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HBsAg ELISA+/HBV DNA NAT-献血者血清学与分子生物学特征分析 被引量:1
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作者 景媛媛 范云 +3 位作者 郭燕 张文娟 段勇 冯娜 《中国输血杂志》 CAS 2024年第4期412-416,共5页
目的 了解西安地区无偿献血人群HBsAg ELISA检测结果与HBV DNA检测结果不一致的标本相关血清学标志物的分布情况。方法 收集2022年11月1日—2023年4月30日陕西省血液中心HBsAg ELISA+/HBV DNA NAT-(ELISA+/NAT-)标本共计71份,对其采用... 目的 了解西安地区无偿献血人群HBsAg ELISA检测结果与HBV DNA检测结果不一致的标本相关血清学标志物的分布情况。方法 收集2022年11月1日—2023年4月30日陕西省血液中心HBsAg ELISA+/HBV DNA NAT-(ELISA+/NAT-)标本共计71份,对其采用电化学发光法检测乙肝血清学标志物,同时复检巢式PCR扩增HBV S区和C区基因片段。结果 双ELISA+/NAT-标本(n=30)巢式PCR检测阳性率远高于单ELISA+/NAT-标本(n=41)(60%vs 24.40%,P<0.05)。前者献血者100%为初次献血者,血清抗-HBc阳性率100%,血清学模式以1、4、5此3项阳性(80%)为主;后者献血者中31.7%为重复献血者,血清抗-HBc阳性率仅为19.51%,血清学模式以单2项阳性(43.90%)和全阴(36.58%)为主。结论 单ELISA+结果存在较多假阳性,导致不必要的血液报废;而NAT-标本可能存在低水平的HBV DNA,产生漏检风险。建议针对单HBsAg ELISA+/NAT-献血者,采用多套系统多种方法追溯检测,提高献血者HBV筛查的准确度,减少不必要的血液浪费。 展开更多
关键词 乙型肝炎表面抗原 无偿献血者 巢式PCR HBV DNA
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HBV C基因型有关的HBsAg阴性HBV DNA阳性患者S区突变对HBsAg的影响
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作者 刘辉 刘新 娄金丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期727-731,747,共6页
目的通过构建HBV C基因型突变质粒研究HBsAg阴性HBV DNA阳性患者HBV S区突变对HBsAg水平的影响。方法收集2022年8月至2023年4月首都医科大学附属北京佑安医院107例HBsAg-/HBV DNA+患者血液样本,对成功提取扩增的HBV DNA S区进行测序,通... 目的通过构建HBV C基因型突变质粒研究HBsAg阴性HBV DNA阳性患者HBV S区突变对HBsAg水平的影响。方法收集2022年8月至2023年4月首都医科大学附属北京佑安医院107例HBsAg-/HBV DNA+患者血液样本,对成功提取扩增的HBV DNA S区进行测序,通过构建HBV C基因型突变质粒对HBV S区突变位点进行细胞功能验证,探讨OBI可能发生的分子机制。结果对成功提取扩增的68例患者进行测序,发现HBV S区存在大量突变,包括免疫逃逸突变(如sG145R、sK122R、sS114T、sT131P等)和跨膜结构域(transmembrane domain,TMD)突变(如sT5A、sG10D、sF20S等)。通过构建HBV C基因型突变质粒,进行细胞转染和细胞免疫荧光实验发现sG145R突变会明显降低HBsAg的表达,但是sK122R、sI26N、sQ29N、sR169H、sS114T、sT131P这6个突变位点并未影响细胞内外HBsAg的表达。结论通过测序发现HBsAg-/HBV DNA+患者HBV S区存在大量突变位点,通过构建sG145R、sK122R、sI26N、sQ29N、sS114T和ST131P等突变质粒发现sG145R突变会明显降低细胞内外HBsAg的表达,但是sK122R、sI26N、sQ29N、sR169H、sS114T、sT131P并未明显降低细胞内外HBsAg的表达。 展开更多
关键词 隐匿性乙型病毒感染(OBI) 乙型肝炎病毒表面抗原(hbsag) 乙型肝炎病毒载量(HBV DNA) 突变
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HBsAg和HBsAb共存的慢性乙肝患者的血清学特征和S区突变位点
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作者 刘辉 郄恒宇 +1 位作者 刘新 娄金丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第3期393-398,共6页
