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恩替卡韦预防B细胞淋巴瘤患者R-CHOP方案化疗后HBV激活的临床研究 被引量:1
1
作者 贺冠强 刘洪峰 +7 位作者 郭敏 陈海林 张丛丛 李雪政 胡志恒 马超 李书芹 毛亚娟 《中国当代医药》 2014年第23期92-95,共4页
目的:探讨恩替卡韦预防B细胞淋巴瘤患者R-CHOP方案化疗后HBV激活的临床效果。方法回顾性调查在本院接受R-CHOP方案化疗的B细胞淋巴瘤患者的临床资料,根据应用恩替卡韦时机的不同,分为预防组和治疗组,对比和分析两组的临床特征及HBV激... 目的:探讨恩替卡韦预防B细胞淋巴瘤患者R-CHOP方案化疗后HBV激活的临床效果。方法回顾性调查在本院接受R-CHOP方案化疗的B细胞淋巴瘤患者的临床资料,根据应用恩替卡韦时机的不同,分为预防组和治疗组,对比和分析两组的临床特征及HBV激活情况。结果共51例患者符合纳入标准,预防组25例,治疗组26例,预防性应用恩替卡韦治疗的25例患者中,化疗后出现HBV激活0例,4例患者肝功能损害Ⅰ~Ⅱ度,无患者出现Ⅲ~Ⅳ度肝功能损害,出现肝功能损害均与HBV无关。治疗组26例患者,化疗后14例患者出现HBV激活,4例患者出现肝功能损害Ⅰ~Ⅱ度,11例患者为Ⅲ~Ⅳ度肝功能损害,2例患者肝功能损害进行性加重而死亡,其中12例患者肝功能损害与HBV激活有关,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论预防性应用恩替卡韦不仅能降低B细胞淋巴瘤患者化疗相关性HBV激活,而且能减少肝功能损害的发生。 展开更多
关键词 恩替卡韦 B细胞淋巴瘤 利妥昔单抗 hbv激活
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一例HBV再激活后血清HBsAg阴性HBeAg阳性的病例分析
2
作者 李萍 宁震 +1 位作者 赵莹莹 刘丽 《医学检验与临床》 2024年第7期71-74,共4页
回顾性分析一例HBV再激活后血清HBsAg阴性HBeAg阳性的病例。通过分析其诊断过程,以加强检验对HBV再激活的认识。为HBV再激活的发生机制和诊治的探讨提供一定依据。
关键词 hbv hbv激活 骨髓移植
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原发性肝癌微创介入治疗术后HBV再激活及相关影响因素研究 被引量:9
3
作者 韩聚强 李国安 +6 位作者 郭汉斌 熊锦华 李亚松 王帅 龚丽娟 曹建彪 黄志刚 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第3期27-30,共4页
目的探讨原发性肝癌微创介入治疗术后乙型肝炎病毒(HBV)再激活的主要影响因素。方法收集50例HBV相关肝癌患者作为研究对象,以性别、年龄、抗病毒治疗、血常规、肝功能、肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、微创治疗方法等作为研究因素,以是否引起... 目的探讨原发性肝癌微创介入治疗术后乙型肝炎病毒(HBV)再激活的主要影响因素。方法收集50例HBV相关肝癌患者作为研究对象,以性别、年龄、抗病毒治疗、血常规、肝功能、肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、微创治疗方法等作为研究因素,以是否引起HBV再激活作为因变量进行Logistic逐步回归分析。结果单因素分析显示,术前HBV DNA浓度、门脉癌栓、肿瘤大小、术前抗病毒治疗等均为影响因素(P<0.1)。经Logistic逐步回归分析提示,影响HBV再激活的影响因素涉及肿瘤大小、抗病毒治疗等,其中术前规范抗病毒治疗是保护因素,肿瘤直径>5 cm是HBV再激活的危险因素。结论 HBV相关原发性肝癌微创介入治疗后HBV再激活与肿瘤直径大小及是否术前抗病毒治疗等因素有关。肝癌肿瘤直径较大的患者,要重点监测并积极进行强效抗病毒治疗,以防HBV再激活。 展开更多
关键词 原发性肝癌 微创介入治疗 暴露因素 hbv激活 LOGISTIC回归分析
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低复制期慢性HBV感染孕产妇HBV再激活临床分析 被引量:2
4
