血清PⅢP、PCⅢ、HA、LN和PE测定在实验性肝纤维化诊断与疗效考核中的意义

用四氯化碳造成大鼠实验性肝纤维化模型,动态观察了其血清PⅢP,PCⅢ、HA、LN和PE的变化,在此基础上,又用汉防已甲素对大鼠进行治疗,并观察上述指标的变化,结果发现,随着肝纤维化程度的加深,上述五种指标也随之升高,且与肝纤维化积分成显著正相关,相关系数分别为0.75、0.89、0.91、0.67与0.96,P<0.05～0.01。经抗肝纤维化治疗后,上述指标也随之下降。研究提示,血清PⅢP、PCⅢ、HA、LN和PE测定可作为肝纤维化诊断与疗效考核的指标。

养肝化瘀退黄法对阴黄患者HA、LN的影响

用养肝化瘀退黄法治疗阴黄４３例，显效２７例（６２．７９％），与对照组相比差异显著，Ｐ＜０．０１。观察在养肝化瘀退黄法治疗前后透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、血液粘度的变化，结果见各项指标下降明显，治疗前后相比具有显著性差异，Ｐ＜０．０５～０．００１。

复肝宁对实验性肝纤维化大鼠血清HA、LN、CⅣ和肝组织SOD、MDA的影响

目的:观察中药复肝宁对实验性大鼠肝纤维化的预防效果,探讨其作用机理。方法:采用猪血清腹腔注射法造成大鼠免疫性肝纤维化模型,观察复肝宁对实验性肝纤维化大鼠血清标志物HA、LN、CⅣ含量、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及病理形态学的影响。结果:肝纤维化大鼠在应用复肝宁后,HA、LN、CⅣ、MDA含量明显降低,SOD活力明显升高,肝组织病理损害明显减轻,胶原纤维明显减少,肝细胞坏死明显减轻,与病理模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复肝宁能有效地防止免疫性肝纤维化模型大鼠血清HA、LN、CⅣ、MDA含量的升高和SOD活力下降,减轻肝组织病理损害,可抑制肝纤维化形成,促进胶原降解,从而对肝纤维化具有一定的预防作用。

大鼠ALD发生过程中血清HA、LN、C_(IV)水平及肝组织胶原表达变化的动态观察

目的 :探索酒精性肝病早期无创伤、灵敏和高效的检测方法。方法 :复制大鼠ALD模型 ,采用放免法和肝组织Mallory染色法动态检测大鼠血清中透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (CIV)的含量和肝组织内胶原的表达。结果 :ALD初期 ,血清中LN、CIV 和HA已呈现较高浓度 ,其中 ,HA的浓度随病程持续升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,LN浓度在ALD初期变化不明显 (P >0 0 5 ) ,其后随造模时间延长而呈缓慢增长的趋势 ;CIV 在ALD初期呈快速增高的趋势 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,随造模时间的延长而呈缓慢增加的趋势。病理检测 ,ALD发生一般经历酒精性脂肪肝和肝纤维化两个过程 ,酒精性肝纤维化主要病理特征是Disse间隙内胶原过度沉积 ,肝细胞内脂肪样变始终伴随ALD全过程。结论 :Ⅳ型胶原、LN和HA含量可作为ALD早期诊断的血清学指标 ,其中HA较为敏感。

慢性乙型肝炎患者血清HA、PⅢ、CⅣ、LN含量与肝纤维化程度关系的探讨

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HA、PⅢ、CⅣ、LN含量与肝纤维化程度的关系。方法用放射免疫法检测56例慢性乙肝患者血清HA、PⅢ、CⅣ及LN的含量,运用临床资料和病理结果等进行的肝纤维化临床分期,用统计学方法对血清学指标和肝纤维化程度进行相关性分析。结果患者肝组织学的炎症程度分级与纤维化分期正相关(P<0.01)。血清HA、PⅢ、ⅣC、LN水平与肝脏纤维化程度呈正相关,有统计学意义(P<0.01)。结论慢性乙型肝炎患者血清HA、PⅢ、CⅣ、LN的含量在一定程度上反映肝纤维化的进展情况,对慢性乙肝患者肝纤维化的诊断和动态检测具有临床意义。

