归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗对高血压病合并抑郁症患者HAMD17、SF-36及血压达标率的影响

目的 分析归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗高血压病合并抑郁症患者的临床效果及对抑郁评分、生活质量及血压达标率的影响。方法 选取河南中医药大学第一附属医院2019年5月至2022年6月期间收治的105例高血压病合并抑郁症患者作为研究对象,按照治疗方案的不同,将患者分为观察A组(n=52)与观察B组(n=53),其中观察A组采用盐酸舍曲林治疗,观察B组采用归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗,对比两组患者临床疗效、抑郁情况、生活质量、血压达标率、血浆5-羟色胺、去甲肾上腺素水平以及不良反应。结果 观察B组总有效率为96.23%,观察A组总有效率为82.69%,观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后抑郁评分均降低,且观察B组低于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SF-36评分均增高,且观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组血压达标率为73.58%,观察A组血压达标率为53.85%,观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆5-羟色胺水平均升高,去甲肾上腺素水平均降低,且观察B组血浆5-羟色胺水平高于观察A组,去甲肾上腺素水平低于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林能有效缓解患者抑郁症状,降低血压指数,提高临床疗效,且用药安全性高,值得临床推广使用。

帕罗西汀联合团体人际心理治疗对老年抑郁症患者SDSS及HAMD-17评分的影响

目的探讨帕罗西汀联合团体人际心理治疗对老年抑郁症患者社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)的影响。方法选取2018年5月至2020年5月收治的老年抑郁症患者98例,随机分为研究组和对照组,每组49例,对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予帕罗西汀联合团体人际心理治疗。结果研究组治疗依从率高于对照组(P<0.05);研究组疗效优于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者HAMD-17、SDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后研究组HAMD-17、SDSS评分均低于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论老年抑郁症患者应用中帕罗西汀联合团体人际心理治疗可有效增强治疗疗效,促进患者抑郁状况改善,并减轻对患者社会功能造成的损伤,增强患者对后续治疗的依从性,并使患者生活质量得到进一步提升,可推广使用。

综合性护理干预对抑郁症患者HAMD-17评分及生存质量的影响

目的：探讨综合性护理干预对抑郁症患者HAMD-17评分及生存质量的影响。方法收集2011年12月-2013年12月在我院住院接受治疗的抑郁症患者60例，全部患者随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组实施随机对症护理，干预组着重实施以心理护理干预为主的综合性护理干预措施，比较两组患者HAMD-17评分及生存质量各项评分的变化情况。结果与治疗前比较，干预组和对照组患者治疗第1个月、第3个月、第6个月、第12个月HAM阅评分均明显降低（P〈0.05），且治疗第6个月、第12个月，干预组患者的HAM阅评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预组与对照组治疗后的宰匀韵-匝韵蕴生活质量各项评分较治疗前明显改善，且干预组较对照组改善更显著，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对抑郁症患者实施综合性护理干预，可以降低HAMD-17评分，提高患者的生存质量。

首发抑郁障碍患者血清IL-17水平测定及相关研究

目的研究首发抑郁障碍患者血清IL-17治疗前后变化,及治疗前血清IL-17与HAMD、LES相关量表的关系,进一步明确免疫状态的改变与抑郁障碍病因与发病机制之间的关系。方法病例组40例为首发抑郁障碍患者于SSRI类药物治疗前后分别采用酶联免疫吸附法(ELSIA)测定血清IL-17水平,并且评定汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression,HAMD)及生活事件量表(Life event scale,LES),与40例对照组比较。结果 (1)首发抑郁障碍患者治疗前血清IL-17水平(41.28±3.70)高于对照组(21.68±3.72)和治疗后(30.67±3.47),差别具有统计学意义(P<0.05);首发抑郁障碍患者SSRI类药物治疗后血清IL-17水平(30.67±3.70)高于对照组(21.68±3.72),差别具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前HAMD评分(20.73±3.13)显著高于治疗后(6.78±4.30),具有统计学意义(P<0.05)。(3)正常人群血清IL-17浓度与年龄呈正相关(r=0.57,P<0.05);首发抑郁障碍患者治疗前后血清IL-17浓度与年龄均无相关(P>0.05),与治疗前后HAMD评分呈正相关(r=0.61,P<0.05)(r=0.68,P<0.05);首发抑郁障碍患者治疗前血清IL-17水平与LES负性分值、总分成正相关(r=0.4,P<0.05;r=0.39,P<0.05),与LES正性分值无相关(P>0.05)。结论首发抑郁障碍患者血清IL-17水平存在异常,且在治疗前后存在变化;首发抑郁障碍患者严重程度、所经历的负性生活事件与血清IL-17存在一定关联性;首发抑郁障碍存在自身免疫功能紊乱。

