H7N9型禽流感应急病房内护士工作压力调查分析

[目的]了解H7N9型禽流感应急病房内护士的工作压力及影响因素。[方法]运用自行设计的工作压力源量表对33名护士进行调查,并对其中8名护士进行深入访谈。[结果]H7N9型禽流感应急病房内护士的工作压力处于中等水平,工作量大、穿防护服感到憋气、相关专业知识不熟悉是产生工作压力的主要因素。[结论]应合理配置护理人力资源,注重护士的进修培训,尽可能地保证突发公共卫生事件中一线护士的心身健康。

救治人感染H7N9型禽流感危重患者4例临床报道

目的:报道4例人感染H7N9型禽流感危重患者综合救治的病例。探讨其临床特征和综合治疗效果,提高临床对该类患者的诊断及治疗水平。方法:对2013年3月至4月南京市鼓楼医院收治的4例人感染H7N9型禽流感危重患者的临床及实验诊断进行回顾性分析。结果:4例人感染H7N9型禽流感危重患者均好转出院,复查症状体征、实验诊断及影像学表现未见明显异常。结论:南京市鼓楼医院综合救治人感染H7N9型禽流感危重患者方法效果明确,值得推广应用。

1例H7N9型禽流感致急重症病毒性肺炎病人体外膜肺氧合成功撤机后的护理

H7N9型禽流感是一种新型禽流感，H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型为血细胞凝集素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型，禽流感病毒中，H3，H5，H7，H9可以传染给人，其中H5为高致病性，H3为人犬共患，

2013年H7N9型禽流感疫情的数学分析

以2013年中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公布的中国大陆春季H7N9禽流感疫情的实际数据为例,根据3月31日至5月10日的累计发病人数,首先利用Logistic增长模型,以SPSS软件拟合,并用Matlab软件绘出拟合曲线,发现其与原始数据基本吻合;然后考虑潜伏期温度的影响,对经典的Logistic增长模型进行改进,再进行数学分析和模拟.结果表明:数值结果与实际数据有很好的一致性,禽流感病毒最活跃时的最适温度为15.0℃.

温度对我国近期H7N9型禽流感传播影响的数学分析

以2013至2015年世界卫生组织(WHO)发布的中国H7N9型禽流感三波疫情的实际数据为例,首先利用Logistic增长模型进行拟合,发现其拟合曲线与原始数据基本吻合;然后分别考虑潜伏期温度和最适温度的影响,对经典的Logistic增长模型进行改进,算出三波禽流感疫情的最适温度分别为15. 0132℃、8. 517℃和6. 624℃。结果表明了改进后的模型较好地描述了流感疫情且不同时期的禽流感疫情具有不同的最适温度。

H7N9型禽流感传播模型的动力学分析

根据H7N9型禽流感形成的基因检测结果,建立了H7N9型流感病毒在人类中传播的动力学模型.模型中包括水禽、家禽、人3个群体,经过计算得到了平衡点和各个群体的基本再生数,证明了无病平衡点和地方病平衡点的全局稳定性.发现当两类普通流感病毒形成一种新的流感病毒时,不但要控制新型流感病毒在人类中的传播作用,而且要控制普通流感病毒在禽类中的传播,才能有效控制流感病毒在人类中的传播;同时应该尽量避免水禽与家禽之间的接触,减少新型流感病毒的形成对人类造成感染.这为控制H7N9型流感病毒从禽类到人类的传播提供了理论依据.

H7N9型禽流感对我国水禽产业发展的影响分析

近年来暴发的食品安全问题对我国国民经济的可持续发展造成很大的制约作用。对H7N9型禽流感对我国水禽产业发展所造成的影响进行了初步分析,根据实际情况提出了相应的措施和建议,以促进我国水禽产业的优化发展。

家禽H7N9型禽流感的防控

随着H7N9流感病毒的到来,我国感染病毒的人数越来越多,死亡率也在逐年攀升,尤其是给我国的家禽业带来了非常大的影响和伤害。H7N9型禽流感是属于人畜共患的疾病,而且传染性极高,如果不及时进行控制和预防,势必会带来更为严重的后果,基于此,针对家禽H7N9型禽流感的防控进行了简单的分析。

新型人感染H7N9型禽流感病毒研究进展

H7N9型禽流感病毒具有致病率高与基因突变率高等特点,人感染后不仅死亡风险较大,而且病毒一旦发生适应性突变,可能会引发暴发性流行。H7N9型禽流感病毒感染多发生于男性群体,且病变迅速,需尽快通过有效手段进行诊治。此外,在2013年确诊H7N9型禽流感病毒之后便出现严重性全国蔓延,因此临床非常重视该病的基因研究和防治工作管理。本文就新型人感染H7N9型禽流感病毒的流行病学特征、病原学特征等进行综述。