作者 白玉青 刘军 +4 位作者 康晓迪 李红芳 宋丽红 许艳丽 欧蔚妮 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2017年第3期90-93,共4页
目的探讨低复制期慢性HBV感染孕产妇HBV再激活的临床特点。方法对2014年7月至2015年7月于首都医科大学附属北京地坛医院由专一医师孕检处于低复制期慢性HBV感染孕产妇的HBV再激活指标(HBeAg、HBV DNA、ALT等)进行前瞻性分析。结果本研... 目的探讨低复制期慢性HBV感染孕产妇HBV再激活的临床特点。方法对2014年7月至2015年7月于首都医科大学附属北京地坛医院由专一医师孕检处于低复制期慢性HBV感染孕产妇的HBV再激活指标(HBeAg、HBV DNA、ALT等)进行前瞻性分析。结果本研究纳入的520例HBs Ag阳性妇女中处于低复制期慢性HBV感染的孕产妇170例,占32.6%。对其中资料完整的151例进行分析后发现,HBV再激活率为26.50%(40/51),其中早孕节点[(12±1周)]激活8例(累积激活率5.30%),中孕节点[(24±1周)]激活8例(累积激活率10.60%),晚孕节点[(36±1周)]激活10例(累积激活率17.20%),产后42天节点激活14例(累积激活率26.50%),差异有统计学意义(χ~2=29.821,P<0.001)。结论随着时间推移,慢性低复制期HBV感染孕产妇围生期HBV累积再激活率显著增加,应加强HBV再激活相关指标的监测,确保母婴安全及阻断成功。 展开更多
关键词 hbv感染 慢性 孕产妇 hbv激活
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应用免疫抑制剂或化疗药物的慢性乙肝患者HBV再激活及其治疗 被引量:5
5
作者 黄燕 范学工 《临床内科杂志》 CAS 2012年第8期509-512,共4页
乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球分布,全世界约20亿人曾感染HBV,慢性HBV感染者约3.5亿。中国是HBV高流行区,慢性HBV携带者约1.2亿,占全世界的1/3。在这部分人群中,部分患者因合并其他疾病而需运用免疫抑制剂或化疗药物,由于其... 乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球分布,全世界约20亿人曾感染HBV,慢性HBV感染者约3.5亿。中国是HBV高流行区,慢性HBV携带者约1.2亿,占全世界的1/3。在这部分人群中,部分患者因合并其他疾病而需运用免疫抑制剂或化疗药物,由于其免疫功能状态的改变,可能导致HBV再激活,从而引起肝功能受损甚至发生暴发性肝衰竭而威胁生命。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 化疗药物 慢性乙型肝炎 hbv激活
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化疗相关HBV再激活及其对策 被引量:6
6
作者 符颖 蒋炜 《肝脏》 2009年第6期496-498,共3页
关键词 hbv激活 化疗 乙型肝炎病毒(hbv) hbv感染 肿瘤患者 骨髓增殖
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乙、丙型肝炎病毒重叠感染直接抗病毒药物治疗后HBV再激活1例 被引量:1
7
作者 张伟 王九萍 《肝脏》 2017年第11期1070-1071,共2页
患者,女性,47岁,农民,因乏力、尿黄1月余于2016年12月5日就诊至我院感染性疾病科。既往患者无高血压、糖尿病、结核病史,1990年有输血史,无冶游史,父母及兄弟姐妹均体健。查体:生命体征平稳,全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,有肝掌,无蜘蛛痣... 患者,女性,47岁,农民,因乏力、尿黄1月余于2016年12月5日就诊至我院感染性疾病科。既往患者无高血压、糖尿病、结核病史,1990年有输血史,无冶游史,父母及兄弟姐妹均体健。查体:生命体征平稳,全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,有肝掌,无蜘蛛痣,心肺未见明显异常,腹平软,肝脏肋下未触及,墨菲氏征阴性,肝区轻叩痛,脾脏肋下3 cm,肾区无叩痛。 展开更多
