Effects of Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction Combined with Standard Triple Therapy on Reducing Serum CagA and Hp-NAP in Patients with H.pylori-Related Gastritis

OBJECTIVE: To explore the effects of Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction combined with standard triple therapy on treating H.pylori-related gastritis. METHODS: Eighty-two patients with H. pylori-related gastritis treated in our hospital from January 2016 to December 2017 were selected according to the random number table method and divided into experimental group and control group, with 41 patients in each group. The control group was treated with standard triple therapy, while the experimental group was additionally treated with modified Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction. The venous blood of one elbow was taken before and after treatment. The concentrations of serum CagA and Hp-NAP were detected by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA). The symptoms were evaluated according to the change of symptom scores before and after the intervention. The H.pylori eradication rate was calculated. RESULTS: There was no significant difference in CagA and Hp-NAP concentrations between the 2 groups before intervention(P > 0.05). After intervention, CagA and Hp-NAP concentrations in experimental group were(19.21±6.27) ng/L and(24.37±6.10) ng/L respectively which were lower than(25.81±7.14) ng/L and(32.09±5.73) ng/L of control group. The differences were statistically significant(P < 0.05). The total effective rate of major symptoms in experimental group was 39 cases(95.12%), which was significantly higher than that of the control group(31 cases, 75.61%). There was statistically significant difference between the 2 groups(P < 0.05). The eradication rate of H.pylori was 38 cases(92.68%) in the experimental group, which was significantly higher than 31 cases(75.61%) of the control group. The difference between the 2 groups was statistically significant(P < 0.05). CONCLUSION: Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction combined with standard triple therapy can effectively reduce CagA, Hp-NAP of serum level in patients with H.pylori-related gastritis, improve efficacy of symptoms and eradication rate of H.pylori, and is worthy of clinical promotion.

口腔HP清除对幽门螺杆菌阳性患者的疗效

目的观察口腔幽门螺杆菌清除对HP阳性患者的口腔HP阳性率、胃HP根除率、用药安全性和胃HP复发率的影响。方法将我科2014年1月至2015年1月收治的同时具有口腔和胃HP感染阳性的216例消化系统疾病的患者随机分为研究组和对照组,每组患者数均为108例,对照组采用单纯序贯疗法进行治疗,治疗组采用序贯疗法联合口腔洁治进行治疗,疗程均为10d。观察两组治疗期间的用药安全性和治疗后1个月的口腔HP阳性率和胃HP根除率;随访1年,比较6个月、1年的口腔HP阳性率和胃HP复发率。结果在治疗结束后1个月,研究组的口腔HP阳性率为34.26%明显低于对照组的58.33%(P=0.000),而研究组的胃HP根除率为91.67%明显高于对照组的70.37%(P=0.000);在治疗后6个月,研究组的口腔HP阳性率和胃HP复发率分别为41.67%和13.89%,均明显低于对照组的66.67%和34.26%(P=0.000,0.001);在治疗后1年,研究组的口腔HP阳性率和胃HP复发率分别为49.07%和25.00%,均明显低于对照组的82.41%和45.37%(P=0.000,0.003);对照组治疗后1年的口腔HP阳性率明显高于治疗后6个月(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论口腔是HP感染的重要场所,口腔HP清除可以通过避免交叉感染从而降低胃HP清除率以及复发率。

