用HBsAg滴度作体检不合格者标准的误差分析

乙肝病毒不仅引起急性和慢性肝炎,而且是形成肝硬化和肝癌的重要病因。我国是乙肝的高流行区,乙肝带毒者高达1亿人以上,不仅危害人民健康,而且对社会经济发展也造成影响。因此,如何控制乙肝的传播已引起全社会的普遍重视,而了解掌握与人们密切接触的从业人员中的乙肝阳性者的情况,对于控制乙肝的传播具有重要意义。

浅述HBsAg滴度与肝脏病变及传染性附150例HBsAg阳性诊断分析

在人们心目中,乙型肝炎是一种较可怕的疾病,但对HBsAg阳性却产生许多不同的误解。我国人口的乙型肝炎病毒（HBV）总感染率高达60%左右,乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带率为9.25%,HBV感染者80%HBsAg在六个月内随自限性经过而消失,约20%HBsAg六个月后持续阳性，谓慢性携带者。国内报导：8％的受感者症状开始前HBsAg已阴转．23％的测不出HBsAg而表现为抗HBs阳性的原发性感染。

HBsAg滴度与HBeAg、抗-HBe、抗HBc的检测关系分析

ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗ＨＢｃ的检测关系分析牟建华孙永华范莉青岛市卫生防疫站（山东２６６００３）为进一步探讨ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ检出的关系，我们对１２０例ＨＢｓＡｇ携带者进行了ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗－...

乾安县健康人群HBsag携带状况及HBsAg滴度与抗—HBs、HBeAg关系的调查报告

为了解我县健康人群 HBsAg 携带状况,探讨 HB-sAg 滴度与抗-HBs、HBeAg 的关系,我们对不同年龄段健康人进行 HBsAg 检测,同时对不同滴度 HBsAg 阳性材料进行抗-HBs、HBeAg 检测,现将结果报道如下:一、调查方法HBsAg 采用 RPHA 法,所用试剂系上海科华有限公司生产。抗-HBs、HBeAg 采用 ELISA 法。

六味地黄丸联合普通干扰素对慢性乙型病毒性肝炎患者血清HBsAg滴度的影响

目的:观察六味地黄丸联合普通干扰素对慢性乙型病毒性肝炎患者血清HBsAg滴度及相关指标的影响。方法:根据病毒性肝炎诊断标准选择初诊慢性乙型肝炎患者,血清学检查符合干扰素-a用药指征,治疗组给予六味地黄丸联合干扰素-a,对照组单用干扰素-α,疗程均为48周。结果:治疗组患者血清HBsAg滴度下降程度较对照组高14%,下降差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在改善症状和生化指标改善上也优于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸联合普通干扰素治疗对降低HBeAg(-)慢性乙型病毒性肝炎患者HBsAg滴度,改善症状和肝脏生化方面具有明显优势。

乙肝患者血清大小三阳两模式与HBsAg滴度水平的分析

乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病之一，乙肝血清标志物检测在当前仍是判断人体感染HBV的重要指标，其中以HBsAg、抗HBe，抗HBC均阳性(俗称小三阳)和HB-sAg、HBeAg、抗HBC均阳性(俗称大三阳)为主，两者约占60％。为进一步了解这两种模式与HBsAg滴度水平之间的关系，现将我室对本院2001年3月～2002年4月间的门诊和住院病人所作的627例检查结果报告如下。……

HBsAg滴度与血液中HBV-DNA检出率关系初探

ＨＢｓＡｇ滴度与血液中ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率关系初探邵利晔，宋勇，朱伯健为探讨ＨＢｓＡｇ滴度是否与体内存在ＨＢＶ有关。笔者从１９９６年１月－１２月对２０２例ＨＢｓＡｇ阳性者（≥１：８）进行研究，现将结果报道如下：１材料与方法１．１标本来源：来源于１９９...

HBsAg滴度与HBeAg检出率关系的探讨

众所周知,HBsAg是乙肝病毒感染的主要标志物.HBeAg是乙肝病毒在人体内复制水平高低及传染性强弱的标志物,由于HBsAg滴度与HBeAg的关系很少见报道,本文拟通过对HBsAg滴度与HBeAg阳性之间的关系,阐明单以HBsAg标志来推算乙肝传播危险性大小的可靠性.现将结果报告如下.