首发重性抑郁障碍患者抑郁情绪在儿童期创伤经历和认知功能之间的调节作用

目的探讨首发重性抑郁障碍患者儿童期创伤经历对认知功能的影响以及抑郁情绪的调节作用,为首发重性抑郁障碍患者认知功能诊疗提供新的借鉴依据。方法选取2020年9月至2022年2月住院部及门诊的130例首发未治疗的重性抑郁障碍患者与同期82名健康对照为研究对象。使用儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire short form,CTQ-SF)评估患者童年经历,并据情感/躯体忽视、躯体/情感/性创伤评分是否分别大于15分、10分、10分、13分、8分,将患者组分为伴与不伴童年创伤组,使用重复性成套神经心理状态测试(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评估被试认知功能,使用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression scale,HAMD17)评估被试抑郁状态,并采用Pearson相关分析对伴童年创伤抑郁组(80例)、不伴童年创伤抑郁组(50例)、健康对照组(82例)的CTQ-SF和RBANS总分及其维度进行相关分析。结果三组在童年期创伤量表中,除性创伤外,各维度和RBANS总分及各维度评分上的差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析提示RBANS总分与CTQ-SF总分呈负相关关系(r=-0.435,P<0.05);儿童期创伤得分对RBANS得分有显著的负向预测作用(β=-0.427,t=-6.723,P<0.05),并且HAMD17得分越高这种负向预测作用就越强(β=-0.241,t=-4.333,P<0.05)。结论首发重性抑郁障碍患者童年创伤对其认知功能有显著的负向预测作用,且抑郁情绪起调节作用。

原发性失眠人群特征、睡眠质量及危险因素的研究

目的探讨原发性失眠患者的人群特征、睡眠质量及心理健康状况,探索原发性失眠可能的危险因素。方法采用基于病例对照的研究设计,对602例原发性失眠患者和242例年龄、性别相匹配的健康志愿者进行匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的评估以及生活习惯和方式的比较。结果原发性失眠患者和健康对照组在教育水平、婚姻、居住情况、职业收入、生活习惯、睡眠习惯、家庭关系、存在躯体不适以及心理健康状况方面差异有统计学意义（P〈0.05）。病例组PSQI各项目得分、总分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;与男性失眠患者相比,女性失眠患者入睡所需时间更长,睡眠效率较差,更容易使用催眠药物（P〈0.05）。通过Logistic回归分析发现,饮酒、存在躯体不适、加班或夜班、离异或丧偶、个人年收入（$5万~10万）、精神心理因素（焦虑、抑郁）都是失眠的危险因素。结论原发性失眠患者多伴有躯体不适以及焦虑或抑郁症状。饮酒、加班或夜班、离异或丧偶、个人年收入（$5万~10万）等都可能是失眠的危险因素。

电针治疗围绝经期轻中度抑郁障碍患者的疗效分析

目的观察电针治疗围绝经期轻中度抑郁障碍患者的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的围绝经期轻中度抑郁障碍患者随机分为药物对照组(口服草酸艾司西酞普兰)和电针组,各30例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)进行疗效评估。结果经过12周的治疗,2种治疗方法对围绝经期轻中度抑郁障碍患者均有显著疗效,电针组总有效率高于药物对照组(P<0.05);电针组HAMD-17总分低于药物对照组(P<0.05);电针组抑郁症状、入睡困难症状评分较药物对照组低(P<0.05)。结论电针可有效干预围绝经期轻中度抑郁障碍,改善患者临床症状,提高生活质量。