目的探讨HBsAg/HBsAb双阳患者和HBsAg单阳性患者的血清学差异,并对两组患者的HBV S区突变位点进行比较分析,探寻HBsAg/HBsAb共阳性患者可能的分子机制。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2022年6月至2023年3月的284例HBsAg/HBsAb双... 目的探讨HBsAg/HBsAb双阳患者和HBsAg单阳性患者的血清学差异,并对两组患者的HBV S区突变位点进行比较分析,探寻HBsAg/HBsAb共阳性患者可能的分子机制。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2022年6月至2023年3月的284例HBsAg/HBsAb双阳患者和519例HBsAg单阳患者,统计Age、ALT、AST、AST/ALT、TBiL、ALb、r-GT、HBsAg和HBsAg滴度、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、WBC,对两组患者的血清学指标进行比较分析。对HBV S区扩增成功的19例HBsAg/HBsAb双阳患者和19例HBsAg单阳患者进行测序分析,统计高频突变位点,分析HBV S区突变特征,探寻HBsAg/HBsAb双阳患者可能发生的分子机制。结果HBsAg/HBsAb双阳患者和HBsAg单阳患者在性别、HBeAg、ALT、AST、TBiL、r-GT差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在Age、HBeAb、HBcAb、AST/ALT、Alb、WBC差异无统计学意义(P>0.05)。HBsAg/HBsAb双阳组患者C基因型占78.95%(15/19),其中A113D/T、A317C/S、A45T、A86G、A87T、A96V、A97P等突变频率较高,HBsAg单阳组C基因型占84.21%(16/19),V159A、M47T、I213L、A317S、E44G、Q267L突变频率较高,两组患者的高频突变位点明显不同。结论双阳和单阳CHB患者血清学和基因突变位点存在显著差异。建议针对HBV S区不同的突变位点进一步研究HBsAg和HBsAb共存的机制。 展开更多
关键词 hbsag 跨膜结构域 主要亲水区 S区
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肝康健2号对部分应答慢性乙型肝炎患者HBsAg及调节性T淋巴细胞亚群的影响
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作者 王维琼 张双喜 +1 位作者 郭洁仪 梁谋旺 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第7期933-937,共5页
目的探讨肝康健2号对经恩替卡韦治疗后获得部分应答的慢性乙型肝炎患者HBsAg及调节性T淋巴细胞亚群的影响。方法将2020年5月—2022年10月在广州中医药大学顺德医院就诊的60例经恩替卡韦治疗获得部分应答的慢性乙型肝炎患者随机分为观察... 目的探讨肝康健2号对经恩替卡韦治疗后获得部分应答的慢性乙型肝炎患者HBsAg及调节性T淋巴细胞亚群的影响。方法将2020年5月—2022年10月在广州中医药大学顺德医院就诊的60例经恩替卡韦治疗获得部分应答的慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组继续予以恩替卡韦治疗,观察组予以恩替卡韦联合肝康健2号治疗,2组疗程均为48周。观察2组患者治疗前后HBsAg定量、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、乙肝病毒载量、中医证候积分的变化及治疗安全性。结果治疗后,观察组HBsAg定量明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),CD4^(+)明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗后HBsAg定量及CD4^(+)与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较变化均不明显,差异均无统计学意义(P均>0.05);2组的乙肝病毒载量、肝功能治疗前后均正常。结论肝康健2号联合恩替卡韦治疗部分应答的慢性乙型肝炎患者,能够有效降低HBsAg,上调CD4^(+),有望通过调节免疫平衡来获得临床治愈。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝康健2号 乙肝表面抗原hbsag T淋巴细胞
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International Journal of Infectious Diseases|丁型肝炎病毒在中国有无HIV-1感染的HBsAg阳性人群中的流行特点
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作者 张福杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期146-146,共1页
丁型肝炎病毒(HDV)可加剧HBV感染进展,现有研究为全球范围内HDV患病率的变化提供了证据,但我国内地的相关数据很少。虽然HBV的流行率为7.18%,但HBsAg阳性个体的数量约为7 400万,阐明HDV在我国的流行病学十分重要。2023年12月,首都医科... 丁型肝炎病毒(HDV)可加剧HBV感染进展,现有研究为全球范围内HDV患病率的变化提供了证据,但我国内地的相关数据很少。虽然HBV的流行率为7.18%,但HBsAg阳性个体的数量约为7 400万,阐明HDV在我国的流行病学十分重要。2023年12月,首都医科大学附属北京地坛医院张福杰教授团队的研究,阐明了HDV在我国有无HIV-1感染的HBsAg阳性人群中的传播特点,调查了HDV血清学和病毒学流行率、分子流行病学和高危因素,为临床策略和有效的HDV疫情防控提供关键数据。 展开更多