关键词 肝炎病毒重叠感染 hbv激活 药物治疗 抗病毒 丙型 生命体征 皮肤黏膜 感染性
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免疫化疗中HBV再激活预防性药物治疗1例
8
作者 张丽荣 任炳楠 +1 位作者 彭军 冯春景 《临床合理用药杂志》 2019年第19期124-125,共2页
目的观察临床药师参与淋巴瘤合并乙型肝炎病毒患者1例的抗病毒药物治疗及药学监护的作用.方法结合入院各项检查结果,患者确诊为非霍奇金淋巴瘤合并乙肝表面抗原携带者,临床药师对患者化疗过程中潜在的HBV激活风险进行了分析和评估,协助... 目的观察临床药师参与淋巴瘤合并乙型肝炎病毒患者1例的抗病毒药物治疗及药学监护的作用.方法结合入院各项检查结果,患者确诊为非霍奇金淋巴瘤合并乙肝表面抗原携带者,临床药师对患者化疗过程中潜在的HBV激活风险进行了分析和评估,协助医师制订了抗HBV的个体化给药方案并实施用药监护.结果患者顺利完成本次化疗.化疗过程中,乙肝病毒得到很好的控制,说明抗病毒治疗方案有效.结论临床药师通过开展全面的药学监护,制定了个体化给药方案,促进临床用药的安全性和有效性,体现了临床药师的价值. 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 免疫化疗 hbv激活 药学服务
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非活动性HBsAg携带者HBV再激活及其临床特征
9
作者 廖雪姣 孙丽琴 +5 位作者 董京科 张丽娜 马拯华 韦秋煜 郑国琴 刘甲野 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2021年第4期54-63,共10页
目的探讨非活动性乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBs Ag)携带者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的发生率及临床特征。方法以2014年1月至2019年12月于深圳市第三人民医院随访的64例非活动性HBsAg... 目的探讨非活动性乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBs Ag)携带者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的发生率及临床特征。方法以2014年1月至2019年12月于深圳市第三人民医院随访的64例非活动性HBsAg携带者为研究对象,6~12个月随访1次,收集HBV再激活发生情况、肝功能[包括丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)和γ-谷氨酰转移酶(gammaglutamyltransferase,GGT)]及肝组织病理学结果、HBV再激活发生后的临床结局等。采用Kaplan-Meier法估计累积HBV再激活率;采用单因素和多因素Cox比例风险模型进行HBV再激活的影响因素分析。结果与基线相比,发现HBV再激活时研究对象的ALT[7.69%(2/26)vs 0%(0/26)]、AST[0%(0/26)vs 0%(0/26)]、TBil[19.23%(5/26)vs 19.23%(5/26)]和GGT[3.85%(1/26)vs 0%(0/26)]异常率差异均无统计学意义(P均>0.05)。基线和发现HBV再激活时研究对象HBV DNA≥2000 IU/ml比例分别为0%(0/26)、46.15%(12/26),差异有统计学意义(χ^(2)=15.600,P<0.001);HBV再激活者基线HBeAg均为阴性,发现HBV再激活时有1例HBeAg复阳(P=1.000)。HBV再激活后共6例进行了肝脏穿刺病理检查,4例为G1S1,1例为G1-2S2,1例为G1S2。多因素Cox比例风险模型分析表明基线HBVDNA≥100IU/ml者发生HBV再激活的风险是基线HBV DNA<100 IU/ml者的2.62倍(HR=2.62,95%CI:1.04~6.58,P=0.041)。随访12个月时累积HBV再激活率为37.1%(26/64,95%CI:21.4%~49.6%)。