盐酸羟考酮缓释片联合度洛西汀治疗中重度癌痛的临床观察

目的探讨盐酸羟考酮缓释片(商品名:奥施康定)联合度洛西汀治疗中重度癌痛的临床疗效。方法选择中重度癌痛患者60例,按入组顺序采用随机数字表法分为奥施康定组(对照组)与奥施康定联合度洛西汀组(联合组)。对照组以前用过强阿片类药物的患者根据用药情况进行剂量转换使用奥施康定,逐渐增量,直至疼痛缓解,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)<3分或爆发痛<3次;联合组在使用奥施康定(与对照组同)的基础上加用度洛西汀,每天用量60 mg。观察治疗前以及治疗后1、2、3和4周的VAS评分、生活质量(quality of life,QOL)评分、疼痛缓解程度、汉米尔顿抑郁量表-17项(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)和汉米尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、药物的使用量及不良反应。结果治疗后对照组与联合组VAS评分均下降(均P<0.05),联合组下降程度高于对照组(均P<0.05)。两组QOL较治疗前均有改善(均P<0.05),联合组增加程度高于对照组(均P<0.05)。联合组和对照组疼痛缓解总有效率分别为96.7%和73.3%(P<0.05)。对照组与联合组HAMD-17和HAMA评分均有下降,联合组较对照组明显降低(均P<0.05)。联合组阿片类药物使用量较对照组减少(均P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥施康定联合度洛西汀治疗中重度癌痛临床疗效显著,安全性高。

颅脑损伤后抑郁障碍的相关因素

目的评估颅脑损伤后抑郁障碍的发生状况。方法选择颅脑损伤患者64例,采用汉密尔顿抑郁量表17项和美国精神障碍诊断与统计手册第4版进行评估和诊断。结果有25例（39.06%）颅脑损伤患者符合中重性抑郁症的诊断标准,logistic回归分析（进入法）提示,年轻（OR=21.3,95%CI 19.7-32,P〈0.001）、女性（OR=0.79,95%CI 0.7-1.2,P=0.042）和开放式颅脑损伤（OR=3.9,95%CI 2.8-7.9,P=0.03）更有可能患抑郁障碍,这些变量可以解释抑郁障碍发生的39.2%（R^2=0.392,P〈0.001）。结论颅脑损伤后抑郁障碍的发生率高,年轻、女性、开放性颅脑损伤是抑郁障碍发生的易感因素,需关注颅脑损伤后抑郁障碍的识别和治疗。

患者健康问卷量表在评估系统性红斑狼疮患者抑郁障碍中的应用

目的评估患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)在诊断系统性红斑狼疮(SLE)患者抑郁障碍中的应用价值。方法选取142例SLE患者,由精神心理科医师使用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评估抑郁情况,风湿专科医师对患者进行疾病活动度(SLEDAI)评分,并进行PHQ-9、PHQ-15的患者自我评估,分析患者健康问卷量表的内部一致性及结果判定的相关性,并建立HAMD-17的多重线性回归模型。结果组内相关系数检验结果提示PHQ-9与HAMD-17(ICC=0.976,P<0.01)、PHQ-15与HAMD-17(ICC=0.869,P<0.01)判断抑郁的一致性非常好。将评分分级行一致性kappa分析,显示两种健康问卷量表和HAMD-17存在判断抑郁障碍结果之间的一致性(P<0.01)。相关性分析提示HAMD-17与SLEDAI、PHQ-9、PHQ-15两两相关(P<0.05),多重线性回归分析提示HAMD-17受到PHQ-9、PHQ-15的影响(F=106.600,P=0.000,R^(2)=0.758),并得出HAMD-17的回归方程:HAMD-17=2.362+0.557×PHQ-9+0.382×PHQ-15。结论患者健康问卷量表与HAMD-17量表对SLE患者抑郁障碍的评估高度一致,建议使用PHQ-9、PHQ-15在SLE患者中进行抑郁障碍的初筛。

首发与复发抑郁症患者重复性神经心理测查系统的比较研究

目的探讨首发组和复发组抑郁症患者认知功能损害的特点。方法以166例首发组抑郁症患者和94例复发组抑郁症患者为研究对象。采用汉密尔顿抑郁量表(HAM D-17)评估抑郁严重程度,采用重复性神经心理测查系统(RBAN S)测定认知功能。结果首发组与复发组的抑郁总分(t=-3.476,P<0.05)、迟缓(t=-3.079,P<0.05)和睡眠障碍(t=-3.514,P<0.05)存在显著差异;在RBAN S测查中,首发组与复发组在注意维度(t=2.016,P<0.05)存在显著差异,图形临摹(t=2.278,P<0.05)、线条定位(t=2.133,P<0.05)、图画命名(t=2.031,P<0.05)、编码测验(t=4.123,P<0.05)和图形回忆(t=2.952,P<0.05)分测验结果存在显著差异。结论复发组抑郁症患者认知功能损害较首发组患者严重。