基于数学建模方式下的H7N9型禽流感对社会经济的影响及未来损失预估

本文在数据检索与文献归纳的基础之上运用AHP与模糊综合评价相结合的方法构建数学模型进而对H7N9型禽流感造成的社会经济影响进行了探究并对可能造成的未来经济影响进行了预估。从而得出结论,H7N9型禽流感对我国社会经济未造成过大的影响,在合理监控的条件下将来也不会对社会经济造成重大影响。

新型禽流感:H7N9

2013年2月底和3月初，上海复旦大学附属第五人民医院呼吸科发现3例不明原因重症肺炎患者。来自复旦大学附属公共卫生临床中心等的会诊专家第一时间高度怀疑新流感病毒感染的可能性，患者的标本被迅速送到公共卫生临床中心及复旦大学上海医学院进行病原学筛查，未检出新型冠状病毒、SARS冠状病毒和人高致病性禽流感病毒（H5N1）。随即又采用多种策略扩增基因片段并进行序列分析。

一类变异为H7N9型禽流感病毒模型的稳定性分析

研究一类变异为H7N9型禽流感病毒的模型,假设禽流感病毒在禽类、人群中传播时的疾病发生率分别为标准的疾病发生率、非单调的疾病发生率,利用特征方程、比较定理、Liapunov函数等研究该模型的耗散性、平衡点的存在性及其全局稳定性,并给出该模型持久生存的充分条件.

南宁市部分高危职业人群H7N9型禽流感预防知识知晓率调查

目的了解南宁市部分涉禽从业人员H7N9型禽流感预防知识及个人防护状况,为制定健康教育提供本底数据。方法采用自行设计的H7N9型禽流感预防知识问卷调查,调查禽养殖场从业人员及农贸市场涉禽人员共68人。结果涉禽人员知晓率为82.4%,防护用品使用率为42.6%。不同工作场所涉禽人员H7N9型禽流感预防知识知晓率差异有统计学意义(P﹤0.05)。不同文化程度涉禽人员H7N9型禽流感预防知识知晓率差异有统计学意义(P﹤0.05)。不同工作场所涉禽人员个人防护用品使用情况差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论南宁市部分涉禽从业人员具有一定的H7N9型禽流感预防知识,但与实际要求仍有差距,应加强涉禽从业人员健康教育及职业防护。

家禽从业者和消费者对H7N9型禽流感认知度分析——基于河南省部分地区的调研

为了解当前河南省家禽从业者和消费者对人感染H7N9型禽流感疫情防控知识的认知和行为情况,为家禽从业者和消费者安全防范素质培养工作提供数据,采用自行设计的H7N9型禽流感防控知识问卷调查,调查禽养殖场从业人员、农贸市场涉禽人员和家禽消费者共766人。调查结果显示,河南省部分地区家禽从业者和消费者对人感染H7N9型禽流感防控知识的基本知晓率为71.4%,防护用品使用率为27.7%。不同年龄、学历、工作场所家禽从业人员和消费者对H7N9型禽流感防控知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、学历、工作场所家禽从业人员和消费者个人防护用品使用情况差异有统计学意义(P<0.05)。河南省部分地区家禽从业者和消费者对人感染H7N9型禽流感认知度较高,但防护行为与实际要求有差距,尤其高年龄、低学历的家禽从业者等高危人群仍需进行安全防范素质培养工作,并使其养成良好防控行为。

政府干预对H7N9型禽流感疫情发展的影响

以2013年春季中国大陆爆发的H7N9型禽流感疫情实际数据为例,在建立数学模型的基础上,通过最小二乘法、欧拉迭代法等定量分析与模拟,考察政府干预对该疫情的影响,所得数值结果反映了政府干预的必要性.