基线HBVDNA≥100IU/ml者随访12个月时累积HBV再激活率(43.8%,95%CI:22.4%~59.3%)显著高于基线HBV DNA<100 IU/ml者(24.3%,95%CI:2.9%~40.9%),差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=4.50,P=0.03)。HBV再激活后的2次随访发现,累积3例未经抗病毒治疗实现病毒学抑制,5例启动抗病毒治疗后实现了病毒学抑制,1例实现HBsAg自发清除;随访患者ALT均在正常范围内。结论非活动性HBs Ag携带者可出现HBV再激活,基线较高的HBV DNA水平(≥100 IU/ml)是非活动性HBsAg携带者HBV再激活的独立危险因素。提示对于非活动性HBsAg携带者应加强随访,及时发现HBV再激活,并对HBV再激活者采取更积极的组织学检查和抗病毒治疗策略。 展开更多
关键词 HBSAG携带者 非活动性 hbv激活 发生率 影响因素 临床特征
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拉米夫定预防HBV再激活20例临床分析 被引量:2
10
作者 翟东兴 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第9期1393-1393,共1页
关键词 hbv激活 临床分析 拉米夫定 慢性hbv感染者 预防 暴发性肝衰竭 免疫抑制剂 细胞毒性
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免疫抑制剂致HBV再激活并发严重肝损害2例
11
作者 欧宏杰 刘家俊 《肝脏》 2013年第4期286-286,共1页
病例1:患者,女,56岁,因腹胀、下肢浮肿、皮肤瘀斑1月人院。9个月前在风湿科诊断为系统性红斑狼疮,查乙型肝炎血清标志物:HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性,肝功能正常。在风湿科予甲泼尼龙、长春新碱、环磷酰胺治疗。
关键词 hbv激活 严重肝损害 免疫抑制剂 乙型肝炎血清标志物 系统性红斑狼疮 HBCAB阳性 并发 HBsAb
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基于遗传算法特征选择的HBV再激活分类预测模型 被引量:7
12
作者 吴冠朋 刘毅慧 +3 位作者 王帅 黄伟 刘同海 尹勇 《生物信息学》 2016年第4期243-248,共6页
探讨原发性肝癌患者精确放疗后乙型肝炎病毒(hepatitis b virus,HBV)再激活的危险特征和分类预测模型。提出基于遗传算法的特征选择方法,从原发性肝癌数据的初始特征集中选择HBV再激活的最优特征子集。建立贝叶斯和支持向量机的HBV再激... 探讨原发性肝癌患者精确放疗后乙型肝炎病毒(hepatitis b virus,HBV)再激活的危险特征和分类预测模型。提出基于遗传算法的特征选择方法,从原发性肝癌数据的初始特征集中选择HBV再激活的最优特征子集。建立贝叶斯和支持向量机的HBV再激活分类预测模型,并预测最优特征子集和初始特征集的分类性能。实验结果表明,基于遗传算法的特征选择提高了HBV再激活分类性能,最优特征子集的分类性能明显优于初始特征子集的分类性能。影响HBV再激活的最优特征子集包括:HBV DNA水平,肿瘤分期TNM,Child-Pugh,外放边界和全肝最大剂量。贝叶斯的分类准确性最高可达82.89%,支持向量机的分类准确性最高可达83.34%。 展开更多
关键词 hbv激活 遗传算法 特征选择 贝叶斯 支持向量机
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拉米夫定可以阻止免疫抑制治疗中HBV的激活
13
作者 李侗曾 《传染病网络动态》 2003年第3期18-18,共1页
关键词 拉米夫定 药物治疗 hbv激活 乙型肝炎 免疫抑制
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抗病毒治疗有效预防手术或介入治疗中HBV再激活
14
作者 周菊 《肝博士》 2019年第5期34-35,共2页
