HBVS基因亚型与干扰素疗效的关系

目的 探讨HBVS基因亚型是否为影响干扰素疗效的因素。方法 应用α - 2b基因工程干扰素治疗慢性乙型肝炎 3个月后 ,比较HBeAg及HBVDNA的阴转率与各S亚型之间的关系。结果 HBVS基因以Ⅰ型为主占 6 4 6 % ,Ⅱ型占 2 7 1% ,Ⅲ型及复合型较少。干扰素治疗 3个月后HBeAg及HBVDNA阴转率在S亚型各型间比较均无差异。结论 豫东地区HBV感染以S亚型Ⅰ型为主 ,干扰素抗病毒疗效与HBVS基因亚型无关。

广州地区424例乙型肝炎患者病毒基因亚型分布与乙型肝炎疾病谱的关系探讨

目的调查广州地区乙型肝炎病毒(HBV)基因亚型分布情况,并探讨其与HBV感染疾病谱的关系。方法采用直接测序法测定S基因序列并构建基于S基因进化树,对424例HBV感染者进行研究,随机选择慢性乙型肝炎(CHB)137例,HBV相关慢加急性肝衰竭(HB-ACLF)90例,肝硬化(LC)90例和肝细胞癌(HCC)107例,应用SPSS 13.0软件进行x^2检验、方差分析和多元Logistic回归分析。结果在424例HBV感染者中,B2亚型269例(63.44%),C1亚型117例(27.59%),C2亚型36例(8.49%),C5亚型2例(0.47%),未发现其他亚型;CHB患者感染HBV B2亚型、C1亚型、C2亚型和C5亚型分别为70.1%、24.09%、5.11%和0.73%;HB-ACLF患者感染HBV B2亚型、C1亚型和C2亚型分别为87.78%、7.78%、4.44%,其中HBV B2基因亚型显著高于CHB(x^2=9.641,P=0.002)、LC(x^2=19.565,P=0.000)、HCC患者(x^2=26.789,P=0.000);LC患者感染HBV B2亚型、C1亚型和C2亚型分别为50.00%、36.67%、13.33%,其中HBV C1和C2亚型显著高于CHB患者(x^2=6.262,P=0.012;x^2=4.790,P=0.029)或HB-ACLF患者(x^2=25.894,P=0.000;x^2=4.390,P=0.036);HCC患者感染HBV B2亚型、C1亚型、C2亚型和C5亚型分别为45.79%、41.12%、12.15%、0.93%,其中HBV C1和C2亚型也显著高于CHB患者(x^2=11.264,P=0.001;x^2=3.957,P=0.047)或HB-ACLF患者(x^2=28.327,P=0.000;x^2=3.904,P=0.048);LC和HCC患者HBV C1和C2基因亚型无明显差异(x^2=0.429,P=0.512;x^2=0.804,P=0.833);多因素Logistic回归分析提示B2亚型是HB-ACLF发生的危险因素(OR=2.597,95%CI=1.145~5.891,P=0.022),C型是HCC发生的危险因素(OR=3.257,95%CI=1.49~7.194,P=0.003)。结论广州地区HBV基因亚型主要由B2、C1和C2亚型构成,同时也存在C5亚型;广州地区B2亚型感染者可能更易发生HBV相关慢加急性肝衰竭,而C1和C2亚型感染者可能更易进展为肝硬化和肝细胞癌。

乙型肝炎病毒基因亚型的研究进展

乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）是有包膜的DNA病毒，其基因组全长为3200个碱基，以不完全双链环状存在。在HBV负链核苷酸上包括四个相互重叠的读码框：C基因、P基因、S基因和X基因。至今为止，根据全部核苷酸序列的差异≥8％将HBV分为A—H8个基因型，又根据同一基因型全部核苷酸序列的差异≥4％分为不同的基因亚型。本文主要总结了近几年来HBV基因亚型的研究进展，对其地域分布、病毒学特点及其与临床转归的关系方面作一简要综述。