HBDH/LDH比值变化与针刺对大鼠心肌损伤保护作用关系的研究

目的:观察HBDH/LDH比值及LDH、HBDH活性变化与针刺心包经穴对心肌缺血-再灌注损伤保护作用间的关系。方法:50只大鼠随机分为假手术组、缺血-再灌注模型组、针刺内关治疗组、针刺郄门治疗组、针刺合谷对照组5组,每组10只。假手术组只穿线不结扎冠状动脉,其余各组制备缺血-再灌注动物模型,其中3个针刺穴位组分别于电针刺大鼠内关穴、郄门穴或合谷穴20 min后,结扎冠状动脉左前降支40 min,心电图监测,再次电针刺上述穴位20 min,松扎,恢复冠脉灌流。假手术组于穿线后100 min、模型组和各针刺穴位组于再灌注后60 min,抽取静脉血,分离血清,观察HBDH/LDH比值及LDH、HBDH活性变化。结果:与假手术组比较,HBDH、LDH活性及HBDH/LDH比值在缺血-再灌注模型组均显著升高;针刺心包经穴(内关、郄门)组HBDH、LDH活性及HBDH/LDH比值明显降低,与缺血-再灌注模型组比较差异均具有统计学意义。结论:针刺能有效降低大鼠心肌缺血-再灌注心肌细胞的损伤程度。

RDW、LDH、α-HBDH联合应用对肺纤维化患者的诊断价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)联合应用在肺纤维化中的诊断价值。方法选取肺纤维化患者138例为肺纤维化组,老年肺炎患者177例为老年肺炎组,同时选取体检健康者61例为对照组,检测三组成员的血液中RDW、LDH、α-HBDH的含量。用Kruskal-Wsllis非参数检验分析RDW、LDH、α-HBDH对肺纤维化的诊断价值。结果肺纤维化患者血液中RDW、LDH和α-HBDH的水平均明显高于老年肺炎患者和健康体检者,P<0.05。对肺纤维化患者一次入院、二次入院和健康体检者血液中RDW、LDH、α-HBDH的水平进行比较,P<0.05。RDW、LDH、α-HBDH联合诊断肺纤维化的ROC曲线下面积(AUC)为0.832,高于各项指标单独检测0.76、0.695、0.753。结论RDW、LDH、α-HBDH对肺纤维化都具有一定的诊断价值,三个指标联合使用可以使诊断结果更加准确。

急性白血病LDH及HBDH测定的临床意义

目的观察急性白血病患者血清LDH及HBDH的含量变化,探讨血清LDH和HBDH与白血病细胞变化的关系及其临床意义。方法采用速率法检测70例白血性白血病患者和24例非白血性白血病患者血清LDH和HB-DH,并与50例健康体检人作对照分析,动态观察了39例急性白血病缓解前后血清LDH和HBDH的变化。结果白血性白血病患者血清LDH和HBDH明显高于非白血性白血病患者和正常对照组(P<0.01),非白血性白血病患者血清LDH和HBDH与正常对照组差异无显著性(P>0.05),而且急性白血病缓解前后血清LDH和HBDH差异有显著性(P<0.01)。结论血清LDH和HBDH可作为急性白血病诊断、疗效、预后的一个辅助指标。

血清LDH和α-HBDH在B-ALL患者中的水平及临床意义

目的检测血清LDH和α-HBDH在急性B淋巴母细胞白血病(B-ALL)患者中的表达水平以及探讨对疾病进展的辅助诊断意义。方法回顾性分析2018年1月-2019年5月期间我院确诊的236例B-ALL患者的临床资料及免疫分型结果。结果 236例B-ALL患者中,Pro-B以>15岁的女性为主,而Common-B和Pre-B则均以≤15岁的男性为主;与正常人群比较,LDH和α-HBDH血清检测水平在B-ALL患者中均增高(713.10±52.44U/L、485.80±35.74U/L),而且具有统计学意义(P<0.01);年龄和性别因素对B-ALL患者血清中LDH和α-HBDH水平则无影响(P>0.05)。结论通过检测B-ALL患者的血清LDH与α-HBDH水平,有助于判断疾病恶性程度,对临床诊断有一定借鉴意义。