关键词 丁型肝炎病毒 hbsag阳性 流行率 北京地坛医院 疫情防控 HBV感染 分子流行病学 HDV
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核苷(酸)类似物联合Peg-IFNα-2b治疗HBsAg低表达型慢性乙型肝炎临床效果
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作者 刘华梅 孙家敏 《中国现代医药杂志》 2024年第5期57-59,共3页
目的探讨核苷(酸)类似物(NAs)联合聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFNα-2b)应用于乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)低表达型慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法选取2020年1月~2023年5月期间于我院接受NAs治疗,HBs Ag≤1500IU/mL的CHB患者70例为研究... 目的探讨核苷(酸)类似物(NAs)联合聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFNα-2b)应用于乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)低表达型慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法选取2020年1月~2023年5月期间于我院接受NAs治疗,HBs Ag≤1500IU/mL的CHB患者70例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组。对照组(n=35)接受NAs治疗,观察组(n=35)给予NAs联合Peg-IFNα-2b治疗。两组均持续治疗48周,期间观察组脱落2例,对照组脱落3例。对比两组血清学相关指标变化情况、HBsAg变化情况、肝功能水平以及肝脏纤维化情况。结果治疗24、48周后,观察组血清抗-HBs阳转率、HBsAg清除率均较对照组高(P<0.05),HBsAg水平较对照组低(P<0.05);治疗48周后,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均较治疗前降低,但观察组水平较对照组水平高(P<0.05);观察组血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平低于对照组(P<0.05)。结论NAs与Peg-IFNα-2b联合治疗可以有效转变患者的血清学相关指标,降低HBsAg水平,改善肝纤维化。 展开更多
关键词 核苷(酸)类似物 聚乙二醇干扰素Α-2B 慢性乙型肝炎 hbsag
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CHB血清核心抗体与HBV-DNA、HBsAg、肝脏组织纤维化分期相关性及临床意义
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作者 姚挺英 柳丽娟 +1 位作者 廖柏涛 魏玉仙 《临床输血与检验》 CAS 2024年第1期117-123,共7页
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清核心抗体(HBcAb)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙肝表面抗原(HBsAg)、肝脏组织纤维化分期相关性及临床意义。方法选取我院2018年1月—2022年12月收治的CHB患者作为研究对象,根据纤维化严重程度... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清核心抗体(HBcAb)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙肝表面抗原(HBsAg)、肝脏组织纤维化分期相关性及临床意义。方法选取我院2018年1月—2022年12月收治的CHB患者作为研究对象,根据纤维化严重程度分为轻度组(S0~S1期,50例)、中重度组(S2~S4期,150例),比较两组患者临床资料和实验室指标,应用Spearman/Pearson分析HBcAb与HBV-DNA、HBsAg、肝脏组织纤维化分期相关性;运用LASSO回归筛选变量;诊断效能分析采用受试者工作特征曲线(ROC)。结果单因素分析显示,中重度组病程长于轻度组,肝脏炎症分级分布较轻度组严重,ALT、AST、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸、Ⅳ型胶原、HBcAb高于轻度组,HBV-DNA、HBsAg低于轻度组(P<0.05);HBCAb与肝纤维化呈正相关,HBVDNA、HBsAg与肝脏组织纤维化分期呈负相关(P<0.05);将单因素分析P<0.05的13个变量进行LASSO回归分析筛选出4个变量肝脏炎症分级、HBcAb、HBV-DNA、HBsAg,其是中重度肝纤维化相关影响因素(P<0.05);肝脏炎症分级、HBcAb、HBV-DNA、HBsAg联合诊断中重度肝脏组织纤维化的AUC优于任一单一项目。结论HBCAb与肝纤维化呈正相关,HBV-DNA和HBSAg与肝纤维化负相关,以上指标均是中重度肝纤维化相关影响因素,具有一定诊断价值,为临床预测中重度肝纤维化提供一定参考。 展开更多
关键词 CHB 核心抗体 HBV-DNA hbsag 肝脏组织 纤维化分期