拉莫三嗪治疗癫痫并抑郁障碍的可行性及安全性

目的对比分析应用拉莫三嗪治疗癫痫伴有抑郁障碍患者的可行性以及安全性。方法选取2011年7月~2016年4月我院收治癫痫伴有抑郁障碍患者194例,按照就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组两组,对照组患者接受丙戊酸钠治疗,观察组患者接受拉莫三嗪治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后HAMD-17量表评分（汉密尔顿抑郁量表）、MADRS量表评分（蒙哥马利抑郁评定量表）以及不良反应发生情况。结果经过16周治疗后,观察组治疗8周、16周后HAMD-17量表评分和MADRS量表评分较对照组均明显下降,差异显著（P〈0.05）;临床疗效比较,观察组治疗有效率85.6%,优于对照组治疗有效率68.0%,存在统计学差异（P〈0.05）;观察组不良反应发生率13.4%,与对照组16.5%比较无明显差异（P〉0.05）。结论应用拉莫三嗪治疗癫痫伴有抑郁障碍患者安全可行,可有效降低癫痫发、改善抑郁障碍情况,可在临床治疗中推广应用。

柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态临床观察

目的:观察柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,观察组予口服柴枣龙牡汤,对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛,疗程均为14天,比较2组治疗前后10 g单尼龙丝(10g SWME)异常率、振动阈值定量(VPT)、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及不良反应。结果:治疗后,2组VPT、TSS、VAS、HAMD-17较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组10g SWME异常率、VPT、TSS、VAS、HAMD-17较对照组均有改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究采用柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者安全、有效,与现代医学常规治疗比较,具有明显优势。

头穴丛刺治疗抑郁症

目的观察头穴丛刺治疗抑郁症的临床疗效。方法将符合纳入标准的44例抑郁症患者,随机分为头穴组和药物组, 22例/组。药物组给予盐酸氟西汀胶囊,20 mg/次,1次/d,口服,头穴组在药物组基础上针刺"于氏头穴分区"中的额区并每针持续捻转1 min,留针6 h,1次/d。每组均治疗3周。结果头穴组总有效率为90.91%,药物组总有效率为81.82%,头穴组优于药物组,2组疗效差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,头穴组HAMD-17总评分优于药物组(P <0.05),头穴组PHQ-9总评分优于药物组(P <0.05)。结论头穴丛刺对抑郁症的治疗具有较好的临床效果。

难治性抑郁症与首发抑郁症患者认知功能的对比研究

目的比较难治性抑郁症患者与首次发作抑郁症患者认知功能的损害差异。方法收集2015年3月—2016年12月间我院收治的重性抑郁障碍患者80例,其中难治性抑郁症(难治性抑郁组)和首次发作抑郁症(首发抑郁组)患者各40例,另选取40例健康志愿者作为正常对照组。收集患者的基本资料,采用汉密尔顿抑郁评定量表(17项,HAMD-17)评估疾病严重程度。用连线测验和stroop色词测验评估执行能力;数字广度测验评估注意力;霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)评估记忆力。对首发抑郁症组连续药物治疗6个月后,再次行临床评估和认知功能测试。结果与正常对照组相比,首发抑郁组和难治性抑郁组连线测验时间升高,而数字广度测验、色词测验和HVLT-R评分降低(P<0.05)。首发抑郁组连线测验时间、HAMD-17评分较难治性抑郁组降低(P<0.05),其他指标差异无统计学意义。首发抑郁组治疗后连线测验时间和HAMD-17评分较治疗前降低,而数字广度评分、色词测验-单词、色词测验-色词和HVLT-R评分较治疗前增高(P<0.05),认知功能明显改善。结论难治性抑郁症和首发抑郁症患者均有明显的认知功能损害,但两者的严重程度无明显差别。