家兔低压电击伤后血清LDH和HBDH活性变化

目的研究家兔非热低压电击伤后不同时间乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和羟丁酸脱氢酶(hydroxybutyrate dehydrogenase,HBDH)活性的变化,为临床和法医学非热电击伤提供诊断依据。方法健康新西兰大白兔40只,随机分为对照组和电击伤后7个时间点的实验组,每组5只。实验组使用本室已建立的非热低压电击伤方法处理,电击后各实验组动物按照预定时间点麻醉后抽取5mL心室血,测定血清LDH,HBDH酶活性。结果在非热低压电击伤后家兔目标血清酶活性发生了动态变化,有一定规律性,其中LDH活性在电击伤后4、12h和1、2、3d明显升高(4、12h和1dP<0.01;2和3dP<0.05);HBDH活性在电击伤后2和3d明显升高(P<0.05);电击组HBDH/LDH比值在2、4和12h与对照组比较显著降低(P<0.01)。结论动态监测LDH、HBDH活性,可为非热电击损伤的诊断,损伤时间推断提供理论依据。

严重急性呼吸综合征LDH与HBDH水平的异常改变

目的 :研究严重急性呼吸综合征的患者乳酸脱氢酶与α -羟丁酸脱氢酶的改变特点,结合其他临床指征,探讨其水平与肺损伤的关系。方法 :收集2003年5月～7月住院的35名SARS患者和62名健康人的抗凝血,进行乳酸脱氢酶与α-羟丁酸脱氢酶测定,并与肺心病及急性白血病患者的乳酸脱氢酶与α -羟丁酸脱氢酶的改变进行比较;依据诊断标准将35例SARS病人分为重症组和普通组,其化验结果进行比较。结果 :与正常人相比,SARS组的乳酸脱氢酶(297.31±85.12)和α -羟丁酸脱氢酶(291.09±74.08)均显著增高 ,差别有统计学意义;与正常人相比,肺心病和急性白血病患者乳酸脱氢酶与α -羟丁酸脱氢酶均显著增高;重症SARS组明显高于普通SARS组差别有统计学意义。结论 :SARS患者的LDH和HBDH显著增高 ,其水平可能与肺组织的急性损伤活动程度相关;对于重症SARS的诊断有重要的临床意义;

血清LDH、HBDH与急性淋巴细胞白血病患者临床生物学特征的关系

目的 探讨乳酸脱氢酶 (LDH)及γ -羟丁酸脱氢酶 (HBDH)与成人急性淋巴细胞白血病 (ALL)的临床生物学特征及预后的关系。方法 对 5 4例初诊ALL、2 4例复发ALL、36例缓解ALL血清LDH和HBDH及免疫分型进行分析。结果 LDH和HBDH间具正相关性 ,敏感性无差别 ;ALL和复发者的LDH阳性率明显高于缓解者 ,它们的LDH值也明显高于缓解者和正常健康者 ,且差别有显著性 (P <0 .0 1) ;免疫分型分析显示LDH增高多见于B系ALL ;LDH越高 ,白血病缓解率越低。结论 LDH和HBDH可预测白血病的发生和转归及成为评价白血病预后的指标。

18F—FDGPET／CT显像评估血清LDH、HBDH、β2-MG对监测NHL结外器官累及的意义

目的用18F—FDGPETICT显像，评估血清LDH、HBDH、β2-MG对监测非霍奇金淋巴瘤（NHL）结外器官累及的意义。方法回顾分析108例临床确诊NHL患者的18F-FDGPET／CT显像及血清LDH、HBDH、β2-MG测定等临床资料。根据18F—FDGPET／CT显像结果对结外器官累及程度分级，并与血清LDH、HBDH、B2-MG水平进行比较，用ROC曲线对LDH、HBDH、β2-MG的诊断效能进行评价。结臬NHL患者结外器官累及程度越高，血清LDH、HBDH、β2-MG三项生化指标的值越高，各组内差异有统计学意义（P〈0．05）；LDH、HBDH和β2-MG诊断NHL结外器官累及的最佳临界值、灵敏度和特异度分别为215UIL、57．9％和83．3％；170U／L、55．6％和75．0％；2．15mg／L、52．3％和74．1％；诊断累及数目〉2,111～2的最佳临界值、灵敏度和特异度分别为271U／L、88．9％和87．2％；28lU/L、85．7％和98．0％；2．38mg／L、90．9％和80．0％。结论血清LDH、HBDH、B，．MG水平可作为NHL患者结外器官是否累及评估的辅助指标。

