目的:观察筋针在周围性面神经炎治疗中的应用效果。方法:将66例面神经炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。两组均给予糖皮质激素、抗病毒、营养神经药物治疗。对照组33例给予普通针刺治疗,取患侧攒竹、阳白、太阳、四白、...目的:观察筋针在周围性面神经炎治疗中的应用效果。方法:将66例面神经炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。两组均给予糖皮质激素、抗病毒、营养神经药物治疗。对照组33例给予普通针刺治疗,取患侧攒竹、阳白、太阳、四白、迎香、颊车、下关、地仓、承浆、翳风穴,对侧合谷穴,除斜刺腧穴外其余均浅刺直刺,得气后施以平补平泻手法。治疗组给予筋针治疗,循足阳明之筋为主取穴。露睛流泪,以攒竹、阳白、四白、丝竹空穴区为筋穴;鼻唇沟变浅,以迎香穴区为筋穴;口角歪斜,以地仓、颊车、下关、翳风、颧髎穴区为筋穴;人中沟、颊唇沟偏歪,以承浆、水沟穴区为筋穴。无需得气,将筋针置于肌肉与皮肤之间,倒压针身向肌肉起止点方向平刺,以患者舒适度为宜。两组均留针30 min, 1次/d,治疗15 d。比较两组疗效、肌电图分析、中医证候积分、社会生活功能量表(social life function scale, FDIS)、血浆免疫球蛋白水平及H-B量表分级变化情况。结果:治疗组治愈13例,显效15例,有效4例,无效1例,有效率为96.97%(32/33);对照组治愈9例,显效12例,有效6例,无效6例,有效率为81.82%(27/33)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后肌电图波幅缺失率对比存在差异性(P<0.05)。对照组治疗前后额肌、眼轮匝肌肌电图波幅缺失率存在均衡性(P>0.05),而口轮匝肌肌电图波幅缺失率存在差异性(P<0.05)。在中医证候积分、社会生活功能量表(FDIS)、血浆免疫球蛋白水平及H-B量表分级方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。结论:在周围性面神经炎治疗中应用筋针治疗,可提高疗效,改善患者额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌波幅缺失率,修复神经传导功能。展开更多
目的:探讨术中面神经监测技术的应用对听神经瘤患者手术预后的价值。方法:收集2016年5月—2017年5月手术切除听神经瘤患者358例,术中使用面神经监测技术为监测组(n=179),未使用为对照组(n=179),比较两组患者的术后面神经保留情况。结果...目的:探讨术中面神经监测技术的应用对听神经瘤患者手术预后的价值。方法:收集2016年5月—2017年5月手术切除听神经瘤患者358例,术中使用面神经监测技术为监测组(n=179),未使用为对照组(n=179),比较两组患者的术后面神经保留情况。结果:监测组术后12个月面神经功能优良者158例,保留率为88%,解剖保留率为96%,其中听神经瘤最大直径≥4.0 cm 88例,<4.0 cm 91例。对照组术后12个月面神经功能优良者130例,保留率为73%,解剖保留率为82%,其中听神经瘤最大直径≥4.0 cm 73例,<4.0 cm 106例。经趋势卡方检验,两组随着时间推移,面神经功能恢复人数均呈上升趋势(P <0.001)。经卡方和Fisher确切概率法检验,监测组术后2周和12个月总的面神经等级分布均高于对照组。结论:神经监测技术的应用,以及电生理医师和手术者经验的不断丰富,对于提高听神经瘤手术时患者面神经保留率具有重要意义。展开更多
文摘目的:观察筋针在周围性面神经炎治疗中的应用效果。方法:将66例面神经炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。两组均给予糖皮质激素、抗病毒、营养神经药物治疗。对照组33例给予普通针刺治疗,取患侧攒竹、阳白、太阳、四白、迎香、颊车、下关、地仓、承浆、翳风穴,对侧合谷穴,除斜刺腧穴外其余均浅刺直刺,得气后施以平补平泻手法。治疗组给予筋针治疗,循足阳明之筋为主取穴。露睛流泪,以攒竹、阳白、四白、丝竹空穴区为筋穴;鼻唇沟变浅,以迎香穴区为筋穴;口角歪斜,以地仓、颊车、下关、翳风、颧髎穴区为筋穴;人中沟、颊唇沟偏歪,以承浆、水沟穴区为筋穴。无需得气,将筋针置于肌肉与皮肤之间,倒压针身向肌肉起止点方向平刺,以患者舒适度为宜。两组均留针30 min, 1次/d,治疗15 d。比较两组疗效、肌电图分析、中医证候积分、社会生活功能量表(social life function scale, FDIS)、血浆免疫球蛋白水平及H-B量表分级变化情况。结果:治疗组治愈13例,显效15例,有效4例,无效1例,有效率为96.97%(32/33);对照组治愈9例,显效12例,有效6例,无效6例,有效率为81.82%(27/33)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后肌电图波幅缺失率对比存在差异性(P<0.05)。对照组治疗前后额肌、眼轮匝肌肌电图波幅缺失率存在均衡性(P>0.05),而口轮匝肌肌电图波幅缺失率存在差异性(P<0.05)。在中医证候积分、社会生活功能量表(FDIS)、血浆免疫球蛋白水平及H-B量表分级方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。结论:在周围性面神经炎治疗中应用筋针治疗,可提高疗效,改善患者额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌波幅缺失率,修复神经传导功能。
文摘目的分析听神经瘤患者术中面神经监测技术以及在显微外科联合应用的手术中面神经保留、预后情况分析。方法安徽医科大学附属省立医院手术切除179例听神经瘤患者,对术中面神经监测情况以及术后面神经保留情况的回顾性分析。结果 179例听神经瘤患者,术后面神经功能保留率83%,解剖保留率96%;其中听神经瘤最大直径大于等于4.0 cm有88例,小于4.0 cm 91例。结论随着人们生活质量不断的提高,听神经瘤治疗目的不再仅仅是切除肿瘤延长生命,而是要求在尽可能彻底切除肿瘤的同时完整保留面神经功能作为听神经瘤治疗最佳效果。术中面神经监测技术和显微内镜的联合应用,以及手术者经验的不断丰富,可以大大提高听神经瘤手术时面神经保留率。
文摘目的:探讨术中面神经监测技术的应用对听神经瘤患者手术预后的价值。方法:收集2016年5月—2017年5月手术切除听神经瘤患者358例,术中使用面神经监测技术为监测组(n=179),未使用为对照组(n=179),比较两组患者的术后面神经保留情况。结果:监测组术后12个月面神经功能优良者158例,保留率为88%,解剖保留率为96%,其中听神经瘤最大直径≥4.0 cm 88例,<4.0 cm 91例。对照组术后12个月面神经功能优良者130例,保留率为73%,解剖保留率为82%,其中听神经瘤最大直径≥4.0 cm 73例,<4.0 cm 106例。经趋势卡方检验,两组随着时间推移,面神经功能恢复人数均呈上升趋势(P <0.001)。经卡方和Fisher确切概率法检验,监测组术后2周和12个月总的面神经等级分布均高于对照组。结论:神经监测技术的应用,以及电生理医师和手术者经验的不断丰富,对于提高听神经瘤手术时患者面神经保留率具有重要意义。