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长期冷冻对ELISA法检测血浆标本中HBsAg结果的影响
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作者 连斯敏 陈晓华 +2 位作者 林树波 郭自约 肖泽斌 《中国输血杂志》 2024年第1期91-94,共4页
目的评价献血者HBsAg阳性血液标本在-20°C冻存8年后ELISA法HBsAg检测的结果,评估血站目前留样保存方式的有效性。方法收集本站2014年5月—2015年3月100份经HBsAg ELISA检测阳性的献血者血浆标本,冻存在-20°C冰箱,于2023年解... 目的评价献血者HBsAg阳性血液标本在-20°C冻存8年后ELISA法HBsAg检测的结果,评估血站目前留样保存方式的有效性。方法收集本站2014年5月—2015年3月100份经HBsAg ELISA检测阳性的献血者血浆标本,冻存在-20°C冰箱,于2023年解冻标本并通过同种方法再次检测。结果100份血浆标本的HBsAg再检定性结果均为阳性,再检符合率100%,冻存后S/CO值降低明显(27.52 vs 19.03,P<0.05)。结论长期冻存会使HBsAg ELISA检测S/CO值下降,但不影响阳性定性结果。 展开更多
关键词 hbsag S/CO值 冻存血浆标本 献血者
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聚乙二醇干扰素对核苷(酸)类似物经治与未治的HBsAg低水平慢性乙型肝炎患者48周疗效比较
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作者 郝坤艳 陈宇星 +4 位作者 汪文洋 朱浩 沈敏 阳文新 于乐成 《肝脏》 2024年第6期635-640,共6页
目的比较聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)对核苷(酸)类似物(NA)经治与未治HBsAg低水平慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法纳入2018至2022年金陵医院就诊的CHB患者49例,患者的HBsAg<5000 IU/mL、HBV DNA<10~4 IU/mL。分为NP组(NA经治1... 目的比较聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)对核苷(酸)类似物(NA)经治与未治HBsAg低水平慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法纳入2018至2022年金陵医院就诊的CHB患者49例,患者的HBsAg<5000 IU/mL、HBV DNA<10~4 IU/mL。分为NP组(NA经治1年以上联合PegIFNα-2b)、P组(初治单用PegIFNα)、C组(未使用任何抗病毒药物)。比较3组患者基线、PegIFNα-2b治疗12周及48周的血清HBV DNA、HBsAg、抗HBs、HBeAg及肝脏生化指标。结果NP组20例,P组17例,C组12例。NP、P、C组基线HBsAg分别为201.06(47.82~863.06)、184.15(50.79~386.17)、77.70(19.22~839.27)IU/mL,差异无统计学意义(P=0.58);NP、P及C组各有19例、15例、11例患者基线HBsAg水平<1500 IU/mL。48周末NP组、P组、C组的HBsAg清除例数分别为7、5、0例(P<0.017)。NP组HBsAg清除率稍高于P组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗48周获得HBsAg清除的12例CHB患者基线HBsAg为79.71(6.10~206.59)IU/mL低于未获得者的202.09(115.73~9.81)IU/mL(H=226.00,P=0.01);且前者12周HBsAg为1.76(1.08~13.20)IU/mL亦低于后者的107.99(1.96~318.80)IU/mL(H=224.00,P=0.02)。这12例中基线HBsAg水平最高为484.64 IU/mL。NP组基线血清HBV DNA均<50 IU/mL;P组及C组HBV DNA水平差异无统计学意义(2.66±0.61)lgIU/mL比(2.78±0.71)lgIU/mL(t=-0.51,P=0.62)。48周后,P组HBV DNA均<50 IU/mL,C组仅1例患者HBV DNA<50 IU/mL(P<0.01)。NP组有4例患者HBeAg弱阳性(分别为4.04、4.05、2.92和1.52 S/CO),48周时有1例HBeAg阴转;P组及C组HBeAg均阴性。结论在NA经治基础上加用PegIFNα-2b治疗CHB与单用PegIFNα-2b治疗48周时的HBsAg清除率相近,但前者更易获得HBsAg清除。基线HBsAg水平越低,PegIFNα-2b治疗后越易获得HBsAg清除,尤其基线HBsAg<500 IU/mL者。 展开更多
关键词 hbsag清除 功能性治愈 核苷(酸)类似物 聚乙二醇干扰素 单用 联合使用
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Is there a need for universal double reflex testing of HBsAg-positive individuals for hepatitis D infection?