人感染H7N9型禽流感风险防控关键问题及应对措施研究

目的:厘清我国人感染H7N9型禽流感风险防控关键问题,探究降低我国人感染H7N9型禽流感风险的对策。方法:于2018年6月,选取某直辖市人感染H7N9型禽流感防控的专业技术人员20名进行半结构式访谈,以现场录音和笔录的形式记录访谈资料,资料转成文本后基于ROST软件进行定量分析。结果:“法律法规相关问题”、“部门间合作问题”、“联防、联控机制、补偿机制”、“活禽市场相关问题”是人感染H7N9型禽流感风险防控的关键问题。“活禽市场的监管”、“公众的健康教育”、“推进人禽流感相关立法”、“抗人禽流感的药物的研发和储备”、“建立部门间联防联控机制”是人感染H7N9型禽流感风险防控的关键措施。结论:政府应加快我国人禽流感防控法律体系建设,有效监管活禽市场并做好相关人员健康教育,以降低人感染禽流感的风险。

人感染H7N9禽流感监测病例中分离到一株A型呼吸道合胞病毒

目的对H7N9型禽流感病毒(简称H7N9病毒)监测病例进行病原学检测,以明确呼吸道感染的诊断与鉴别诊断。方法采用多重逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对H7N9病毒进行监测的同时对22种呼吸道常见病原体核酸进行检测,并对检测到的病原体进行分离鉴定。结果在一例重症肺炎患者的H7N9病毒监测标本中检出A型呼吸道合胞病毒(RSV-A),并利用人胚肺成纤维细胞(MRC-5)对该标本进行了病毒分离,成功分离到了一株RSV-A。结论多重RT-PCR能同时对22种呼吸道病原核酸进行检测,有助于疫情的及时诊断和控制。RSV-A的成功分离为呼吸道合胞病毒的进一步研究打下基础。

医院成功应对甲型H7N9禽流感的实践

借鉴SARS和甲型H1N1流感防控经验,结合医院实际,从预警前移、加强培训与演练、加强质量监管、加强信息管理、强化服务管理等5方面,总结了医院成功救治H7N9感染患者的经验。

H7N9禽流感患者生化指标的变化及其临床意义

目的探讨H7N9禽流感(2013年)患者治疗前、后生化指标的变化情况及其临床意义。方法分别检测17例H7N9禽流感患者[12例治愈(H7N9治愈组)、5例死亡(H7N9死亡组)]的心肌指标[包括心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)和氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)和总胆汁酸(TBA)]、肾功能指标[肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)]共12项生化指标的水平,对比患者治疗前、后各项指标的变化。分别以50例甲型H1N1流感患者(2009年)作为疾病对照组(H1N1组)、12名健康体检者作为正常对照组,并进行比较。结果与正常对照组比较,H7N9治愈组和H1N1组治疗前均表现为CKMB、MYO和NT-proBNP水平升高(P<0.05),cTnT正常(P>0.05);AST、ALT和GGT水平升高(P<0.05),ALP和TP水平下降(P<0.05);Cr和BUN均无异常(P>0.05)。与H1N1组比较,H7N9治愈组除血清ALT、ALP、GGT和TP升高/降低程度不一致外,其余指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。H7N9死亡组CK-MB和NTproBNP水平高于H7N9治愈组,且出现TBA和Cr升高(P<0.05)。与治疗前比较,H7N9治愈组治疗后CKMB、MYO、NT-proBNP、AST和TBA水平降低,ALP、TP水平升高(P<0.05)。与正常对照组比较,H7N9治愈组治疗后除AST、ALT和GGT水平仍有差异外,其余指标差异均无统计学意义(P>0.05);而H7N9死亡组治疗后除TP以外其余指标均有差异(P<0.05)。结论 H7N9禽流感患者生化指标的检测对于该疾病的辅助诊断、病情判断及预后提示具有一定的意义;但其变化与2009年甲型H1N1流感类似。

重症人感染H7N9禽流感的超声影像学研究

目的总结重症人感染H7N9禽流感病程中超声影像学特点,为临床诊治及监测其病情变化提供有效依据。方法彩超分别于16例重症人感染H7N9禽流感患者治疗前、后测量肝脏右叶斜径、门静脉主干内径、脾厚、双肾大小、心功能参数并同时记录有无胸腔积液、腹腔积液、心包积液及下肢深静脉血栓形成;28例健康志愿者作为对照组,彩超同法测量、记录所有指标。结果 H7N9治疗前组与治疗后组、对照组比较,肝脏右叶斜径存在统计学差异(P<0.05),其余计量资料三组间均无统计学差异(P>0.05);治疗后组与治疗前组比较,胸腔积液、腹腔积液、心包积液情况均明显改善(P<0.05);治疗后组有6例患者出现下肢深静脉血栓,溶栓后3例血栓溶解,3例血管部分再通。结论超声检查对确诊重症人感染H7N9禽流感并发症及监测其病情发展变化有重要价值,应动态连续进行。