山橿抗Hp有效组分筛选及其对Hp感染胃癌AGS细胞的影响

目的探究山橿乙酸乙酯部位及其化学成分对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的体外抑菌活性,筛选抗Hp有效组分;进一步研究有效组分对Hp感染人胃癌AGS细胞的影响。方法药敏纸片法比较山橿乙酸乙酯部位及其化学成分对Hp的体外抑菌效果,筛选山橿乙酸乙酯部位抗Hp有效成分,组建有效组分;对有效组分及抗Hp最强的化合物,以标准菌株Hp P12、三株多重耐药Hp菌株为实验菌株,克拉霉素为阳性对照药,采用倍比稀释法测定其最低抑菌浓度(MIC)值;细胞实验检测二者对人胃癌AGS细胞增殖、凋亡,Hp感染AGS细胞黏附能力的影响。结果山橿乙酸乙酯部位中二苯乙烯类成分的抗Hp作用优于黄酮类成分,其中银松素的抗Hp作用最为显著;依据山橿乙酸乙酯部位中8个二苯乙烯类成分的含量组建山橿抗Hp有效组分;山橿抗Hp有效组分对Hp标准菌株的MIC值为12~16μg/mL,对Hp耐药菌株的MIC值为256~512μg/mL;银松素对Hp标准菌株的MIC值为16~32μg/mL,对Hp耐药菌株的MIC值为64~128μg/mL,均明显优于山橿乙酸乙酯部位。山橿抗Hp有效组分、银松素对AGS细胞的IC50分别为14.10μg/mL,59.75μg/mL,且二者均不影响AGS细胞凋亡,又可在一定程度上减少Hp的定植。结论山橿乙酸乙酯部位抗Hp的主要有效成分为其中的二苯乙烯类化合物,其中以银松素的作用最强,其抗Hp机制与减少Hp的定植有关。

胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并Hp感染临床研究

目的:观察胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及对Hp的根除效果。方法:选取80例萎缩性胃炎并Hp感染患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用铋剂四联疗法治疗,观察组采用胃复春联合铋剂四联疗法治疗。比较2组临床疗效、Hp根除率、中医证候评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-33(IL-33)]水平、生长因子[表皮细胞生长因子(EGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1个月,观察组Hp根除率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-4、IL-33水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EGF水平均较治疗前降低(P<0.05),VEGF水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组EGF水平低于对照组(P<0.05),VEGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论:胃复春联合铋剂四联疗法可改善萎缩性胃炎并Hp感染患者的临床症状,降低机体炎症反应水平,恢复内皮功能,Hp根除效果良好。

康复新液联合雷贝拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的有效性及安全性分析

目的探讨康复新液联合雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的有效性及安全性。方法选择2021年8月—2023年11月邹城市人民医院收治的78例Hp阳性胃溃疡患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组采用雷贝拉唑四联疗法,观察组在对照组基础上采用康复新液治疗。对比两组的临床疗效、Hp清除率、血脂水平、不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率、Hp清除率均较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Hp阳性胃溃疡患者中使用康复新液联合雷贝拉唑四联疗法,可显著加强疗效,有效根除Hp,改善血脂水平,且用药安全性较高。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17水平及H.pylori感染对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

慢性胃炎是消化系统常见病之一,包括非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎3种类型,而慢性萎缩性胃炎(CAG)多由慢性胃炎发展而来,其主要的病理特征是以胃黏膜变薄、固有腺体萎缩及数量减少为主,伴或不伴有肠上皮化生(简称肠化)或异型增生[1]。胃黏膜的病理学变化更易转变为癌组织,是胃癌发生的重要环节,因此CAG也被称为癌前疾病[2],早期阻断其进展是现代医学研究的重点方向之一。

抗H.pylori治疗对胆石症患者胆汁H.pylori DNA、PLA-2活性及免疫功能的影响

背景胆石症发病与胆道系统动力学、胆汁成分改变、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染等因素有关.H.pylori感染一方面能引起胆汁中磷脂酶A2(phospholipaseA-2,PLA-2)释放增加,可促进胆固醇沉淀,引发结石;另一方面,H.pylori感染可对机体免疫反应产生刺激作用,导致免疫功能下降.胆石症合并H.pylori感染抗H.pylori治疗,能否降低PLA-2活性、改善免疫功能,目前并不确切.本研究初步探讨抗H.pylori治疗与胆汁H.pylori DNA、PLA-2、免疫功能关系.目的探讨胆石症患者实施抗H.pylori治疗对其胆汁H.pyloriDNA、PLA-2活性以及免疫功能的影响.方法选取粤北人民医院2014-06/2018-03因胆石症行经内镜逆行性胰胆管造影术胆总管取石+鼻胆管引流术或外科胆管取石行T管引流术合并H.pylori感染患者80例.通过随机数字法分为两组,40例予以抗H.pylori治疗者为研究组,40例常规施予质子泵抑制剂治疗者为对照组.回顾性对比分析两组胆汁H.pylori DNA转阴率、PLA-2活性、免疫功能变化.结果研究组胆汁H.pylori DNA转阴率为92.50%,较对照组的67.50%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后PLA-2低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);两组治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白M差异无统计学意义(P>0.05);治疗后免疫球蛋白G较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且两组免疫球蛋白G差异有统计学意义(P<0.05);研究组CD4+、CD8+水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论抗H.pylori治疗可通过提升H.pylori DNA转阴率、降低胆汁PLA-2水平,达到改善患者免疫功能.