肝细胞性肝癌(HCC)的首选治疗方法是外科手术,主要包括肝切除术和肝移植术。无手术切除机会或不耐受手术切除的肝癌病人可进行介入治疗-肝动脉化疗栓塞或局部消融等治疗。近些年,HCC手术或介入治疗过程中出现的乙型肝炎病毒(HBV)再激活... 肝细胞性肝癌(HCC)的首选治疗方法是外科手术,主要包括肝切除术和肝移植术。无手术切除机会或不耐受手术切除的肝癌病人可进行介入治疗-肝动脉化疗栓塞或局部消融等治疗。近些年,HCC手术或介入治疗过程中出现的乙型肝炎病毒(HBV)再激活受到广大医务工作者的关注。HBV再激活引起的肝脏受损,可影响和延误整个肝癌治疗过程的连续性和完整性,阻碍治疗进展,缩短患者生存期,增加患者死亡风险。 展开更多
关键词 hbv激活 肝癌病人 肝动脉化疗栓塞 肝脏受损 肝切除术 肝癌治疗 死亡风险 耐受手术
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抗病毒治疗可有效预防手术或介入治疗中的HBV再激活
15
作者 王琦 《肝博士》 2018年第6期32-33,共2页
2017年4月,香港《星岛日报》报道了一例43岁女性两度肝移植的新闻,引起了大家的广泛关注。这名患者是一位非活动性HBsAg携带者,因服用类固醇治疗肾病时没有获得处方抗病毒药物,而导致HBV再激活,并快速发展至急性肝衰竭而进行了肝... 2017年4月,香港《星岛日报》报道了一例43岁女性两度肝移植的新闻,引起了大家的广泛关注。这名患者是一位非活动性HBsAg携带者,因服用类固醇治疗肾病时没有获得处方抗病毒药物,而导致HBV再激活,并快速发展至急性肝衰竭而进行了肝移植手术。因其所获的肝脏体积较小并出现其中一条血管分支曾受阻塞,而致肝功能恢复不佳。 展开更多
关键词 hbv激活 肝移植手术 介入治疗 抗病毒治疗 非活动性HBSAG携带者 肝功能恢复不佳 预防 抗病毒药物
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如何有效预防手术治疗中HBV再激活
16
作者 李玉芳 马英 《肝博士》 2018年第3期30-32,共3页
据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),2.4亿人为慢性HBV感染者,其中不乏合并其他疾病者.这些合并疾病本身及其相关治疗(如肿瘤、风湿免疫病等)均会导致机体免疫功能受损,任何损害免疫应答的因素均可能改变HBV... 据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),2.4亿人为慢性HBV感染者,其中不乏合并其他疾病者.这些合并疾病本身及其相关治疗(如肿瘤、风湿免疫病等)均会导致机体免疫功能受损,任何损害免疫应答的因素均可能改变HBV感染的状态,引发HBV再激活. 展开更多
关键词 hbv激活 手术治疗 慢性hbv感染者 预防 世界卫生组织 乙型肝炎病毒 免疫功能受损 风湿免疫病
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肿瘤化疗或免疫抑制治疗中HBV再激活的预防
17
作者 张晓刚 《肝博士》 2021年第2期34-35,共2页
去年5月我科曾接收一位42岁的女性患者,在某院血液科诊断为"免疫性血小板减少症",予口服强的松片(60mg/日逐步降至10mg/日)治疗,治疗六周后出现乏力、恶心、纳减,尿黄如浓茶并迅速进展为全身皮肤黄染,入院后诊断为慢性乙型肝... 去年5月我科曾接收一位42岁的女性患者,在某院血液科诊断为"免疫性血小板减少症",予口服强的松片(60mg/日逐步降至10mg/日)治疗,治疗六周后出现乏力、恶心、纳减,尿黄如浓茶并迅速进展为全身皮肤黄染,入院后诊断为慢性乙型肝炎急性发作、慢加急性肝功能衰竭,予抗病毒、保肝、对症、支持、防治感染治疗,四天后血氨升高,肝性脑病迅速加重至肝昏迷并出现上消化道大出血等并发症,治疗无效去世。 展开更多
关键词 上消化道大出血 免疫抑制治疗 免疫性血小板减少症 皮肤黄染 强的松片 肿瘤化疗 慢加急性肝功能衰竭 hbv激活
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HBsAg阳性非霍奇金淋巴瘤患者抗HBV治疗期间HBV再激活的危险因素分析 被引量:2
18
作者 沈满 付华丽 高世成 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2020年第2期114-119,共6页
