酸枣仁汤及右佐匹克隆对“肝血不足、虚热内扰”失眠患者睡眠质量及HAMA、HAMD评分的影响

目的:研究酸枣仁汤及右佐匹克隆对“肝血不足、虚热内扰”失眠患者睡眠质量及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的影响。方法:选择2022年5—12月在南安市康复院接受治疗的“肝血不足、虚热内扰”失眠患者138例作为观察对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,各69例。对照组予以右佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上予以酸枣仁汤治疗,两组均治疗1个月。对比两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和失眠严重程度(SPIEGEL量表)评分、HAMA和HAMD评分,以及不良反应发生情况和睡眠满意度。结果:观察组总有效率为98.55%,较对照组的86.96%高(P<0.05)。治疗后两组PSQI、SPIEGEL量表评分均较治疗前更低,且观察组均较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组HAMA和HAMD评分均较治疗前更低,且观察组均较对照组更低(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.70%,与对照组的11.59%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者睡眠满意度为98.55%,较对照组的85.51%明显更高(P<0.05)。结论:酸枣仁汤联合右佐匹克隆对“肝血不足、虚热内扰”失眠患者的疗效较好,可改善其睡眠质量、睡眠满意度及HAMA、HAMD评分,安全性较高。

实施优质母乳喂养健康教育方案对产妇产后乳房综合征及HAMA、HAMD评分的影响

目的:探讨优质母乳喂养健康教育方案的实施对产妇产后乳房综合征及HAMA、HAMD评分的影响。方法:选取2017年1月至2017年8月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的200例产妇随机分为观察组及对照组,每组100例,对照组采用常规护理模式进行干预,观察组采用优质母乳喂养健康教育方案进行干预;对产妇产后乳房综合征进行调查;在入院时及分娩12周时采用自信心评价量表、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对产妇心理状态进行评估,并对产妇喂养方式进行调查。结果:观察组产妇奶胀及乳腺炎临床发生率均显著低于对照组(P<0.05);产后12周时,2组产妇自信心量表得分均显著高于入院时(P<0.05),其中观察组自信心量表评分均显著高于对照组(P<0.05);产后12周时,2组产妇HAMA及HAMD评分均显著低于入院时(P<0.05),其中观察组HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P< 0.05);观察组产妇母乳喂养率为93%,对照组产妇母乳喂养率为69%,观察组母乳喂养率显著高于对照组(P< 0.05)。结论:对产妇实施优质母乳喂养健康教育方案,可有效降低产妇产后乳房综合征发生率,改善HAMA及HAMD评分情况,提高母乳喂养率。

护理干预对高血压患者HAMA、HAMD评分的影响评价

目的探究高血压患者应用护理干预对HAMA、HAMD评分的影响。方法选择本院2016年1月—2018年3月收治的52例高血压患者作为此次研究对象,随机分成干预组(n=26)和常规组(n=26),常规组进行普通护理,干预组在此基础上进行综合护理,对比两组患者护理后的效果。结果干预组护理后的焦虑、抑郁评分均低于常规组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者应用护理干预能够改善焦虑、抑郁症状,有利于患者生活质量的提升。

优质护理对乳腺良性肿瘤患者HAMA、HAMD评分的影响分析

目的探究优质护理对乳腺良性肿瘤患者HAMA、HAMD评分的影响。方法选取2013年12月-2015年12月研究对象是60例乳腺良性肿瘤患者,按照不同的护理方法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,对两组患者护理满意度,HAMA、HAMD评分进行分析。结果相对于两组患者的护理满意度,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相对于两组患者的HAMA、HAMD评分,观察组患者的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺良性肿瘤患者患者中开展优质护理干预具有较为突出的临床价值,具有较为突出的临床指导意义。

经鼻内窥镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者GH、PRL、ACTH及HAMA、HAMD评分的影响分析