家兔非热低压电击伤血清LDH和HBDH活性的动态变化

目的研究家兔非热低压电击伤后不同时相乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和羟丁酸脱氢酶(hydroxybutyrate dehydrogenase,HBDH)活性的变化,为临床和法医学非热电击伤提供诊断依据。方法健康新西兰大白兔40只,随机分为对照组和电击伤后7个时间点的实验组,每组5只。实验各组家兔用220V 50Hz交流电电击2s后自由进食,按照预定时间点麻醉后抽取心室血5mL,使用自动生化仪(type Selectra-2)测定血清LDH、HBDH酶活性。对照组家兔不电击,其他处理同实验组。结果实验组家兔目标血清酶活性发生了动态变化,有一定规律性,LDH活性在电击后4h,12h,1d,2d,3d明显升高(4h,12h,1dP<0.01;2d,3dP<0.05);HBDH活性在电击后2d、3d明显升高(P<0.05);HBDH/LDH比值在2h、4h、12h与对照组比较显著降低(P<0.01)。结论动态监测LDH、HBDH活性,可为非热电击损伤的诊断、损伤时间推断提供理论依据。

血清LDH和HBDH测定对白血病的临床意义

目的 :探讨乳酸脱氢酶 (L DH)、r-羟丁酸脱氢酶 (HBDH)与白血病病情进展的关系。方法 :酶动力学方法测定 30例白血病患者血清 L DH及 HBDH活性 ,并对急性期与缓解期酶活性作对比分析。结果 :急性期时 ,血清中 L DH和HBDH酶活性高于正常 ,病情缓解后 ,二者活性均下降直至正常。结论 :测定血清 L DH和

α-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶比值在发现α-羟丁酸脱氢酶和转氨酶底物耗尽中的应用研究

目的寻找能够发现α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)和转氨酶底物耗尽的筛查指标。方法分析HBDH与乳酸脱氢酶(LDH)在参考人群中的比值(HBDH/LDH),根据比值的升高或降低来推断HBDH和转氨酶是否存在底物耗尽的可能性,并通过查看反应曲线加以确认。结果 29例HBDH、ALT、AST底物耗尽案例均可通过HBDH/LDH比值关系推断发现,敏感性达100%。结论 HBDH/LDH的比值可以用于发现HBDH和转氨酶的底物耗尽,尤其是有利于发现容易被忽略的转氨酶底物耗尽情况。

纳米TiO_2和纳米Al_2O_3对小鼠血清乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶活力的影响

[目的]探讨大剂量经口纳米粒径二氧化钛(nano-TiO2)和三氧化二铝(nano-Al2O3)粉染毒对小鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)活力的影响。[方法]分别以5g/Kg体重剂量的微米(micro-TiO2)和nano-TiO2或-Al2O3粉给小鼠一次经口灌胃,14d后处死取血分离血清,分析LDH和α-HBDH活性变化。[结果]nano-Al2O3染毒小鼠血清LDH和α-HBDH活力比对照组明显降低(P﹤0.05),但与micro-Al2O3染毒组相比差异无统计学意义(P﹥0.05);nano-TiO2染毒小鼠血清LDH活力比对照组有明显升高(P﹤0.05),micro-TiO2染毒组小鼠血清LDH活力明显低于对照组和nano-TiO2染毒组(P﹤0.05);nano-TiO2染毒小鼠血清α-HBDH活力与micro-TiO2染毒组相比差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]nano-TiO2和nano-Al2O3粉对小鼠血清LDH和α-HBDH活性的影响明显不同,nano-TiO2和nano-Al2O3粉对小鼠血清LDH和α-HBDH活性的影响与相应的micro-TiO2和micro-Al2O3有明显差别,血清LDH和α-HBDH可能不一定适合于纳米金属材料的生物毒性评估。