自身免疫性心肌炎大鼠模型血清HA和LN的表达

目的:探讨实验性自身免疫性心肌炎(EAM)大鼠血清透明质酸(HA)和层黏连蛋白(LN)的动态变化及其意义。方法:Lewis大鼠60只,随机等分为6组,其中5组采用心肌C蛋白和完全弗氏佐剂足底注射,百日咳毒素腹腔内注射制作EAM大鼠模型。在免疫注射后1w、2w、4w、6w和8w,取心脏,行苏木素-伊红染色检测心肌炎症积分,天狼星红染色检测心肌纤维化积分,同时行放射免疫分析检测血清HA和LN。另外1组不予免疫注射,作为空白组。结果:EAM大鼠心肌炎症积分在免疫注射后1w较空白组大鼠无明显改变,2w后迅速升高,高水平状态维持到第4w,以后逐渐下降;心肌间质纤维化积分在免疫注射后第1w、2w较空白组大鼠无明显改变,第4w后迅速升高,并维持高水平状态到第8w;血清HA和LN在免疫注射后第1w、2w水平较空白组大鼠无明显改变,第4w迅速升高,并维持高水平状态到第8w,同心肌间质纤维化积分变化一致。结论:血清HA和LN水平可作为判断心肌自身免疫性心肌炎心肌间质纤维化程度和活动性,且能作为预测心脏病转归方向的指标。

TNF、HA及LN在银屑病患者中的表达及意义

采用放射免疫分析法对３５例银屑病患者进行了血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）、透明质酸（ＨＡ）及层粘连蛋白（ＬＮ）的含量检测。并以３０例健康人作为对照。结果发现：银屑病患者ＴＮＦ、ＨＡ与ＬＮ含量均处于高水平状态，与对照组比较差异十分显著。且ＴＮＦ增高与ＨＡ及ＬＮ具明显正相关。ＨＡ与ＬＮ之间亦具有显著的相关性。结果表明：细胞因子（ＴＮＦ－α）与细胞外间质的主要成份（ＨＡ、ＬＮ）共同参与了银屑病炎症性损伤的免疫应答反应过程。三者之间的相互协同和诱导作用在其发病过程中起重要的作用。

胃癌患者血清HA,PⅢP,Ⅳ—C,LN含量变化及临床意义

目的：探讨胃癌患者血甭透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）、层粘连蛋白（ＬＮ）含量及临床意义。方法：采用放射免疫技术测定了４８你胃癌患者ＨＡ、ＰⅢＰ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ含量，并以消化性溃疡用正常健康组作为对照。结果：胃癌组血清ＨＰ、ＰⅢＰ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ含量显著高于正常组，Ｐ〈０．０１～０．００１，肝转移组高于肝未转移组，Ｐ〈０．０５～０．０１，胃癌组ＨＡ、ＰⅢＰ高于消化性溃疡组，

复肝宁对实验性肝损伤肝纤维化大鼠血清HA、LN的影响

目的研究中药复肝宁对实验性肝纤维化大鼠血清Hya-luronic acid(HA)、Laminin(LN)的影响。方法实验分为中药复肝宁低、中、高剂量组、秋水仙碱组、模型组和空白对照组,观察复肝宁对实验性肝纤维化大鼠血清ALT、AST、HA、LN的含量及病理形态学的影响。结果中药复肝宁各组ALT、AST活性、HA、LN的血清含量低于模型组及秋水仙碱组,病理变化减轻。结论中药复肝宁能有效地防止免疫性肝纤维化模型大鼠血清ALT、AST、HA、LN的升高,有保护肝细胞、防治肝纤维化的作用。

血清HA、PCⅢ、CⅣ及LN的水平在肝纤维化与早期肝硬化中的意义

目的 通过检测血清透明质酸（ＨＡ） 、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ） 、Ⅳ型胶原（ＣⅣ） 及层粘素（ＬＮ） 的水平，了解该四项血清指标与肝纤维化及早期肝硬化的关系。方法 ３６ 例慢性乙型肝炎（ 慢乙肝） 患者的血清ＨＡ、ＰＣⅢ及ＬＮ 用放免法检测（ ＲＩＡ） ；ＣⅣ用酶免法检测（ＥＩＡ） ，并与肝穿病理炎症分级（Ｇ） 和纤维化分期（Ｓ） 进行比较。结果 血清中ＨＡ、ＰＣⅢ、ＣⅣ及ＬＮ 水平与肝纤维化及早期肝硬化关系密切（ Ｐ＜ ０－０５ － ０－０１） 。结论 血清中ＨＡ、ＰＣⅢ、ＣⅣ及ＬＮ 均为较好反映肝纤维化及早期肝硬化的指标。其中ＨＡ 价值最大。