目的:研究经鼻内窥镜垂体瘤切除术(RERPA)对垂体瘤患者生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的影响。方法:选择2020年3月-2020年12月于常德市第一中医医院进行治疗的垂体瘤患者80例,使用电脑随机数字表法将其分为两组,每组40例。对照组应用显微镜下经过鼻蝶入路行垂体瘤切除手术,观察组应用RERPA。对比及分析两组手术情况,GH、PRL、ACTH及HAMA、HAMD评分,并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、肿瘤全切比例及术后住院时间均优于对照组(P<0.05)。观察组术后GH、PRL、ACTH水平及HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:对垂体瘤患者应用RERPA,能有效减少术中出血量,提高肿瘤全切比例,减少手术时间及术后住院时间,改善其血清GH、PRL及ACTH水平,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,且安全性较高,值得在临床上推广。

中医情志疗法对寻常型银屑病患者HAMD、HAMA水平及外周血单胺类神经递质的影响

[目的]观察中医情志疗法治疗寻常型银屑病患者的临床疗效,通过检测治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)水平及血清单胺类神经递质表达水平的变化,探讨中医情志疗法治疗寻常型银屑病的可能机理。[方法]将符合诊断标准的60例进展期寻常型银屑病患者按照1:1随机分成两组。对照组口服复方甘草酸苷片(美能)每次50mg,3次/d;外用卤米松/三氯生乳膏(新适确得)、卡泊三醇软膏(达力士),涂擦于患处,各2次/d。治疗组在对照组西医治疗基础上配合中医情志疗法进行治疗,4周为1疗程,观察两组疗效。治疗前后分别对两组进行HAMD和HAMA评分,并采用高效液相色谱-荧光检测法测定血清中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)等单胺类神经递质的含量,另取健康志愿者30例作为健康对照组。[结果]治疗组临床疗效优于对照组,总有效率分别为93.33%和66.67%,具有统计学差异(P<0.01)。两组患者治疗前HAMD、HAMA评分及血清单胺类神经递质的水平明显高于健康对照组,有显著性差异(均P<0.01)。治疗后HAMD、HAMA评分及血清单胺类神经递质的水平均有不同程度的下降,与治疗前相比均有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01),但治疗组下降更显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]银屑病患者存在明显的抑郁、焦虑情绪障碍,中医情志疗法能有效改善银屑病患者的临床症状及精神状态,其作用机制可能与降低外周血单胺类神经递质有关。

在内科见习期间八年制医科博士生的HAMA与HAMD量表调查结果分析与对策

目的:研究在内科见习期间八年制医科博士生的焦虑与抑郁状况。方法:以五年制学生为对照,用HAMA与HAMD量表进行问卷调查。结果:八年制学生HAMA平均总分稍高于五年制,HAMD平均总分明显低于五年制,轻中度抑郁、躯体性焦虑、自杀念头、工作与兴趣、疑病、自知力、人格或现实解体、偏执症状、能力减退感、自卑感明显低于五年制。结论:八年制医科博士生存在较高抑郁与焦虑状态,总体状况较五年制学生好。

人文关怀护理对高龄重症肺炎患者的应用效果及HAMA、HAMD评分影响分析

分析评估高龄重症肺炎患者护理期间融入人文关怀服务理念前后患者HAMA、HAMD评分的变化情况。方法 研究时间范围:2020年1月-2023年1月,入组患者均将其确诊为重症肺炎,且年龄均大于60岁,抽检样本数量共计104例,遵循方便抽样法分组依据将抽检病例划分为两组,即对照组、观察组,各占52例,在对症治疗的同时对照组接受常规护理,观察组实施人文关怀护理,比较护理效果,调查统计并发症发生率、对比护理计划实施前后HAMA、HAMD评分变化情况,评估患者对于相应护理模式的满意度。结果 (1)并发症发生率:护理实施后,观察组总发生率测定数值显然较低P<0.05。(2)HAMA、HAMD评分:护理前,对比2组别HAMA、HAMD评分未见较大差异P>0.05;采取相应护理模式后,两组HAMA、HAMD评分均明显低于护理前,且观察组偏低P<0.05。(3)护理满意度:护理满意度四项评估项目测定数值为观察组偏高P<0.05。结论 给予高龄重症肺炎患者人文关怀不仅可以满足身心护理需求还能够减轻其负性情绪,对于潜在并发症具有突出预防效果,干预效果得到了患者认可、肯定,值得借鉴。