发热伴血小板减少综合征心肌酶谱动态变化的临床研究

目的探讨本地区发热伴血小板减少综合征患者的发热期、多器官功能障碍期、恢复期三期的心肌酶谱的动态变化规律及各期心肌损伤的特点及临床意义。方法对本院2011年5月~2014年8月收住院的86例既往无心脏疾患的发热伴血小板减少综合征患者，回顾性分析其三期心肌酶谱的动态变化，86例患者入院次日早晨采空腹静脉血4ml送检心肌酶谱，后每2日行心肌酶谱检查1次，至恢复正常为止，平均每人查心肌酶谱7．2次。记录其数据，进行统计学分析。结果发热期所有患者的心肌酶谱异常，AST、CK、CK—MB、A—HBDH明显升高，特别是CK、CK—MB显著上升，多器官功能障碍期心肌酶谱异常改变达到高峰，恢复期逐渐下降至正常。说明发热伴血小板减少综合征患者心肌酶谱异常出现早，而恢复相对较快。另外SFTS普通型与危重型患者比较，CK及CK—MB在发热期及多器官功能障碍期，虽都明显升高，但危重型患者心肌酶谱各指标较普通型上升幅度大，两组升高幅度的差异有统计学意义。结论发热伴血小板减少综合征患者的心肌酶谱普遍发生异常改变，且病情越重，心肌酶谱异常越明显，较客观的反映了发热伴血小板减少综合征心肌损害的普遍性及心肌受累程度，故对本病患者应及时做心肌酶谱检测，以便尽早发现心血管系统并发症，及时处理，避免心脏损害相关风险发生，降低病死率。

56例巨幼细胞性贫血临床实验室特点分析

目的分析巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)患者的临床及实验室指标并探讨其临床意义。方法对56例巨幼细胞性贫血患者的临床和肝功能、心肌酶谱、血象和血清造血原料等实验室指标进行回顾性分析。结果 56例患者中48例(85.7%)维生素B12缺乏、5例(8.9%)叶酸缺乏;51例(91.1%)出现贫血伴白细胞和(或)血小板减少,31例(55%)平均红细胞体积(MCV)大于120fL;与正常对照相比,MA患者中乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和间接胆红素(IBIL)明显增高,差异有高度显著性(P<0.01)。结论 LDH、HBDH、AST、TBIL和IBIL增高可作为巨幼细胞性贫血的临床实验室诊断的重要参考指标。

心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗塞的早期诊断中的价值及其动态变化

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值及其动态变化。方法同时测定入院患者血清的cTnl、谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α—羟丁酸脱氢酶(HBDH)等6项指标,并统计出阳性率和被确诊为AMI的人数,然后比较其敏感性、特异性和准确性。并观察AMI病人cTnl阳性持续时间。结果敏感性、特异性和准确性分别为cTnl(86.2%,83.2%,84.19%)、AST(78.7%,69.4%,76.1%)、CK(?80.8%,70.8%,74.3%)、CK—MB(80.8%,71,91%,75.0%)、LDH(75.5%,57.87%,64.0%)和α—HBDH(68.1%,73.0%,71.32%),cTnl对急性心肌梗死的诊断敏感性与AST、CK、CK—MB、LDH无显著性差异(P>0.05),与HBDH有显著性差异(P<0.05);cTnl的特异性和准确性与AST、CK、CK—MB、LDH、HBDH有显著性差异,(P<0.05～0.01);观察AMI病人cTnl阳性持续时间,可达5天。结论在诊断AMI时,cTnl具有简便快速,出现时间早,灵敏度、特异性和准确性高,诊断窗口时间长等优点,对AMI的早期诊断具有较好的价值,适用于床边检验(POCT)、快速诊断。