HBsAg携带及HBsAg滴度与抗-HBs、HBeAg关系调查

本文报道了对2040人HBsAg检测的结果,共检出HBsAg阳性197人,阳性率为9.7％,HBsAg滴度与抗-HBs检出率呈负相关、HBsAg与HBeAg滴度检出率呈正相关。

HBsAg滴度与乙肝系列阳性分组的关系

为了探讨HBsAg滴度与乙肝系列五项指标的关系,笔者对782例HBsAg阳性血清用反向间接血凝(RPHA)方法测定HBsAg滴度,并根据乙肝“两对半”阳性模式的不同归纳出6个类组。第1组(①HBsAg)26例,第2组(①HBsAg③HBsAg)43例,第3组(①HB-sAg③HBsAg⑤抗-HBc)310例,第4组(①HBsAg⑤抗-HBc)94例,第5组(①HBsAg④抗-HBe)48例,第6组(①HBsAg④抗-HBe⑤抗-HBc)261例。实验方法严格按说明书操作,每批均设试剂及阳性、阴性对照。RPHA作倍比稀释至第7孔,第8孔为空白对照,滴度大于1:128时,继续稀释至第12孔,同时作阳性、阴性及诊断血球对照。结果见表1。

健康体检HBsAg滴度意义的流行病学分析

食品卫生法第二十条规定，病毒性肝炎（包括病原携带者）不得参加接触直接入口食品的工作。乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）无症状携带者，抗原滴度多高才有流行病学意义，目前国内没有统一标准。为此我们对无为县４年健康体检中ＨＢｓＡｇ１：４以上的９５９人复查两对半，对...

机体免疫状态对慢性乙肝患者HBsAg和HBVDNA水平的影响

目的探讨慢性乙肝患者免疫状态对HBsAg和HBVDNA水平的影响。方法以慢性乙肝患者作为研究对象采集其外周血,采用ELISA法和流式细胞仪分别对研究对象血清及全血进行乙肝病毒血清学标志物HBsAg、IL-2、IL-10和淋巴细胞亚群CD4+和CD8+检测,应用PCR法对HBVDNA进行检测,并对HBVDNA指数结果进行对数转换。应用SPSS13.0 for window统计软件进行相关性分析。结果IL-2与HBsAg呈无显著性负相关关系(r=-0.064,P=0.547),但与HBVDNA水平呈显著性负相关关系(r=-0.261,P=0.013);IL-10与HBsAg水平呈无显著性负相关关系(r=-0.195,P=0.064),与HBVDNA水平呈无显著性正相关关系(r=0.015,P=0.888);IL-2/IL-10比值与HBsAg水平呈无显著性相关关系(r=0.087,P=0.410),与HBVDNA水平呈无显著性负相关关系(r=-0.195,P=0.063);CD4+细胞与HBsAg及HBVDNA水平均呈无显著性正相关关系(r=0.188,P=0.074;r=0.051,P=0.632);CD8+细胞也与HBsAg水平呈无显著性负相关关系(r=-0.107,P=0.315),与HBVDNA水平呈无显著性正相关关系(r=0.146,P=0.169);CD4+/CD8+比值与HBsAg水平呈无显著性正相关关系(r=0.158,P=0.134);但与HBVDNA水平呈低负相关关系(r=-0.201,P=0.055)。结论慢乙肝患者体内IL-2对HBsAg水平虽无显著抑制作用,但对HBVDNA的复制起到显著抑制作用;IL-10对HBsAg及HBVDN水平均无显著影响,IL-2/IL-10之间的平衡对HBVDNA复制亦无明显影响;CD4+、CD8+细胞对HBsAg及HBVDNA水平虽无明显影响,但CD4+/CD8+细胞之间的平衡似对HBV的复制有抑制作用。

非活动性HBsAg携带者临床特征及自发性HBsAg血清学清除相关因素分析

目的了解非活动性HBsAg携带者(inactive HBsAg carriers,IHC)临床特征及自发性HBsAg血清学清除相关因素。方法纳入2009年1月至2015年12月在北京佑安医院就诊且至少随访一次的IHC 289例,所有患者均未接受任何核苷类似物和(或)干扰素抗病毒治疗。将对随访过程中是否出现自发性HBsAg血清学清除患者进行差异比较。结果289例IHC的ALT水平为(21.40±7.64)U/L,血清HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平分别为4592.00(2262.00,6741.00)COI、0.10(0.09,0.12)COI和430.05(213.25,824.25)IU/mL。血清HBsAg与HbeAg呈正相关(r=1.86,P<0.01),与年龄呈负相关(r=-1.82,P<0.01),与HBV DNA(r=0.09,P=0.58)无明显相关性。平均随访3年,其中17例(2.60%)患者发生自发性HBsAg血清学清除,年发生率为0.87%,其血清HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平明显低于无自发性HBsAg血清学清除者(均P<0.01),而两组之间年龄、性别、肝功能等无明显差异。结论在IHC中,血清HBsAg与HBV DNA水平无明显相关性,血清HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平较低者更易发生自发性HBsAg血清学清除。