以问题为导向的护理对造血干细胞移植患者的效果及HAMD、HAMA评分影响分析

目的评估以问题为导向的护理应用在造血干细胞移植(HSCT)患者中的效果及对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的影响。方法纳入2021年1月至2022年12月广东省中山市人民医院的88例HSCT患者,参照入院时间划分对照组(纳入51例,提供常规护理)、观察组(纳入37例,提供以问题为导向的护理),评价组间HAMD、HAMA、心理弹性问卷(CD-RISC)、医学应对方式问卷(MCMQ)、营养指标、生活质量问卷(GQOLI-74)结果差异。结果护理前,组间HAMD、HAMA、CD-RISC、MCMQ、营养指标、GQOLI-74差异均无统计学意义,P>0.05;护理后,观察组HAMD、HAMA、CD-RISC、MCMQ、营养指标、GQOLI-74优于对照组,P<0.05。结论对HSCT患者实施以问题为导向的护理,可以降低HAMD、HAMA评分,提高心理弹性,改善疾病应对方式、营养状况、生活质量。

临床护理路径对腹腔镜下胆囊结石患者术后HAMD、HAMA评分及预后的影响

目的探讨临床护理路径对腹腔镜下胆囊结石患者术后汉密顿抑郁量表(HAMD);汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及预后的影响。方法将2015年11月至2017年11月收治120例胆囊结石腹腔镜手术患者按照随机数表法分为传统组(n=60,传统手术护理)、干预组(n=60,临床护理路径干预),比较两组的护理效果。结果干预组患者术后3 d的HAMD、HAMA评分、并发症发生率显著低于传统组(P<0.05);干预组患者的下床时间、排气时间、术后住院时间均短于传统组(P<0.05)。结论胆囊结石腹腔镜手术患者行临床护理路径可改善其术后负面情绪及预后。

脑外伤后睡眠障碍患者医患护三位一体实施的应用效果

目的:以脑外伤以后出现睡眠障碍的患者为研究对象,分析医患护三位一体的实施效果。方法:选取2023年1月至2023年12月福建省立医院南院收治的脑外伤且均伴有不同程度的睡眠障碍患者76例作为研究对象,按照系统随机化法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取常规护理,观察组应用医患护三位一体,对比干预效果,评估指标包含睡眠质量、心理状态、疾病不确定感。结果:护理前,2组患者睡眠质量、心理状态以及疾病不确定感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,睡眠质量评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),观察组疾病不确定感低于对照组(P<0.05)。结论:予以脑外伤后睡眠障碍患者医患护三位一体干预对于提高睡眠质量、改善心理状态具有突出效果,有利于减轻患者疾病不确定感,具有较高借鉴价值。

重性抑郁障碍和广泛性焦虑障碍患者的色彩偏好及其对两者情绪水平的预测

【目的】探索重性抑郁障碍(MDD)、广泛性焦虑障碍(GAD)患者的色彩偏好及其对两者情绪水平的预测。【方法】对45例MDD患者和28例GAD患者以及41例健康志愿者进行色彩偏好测试,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估被试的抑郁和焦虑水平。【结果】MDD和GAD组比健康对照组更偏好于黑色,健康对照组比MDD和GAD组更偏好于黄色。在MDD组,黄色偏好顺序与HAMA得分呈负相关;紫色偏好顺序与HAMD得分呈负相关。在GAD组,红色偏好顺序与HAMA得分呈正相关,红色、黄色、白色偏好顺序与HAMD得分正相关。【结论】MDD和GAD患者存在不同的色彩偏好,这些偏好与各组的HAMA及HAMD得分相关联。这些发现或许为医疗环境色彩的合理布局提供参考。