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作者 Zaigham Abbas Minaam Abbas 《World Journal of Hepatology》 2024年第3期300-303,共4页
Hepatitis D virus(HDV)can infect HBsAg-positive individuals,causing rapid fibrosis progression,early decompensation,increased hepatocellular carcinoma risk,and higher mortality than hepatitis B virus(HBV)mono-infectio... Hepatitis D virus(HDV)can infect HBsAg-positive individuals,causing rapid fibrosis progression,early decompensation,increased hepatocellular carcinoma risk,and higher mortality than hepatitis B virus(HBV)mono-infection.Most countries lack high-quality HDV prevalence data,and the collection techniques employed often bias published data.In recent meta-analyses,HDV prevalence in HBsAg-positive patients reaches 5%-15%and is even significantly higher in endemic areas.Since HBV vaccination programs were implemented,HDV prevalence has decreased among younger populations.However,owing to immigrant influx,it has increased in some Western countries.The current practice of HDV screening in HBsAg-positive individuals is stepwise,based on physician’s discretion,and limited to at-risk populations and may require numerous visits.Double reflex testing,which includes anti-HDV testing in all HBsAg-positive individuals and then HDV RNA testing for anti-HDV-positive ones,is uncommon.Reflex testing can identify more HDV infection cases and link identified patients to further care and follow-up.Moreover,laboratory-based double reflex screening is less biased than physician-led testing.Therefore,health-care providers should learn about reflex testing,and federal and provincial hepatitis control programs should implement laboratory-based double reflex testing to obtain reliable HDV prevalence estimates.The test’s cost-effectiveness depends on the number of HBV-positive patients screened to identify one HDV-positive patient.Such testing may be viable in areas with low HBsAg but high HDV prevalence.However,its economic impact on areas with low HDV prevalence needs further study. 展开更多
关键词 Anti-hepatitis D virus antibody hbsag Hepatitis D virus RNA Hepatitis B Hepatitis D Reflex testing
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无锡地区HBsAg-/HBV DNA+献血人群HBcrAg检出特点分析
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作者 王嫣 金建怀 +2 位作者 许友山 郝庆钦 夏卫 《中国输血杂志》 2024年第1期32-36,共5页
目的分析新型血清标志物乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)在无锡地区HBsAg-/HBV DNA+献血人群中的检出特点。方法通过电话追踪随访了37名既往HBsAg-/HBV DNA+献血者并获得其血清,采用电化学发光法和实时荧光定量PCR核酸筛检出22例HBsAg-/HB... 目的分析新型血清标志物乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)在无锡地区HBsAg-/HBV DNA+献血人群中的检出特点。方法通过电话追踪随访了37名既往HBsAg-/HBV DNA+献血者并获得其血清,采用电化学发光法和实时荧光定量PCR核酸筛检出22例HBsAg-/HBV DNA+献血者血清作为OBI组进行HBcrAg酶联免疫吸附法检测。挑选出20名经2遍酶免和1遍核酸筛检的健康献血者的血清作为健康对照组,20例经无锡第五人民医院临床诊断为慢性乙型肝炎患者血清作为实验的CHB组,分别进行HBcrAg酶联免疫吸附法检测;并对OBI组进行HBcrAg与HBeAb、HBcAb、ALT、HBV DNA的相关性分析。