国产HAR-800手持验光仪在学龄前儿童弱视筛查中的作用

目的:评估HAR-800手持自动验光仪筛查弱视的价值。方法:分析上海市静安区江宁街道7所托幼机构1027名学龄前儿童屈光检查结果和弱视关系,屈光检查通过HAR-800手持自动验光仪获得。绘制受试者屈光异常和弱视间的工作曲线,计算自动验光仪筛查弱视的敏感性、特异性、准确性和一致性。结果:其中44例儿童被确诊为弱视。屈光检查筛查弱视的ROC曲线图显示屈光参差、球镜、散光三个指标的ROC曲线下面积分别为0.92,0.89,0.21。屈光参差和球镜可以用作筛查弱视的指标。当屈光参差0.88D或远视在2.5D时作为弱视筛查的标准敏感性分别为77.3%,72.7%;特异性分别99%,98.8%;准确性分别为93.4%,93.3%;Kappa均大于0.4。结论:HAR-800手持验光仪可以用于学龄前儿童弱视的筛查。

手持自动验光仪在学龄前儿童验光中的应用

目的:评估HAR-800手持验光仪对学龄前儿童屈光检查的准确性。方法:对173例学龄前儿童进行检影验光,首先行HAR-800手持验光仪检查(试验组),然后应用阿托品眼膏进行扩瞳检影验光(对照组),比较两种检影验光的屈光差异。结果:试验组球镜为1.59±0.61D,对照组为3.15±0.72D,两者有显著统计学差异(t=-82.89,P<0.01),且具有相关性(r=0.87,P<0.01)。试验组散光为-0.62±0.51D,对照组为-0.48±0.55D,两者有显著统计学差异(t=-6.97,P<0.01),且具有显著相关性(r=0.76,P<0.01)。结论:HAR-800手持验光仪不能替代阿托品检影验光,但其结果可以反映学龄前儿童的屈光状况。

国产手持式视力筛查仪在学龄前儿童弱视筛查中的效果

目的评估国产手持式视力筛查仪筛查弱视的效果。方法对2011年3月至4月上海市静安区江宁街道7所托幼机构1 027名学龄前儿童,采用国产手持式视力筛查仪进行屈光检查。弱视与年龄、性别间的关系采用卡方检验进行分析,弱视与非弱视之间的屈光度比较采用t检验,屈光检查结果与弱视的关系通过受试者工作特征曲线进行分析,计算Kappa值,并在屈光参差及远视屈光度两项指标中取敏感度和特异度之和最大、且Kappa值大于0.4的点,作为cut-off值。结果 44名儿童被确诊为弱视。弱视的发病与年龄、性别的关联无统计学意义(χ2=0.62,2.12;P>0.05)。弱视儿童和非弱视儿童的屈光参差度数、球镜度数、散光度数等3项指标分别为(1.67±1.04)D、(2.97±2.31)D、(3.11±3.39)D和(0.38±0.30)D、(1.64±0.57)D、(0.75±0.46)D。二者差异均有统计学意义(t=23.01,11.88,18.86;P<0.05)。屈光检查筛查弱视的受试者工作特征曲线图显示屈光参差、球镜、散光3项指标的受试者工作特征曲线下面积分别为0.92、0.89、0.21。屈光参差和球镜的屈光度可以用作筛查弱视的指标。当屈光参差在0.88 D或远视屈光度在2.50 D作为弱视筛查的标准(cut-off值)。敏感性分别为77.3%、72.7%,特异性分别99%、98.8%,准确性分别为93.4%,93.3%。Kappa值均大于0.4。结论国产手持式视力筛查仪用于学龄前儿童弱视筛查的效果较好。