中西医对白癜风病因的对比分析

目的:从中西医两方面探讨白癜风发病发展的原因。方法:根据中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的白癜风临床诊断标准,选择35例白癜风患者为A组,健康体检者12例为B组,采用统一制定的流行病学调查表,调查员对白癜风患者就其性别、年龄、职业、最近一次白斑变化与情绪相关性等情况进行调查,并由专业中医师对A,B两组进行中医分型诊断;由专业西医师采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对A、B两组进行精神因素评分。结果:中医方面,A组35例白癜风患者中,肝气郁结型患者15(43%)例,肝胃不和型患者8(17%)例。西医方面,A组22例(62.9%)可能存在焦虑状态,其中5例(14.2%)肯定有焦虑状态,6例(17.1%)肯定有明显焦虑状态。B组中,仅1例(0.08%)可能存在焦虑状态;A组13例(37.1%)可能存在抑郁状态,其中6例(17.1%)肯定有抑郁状态,B组无人存在抑郁状态;经统计学分析白癜风患者中医分型诊断和焦虑抑郁精神因素之间有极显著相关性(P<0.01)。结论:西医的精神因素在中医表现为肝气郁结,从中西医两方面分析,精神因素是反应白癜风发生与发展的主要因素之一。

耳甲电针治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

目的:观察耳甲电针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:选取2018年2月至2020年1月首都医科大学附属北京同仁医院收治的腹泻型IBS患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例,所有患者治疗前后均使用IBS症状评分表、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SF-36生命质量量表评估患者症状的严重程度。并参照肠易激综合征中医诊疗专家共识意见(2017)的疗效评估方法,比较分析观察组与对照组治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。结果:观察组与对照组治疗前IBS症状评分表、IBS症状严重程度量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、SF-36生命质量量表各维度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组与对照组IBS症状评分表、IBS症状严重程度量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、SF-36生命质量量表差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率85.4%,对照组治疗有效率58.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳甲电针对于腹泻型肠易激综合征的各项症状均具有较好疗效且值得推广。

早期康复训练对急性脑卒中后焦虑抑郁障碍的影响

目的：探讨早期康复训练对急性脑卒中后焦虑抑郁障碍的影响。方法将280例急性脑卒中患者随机分为两组，均进行规范药物治疗及康复训练指导，康复组同时接受由康复师进行系统规范的早期综合康复训练，观察3个月。于康复训练前后采用汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况。结果康复训练3个月两组汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表评分均较训练前显著下降（P＜0.05或0.01），康复组较对照组下降更显著（P＜0.01）。结论早期康复训练能显著改善急性脑卒中患者的焦虑、抑郁情绪，对提高患者的生存质量具有重要作用。

肝脾不和型功能性消化不良伴焦虑抑郁状态与“心”虚证候相关性研究

目的研究伴有焦虑抑郁状态的肝脾不和型功能性消化不良(FD)患者的心虚证候特点。方法采用问卷调查方法分析100例患者焦虑抑郁水平、脾胃症状评分、生活质量水平与心虚证候的相关性。结果肝脾不和型FD伴焦虑抑郁状态患者普遍存在心虚证候表现,其中以心阴虚和心阳虚证候频数较多(分别为47%和24%);心虚证与脾胃症状评分、HAMA评分存在一定相关性。结论肝脾不和型功能性消化不良伴焦虑抑郁状态广泛存在"心"虚证候,提示临床辨治应兼治心。