结果37份献血者标本经化学发光法检测HBsAg和核酸筛查,检出22份HBsAg-/HBV DNA+标本即OBI组,检出率59.46%。OBI组与健康对照组、CHB组血清的HBcrAg表达含量分别是(0.92±0.13)ng/mL、(0.47±0.09)ng/mL、(1.14±0.23)ng/mL(P<0.05),OBI组与CHB组的HBcrAg表达均高于健康对照组(P<0.05)。OBI组的HBcrAg与HBeAb、HBcAb、ALT、HBV DNA指标均无相关性(P>0.05)。结论OBI组与CHB组的HBcrAg表达均高于健康对照组,其血清HBcrAg在一定程度上与HBeAb、HBcAb、ALT、HBV DNA无相关性,HBcrAg在筛查HBsAg-/HBV DNA+献血者中具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 乙型肝炎核心相关抗原 hbsag-/HBV DNA+ 献血者 共价闭合环状DNA
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HBSAg联合AFP快速检测在早期肝癌诊断中的临床价值研究
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作者 强巴旦增 罗布顿珠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期96-99,共4页
分析HBSAg联合AFP快速检测在早期肝癌诊断中的临床价值研究。方法 选取2023年5月10日接受早期肝癌诊断的50例疑似肝癌患者进行研究,分析HBSAg联合AFP对患者诊断价值。结果 对所有患者实施HBSAg检验,符合率为72.00%(36/50),敏感度为65.52... 分析HBSAg联合AFP快速检测在早期肝癌诊断中的临床价值研究。方法 选取2023年5月10日接受早期肝癌诊断的50例疑似肝癌患者进行研究,分析HBSAg联合AFP对患者诊断价值。结果 对所有患者实施HBSAg检验,符合率为72.00%(36/50),敏感度为65.52%(19/29),特异度为80.95%(17/21),阳性预测值为82.61%(19/23),阴性预测值为62.96%(17/27);对所有患者实施AFP检验,符合率为56.00%(28/50),敏感度为55.17%(16/29),特异度为57.14%(12/21),阳性预测值为64.00%(16/25),阴性预测值为48.00%(12/25);对所有患者实施联合检验,符合率为94.00%(47/50),敏感度为96.55%(28/29),特异度为90.48%(19/21),阳性预测值为93.33%(28/30),阴性预测值为95.00%(19/20);联合检验下准确率显著高于HBSAg与AFP单独检验结果准确率(P<0.05)。结论 HBSAg联合AFP在早期肝癌患者的临床诊断中具有较为显著的诊断准确率,值得广泛推广。 展开更多
关键词 hbsag AFP 早期肝癌诊断
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HBsAg阳性母亲所生新生儿乙肝病毒母婴传播阻断效果及其影响因素分析 被引量:1
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作者 彭艳兰 黄彩虹 +2 位作者 陈雅红 曾珊珊 詹惠春 《应用预防医学》 2023年第4期271-274,共4页
目的 评价乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿母婴传播阻断效果和分析其影响因素。方法 收集整理国家HBsAg阳性母亲新生儿免疫后血清学监测项目试点地区泉州市惠安、石狮两县2017—2021年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本信息,并在儿童... 目的 评价乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿母婴传播阻断效果和分析其影响因素。方法 收集整理国家HBsAg阳性母亲新生儿免疫后血清学监测项目试点地区泉州市惠安、石狮两县2017—2021年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本信息,并在儿童完成3针乙肝疫苗接种后1~2个月检测血清HBsAg和抗-HBs,分析儿童乙肝感染和免疫状况及其影响因素。结果 共纳入HBsAg阳性母亲所生儿童1 424名,其抗-HBs阳性率为93.75%,免疫失败率为6.25%,HBsAg阳性率为1.62%。母婴阻断失败与母亲孕期HBV-DNA值高以及谷丙转氨酶异常有关(P值均<0.05);乙肝免疫失败与母亲ALT值和HBV-DNA值高有关(P值均<0.05),也与婴儿首剂接种的HepB1种类和HepB-3接种不及时有关(P值均<0.05)。结论 泉州市现行乙肝母婴阻断策略实施效果较好,但仍需加大对HBsAg阳性母亲孕期的干预治疗,以便能够进一步减少免疫失败率,提高母婴阻断成功率。 展开更多
关键词 乙型肝炎 hbsag阳性母亲 免疫失败 母婴传播 阻断
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HBsAg不同状态下NAT反应性献血者血清学标志物特征分析 被引量:2
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作者 倪德群 王婷婷 +5 位作者 王婷 李明睿 崔伟娅 谢欣 何晴 李素萍 《中国输血杂志》 CAS 2023年第1期69-72,共4页
