2372例慢性无症状HBV携带者血清HBVM模式的转变规律分析

目的 观察乙型肝炎病毒 (HBV)感染者血清标记物 (HBVM)模式的转变规律。方法 对 2 372例无症状HBV携带者进行了 2～ 11年 (平均 4 14年 )血清HBVM模式的随访 ,随访期内不用任何抗病毒药。结果 最初HBVM模式为HBsAg、HBeAg、抗 HBc均阳性 (简称“大三阳”)和HBsAg、抗 HBe、抗 HBc均阳性 (简称“小三阳”)者 ,随访终点时分别有 6 2 1%和 6 7 4%保持原模式不变 ;而最初模式为“大二阳”(HBsAg、HBeAg均阳性 )、“小二阳”(HBsAg、抗 HBc均阳性 )、“单抗 HBc阳性”(单项抗 HBc阳性 ,其余 4项均阴性 )、“单HBsAg阳性”(HBsAg阳性 ,其余 4项均阴性 )者 ,随访终点时保持原模式不变的比率较低 (分别为 39 3%、32 4%、8 7%、5 6 % )。小三阳或小二阳者随访期间仍可出现病毒复制 (HBeAg阳转 )。HBsAg、HBeAg平均每年阴转率分别为 1 16 %、7 1% ,抗 HBs、抗 HBe平均每年阳转率分别为 0 6 3%、4 8% ;HBeAg阴转率明显高于HBsAg阴转率 (P <0 0 1) ;抗 HBe阳转率明显高于抗 HBs阳转率 (P <0 0 1)。在随访期出现ALT升高者 46 8例 (19 7% ) ,其中 16 0例 (6 7% )表现为急性肝炎发作。结论 慢性无症状HBV携带者长期随访中不同的血清HBVM模式可相互转换 ,并可出现肝炎活动。HBsAg自然阴转率和抗 HBs的自?

HBV携带者血清HBVM模式自然转换规律3年追踪研究

目前诊断乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的方法仍是检测血清HBV标志物（HBVM）。HBV在体内复制可产生不同的抗原，机体对抗原的反应又可产生相应的抗体，由于病毒感染的时期不同以及个体间免疫应答的差异，血清HBVM的检测结果可有多种模式，且不同的模式可以互相转变或变化。本文对958例无症状HBV携带者血清HBVM不同模式的变化进行了3年追踪研究分析，以探讨无症状HBV携带者血清HBVM模式的自然转变规律及其临床意义。

在校大学生无症状HBV携带者血清HBVM模式的自然转变规律

目的观察乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清标记物(HBVM)模式的自然转变规律。方法对399例无症状HBV携带者血清采用酶联免疫法(ELISA)进行检测。结果399例HBV携带者中起始HBsAg阳性381例,阳性率为95.5%,随访期间HBsAg阴转28例(7.3%),15例(3.9%)出现抗-HBs阳转;最初检HBeAg阳性129例,阳性率32.3%,随访期间HBeAg阴转46例(35.7%),23例(17.8%)出现抗-HBe血清转换。最初HBeAg阳性129例中,随访终点时HBsAg阴转13例(10.1%);HBeAg阴性270例中,随访终点时HBsAg阴转21例(7.8%),在随访期间,出现血清丙氨酸氨基转移酶水平升高者11例(2.8%),其中5例(1.3%)表现为急性肝炎发作(血清丙氨酸氨基转移酶水平>3倍正常值上限)。结论HBV在体内复制的过程中可产生不同的抗原,抗原对机体的刺激反应又可产生相应的抗体,随着病毒感染的时期不同以及个体间免疫应答的差异,血清HBVM的检测结果显示可有多种模式,且不同的模式很有可能互相转变或变化。

