HBsAg和抗HBs抗体同时阳性患者病毒学特征分析

目的分析HBsAg和抗HBs抗体同时阳性的HBV感染者病毒学特征及其临床意义。方法总计13 080例HBsAg阳性病例中,HBsAg与抗HBs抗体同时阳性476例,分析资料完整的113例患者(研究组)HBV血清标志物(HBVM)和HBVDNA定量、抗HBc IgM抗体及ALT结果,并与76例普通HBV感染者(对照组)进行比较。结果研究组与对照组在年龄、男女性别比及HBeAg阳性率间差异无统计学意义。研究组HBsAg水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组抗HBc IgM抗体阳性率为30.9%,抗HBc IgM抗体阳性患者的血清HBsAg与HBV DNA水平、HBeAg阳性率及ALT水平均显著高于抗HBc IgM抗体阴性患者(P<0.05)。结论 HBsAg与抗HBs抗体同时阳性感染者HBsAg水平显著低于普通感染者,提示患者体内的抗HBs抗体可能仍起到一定作用;约30%患者可能处于HBV急性发作状态,应对其进行随访,观察疾病转归。

抗HBs对HBsAg和抗HBs共存慢性HBV感染者的临床价值

目的研究抗HBs对HBsAg/抗HBs共存慢性HBV感染者的临床价值。方法对76例样本用化学发光法定量检测HBsAg、抗HBs、HBeAg,用RTPCR法检测HBVDNA,按HBsAg和抗HBs水平分组,分析其分布特征;采用X^2检验比较抗HBs不同水平组HBeAg阳性率和HBVDNA阳性率的差异。结果 76例HBsAg/抗HBs共存慢性HBV感染者中,抗HBs低水平者(<100mIU/mL)7.9%,中等水平者(100～1000mIU/mL)21.1%,高水平(>1000mIU/mL)者未见;抗HBs中等水平组的HBeAg阳性率(93.8%)明显高于抗HBs低水平组HBeAg阳性率(58.3%),抗HBs中等水平组的HBVDNA阳性率(100%)明显高于抗HBs低水平组HBVDNA阳性率(67.9%)。结论在HBsAg/抗HBs共存的慢性HBV感染者中,抗HBs具有重要的辅助诊断价值,表现为:大多数呈低水平且不可能出现高水平抗HBs;抗HBs水平与HBeAg和HBVDNA所反映的HBV复制水平有关。

注射乙肝疫苗血清抗-HBs阳性再感染HBV二例报告

病例1,患者女,25岁,于1998年体检时血清HBV标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)为阴性,经注射基因工程乙肝疫苗后出现抗-HBs阳性,后复查2次均为抗-HBs阳性,于2000年2月份体验时发现抗-HBs阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性,肝功能正常,同年3月再次复查结果相同。

HBsAg阳性、抗HBs阴性和抗HBc阳性者乙肝病毒DNA的检测

ＨＢｓＡｇ阳性、抗ＨＢｓ阴性和抗ＨＢｃ阳性者乙肝病毒ＤＮＡ的检测蒋挺英，陈兆军，张腊红，楼德利，及晓英病毒性肝炎血清标志的检测方法，随着免疫学技术的进展而取得迅速发展［１］，其测定原理主要依赖于抗原与抗体间的特异性反应，如ＲＩＡ和ＥＬＩＳＡ。随着分子...

中药护肝对豚鼠产生抗-HBs的调节作用

护肝是由具有抗HBV、活血化瘀及免疫功能等作用的中草药组方而成。为了进一步验证其免疫作用,我们研究了护肝对豚鼠产生抗一HBs的调节作用,现将结果报告如下: 一、材料与方法 1.实验动物 健康豚鼠,体重300～350g,由首都医科大学动物室提供。 2.药物 护肝水煎液由本所研制,药物组成见前文,2.0g/ml,阳性对照药猪苓多糖注射液10mg/ml。

HBsAg与抗HBs共存45例临床分析

目的探讨HBV感染者HBsAg与抗HBs共存模式,与HBV DNA、肝功能的关系。方法选择HBsAg与抗HBs共存的慢性乙型肝炎患者,采用微粒子酶免、荧光偏振及离子捕捉技术测定HBV标志物;采用荧光定量法检测HBV DNA含量;采用AU400全自动生化分析仪检测肝功能;采用直线相关或等级相关分析的方法,分析它们之间的相关性。结果39例患者的HBsAg均数为245.949±83.065(329.014～162.884)S/N,抗HBs均数为34.390±31.815(66.205～2.575)mIU;HBV DNA均数为2.691×106±9.581×106(12.272～6.89)copies/ml。抗HBs分别与HBeAg、HBV DNA之间均P>0.05,即抗HBs与HBeAg、HBV DNA之间没有直线相关关系。在此组病例中,TBIL、ALT、AST、GGT、GLB各项指标分别与HBeAg、HBV DNA之间均P>0.05,即TBIL、ALT、AST、GGT、GLB分别与HBeAg、HBV DNA之间没有直线相关关系。HBeAg与HBV DNA之间的P<0.05,有统计学意义,rs=0.624,即HBeAg与HBV DNA之间为正相关关系。结论在HBsAg与抗HBs共存模式的乙型肝炎患者中,在抗HBs>10.0mIU时,HBsAg仍高滴度存在;此组患者的HBeAg与HBV DNA间仍保持很好的正相关性,且抗HBs的存在并不影响乙型肝炎病毒的大量复制;同时此组患者的肝功能受损情况较轻。