CK-MB对急性心肌梗死的诊断意义

目的 :探讨CK MB对急性心肌梗死的诊断意义。方法 :用速率法检测 5 8例AMI患者血清标本的CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH等酶。结果 :5 8例AMI患者CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH的测定结果显示为 (5 9.5 8± 2 3.14 )U/L、(6 2 8.7± 4 2 1.3)U/L、(12 8.8± 4 9.5 )U/L、(5 8.4± 6 2 .7)U/L和 (35 8.5± 198.5 )U/L ;5 8例AMI患者中CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH阳性数 (率 )分别为 5 8(10 0 % )、4 1(70 .6 9% )、30 (5 1.72 % )、35 (6 0 .34% )和 4 2 (72 .4 1% )。与对照组结果比较明显升高 ,P <0 .0 0 1,有显著性意义。结论 :CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH在AMI患者的检测均有诊断意义 ,检测心肌酶谱有利于该病的早期诊断和临床监测 ,其中CK MB好于其它指标。

心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值比较

目的探讨在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。方法对2010年2月至2012年7月收治的80例急性心肌梗死患者进行心肌酶谱测定,并与60例正常对照组比较天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量,观察在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。结果对照组AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH含量低于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH的检出敏感性分别为91.8%、93.9%、94.9%、85.2%和92.8%。结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定具有良好的临床价值。

慢性肺心病急性发作期血清酶的变化

目的 研究慢性肺心病急性发作期患者谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟基丁酸脱氢酶 (HBDH)、磷酸肌激酶 (CPK)的变化。方法 采用酶催化L 丙氨酸与α 酮戊二酸法测定ALT ;采用酶催化天冬氨酶与α 酮戊二酸法测定AST ;采用酶催化α 丁酸与NADH的反应法测定HBDH ;采用酶催化磷酸肌酸与ADP反应法测定CPK ;采用Bayer 5 5 0血气分析仪测定动脉血氧分压。结果 肺心病急性期患者血氧分压显著低于肺心病缓解期患者 (P =0 .0 0 0 1)。肺心病急性期患者血清ALT、AST、LDH、HBDH均显著高于肺心病缓解期患者 (P =0 .0 2 6,P =0 .0 40 ,P =0 .0 0 3 ,P =0 .0 0 0 1) ,而CPK差异无显著性 (P =0 .10 7)。结论 肺心病的急性发作可能造成机体ALT、AST、LDH、HBDH的升高。

进驻高原不同海拔高度不同时间健康青年血清心肌酶活性的变化

为探讨进驻高原不同海拔高度和不同居住时间健康青年血清心肌酶活性的变化，对从平原（海拔1400m）进驻海拔3700m和5380m高度第7天及半年的84名青年，进行血清AST、CK、LDH、α－HBDH检测，并与平原健康青年作对照。结果显示：进驻高原AST、CK、LDH及α─HBDH均显著高于平原（P＜0．05或P＜001）。进驻海拔3700m，第7天较居住半年时LDH显著增高（P＜0．05），AST、CK、α－HBDH虽然增高但无统计学差异（P＞0．05），进驻5380m第7天较居住半年时AST显著增高（P＜0．05），LDH、CK、α—HBDH增高非常显著（P＜0．01）。进驻高原第7天，5380m较3700mAST、LDH增高显著（P＜0．05），CK、α—HBDH增高非常显著（P＜0．01），进驻高原半年时，海拔5380m与3700m比较LDH、CK增高显著（P＜0．05），α—HBDH增高非常显著（P＜0．01），AST无显著性差异（P＞0．05）。笔者认为，高原低氧对心肌细胞有损伤，其损伤程度可能与急、慢性缺氧程度有关。

巨幼细胞性贫血与骨髓增生异常综合征患者相关检测结果分析

目的通过对巨幼细胞性贫血与骨髓增生异常综合征患者LDH、α-HBDH及SF检测结果的比较分析,探讨该三项指标在鉴别诊断中的价值。方法对32例巨幼细胞性贫血与21例骨髓增生异常综合征患者的血清LDH、α-HBDH及SF检测结果进行分析比较,组间比较采用t检验。结果巨幼细胞性贫血患者血清LDH、α-HBDH活性明显高于骨髓增生异常综合征患者,差异有统计学意义(P<0.01);而SF是前者明显低于后者(P<0.05)。结论测定患者LDH、α-HBDH及SF对于鉴别巨幼细胞性贫血与骨髓增生异常综合征有一定的指导意义。