的相关性。方法选取开封市中心医院2019年5月至2020年5月收治的40例糖尿病合并周围神经病变患者作为观察组,另收集开封市中心医院同期收治的40例DM患者设为对照组。入院当天,检测两组患者神经肌电图定量参数[F波平均潜伏期(Fmean)、离散度(Fchd)、H波最短潜伏期(Hmin)],比较两组Fmean、Fchd及Hmin,分析神经肌电图定量参数与DM患者合并PN的相关性。结果经神经肌电图检查,观察组尺神经、胫后神经Fmean、Fchd均高于对照组,胫后神经Hmin高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistics回归分析显示,尺神经、胫后神经Fmean、Fchd升高,胫后神经Hmin升高与DM患者合并PN有关(P<0.05)。结论尺神经、胫后神经Fmean、Fchd升高,胫后神经Hmin升高与DM患者合并PN有关。