目的 了解HBsAg不同状态下核酸检测(NAT)反应性献血者HBV血清学标志物特征。方法 收集2021年9月~2022年5月核酸检测反应性标本,且ELISA检测HBsAg-/初筛HBsAg+复检阴性/单试剂HBsAg+标本,TMA鉴别非反应性标本加做罗氏PCR单人份复检,用电... 目的 了解HBsAg不同状态下核酸检测(NAT)反应性献血者HBV血清学标志物特征。方法 收集2021年9月~2022年5月核酸检测反应性标本,且ELISA检测HBsAg-/初筛HBsAg+复检阴性/单试剂HBsAg+标本,TMA鉴别非反应性标本加做罗氏PCR单人份复检,用电化学发光免疫法(ECLI)定量检测乙肝两对半进行统计分析。结果 共收集66份标本,HBsAg-/NAT+标本55份,抗-HBc阳性率为87.3%(48/55),抗-HBs、抗-HBc 2项阳性率为43.6%(24/55),抗-HBe、抗-HBc 2项阳性率为45.5%(25/55),单项抗-HBs阳性率为10.9%(6/55)和全阴性占比1.8%(1/55);酶免初筛HBsAg+复检阴性/NAT+标本7份,抗-HBc阳性率为100%(7/7),抗-HBe、抗-HBc 2项阳性率为71.4%(5/7);单试剂HBsAg+/NAT+标本4份,HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc 4项阳性率为50%(2/4),抗-HBe、抗-HBc 2项阳性率为100%(4/4)。TMA鉴别非反应性且抗-HBc-标本PCR单人份复检为非反应性。在HBsAg-/NAT+标本与单试剂HBsAg+/NAT+标本中抗-HBe、抗-HBc 2项均阳性有差异(P<0.05)。结论 HBsAg-/NAT+献血者大多数为隐匿性乙型肝炎病毒感染,抗-HBe、抗-HBc 2项均阳性与HBV感染状态具有相关性,TMA鉴别非反应性且抗-HBc-不排除HBV DNA非反应性。 展开更多
关键词 核酸检测 乙肝表面抗原 乙型肝炎病毒 血清学标志物
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血清HBsAg阳性者接受肾移植术120周预后随访报告
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作者 张玥 宁玲 +4 位作者 李文渊 郑晓玮 刘洪涛 张振华 李磊 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第6期797-800,共4页
目的分析血清HBsAg阳性患者在接受抗HBV治疗情况下肾移植术后长期生存情况。方法2018年1月~2021年9月我院诊治的血清HBsAg阳性的慢性肾功能衰竭患者69例,均接受肾移植术治疗,其中26例接受血清HBsAg阳性供体肝脏。术后均接受恩替卡韦抗... 目的分析血清HBsAg阳性患者在接受抗HBV治疗情况下肾移植术后长期生存情况。方法2018年1月~2021年9月我院诊治的血清HBsAg阳性的慢性肾功能衰竭患者69例,均接受肾移植术治疗,其中26例接受血清HBsAg阳性供体肝脏。术后均接受恩替卡韦抗病毒和标准的抗免疫排斥反应治疗。随访196周(中位随访时间为120周)。结果本组发生肾移植后移植物功能延迟恢复(DGF)3例(4.4%),到随访结束,生存67例(97.1%);在随访24 w、48 w、96 w和168 w,26例供体为血清HBsAg阳性与43例供体为血清HBsAg阴性或17例血清HBV DNA阳性与52例血清HBV DNA阴性受者血清ALT、AST和肌酐(sCr)水平均无显著性差异(P>0.05)。结论血清HBsAg阳性肾移植受者在正规的抗病毒治疗情况下可以维持肝肾功能正常,受体基线血清HBV DNA载量、供体血清HBsAg状态和移植后使用免疫抑制剂均未见影响预后。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒表面抗原 肾移植 hbsag阳性供体 恩替卡韦 预后
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不同HBsAg水平的慢性乙型肝炎患者血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平变化及其临床意义探讨
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作者 贾春锋 高旋 +1 位作者 徐倩 刘建华 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第1期140-142,共3页
目的探讨不同血清HBsAg水平的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、载脂蛋白E(ApoE)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及其临床意义.方法2019年10月~2021年10月我院诊治的CHB患者196例,定量检测血清HBsAg水平.采用E... 目的探讨不同血清HBsAg水平的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、载脂蛋白E(ApoE)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及其临床意义.方法2019年10月~2021年10月我院诊治的CHB患者196例,定量检测血清HBsAg水平.采用ELISA法检测血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平.结果在196例CHB患者中,血清HBsAg<6000 IU/mL(A组)100例,6000 IU/mL<血清HBsAg<8000 IU/mL B组54例,和血清HBsAg>8000 IU/mL(C组)42例;三组性别分布、年龄、体质指数和病程无显著性差异(P>0.05);C组血清谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和HBV DNA水平分别为(112.3±6.2)U/L、(125.1±6.8)U/L、(49.3±10.1)μmol/L和(6.4±0.2)lg copies/ml,显著高于B组[分别为(76.2±7.1)U/L、(93.5±4.4)U/L、(41.4±7.8)μmol/L和(6.4±0.3)lg copies/ml,P<0.05]或A组[分别为(55.5±5.3)U/L、(67.2±3.4)U/L、(23.5±4.5)μmol/L和(6.4±0.1)lg copies/ml,P<0.05];C组血清ApoE、HIF-1α和TGF-β1水平分别为(0.8±0.1)g/L、(4.5±0.2)pg/ml和(286.1±16.0)mg/L,均显著高于B组[分别为(0.6±0.1)g/L、(3.1±0.3)pg/ml和(256.6±19.5)mg/L,P<0.05]或A组[分别为(0.4±0.1)g/L、(1.5±0.2)pg/ml和(231.1±21.6)mg/L,P<0.05].结论血清HBsAg高水平的CHB患者血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平也升高,并可能与病情严重程度相关,值得进一步研究. 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 hbsag 缺氧诱导因子-1Α 转化生长因子-Β1 载脂蛋白E