特发性震颤患者认知功能障碍特点的分析

目的探讨特发性震颤(ET)患者认知功能障碍的特点及其影响因素。方法选取西安交通大学第一附属医院神经内科确诊的ET患者及年龄、性别及受教育程度匹配的健康志愿者作为研究对象,进行一般人口学资料登记、震颤部分评分,采用简明精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测评。结果最后纳入88例ET和匹配的63例健康志愿者,MMSE提示31.82%的ET患者具有认知功能障碍,其中定向力、短程记忆、计算力、语言能力、复述、阅读理解、三级命令及画图得分显著低于健康志愿者(P<0.01),定向力的损害最严重(K=0.624,S=0.726),三级命令损伤相对较小(K=0.274,S=0.319);MoCA测评结果显示,86.36%的ET患者认知功能障碍明显高于健康志愿者(P<0.05),其中ET患者的视空间与执行力、画钟、命名、注意力、"100-7"、语言能力、抽象思维、记忆力及定向力得分显著低于健康志愿者(P<0.01),视空间与执行能力的损害最严重(K=0.651,S=0.786,P<0.01),对"100-7"损伤相对较小(K=0.406,S=0.484,P<0.01)。年龄、受教育程度对ET患者认知功能障碍有影响(P<0.05),ADL分数与认知功能呈负相关(相关系数为-0.375和-0.383,P<0.001),当去除焦虑抑郁影响后,起病年龄、震颤分级与认知功能障碍具有相关性(P<0.05),将上述影响因素代入二元Logistic回归模型,发现受教育程度对模型具有贡献(P<0.05)。结论 ET患者存在广泛认知障碍;年龄、受教育程度、日常生活能力障碍、起病年龄和震颤程度分级对认知功能障碍具有影响。

电项针疗法治疗原发性失眠症临床观察

目的比较电项针疗法与传统针刺法改善原发性失眠患者睡眠的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组以针刺项部腧穴为主并通以脉冲电流,对照组采用传统针刺法,两组均每周治疗6次,连续治疗4周,治疗结束2个月后随访。于治疗前后观察两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及PSQI疗效的变化并进行对比分析。结果治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI各项评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组睡眠质量和日间功能两项评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论电项针疗法治疗原发性失眠具有确切的临床疗效,可有效改善患者的睡眠质量、延长睡眠时间及缓解焦虑、抑郁程度,其疗效优于传统针刺法。

稳心颗粒治疗老年冠心病室性心律失常伴焦虑抑郁对照研究

目的探讨稳心颗粒治疗老年冠心病室性心律失常伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法将83例老年冠心病室性心律失常伴焦虑抑郁患者按照随机数字表法分为治疗组43例、对照组40例，均给予硝酸酯类、抗血小板、调脂等常规治疗，治疗组在此基础上联合口服稳心颗粒治疗，观察4周。治疗前后分别测定血浆N末端B型利钠肽原、左心室射血分数、24h室性心律失常次数，采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况。结果治疗后两组血浆N末端B型利钠肽原水平、24h动态心电图ST段压低值及ST段压低持续时间、24h室性心律失常次数等心功能指标及汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P〈O．01），治疗组显著低于对照组（P〈0．05或0．01）；两组左心室射血分数值较治疗前显著升高（P〈0．01），治疗组显著高于对照组（P〈O．01）。治疗4周末治疗组室性心律失常改善总有效率为95．4％，对照组为72．5％，治疗组显著高于对照组（P〈O．01）。结论稳心颗粒能有效缓解老年冠心病室性心律失常伴焦虑抑郁患者的室性心律失常，改善心功能，有利于缓解其焦虑抑郁情。

HIV感染者/AIDS患者心理状态调查

目的 了解HIV感染者/ AIDS患者的心理状态。方法 采用90项症状清单(SCL—90 )、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对16 2例HIV感染者/ AIDS患者进行调查。采用SPSS11.0软件统分析资料。结果 HIV感染者/ AIDS患者SCL—90各因子分与全国常模相比,除人际关系和偏执外,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性和恐怖等因子分显著高于常模,而敌对性等因子分明显低于常模,阳性总分显著高于常模(P<0 .0 5 ) ;HIV感染者与AIDS患者各因子分均无显著差异。HAMA评定97.5 3%的HIV感染者/ AIDS患者存在焦虑症状,HAMD评定98.77%的HIV感染者/ AIDS患者存在抑郁症状。结论 焦虑、抑郁是HIV感染者/ AIDS患者普遍存在的负性心理表现,在艾滋病的防治过程中,不仅要医治患者躯体上的痛苦,而且还要针对不同个体的特点开展心理干预,对其负性情绪予以积极疏导,提高生活质量。