慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平与临床分型和病理分期的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎患者HA、LN、ⅣC、PCIII水平与临床分型及病理分期的关系 .方法 对 2 0 0例慢性乙肝患者按病毒性肝炎防治方案进行临床分型 .分别采用放免法测定血清HA、LN、Ⅳ -C、PCⅢ水平 .结果 血清HA、LN、Ⅳ -C水平在慢性肝炎中度和病理S3 期时开始明显高于对照组 (p <0 .0 5) ,且随着肝脏炎症和纤维化程度的加重而升高 .结论 HA、LN、Ⅳ -C、PCⅢ可反映肝纤维化程度 ,而且受肝脏炎症的影响 .

舒肝宁注射液对晚期血吸虫病肝纤维化患者HA,Ⅳ-C,LN,PC-Ⅲ水平的影响

目的分析舒肝宁注射液对晚期血吸虫病肝纤维化患者HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平的影响。方法以住院部2020年8月-2022年6月收治的晚期血吸虫病肝纤维化患者50例为研究对象,采用抛硬币的方式将患者分为对照组(25例患者,行常规治疗)和观察组(25例患者,行常规治疗+舒肝宁注射液治疗),对比两组患者的治疗结果(肝纤维化水平、肝功能指标以及炎性因子水平)。结果观察组患者治疗后HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平均低于对照组患者,观察组患者治疗后ALT、AST、TBIL均低于对照组,ALB高于对照组,护理前组间(P>0.05),护理前后组内(P<0.05)。观察组患者治疗后炎性因子(CRP、PCT、IL-6)水平明显更低,差异存在统计学意义(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率(12.00%)与对照组(8.00%)之间差异不显著(P>0.05)。结论舒肝宁注射液对晚期血吸虫病肝纤维化患者的治疗效果较好,患者治疗后HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平更低,炎性因子水平更低。该治疗方式的综合应用价值高,值得推广使用。

血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系研究

目的:研究慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系,了解其对判断肝纤维化程度的价值。方法:采用放射免疫分析法测定患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,部分患者进行肝组织病理检查。结果:随肝脏病理炎症及纤维化进展,慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平逐步升高,以HA、PCⅢ敏感性最高。结论:血清肝纤维化指标主要反映肝纤维化的活跃程度,并受到炎症活动的影响。以HA、PCⅢ诊断早期肝纤维化价值最高。

利肝宁对肝纤维化大鼠血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN含量的影响

目的通过观察利肝宁对猪血清诱发的大鼠肝纤维化模型血清胶原含量的影响,阐明本药治疗慢性肝病的机理。方法猪血清诱发的大鼠肝纤维化模型,用利肝宁灌胃治疗,并用鳖甲煎丸、秋水仙碱作为对照组,观察各组对HA、PCⅢ、IV-C、LN的影响。结果治疗各组均有不同程度的降低HA、PCⅢ、IV-C、LN的作用,而以利肝宁组效果最好。结论利肝宁能够促进胶原降解,对实验性肝纤维化有明显的治疗作用。

HA、LN、CⅣ、PCⅢ与HBV—DNA含量联合检测在肝纤维化诊断中的临床意义

目的 探讨血清四项肝纤维化指标透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (CIV)和Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )在肝纤维化非创伤性检查中的临床意义 ,同时初步观察四项肝纤指标与乙肝病毒 (HBVDNA )复制指标之间的关系。方法 10 0例肝病患者血清中HA、LN、CⅣ、PCⅢ检测用放免法 (RIA) ;对其中 88例乙肝患者血清HBVDNA含量及乙肝病毒标志物 (HBVM )分别用荧光定量PCR(FQ -PCR)及酶联免疫吸附试验 (ELISA)法检测 ,并进行比较分析。结果 四项肝纤指标在急性肝炎和慢性肝炎轻度、中度、重度者及慢性重型肝炎中有依次升高趋势 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而肝硬化组与慢性重型肝炎组比较 ,HA、PCⅢ两项略低 ,而LN、CⅣ明显升高 (P <0 .0 5 )。同时在乙肝病毒标志物HBsAg(+ )、HBeAg(+ )、HBcAb(+ )、HBV -DNA阳性组中血清四项肝纤指标最低 ,而在HBsAg(+ )、HBeAb(+ )、HB cAb(+ )、HBV -DNA阴性组中最高 ,两者之间有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 四项肝纤指标联合检测对肝病肝纤维化的临床诊断、治疗提供了准确可靠的依据。同时慢性乙肝患者血清肝纤指标与HBVDNA含量密切相关 。