微波信号衰减器HP8494/6H的程控设计

简述了微波信号衰减器HP84 94H和HP84 96H的基本特性 ,介绍了与单片机N80C196KB的接口设计以及对微波信号衰减量的程控方法。

荆花胃康、复合乳酸菌及三联疗法治疗HP感染患者的临床疗效及对不良反应的影响

目的探讨荆花胃康、复合乳酸菌及三联疗法治疗HP感染患者的临床疗效及对不良反应的影响。方法选取2017年1月至2019年10月我院收治的120例HP感染患者,根据随机数字表法分为A、B、C组,各40例。A组采用标准三联疗法,B组采用复合乳酸菌联合三联疗法,C组采用荆花胃康、复合乳酸菌联合三联疗法。将患者的幽门螺杆菌根除率、临床症状治疗效果及不良反应作为研究指标。结果治疗后,B、C组HP根除率明显高于A组(P<0.05);治疗后,B、C组较A组总有效率明显升高(P<0.05),且C组较B组总有效率明显升高(P<0.05);治疗后,三组较治疗前症状积分均明显降低(P<0.05),且B、C组较A组明显降低(P<0.05),C组较B组明显降低(P<0.05);治疗后,B、C组较A组不良反应总发生率明显降低(P<0.05)。结论荆花胃康、复合乳酸菌联合三联疗法在HP感染患者中的疗效显著,并且对于患者的症状改善有较好的作用,同时能明显清除幽门螺旋杆菌,在临床治疗上且安全有效。

健康体检人群Hp感染实验室诊断及血清抗体谱分析

目的了解健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,探讨Hp抗原与抗体检测在实验室诊断中的应用价值及揭示体检人群中Hp感染的血清抗体谱分布特征。方法对2017年1月至12月来本院体检的596例体检者,采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)、粪便Hp抗原及血清Hp抗体胶体金试验三种方法进行Hp检测;另对Hp抗体检测阳性的体检者进行抗体谱检测;严格执行样本入选原则,按照体检者年龄、性别进行分组统计。结果幽门螺杆菌14C-UBT实验、粪便Hp抗原以及血清Hp抗体检测,三者之间的检测结果差异无统计学意义(P>0.05);体检人群中采用Hp粪便抗原与血清Hp抗体联合检测,发现两者分布的特征与Hp感染疾病的进程(现症感染、既往感染和感染初期)存在关联性,其中粪便Hp抗原与血清Hp抗体两者阳性的受检者占总Hp感染者中比重最大(现症感染,36.74%);男女间Hp感染差异无统计学意义(P>0.05);按照不同年龄进行分组调查发现Hp感染率随着年龄增加呈上升趋势(P<0.05),且Hp总感染率为39.09%(223/596);不同血清型分布具有明显特征:在不同年龄呈现先上升后下降的趋势,其中31~40,41~50,51~60三个年龄组的Ⅰ型血清型的阳性率较高(72.06%~76.78%),而年龄组<21和>60岁组的Ⅰ型阳性率相对下降,分别为53.85%和53.33%,另外血清抗体谱中以UreA-66KD(98.68%)和UreB-30KD(97.80%)抗体阳性率最高,而其他三个蛋白抗体CagA-116KD、VacA-95KD、VacA-91KD阳性率相对较低,分别为72.24%、70.93%、68.72%。结论粪便Hp抗原与血清Hp抗体联合检测更适用于健康体检筛查工作,另外本文对于Hp感染的血清学调查积累了Hp感染的流行病学资料,为进一步研究Hp感染疾病的发生、发展以及治疗奠定了理论基础。