肝病患者血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN测定的临床意义

目的探讨肝病患者血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN测定诊断肝纤维化的临床价值。方法用RIA法检测血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN的浓度。结果HA水平在急性黄疸性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化及肝癌组较正常对照组显著增高(P<0.005),并随肝纤维化程度的增加而逐渐升高且以肝硬化组最高,组间比较肝硬化显著高于急性黄疸性肝炎、慢迁肝组(P<0.001),肝癌组与急性黄疸性肝炎组比较P<0.05;PC-Ⅲ各组均较对照组明显升高(P<0.001),并随着肝纤维化程度的增加而增高,但组间比较差别无显著性;C-Ⅳ除急性黄疸性肝炎外其余各组与对照组比较增高有显著性(P<0.001),组间比较以上各组随肝纤维化程度的增加而逐渐增高且差别有显著性,慢迁肝与急性黄疸性肝炎组比P<0.01,肝硬化与急性黄疸性肝炎、慢迁肝组比较P<0.001,肝癌与急性黄疸性肝炎、慢迁肝组比较P<0.01;各组LN水平逐渐升高且以肝硬化组最高,与正常组比有显著性差异(P<0.005),组间比较肝硬化较急性黄疸性肝炎、慢迁肝组显著增高(P<0.001)。结论血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN联合检测可对肝纤维化程度的判定、肝硬化的早期诊断、肝病治疗效果的评价以及病情的动态观察均具有一定的临床意义。

血清中LN、CIV、PIIIP和HA应用于肝纤维化及肝硬化患者诊断的临床研究

目的分析探讨血清中LN、CIV、PIIIP和HA应用于肝纤维化及肝硬化患者诊断中的临床研究效果。方法选取徐州市中心医院2020年慢性肝病检测者1200例与健康体检人员100例为观察对象,对其均进行LN、CIV、PIIIP和HA指标检测,将所有接受检测人员的检测结果进行比较,对于肝纤维化及肝硬化患者的单项阳性检测率进行统计总结。结果健康体检者的LN、CIV、PIIIP和HA指标与轻度肝纤维化及肝硬化患者之间差别无显著性,但与中度肝纤维化及肝硬化患者、重度肝纤维化及肝硬化患者之间有明显差异,随着患者的病情加重,其血清检测指标的阳性率也会逐渐增加,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中LN、CIV、PIIIP和HA指标水平的变化程度与患者肝损伤程度有密切的关系,严格监测血清中LN、CIV、PIIIP和HA指标对肝纤维化及肝硬化患者的临床诊断与治疗有积极参考意义,值得推广与应用于肝纤维化及肝硬化患者的临床诊断中。

刺络泻血疗法对肝纤维化大鼠HA、LN影响的研究

目的研究刺络泻血疗法对肝纤维化大鼠透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及肝组织病理学的影响,探讨其抗肝纤维化的疗效及作用机制。方法选用雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、刺络泻血组(刺血组)、药物组4组。除正常组外,其余3组分别颈后皮下注射40%CCL4(花生油稀释)诱导肝纤维化模型。第6周起,刺血组从大鼠后肢肝经浅表静脉处刺络泻血,每次0.5 m L,每周2次;药物组给予秋水仙碱灌胃,每日200μg/kg体重,每周灌胃5次,至12周。第12周末,以10%水合氯醛麻醉大鼠,腹主动脉取血5 m L,进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肝纤维指标HA、LN检测,剖取肝叶行Masson染色观察肝脏病理形态学改变。结果与正常组比较,模型组大鼠ALT、AST、HA、LN含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,刺血组和药物组大鼠ALT、AST、HA、LN含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与药物组比较,刺血组ALT、AST、HA、LN水平均有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。模型组Masson染色示肝脏纤维化明显,刺血组和药物组Masson染色肝纤维化程度较轻。结论刺络泻血疗法能减少肝纤维组织增生,阻止肝纤维化的发展,可能与下调大鼠血清细胞外基质HA、LN水平有关。

肝炎后肝硬化患者血浆uPA与血清HA、IVC、LN的相关性研究

目的探讨血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)与血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(IVC)及层粘连蛋白(LN)在肝硬化发展中的临床意义及相关关系。方法对92例肝硬化患者采用Child pugh方法进行肝功能分级并进行分组。A组30例(A级)、B组32例(B级)、C组30例(C级)。30名健康者作健康对照组。ELISA法测定uPA、PAI-1,并同时测定HA、IVC、LN。结果随着肝硬化进展, 不同Child pugh分级肝硬化患者血清uPA、PAI-1、PAI-1/uPA均升高,HA、IVC、LN也逐步升高。uPA、PAI-1与LN无明显相关;uPA与HA、IVC无明显相关;而PAI-1与HA、IVC正相关。r分别为0.618、0.523,P均<0.01。结论随着肝硬化进展,ECM降解指标uPA相对不足和合成增加指标HA、IVC、LN持续升高,ECM合成超过降解。uPA、PAI-1与肝硬化发展有密切关系。

血清HA、LN、CPⅢ和Ⅳ-C测定在160例肝纤维化患者诊断过程中的应用

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值。方法采用放射免疫分析法(R IA)检测160型慢性乙型病毒性患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与肝组织活检纤维化程度进行相关性分析。结果各组慢性乙型病毒性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均高于正常对照组(p<0.05),与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关(p<0.01)。结论血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平能较好地反映乙型病毒性肝炎的慢性化程度和肝纤维化的活动水平及程度,联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性。