目的:探讨HBsAg阳性非霍奇金淋巴瘤患者抗病毒治疗期间HBV再激活的危险因素,从而早期识别高危人群,指导临床治疗。方法:采用临床回顾性研究的方法,选择2011年10月至2018年3月期间在武汉大学中南医院住院治疗的90例HBsAg阳性非霍奇金淋... 目的:探讨HBsAg阳性非霍奇金淋巴瘤患者抗病毒治疗期间HBV再激活的危险因素,从而早期识别高危人群,指导临床治疗。方法:采用临床回顾性研究的方法,选择2011年10月至2018年3月期间在武汉大学中南医院住院治疗的90例HBsAg阳性非霍奇金淋巴瘤患者为研究对象,根据是否接受抗病毒治疗分为治疗组58例(抗病毒治疗)及对照组32例(无抗病毒治疗),观察两组患者的一般情况及实验室检查结果,比较两组患者化疗后HBV再激活、化疗延迟及肝功能损害的情况,分析HBsAg阳性非霍奇金淋巴瘤患者抗病毒治疗期间HBV再激活的危险因素。结果:两组患者平均年龄分别为(55.2±10.7)岁和(47.4±12.8)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者发生HBV再激活10例(17.2%),较对照组HBV再激活12例(37.5%)显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗延迟率分别为24.1%、46.9%,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能损害发生率分别为56.9%、40.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。危险因素单因素分析结果显示年龄、化疗前血清HBeAg阳性、抗病毒药物种类、停用抗病毒药物及化疗周期方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示化疗前HBeAg阳性[OR=1.6,95%可信区间(CI):1.5~3.5],停用抗病毒药物[OR=15.5,95%可信区间(CI):1.5~171.9],化疗周期≥5[OR=3.0,95%可信区间(CI):1.2~7.7]。结论:预防性应用核苷(酸)类似物抗病毒药物能显著降低HBsAg阳性非霍奇金淋巴瘤患者化疗后HBV再激活率及化疗延迟率。化疗前血清HBeAg阳性、停用抗病毒药物及化疗周期≥5是HBsAg阳性非霍奇金淋巴瘤患者抗病毒治疗期间发生HBV再激活的独立危险因素。 展开更多
关键词 HBSAG阳性 非霍奇金淋巴瘤 hbv治疗 hbv激活
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新型冠状病毒肺炎诱发HBV再激活1例 被引量:1
19
作者 黄绍萍 涂传涛 +2 位作者 刘敏 尚祉胤 卢洪洲 《肝脏》 2020年第5期467-468,共2页
患者,男性,54岁,因“咳嗽、咳痰5 d,发热伴气促2 d”于2020年2月4日收住上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心。患者于2020年1月31日自觉“受凉”后出现咳嗽、咳痰,起始为黄痰后转变为灰白色痰液,逐渐出现胸闷和气促,无恶心、呕吐、腹... 患者,男性,54岁,因“咳嗽、咳痰5 d,发热伴气促2 d”于2020年2月4日收住上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心。患者于2020年1月31日自觉“受凉”后出现咳嗽、咳痰,起始为黄痰后转变为灰白色痰液,逐渐出现胸闷和气促,无恶心、呕吐、腹泻。2月2日因夜间咳嗽后气促加重至附近医院急诊就医。 展开更多
关键词 附近医院 临床中心 急诊就医 咳痰 黄痰 公共卫生 hbv激活 痰液
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非活动性HBsAg携带者接受免疫抑制剂后致HBV再激活
20
作者 刘友德 刘金霞 王磊 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第26期126-127,共2页
关键词 HBSAG携带者 hbv激活 免疫抑制剂 HBSAG阳性 活动性 慢性肾功能衰竭 血液透析治疗 抗HBE
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