原发性肝癌ABO血型与HBVM分布及关系

目的 :探讨 PHC患者 ABO血型、HBVM模式分布及相互关系。方法 :192例 PHC按 ABO血型和 HBVM模式进行分组比较 ,并进行统计学处理。结果 :PHC患者 A血型多于对照组 (P <0 .0 5 ) ,B血型少于对照组 (P <0 .0 1) ;ABO血型 HBVM各模式之间分布无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但模式一四五、一五和一较对照组高 (P <0 .0 1) ,而模式一三五、二和 0较对照组低 (P <0 .0 1) ;ABO各血型 HBV感染者均多于无 HBV感染者。结论 :ABO各血型 HBV感染者罹患 PHC的倾向性均较无 HBV感染者高 ,A血型和 HBVM模式一四五、一五和一人群罹患 PHC的倾向性较其他血型和模式高。B血型罹患 PHC的倾向性较低。

HBV-DNA与HBVM检测的临床意义探讨

目的:选择我院门诊及传染科病房174例乙型肝炎病例.同时检测HBVM和HBV-DNA,以探讨HBV-DNA检测在乙型肝炎病毒复制和传染性高低方面的意义。方法:分别用聚合酶链反应(PCR)法测HBV-DNA,用ELISA法检测HBsAg、HBsAbHBcAb,用全自动酶免分析仪检测HBeAg、HBeAb。结果:乙肝患者HBVM不同模式血清HBV-DNA阳性率有较大差异;小于40岁患者组血清HBV-DNA阳性率明显高于40岁以上组;男性患者血清HBV-DNA阳性率高于女性患者,但差异无显著性意义。结论:对不同HBVM模式均应检测血清HBV-DNA,以判断其病毒复制情况和传染性高低。

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播效果分析

[目的]研究高效乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝母婴传播的效果,分析阻断后乙肝病毒标志物的不同模式。[方法]在新生儿按0、1、6方案接种乙肝疫苗的基础上,对乙肝表面抗原阳性的母亲和新生儿分别采用3种方案注射HBIG,以观察HBIG的保护效果。同时观察HBsAg阴性的母亲所产新生儿按常规接种乙肝疫苗者。[结果]方案1HBsAg阳性率为2.74%,差异有统计学意义,保护率为79.39%;方案2HBsAg阳性率为2.94%;方案3HBsAg阳性率为10.26%。[结论]经母婴联合免疫阻断治疗后婴儿血清HBVM模式复杂,阻断有效的婴儿HBVM模式可有多种表达。

慢性乙型肝炎血清HBV DNA基因检测及临床意义

目的 探讨不同类型慢性乙型肝炎(慢乙肝)病人病毒复制水平与HBV标志物(HBVM)模式及肝损害程度的关系。方法 180例慢性乙型肝炎(轻度80例、中度70例、重度30例)病人血清HBV DNA含量采用荧光标记(Ampli Sensor)定量PCR方法检测，HBVM检测采用ELISA法。结果 血清HBV DNA含量与HBVM模式有关，血清HBeAg阳性组HBVDNA含量(10^6.35:1.84)显著高于HBeAg阴性组(10^4.73:1.88)(P<0．01)，慢乙肝轻度、中度病人HBV DNA含量(10^5.58:1.92，10^6.27:2.05)与慢乙肝重度病人HBV DNA含量(10^5.73:1.90)相比较无显著性差异(P>0．05)，且不同HBV DNA水平病人的TBil、ALT、AST差别无显著性(P>0．05)。结论 血清HBeAg的存在影响HBV DNA的水平变化，随着肝损害程度的加重，慢性乙型肝炎轻度、中度、重度病人血清HBV DNA基因含量未发生显著变化，同时血清HBV DNA含量与TBil、ALT、AST水平无明显关系。

乙型肝炎病毒血清前S1抗原检测的临床意义

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1(Pre-S1)抗原检测的临床意义。方法 对987例HBsAg阳性病人检测乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)的同时，进行Pre-S1抗原检测，对其阳性率及相互关系进行分析比较。结果 987例中，Pre-S1抗原阳性与HBVM模式密切相关，反映乙型肝炎病毒高复制的模式组中检出率较高，而且在HBeAg阴性的情况下仍然有38．7％的感染者Pre-S1抗原呈阳性。结论 Pre-S1抗原的检测可以作为乙型肝炎病毒感染者的又一重要的实验室诊断指标，可以作为HBVM检测指标的良好补充。