胃复康颗粒通过NLRP3炎性小体通路改善Hp胃炎的作用

目的基于NLRP3炎性小体通路探讨胃复康颗粒干预幽门螺旋杆菌相关性胃炎(HpAG)的作用机制。方法将72只SPF级BALB/C小鼠随机分为正常组10只、造模组62只。造模组采用Hp混悬液制备HpAG模型。将造模成功的60只小鼠随机分为模型组、胃复康组(低、中、高剂量组)、西药组、中西医结合组,予胃复康颗粒(低、中、高剂量)及西药、中西药联合进行干预2周。比较小鼠胃黏膜Hp根除情况,HE染色观察小鼠胃黏膜组织病理学改变,ELISA法检测HpAG小鼠胃黏膜Caspase-1,IL-1β、IL-18的表达,透射电镜下观察胃黏膜超微结构,免疫组化法观察HpAG小鼠胃黏膜Caspase-1,IL-1β、IL-18的表达,Western Blot法检测HpAG小鼠胃黏膜NLRP3、ASC、pro-Caspase-1、Caspase-1、IL-1β、IL-18蛋白的表达,qPCR法检测小鼠胃黏膜中NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β及IL-18mRNA的表达水平。结果中、高剂量胃复康颗粒显著降低模型小鼠Hp定植量;Elisa结果显示:胃复康颗粒抑制胃黏膜中Caspase-1、IL-1β和IL-18蛋白水平;qPCR、Western blot、免疫组化检测结果显示胃复康颗粒抑制胃黏膜中NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β和IL-18基因和蛋白水平;中西医结合组改善Hp小鼠胃黏膜损伤,抑制NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β和IL-18表达的作用尤其显著。结论胃复康颗粒通过NLRP3炎性小体通路保护Hp小鼠的胃黏膜、改善胃炎。

胃癌亚甲基四氢叶酸还原酶基因1298AC多态性与H.pylori感染的关系

目的 探讨重庆地区胃癌人群亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因 12 98AC多态性及与H .pylori感染的关系。方法 采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)技术 ,检测 12 2例胃癌和 10 1例正常对照的MTHFR基因 12 98AC多态性 :采用PCR和Warthin Starry银染色法检测幽门螺杆菌 (H .pylori)。结果 胃癌组 12 98AA、12 98AC和12 98CC 3种基因型频率分别为 5 9.8%、3 6.1%和 4.1% ,与对照组中 3种基因型频率 5 7.4%、3 7.6%和 5 .0 %相比无显著差异 (P >0 0 5 )。以 12 98AA基因型的OR为 1.0 0 ,胃窦癌AC基因型的OR为 0 .87( 95 %CI,0 .42～ 1.82 ) ,CC基因型的OR为0 .41( 95 %CI ,0 .0 5～ 3 .72 )。胃癌MTHFR 12 98AC 3种基因型中H .pylori的检出率无明显差别 (P >0 0 5 )。结论 重庆地区人群中MTHFR 12 98AC多态性可能是胃窦癌的保护因素 ,MTHFR 12 98AC多态性与H .pylori感染无关。

微量元素、HP及COX-2与胃癌的相关性研究

为了研究微量元素、HP与胃癌发生的相关性 ,取甘肃河西地区 5 0例胃癌患者作为研究组 (R组 ) ,取当地 5 0例健康志愿者作为对照组 (C组 ) ,监测血清微量元素、组织中幽门螺旋杆菌 (HP)以及环氧合酶 - 2 (COX- 2 )的表达。结果显示胃癌组血清微量元素 Cu/ Zn、Fe值高于对照组 (P<0 .0 1,0 .0 5 ) :Zn、Mn低于对照组 (P<0 .0 1,0 .0 5 ) ,经多因素非条件 L ogistic回归分析 ,进入方程的有 Zn(P<0 .0 1)。胃癌组 HP感染率和 COX- 2表达阳性率分别为 88%和 78% ,而对照组则分别为 4 2 %和 0 (P<0 .0 5 ) ,提示 Zn降低可能为胃癌发生的癌前因素 ,其可诱发 HP的感染和 COX- 2的高表达而发生胃癌 ,测定血清中微量元素可提高胃癌的诊断率 。