肝病患者血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN测定的临床意义

目的探讨肝病患者血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN测定诊断肝纤维化的临床价值。方法用RIA法检测血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN的浓度。结果HA水平在急性黄疸性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化及肝癌组较正常对照组显著增高(P<0.005),并随肝纤维化程度的增加而逐渐升高且以肝硬化组最高,组间比较肝硬化显著高于急性黄疸性肝炎、慢迁肝组(P<0.001),肝癌组与急性黄疸性肝炎组比较P<0.05;PC-Ⅲ各组均较对照组明显升高(P<0.001),并随着肝纤维化程度的增加而增高,但组间比较差别无显著性;C-Ⅳ除急性黄疸性肝炎外其余各组与对照组比较增高有显著性(P<0.001),组间比较以上各组随肝纤维化程度的增加而逐渐增高且差别有显著性,慢迁肝与急性黄疸性肝炎组比P<0.01,肝硬化与急性黄疸性肝炎、慢迁肝组比较P<0.001,肝癌与急性黄疸性肝炎、慢迁肝组比较P<0.01;各组LN水平逐渐升高且以肝硬化组最高,与正常组比有显著性差异(P<0.005),组间比较肝硬化较急性黄疸性肝炎、慢迁肝组显著增高(P<0.001)。结论血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、LN联合检测可对肝纤维化程度的判定、肝硬化的早期诊断、肝病治疗效果的评价以及病情的动态观察均具有一定的临床意义。

血清HA、LN、Ⅳ-C和PCⅢ检测在慢性肝病中的临床意义

血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（IV—C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）在一定程度上反映肝内的纤维化状况。本文对290例慢性肝病患者进行HA、LN、IV—C、PCⅢ测定，现将结果报告如下。

白血病患者血清及骨髓PCⅢ、Ⅳ·C、LN和HA含量变化的研究

目的 检测骨髓增生异常综合征 (MDS)、急性白血病 (AL)和慢性髓性白血病 (CML)患者血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ·C)、层粘连蛋白 (LN)和透明质酸 (HA)的水平 ,探讨血清基质成分改变的临床意义。方法 放免法测定 2 6例健康者 ,11例MDS ,2 6例CML ,33例AL患者的PCⅢ、Ⅳ·C、LN和HA水平 ,其中 12例白血病检测骨髓和外周血上述指标 ,并进行临床分析。结果 与健康者相比 ,MDS者血清Ⅳ·C、HA、LN水平明显增高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,PCⅢ水平无差异 (P >0 0 5 ) ;AL者初诊时四项指标升高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;CML明显增高 (P均 <0 0 1) ,但慢性期与急变期无差异 (P >0 0 5 )。 12例白血病患者骨髓HA水平高于外周血 (P <0 0 5 ) ,PCⅢ、Ⅳ·C、LN的水平无差异 (P >0 0 5 )。AL化疗获CR后血清HA水平较初诊时下降 (P <0 0 5 ) ,PCⅢ、Ⅳ·C、LN水平无变化 (P >0 0 5 ) ;复发时血清HA水平比CR时上升 (P <0 0 1)并达初诊时水平 (P >0 0 5 )。结论 MDS、AL、CML患者均存在细胞外基质成分的异常 ,动态血清HA水平观测可一定程度反映AL化疗疗效 ,但无助于慢粒急变的预测。

慢性肝病患者血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平测定对评估肝组织炎症程度的价值

肝组织学检查是明确肝组织炎症程度的金标准。但由于肝穿刺活检属有创检查，患者依从性差，不便于作动态观察，临床上难以将此作为常规检查，故本文目的是探讨血清层粘连蛋白（laminin，LN）、透明质酸（hyaluronic acid，HA）、Ⅲ型前胶原（procollagen Ⅲ，PC Ⅲ）、Ⅳ型胶原（procollagen Ⅳ，PCⅣ）与肝组织炎症分级对应关系，以及血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ在估计肝组织炎症程度中的价值。