中西医结合治疗抗-HBs及其免疫复合物所致的重症淤胆型肝炎

抗-HBs为人体感染乙肝病毒(HBV)及/或注射乙肝疫苗后所出现的保护性抗体。在这种情况下,如果反复出现肝功能不正常,则应考虑有抗-HBs免疫复合物形成,我们在“六五”至“八五”期间承担国家科委、国家中医药管理局关于“中医药治疗重症淤胆型肝炎”的攻关项目时及其以后所收治的病例中有63例抗-HBs及/或抗-HBs免疫复合物阳性。

重组HBsAg用于ELISA检测抗HBs的研究

用高纯度酵母菌基因工程重组HBsAg替代国产抗HBs ELISA试剂盒中的血源HBsAg作为包被抗原,比双抗原夹心法和BA-双抗原夹心法的敏感性均显著提高。用重组HBsAg包被的双抗原夹心法的敏感度为5IU/L。用于检测乙肝疫苗接种7个月和8个月后的婴儿血清,抗HBs转阳率分别为80.7%和92.6%。上海地区义务献血者检测结果,抗HBs阳性率为33.66%。重组HBsAg的应用有利于提高抗HBs ELISA试剂的质量。

抗—HBs阳性孕妇所生婴儿初免乙肝疫苗的效果观察

为探讨婚前全程接种乙肝疫苗的妇女,以后所生婴儿初种乙肝疫苗的免疫效果,我们于1994年3～6月,在市区两处医院的产科进行调查,报告于下。1 材料和方法 1.1 调查对象

谷氨酰转肽酶/HBsAg比值评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的价值探讨

目的评价血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与HBs Ag定量比值(Gq HBs R)判断慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的价值。方法在232例进行肝穿刺的慢性乙型肝炎患者,采用美国罗氏公司提供的化学发光法试剂检测HBs Ag定量;将≥S2作为显著纤维化组,<S2组作为轻度或无纤维化组,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价该比值在不同截点时对于显著性肝纤维化的诊断价值。结果 Gq HBs R判断有无显著性肝纤维化时的ROC曲线下面积(AUC)为0.704。当Gq HBs R>9.57时,诊断显著肝纤维化的敏感性为49.2%、特异性为88.2%、阳性预测值(PPV)为84.2%、阴性预测值(NPV)为57.7%;当Gq HBs R>10时,其特异性和PPV分别为88.2%和83.3%;当Gq HBs R>20时,其特异性和PPV均为100%;当Gq HBs R<2.4时,其敏感性和阴性预测值分别为98.4%和81.8%;当Gq HBs R<2时,其敏感性和阴性预测值均为100%。随着Gq HBs R逐渐增大,其特异性和PPV逐渐增大,随着Gq HBs R逐渐变小,其敏感性和NPV逐渐增大。在特异性和PPV分别为88.2%和83.3%,敏感性和NPV分别为98.4%和81.8%时,可避免约40%患者进行肝穿刺。基于4因素的肝纤维化指数(FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值(APRI)、γ-GT、HBs Ag单独判断有无显著性肝纤维化的AUC分别为0.638、0.631、0.606、0.588,而Gq HBs R判断有无显著性肝纤维化的AUC明显优于FIB-4、APRI、γ-GT或HBs Ag。结论非创伤性诊断模型Gq HBs R能较好地区分存在显著性肝纤维化,对于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗或许有一定的指导意义。