胃镜联合血清胃蛋白酶原诊断高危Hp相关性胃癌的价值研究

目的:探讨幽门螺旋杆菌抗体(Hp-IgG)、血清胃蛋白酶原(PG)联合高危人群胃镜检查筛查早期胃癌及其癌前病变价值,为临床早期预防及诊断提供参考。方法:回顾性分析本院2014年12月~2017年12月收治的老年胃癌患者304例病例资料,另选择同期收治入院的122例老年胃癌前病变患者(分为浅表性胃炎组70例、慢性萎缩性胃炎组52例)及156例来院参加体检的健康志愿者作为对照组。采用1 3C尿素呼气试验对比两组患者的幽门螺杆菌感染状况及及阳性率;采用酶联免疫吸附法对血清胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)及Hp-IgG进行定量及定性诊断,并对比3种指标的单项及联合诊断效能。结果:4组受检者对比,血清PG I水平由高到低依次为浅表性胃炎组、正常对照组、萎缩性胃炎组、胃癌组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清PGⅡ水平由高到低依次为胃癌组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组受检者相比,Hp-IgG阳性率分别为胃癌组90.7%,浅表性胃炎组45.6%,萎缩性胃炎组52.5%,胃癌组高于癌前病变组(P<0.05),而癌前病变组之间无差异(P>0.05)。而就诊断效能而言,幽门螺杆菌联合胃蛋白酶原诊断的特异度与灵敏度均高于各单项诊断。结论:Hp-IgG、PG联合高危人群胃镜检查筛查早期胃癌及其癌前病变价值,具有变化显著,特异度及灵敏度较高等特点,可在临床上推广。

呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟沙星三联对老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率的比较研究

目的比较呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟三联对老年HP阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率。方法选取Hp阳性慢性萎缩性胃炎老年患者96例,按随机数字表法分为2组各48例。对照组予以替硝唑+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案,研究组予以呋喃唑酮+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案。采血测定胃功能、炎症因子及免疫功能指标,同时比较临床疗效及Hp根除率。结果 2组治疗后症状学积分和病理学积分显著降低,G-17、PG-Ⅰ含量显著升高,PG-Ⅱ含量显著降低,血清IL-6、TNF-α、s IL-2R含量显著降低,CD_4+、CD_4^+/CD_8^+含量升高,CD8+含量显著降低(P<0.05)。2组治疗后上述指标比较有显著差异(P<0.05)。对照组有效率、Hp转阴率显著低于研究组(P<0.05)。结论呋喃唑酮联合奥美拉唑、左氧氟三联方案能提高Hp阳性慢性萎缩性胃炎Hp根除率和临床疗效。

复方尿囊素与铋剂四联十日疗法治疗H.pylori阳性慢性胃炎患者的效果对比

目的观察复方尿囊素与铋剂四联疗法治疗H.pylori阳性慢性胃炎的治疗效果。方法将经胃镜诊断为H.pylori阳性慢性胃炎患者94例随机分为复方尿囊素组和铋剂组,每组47例。复方尿囊素组患者给予奥美拉唑20 mg/次,2次/d,四环素0.5 g/次,3次/d,呋喃唑酮0.1 g/次,3次/d,复方尿囊素3片/次,3次/d;铋剂组患者给予奥美拉唑20 mg/次,2次/d,四环素0.5 g/次,3次/d,呋喃唑酮0.1 g/次,3次/d,枸橼酸铋钾胶囊110 mg/次,4次/d。比较2组患者H.pylori根除率,临床症状改善效果,临床症状改善时间,不良反应和治疗后半年复发情况。结果复方尿囊素组患者H.pylori根除率、治疗有效率和显效率显著高于铋剂组(P<0.05)。复方尿囊素组患者上腹痛、腹胀、嗳气和反胃等临床症状改善时间显著低于铋剂组(P<0.01)。复方尿囊素组患者不良反应与铋剂组差异无统计学意义(P>0.05)。复方尿囊素组患者半年后复发率显著低于铋剂组(P<0.05)。结论复方尿囊素四联疗法治疗H.pylori阳性慢性胃炎的治疗效果更佳。