成人急性乙型肝炎HBsAg转阴时间的相关因素分析

目的分析成人急性乙型肝炎（急性乙肝）患者HBsAg转阴时间的相关因素。方法收集2012年1月至2014年12月的急性乙型肝炎住院病例,按HBsAg转阴时间的长短分为HBsAg转阴时间较长组和较短组（对照组）,比较两组在年龄、性别、起病时间、住院天数、有无长期大量饮酒、血常规、肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物、HBV DNA定量、国际标准化比值（INR）等方面有无差异,然后将有差异的指标做二元Logistic回归分析相关因素。结果 1.HBsAg转阴时间较长组的住院天数33.09±9.16 d、直接胆红素/总胆红素比例56.43±9.18%、总胆汁酸154.22±99.59μmol/L、HBsAg滴度log值3.18±1.37、HBeAg滴度log值1.32（-0.49～3.02）、HBV DNA定量1.50×10^4（0～1.17×10^7）拷贝/mL均高于对照组,P〈0.05;2.HBsAg滴度log值是急性乙型肝炎患者HBsAg转阴时间的危险因素,OR值为3.028,P〈0.05。结论成人急性乙型肝炎患者HBsAg转阴时间取决于HBsAg滴度。

乙型肝炎血清HBV DNA、HBeAg和HBsAg水平的相互关系及诊断意义

目的探讨急性与慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg和HBsAg滴度之间的相互关系及诊断意义。方法血清HBsAg、HBeAg采用ELISA法检测，血清HBV DNA采用荧光定量PCR法检测。统计分析采用SPSS10．0软件。急性与慢性乙型肝炎之间血清HBV DNA水平、HBeAg和HBsAg滴度的比较采用Mann-Whitney U检验；血清HBV DNA水平、HBeAg和HBsAg滴度之间的相关分析采用Spearman等级相关法。血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间的函数关系分析采用曲线拟合法；血清HBV DNA水平、HBeAg和HBsAg滴度对急性与慢性乙型肝炎的鉴别价值分析采用ROC曲线法。结果HBsAg阳性的慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平显著高于HBsAg阳性的急性乙型肝炎(P<0．01)，但血清HBsAg滴度相近于HBsAg阳性的急性乙型肝炎(P>0．05)；HBsAg／HBeAg阳性的慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度均显著高于HBsAg／HBeAg阳性急性乙型肝炎(P<0．01)。HBsAg阳性的急性或慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBsAg滴度之间均无显著相关性(P>0．05)，HBsAg／HBeAg阳性的急性或慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间均呈显著正相关(P<0．01)。HBsAg／HBeAg阳性的急性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间可能存在一次函数、对数函数、S形曲线函数、逆函数关系，HBsAg／HBeAg阳性的慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间可能存在对数函数、S形曲线函数、逆函数关系。鉴别HBsAg阳性的急性与慢性乙型肝炎的HBsAg ROC曲线下面积为0．453，95％CI为0．325—0．580，HBV DNA ROC曲线下面积为0．775，95％CI为0．685—0．865。鉴别HBsAg／HBeAg阳性急性与慢性乙型肝炎的HBeAg ROC曲线下面积为0．737，95％CI为0．626—0．847，HBV DNA曲线下面积为0．808，95％CI为0．695—0．922。结论血清HBeAg和HBV DNA定量检测有望用于急性乙型肝炎转归的预测和作为慢性乙型肝炎活动的预测；血清HBeAg滴度和HBV DNA水平对急性与慢性乙型肝炎均有一定的鉴别意义。

HBsAg携带者的转归配对前瞻性研究

乙型肝炎病毒(HBV)感染在当前广泛流行,HB-sAg是(HBV)的感染指标,不易阴转,以往我院曾对无症状乙型肝炎表面抗原携带者(ASC)部分病理做过肝活检并做电镜检查证实,有不同情况的肝脏病变,多年来我们对ASC及HBsAg阴性的进行随访调查,现将5年观察结果报告如下。

乙型肝炎病毒血清标志物HBsAg的临床意义

乙型肝炎病毒血清标志物是临床上对乙型肝炎病毒感染的常规检查方法，正确分析其检查结果，有助于对急、慢性、重型肝炎的诊断，以达到早期确诊、选择有效的治疗方案、早期治愈的目的。本文对表面抗原HBsAg的临床意义作一综述。