整合针灸疗法对慢性疲劳综合征患者抑郁及焦虑状态的影响

【目的】探讨运用整合针灸方案治疗对慢性疲劳综合征患者抑郁及焦虑状态的影响。【方法】将60例慢性疲劳综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予针刺加精灸联合穴位埋针疗法进行整合针灸治疗,对照组给予普通针刺治疗,每周治疗3次,共治疗4周。治疗4周后及治疗后1个月随访,观察2组患者治疗前后及随访时疲劳量表(FS-14)评分的变化情况以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的FS-14各维度评分均明显改善(P<0.01),且观察组在改善FS-14各维度评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,观察组患者的FS-14各维度评分均明显改善(P<0.01),且观察组在改善FS-14各维度评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的躯体疲劳与疲劳总分均明显改善(P<0.05),精神疲劳评分稍有改善,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后及随访时,2组患者的HAMD-17评分均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组在改善HAMD-17评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后及随访时,2组患者的HAMA评分均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组在改善HAMA评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】整合针灸方案可有效改善慢性疲劳综合征患者抑郁与焦虑的状态,且近远期疗效均较好。

奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症的疗效观察

目的观察抑郁症采用盐酸帕罗西丁联合奥氮平治疗的效果。方法选取2015年8月至2018年7月收治的抑郁症患者86例,根据数字随机法进行分组,分为观察组和对照组,每组各43例,对照组采取盐酸帕罗西丁治疗,观察组实施奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗,对比治疗效果。结果观察组治疗总有效率97.67%、第4周HAMD-17评分(10.35±4.78)分、SDS评分(31.79±10.18)分、第8周HAMD-17评分(5.61±2.61)分、SDS评分(19.78±5.38)分、心理健康评分(50.28±2.38)分、社会功能评分(48.91±7.91)分、躯体健康评分(48.72±8.22)分均优于对照组79.07%、(17.29±5.39)分、(41.31±12.28)分、(16.51±6.38)分、(28.89±6.75)分、(41.78±5.19)分、(40.28±6.62)分、(41.81±7.61)分,对比有统计学意义(P<0.05);但两组物质生活评分对比无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症效果显著优于单一用药,可有效改善患者的负面情绪,提升治疗效果,值得推广。

心理护理干预对抑郁症患者抑郁评分、治疗依从性的影响

目的探讨心理护理干预对抑郁症患者抑郁评分、治疗依从性的影响。方法选择2016年1月—2018年12月在医院诊断治疗的抑郁症患者120例为研究对象,随机分为干预组与对照组各60例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予心理护理干预。比较两组干预后HAMD-17评分与治疗依从性。结果干预后两组HAMD-17评分均低于干预前,差异有统计学意义(P <0.05);干预后干预组HAMD-17评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后两组治疗依从性均高于干预前,差异有统计学意义(P <0.05);干预后干预组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论心理护理干预能显著改善抑郁症患者治疗依从性,缓解抑郁程度。

舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症与氟西汀等效性随机平行对照研究

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序简单随机分为两组。对照组36例氟西汀,20-40mg/次,1次/d。治疗组34例舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、汉密尔抑郁量表（HAMD17项）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈5例,显效14例,有效9例,无效6例,总有效率82.40%。对照组治愈7例,显效13例,有效8例,无效7例,总有效率80.60%。临床疗效两组无明显差异（P〉0.05）。HAMD评分改善两组无显著性差异（P〉0.05）。[结论]舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症,疗效满意,与氟西汀具有等效性,且不良反应少,程度轻,对血常规、肝、肾功能及心电图影响均不明显,安全性较好。

调血舒肝汤联合西药治疗尿毒症血液透析抑郁症肝郁脾肾气虚证临床研究

目的:观察调血舒肝汤联合西药治疗尿毒症血液透析抑郁症肝郁脾肾气虚证的疗效。方法:将在本院行维持性血液透析的150例尿毒症血液透析抑郁症肝郁脾肾气虚证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各75例。2组均口服盐酸帕罗西汀片,观察组加用调血舒肝汤治疗。2组均连续治疗6周。比较2组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、肝郁脾肾气虚证评分与治疗6周后的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率为90.67%,高于对照组的77.33%(P <0.05)。观察组HAMD-17 (体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感)评分均低于对照组(P <0.01);观察组各项评分均低于对照组(P <0.01)。2组肝郁脾肾气虚证(情绪抑郁、脘胁胀满、食少、喜太息、便溏不爽、倦怠乏力、腰膝酸软)评分均较治疗前下降(P <0.01);观察组各项症状评分均低于对照组(P <0.01)。结论:在盐酸帕罗西汀片治疗基础上加用调血舒肝汤可明显改善尿毒症血液透析抑郁症患者的抑郁症状和肝郁脾肾气虚证症状,提高疗效。