非木材汽蒸爆破浆HP漂白的研究

对麦草、棉秆、白蜡秆三种非木材原料汽蒸爆破浆进行了次氯酸盐和H2O2漂白(HP)实验,探讨了影响漂白的因素。确定了HP漂白的最佳工艺参数:温度85℃,pH值10.5左右,用氯量10%,H2O2用量2%,浆浓10%,H段漂白时间20min,P段为1h。在此最优条件下,三种浆均可漂至70%SBD以上的白度。

氧化酶和尿素酶试验对HP感染的鉴别诊断

目的 探讨氧化酶和尿素酶对幽门螺杆菌 (HP)感染的检出率和鉴别诊断。方法 采用氧化酶和尿素酶和涂片对 1738例胃病患者进行 HP检测。结果 1738例中氧化酶试验、尿素酶试验和涂片试验阳性检出率分别为 47.41%、89.99% ,阳性预测值为 89.76 % ,阴性预测值为 95 .3% ;尿素酶试验的敏感性为 99.72 % ,特异性为 96 .0 2 % ,阳性预浊值为 95 .36 % ,阴性预测值为 9.76 % ,两者相比较各个参数间均无明显差 (P>0 .0 5 )。结论 氧化酶试验和尿毒酶试验一样对检测 HP快速有效 ,两者联合应用可提高对 HP感染诊断和鉴别诊断的准确性。

三线补救方案治疗消化性溃疡H.pylori根除失败患者的疗效分析

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)三线补救方案治疗消化性溃疡H.pylori根除失败患者疗效。方法选择2018年6月至2021年6月启东市人民医院消化科收治的消化性溃疡H.pylori根除失败患者130例。采用计算机随机数字法将其分成对照组和研究组,均为65例。对照组患者接受使用大剂量二联疗法治疗,研究组患者接受H.pylori三线补救方案治疗。在治疗结束后检查两组患者的H.pylori根除情况和H.pylori菌株耐药率,评定临床症状消失、胃黏膜病理好转和溃疡面愈合情况、临床疗效和不良反应。结果研究组H.pylori根除率高于对照组(P<0.05),但H.pylori菌株耐药率低于对照组(P<0.05)。研究组临床症状消失率、胃黏膜病理好转率和溃疡面愈合率均高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效显著优于对照组(P<0.01)。研究组不良反应(恶心+皮疹+头晕+失眠)总发生率低于对照组(P<0.05)。结论H.pylori三线补救方案治疗消化性溃疡H.pylori根除失败患者能在保证患者治疗安全性和不增加细菌耐药基础上提升治疗效果,促使临床症状消失、胃黏膜病理好转和溃疡面愈合,建议使用。

雷贝拉唑、雷尼替丁治疗H.pylori阴性胃溃疡的研究

目的探讨雷贝拉唑与雷尼替丁治疗H.pylori阴性胃溃疡的疗效和安全性。方法比较雷贝拉唑(20mg)与雷尼替丁(300 mg)治疗H.pylori阴性的胃溃疡患者的疗效。266例经内镜证实为胃溃疡,病理组织学排除H.pylori感染的患者被纳入本次研究。结果雷贝拉唑组177例患者4周后愈合率为96%,雷尼替丁组89例患者4周后愈合率为85%(P<0.01)。结论就溃疡愈合和症状缓解而言,雷贝拉唑疗效优于雷尼替丁。