一步亲和纯化制备基因工程人源抗HBs单克隆抗体Fab片段

目的：探索亲和纯化人源单克隆抗体片段的简便实用方法。方法：应用自制的抗人免疫球蛋白片段抗体（Ａｎｔｉ－Ｆａｂ）与链球菌蛋白Ｇ亲和胶（Ｇａｍ ｍ ａ Ｂｉｎｄ）交联制备亲和层析柱，用一步法从工程菌培养上清中纯化人源抗ＨＢｓ单克隆Ｆａｂ 片段。经依沙吖啶沉淀、离子交换、分子筛纯化人混合血清提取ＩｇＧ组分，木瓜酶处理后分离、纯化出Ｆａｂ，免疫绵羊制备高效价抗血清。用Ｇａｍ ｍ ａＢｉｎｄ 一步纯化出抗血清中的ＩｇＧ组分，再将该ＩｇＧ经交联剂与Ｇａｍ ｍ ａ Ｂｉｎｄ 交联后制成亲和胶。人源抗ＨＢｓ阳性菌培养上清与亲和胶共育后装柱，ＰＢＳ洗去非特异结合蛋白，再用５ ｍ ｏｌ／Ｌ氯化锂洗脱特异Ｆａｂ。结果：聚丙烯酰胺电泳纯化产物显示，纯化后的抗体片段在电泳中形成单一区带，达到电泳纯；用酶标抗Ｆａｂ 抗体免疫印迹结果证明，电泳显示的单一区带为Ｆａｂ 蛋白区带；抗原特异Ｄｏｔｂｌｏｔ检测表明，该法制备出的Ｆａｂ 保持了抗原结合活性。结论：本实验建立的一步亲和纯化法具操作简便、纯化快速和高效的特点，是人源性单克隆抗体Ｆａｂ

重组人抗HBs-Fab抗体的纯化及结构分析

目的研究重组人抗HBs-Fab抗体的纯化工艺,并对其结构等特性进行分析。方法采用离子交换-分子筛层析法分离纯化由酵母工程菌(GS115/Fab)发酵的重组人抗HBsAg Fab抗体,并经ELISA检测其抗体活性,等电聚焦电泳法检测其等电点(pI),基质辅助激光解吸飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)检测其相对分子质量和肽质量图谱。结果纯化的重组Fab抗体的纯度可达90%以上,经Sephacryl-100进一步层析后,纯度达99%以上,总收率可达80%以上。Fab抗体具有较好的抗体活性,其pI值为7·6,为一碱性蛋白,相对分子质量为50494,比其理论值约多2579·35,经Endoglycosidase H内切酶消化后的相对分子质量为49609,证明Fab的一级结构中有糖基化现象,且分布于Fab抗体的H链和L链上。胰酶酶解肽段中有21个与理论肽段相符,另检测到1对二硫键正确。结论已建立了重组人抗HBs-Fab抗体的稳定的纯化工艺,且Fab抗体的一级结构正确。

用高价人抗HBs在人体内诱导产生抗HBs

本文探讨用外源性人抗HBs在人体通过免疫网络诱导产生自身的抗HBs的可能性。志愿者经多次注射人高价抗HBs(Ab_1)后,体内产生了Ab_2,进而产生出特异性与Ab_1相同的Ab_3;当Ab_3水平升高时,Ab_2水平下降。此结果证实了人体内独特型网络的存在及其活跃的调节功能,表明用于被动免疫的人抗HBs在人体也能通过激活独特型网络产生主动免疫保护作用。此外,本文的结果还提示,注射人抗HBs后,人体内产生的Ab_2可模拟HBsAg,使常规的HBsAg检查出现假阳性结果。

西安市人群乙肝疫苗接种效果和血清抗-HBs阳性率抽样调查分析

目的调查西安市人群血清抗-HBs水平,评估乙肝疫苗接种的效果,为完善乙型肝炎防治策略和健康教育提供科学依据。方法随机在西安市12个社区抽取已接种过乙肝疫苗者1160名,未接种疫苗者840名,采用ELISA法检测血清HBsAb,血清HBsAb≥10 IU/L被判定为阳性,其水平大于100 IU/L为达标。结果在被调查的2000人中,血清HBsAb阳性1578例(78.9%),血清HBsAb达标1407例(74.3%);接种组血清HBsAb阳性率为100.0%,明显高于未接种组的49.8%(P<0.05),血清HBsAb达标率为97.0%,明显高于未接种组的33.6%,组间差异显著(P<0.05)。结论血清HBsAb水平可对乙肝疫苗接种效果进行评价,定期进行监测,有利于HBV感染的监控和控制。目前应用的乙肝疫苗接种很有效。

基于HBS协议的智能家庭控制网络设计

随着科学技术和经济的快速发展,家居智能化的概念已为人们逐步了解并接受。目前,智能家居系统中包含了各种各样的电器设备,为了更好地对这些设备进行集中或分布、本地或异地的控制,需要比较合理的网络系统给予支持。介绍基于HBS协议的分布式总线型智能控制系统的总体结构,并在此基础上进行深入研究。系统采用一主多从的通信方式进行控制,MM1192对控制信号进行编解码,提高了信号的传输质量和传输距离。实验证明,该系统可提高家用电器的安全性和易用性,同时它也适用于工业中的集中控制和远程控制,具有抗干扰性强,安全性高等优点。