甲型肝炎诱导细胞因子抑制乙肝病毒复制

慢性乙肝基础上重叠急性甲肝(HAV)感染可以抑制乙肝病毒的复制。在鹿特丹男性同性恋者中爆发急性甲肝时,研究者详细观察了1例慢性乙肝患者在HAV感染早期的情况。 1例33岁男性同性恋者自1995年起HBeAg阳性。1996年经IFN治疗4个月无效。1997年8月起予拉咪夫定150mg每天口服,8周后HBV DNA滴度下降,但仍阳性。24周后ALT、AST及黄疸突然升至高峰。病毒血清学检测提示重叠急性甲肝感染。血清转氨酶升高前测到自体产生的IFN-γ,IL-10水平高峰,同时IFN-α、IL-12、TNF-α低于可检测水平,并测到HBV DNA滴度下降。