血清HA、LN、IFN-γ及微球蛋白与肺结核的相关性研究

目的研究分析血清HA、LN、IFN-γ及微球蛋白与肺结核的相关性。方法选取本站进行治疗的59例肺结核患者为观察组,并以同期的59名健康为为对照组,将对照组与观察组的血清HA、LN、IFN-γ及微球蛋白水平进行检测与比较,同时比较观察组中不同分期者的水平,同时分析其与疾病的相关性。结果观察组的血清HA、LN及微球蛋白水平均高于对照组,血清IFN-γ水平则低于对照组,且进展期患者波动大于好转期及稳定期,P均<0.05。结论肺结核患者的有密切的血清HA、LN、IFN-γ及微球蛋白呈现异常状态,其均与疾病有密切的相关性。

替比夫定对乙肝肝硬化患者血清HA、LN、CIV、PⅢNP的影响

目的:观察应用替比夫定(LDT)治疗对于代偿期乙肝肝硬化HA、PⅢNP、CIV、LN的影响,从而进一步探讨抗病毒治疗对于代偿期乙肝肝硬化肝纤维化逆转的可能性。方法:选择40例代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组口服替比夫定600mg/d加护肝片5片/d,对照组20例口服护肝片5片/d,疗程均为24周。观察两组病人治疗后HA、PⅢNP、CIV、LN数值变化及HBV-DNA水平。结果:治疗组HBV-DNA检测不到率明显高于对照组(P<0.01),HA、PⅢNP、CIV、LN下降幅度与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:应用替比夫定抗病毒治疗代偿期乙肝肝硬化,在抑制病毒同时,可以使肝纤维化指标明显下降。

滋肾活血方在抗肾纤维化中对HA、LN、TGF-β1干预作用的实验研究

目的:探讨滋肾活血方对慢性肾病肾纤维化的防治作用及机制。方法:采用右侧肾切除加重复尾静脉注射阿霉素制备肾纤维化大鼠模型[1]。设滋肾活血方治疗组、卡托普利对照组、模型组、空白组。8周后观察各组大鼠24h蛋白定量、血清尿素氮(Bun)、肌肝(Scr)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)和肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)表达的变化。结果:滋肾活血方能够减少阿霉素肾纤维化大鼠尿蛋白的排泄,降低血清Bun、Scr、HA、LN的含量,抑制肾组织中TGF-β1的过度表达。结论:滋肾活血方能够延缓肾纤维化的进程,具有保护肾功能的作用。

COPD稳定期患者血清HA、LN、PC Ⅲ含量与BODE指数的关系

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与BODE指数(B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)的关系。方法:选择60例稳定期COPD患者、20例正常组对比,检测其外周血清HA、LN、PCⅢ含量水平,及其与BODE指数的相关性分析,探讨其在评价COPD患者病情严重程度及预后中的价值。结果:COPD患者血清HA、LN、PCⅢ含量水平均较正常对照组显著升高(P<0.05、P<0.001);中医证型以为血瘀证38.33%、肾阳虚证31.67%为主;相关性分析提示:血清HA、LN、PCⅢ水平,与BODE指数、MMRC、年龄、病史呈正相关(P<0.05、P<0.001),与FEV1%pred、6MWD、BMI则呈负相关(P<0.05、P<0.001)。结论:肾虚血瘀是COPD基本病理机制。血清HA、LN、PCⅢ的水平在一定程度上反映了肺组织的损害及继发肺间质纤维化的病理过程,是反映肺疾病,尤其是肺间质性疾病的一项新指标。

舒肝宁注射液对晚期血吸虫病肝纤维化患者HA,Ⅳ-C,LN,PC-Ⅲ水平的影响

目的分析舒肝宁注射液对晚期血吸虫病肝纤维化患者HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平的影响。方法以住院部2020年8月-2022年6月收治的晚期血吸虫病肝纤维化患者50例为研究对象,采用抛硬币的方式将患者分为对照组(25例患者,行常规治疗)和观察组(25例患者,行常规治疗+舒肝宁注射液治疗),对比两组患者的治疗结果(肝纤维化水平、肝功能指标以及炎性因子水平)。结果观察组患者治疗后HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平均低于对照组患者,观察组患者治疗后ALT、AST、TBIL均低于对照组,ALB高于对照组,护理前组间(P>0.05),护理前后组内(P<0.05)。观察组患者治疗后炎性因子(CRP、PCT、IL-6)水平明显更低,差异存在统计学意义(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率(12.00%)与对照组(8.00%)之间差异不显著(P>0.05)。结论舒肝宁注射液对晚期血吸虫病肝纤维化患者的治疗效果较好,患者治疗后HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平更低,炎性因子水平更低。该治疗方式的综合应用价值高,值得推广使用。