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HBsAg单试剂反应性献血者检测结果追溯性分析 被引量:2
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作者 胡瑞 王婷婷 +3 位作者 吕晴 王盼盼 李明睿 王婷 《中国输血杂志》 CAS 2023年第2期164-167,共4页
目的对本中心初筛HBsAg ELISA单试剂反应性献血者血液标本进行追溯性检测分析,为进一步巩固献血者队伍提供依据。方法采集初筛HBsAg ELISA单试剂反应性献血者(已屏蔽至少6个月)的血液标本,进行HBsAg ELISA检测及NAT,同时采用罗氏电化学... 目的对本中心初筛HBsAg ELISA单试剂反应性献血者血液标本进行追溯性检测分析,为进一步巩固献血者队伍提供依据。方法采集初筛HBsAg ELISA单试剂反应性献血者(已屏蔽至少6个月)的血液标本,进行HBsAg ELISA检测及NAT,同时采用罗氏电化学发光免疫分析法检测乙肝两对半,并对结果统计分析。结果51份初筛HBsAg ELISA单试剂反应性标本做追溯性检测,HBsAg双试剂均为阴性45份,单试剂呈反应性6份,追溯检测反应性率为11.76%(6/51)。NAT结果均为阴性。ECLIA法结果均为阴性,乙肝项5指标都为阴性的标本共23份,部分阳性28份,以抗-HBs、抗-HBc及抗-HBe阳性为主。结论通过对初筛HBsAg ELISA单试剂反应性标本的追踪检测,并补充检测HBV血清学标志物,可减少因检测而被屏蔽献血者数量,提高献血者再次献血的积极性,保护献血者权益。 展开更多
关键词 乙肝表面抗原 单试剂反应性 献血者 电化学发光免疫分析法
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《2014年中国慢性乙型肝炎防治指南》出版:HBsAg阳性人群HBV感染流行病学横断面调查分析及防控管理的研究
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作者 商益群 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期I0002-I0002,共1页
书名:《2014年中国慢性乙型肝炎防治指南》主编:魏来、李兰娟、侯金林出版社:人民卫生出版社ISBN:9787117194785乙型肝炎病毒感染是当前世界上最常见的慢性病毒感染,全球约20亿人曾经或正在感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV携带者。我国感... 书名:《2014年中国慢性乙型肝炎防治指南》主编:魏来、李兰娟、侯金林出版社:人民卫生出版社ISBN:9787117194785乙型肝炎病毒感染是当前世界上最常见的慢性病毒感染,全球约20亿人曾经或正在感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV携带者。我国感染率在8%左右,属于高流行区,明确HBV感染状态、监测抗病毒疗效以及评估预后是乙型肝炎防治的核心内容,而传统的血清免疫学标志物已经不能够满足临床的需求。 展开更多
关键词 慢性病毒感染 防治指南 人民卫生出版社 抗病毒疗效 hbsag阳性 HBV感染 慢性乙型肝炎 乙型肝炎防治
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HBsAg和HBV DNA定量水平在慢性HBV感染自然史中的变化
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作者 薛占成 韩海燕 周秀 《黑龙江医学》 2023年第12期1413-1415,1420,共4页
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者HBsAg和HBV DNA定量的变化及两者的相关性。方法:选择2015年4月—2020年8月武警特色医学中心收治的144例慢性HBV感染患者,其中根据自然史分为免疫耐受期(IT)(n=46)、免疫清除期(IC)(n=28)、低复制期(LR)(... 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者HBsAg和HBV DNA定量的变化及两者的相关性。方法:选择2015年4月—2020年8月武警特色医学中心收治的144例慢性HBV感染患者,其中根据自然史分为免疫耐受期(IT)(n=46)、免疫清除期(IC)(n=28)、低复制期(LR)(n=24)、再活动期(RA)(n=46)。分别采用化学发光定量法和实时荧光定量PCR法检测患者血清HBsAg和HBV DNA。结果:CHB患者不同时期HBsAg和HBV DNA定量水平差异均有统计学意义(P<0.05),HBsAg和HBV DNA在IT期显著高于其他3期,LR期最低(P<0.05)。HBsAg和HBV DNA定量在IC期(r=0.3873,P<0.05)和RA期具有相关性(r=0.7401,P<0.05)。ROC曲线分析显示:HBsAg>3.455 log10 IU/mL的截断值(2852 IU/mL),用于预测IC期敏感度为78.60%,特异度为79.10%;HBsAg>3.505 log10 IU/mL的截断值(3200 IU/mL),用于预测RA期敏感度为74.31%,特异度为80.21%。结论:CHB自然史不同阶段HBsAg和HBV DNA水平有明显差异,但仅在IC期和RA期HBsAg与HBV DNA相关。这些发现表明HBsAg(3200 IU/mL)作为预测HBV再激活有重要价值。 展开更多
关键词 hbsag HBV DNA 自然史
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聚乙二醇干扰素α治疗非活动性HBsAg携带者的疗效
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作者 罗杰 杜展 +4 位作者 豆小文 李俭 陈明发 李曼妮 尹燕耀 《新发传染病电子杂志》 2023年第2期53-57,共5页
目的观察非活动性HBsAg携带者(IHC)经聚乙二醇干扰素α(Peg-IFN-α)治疗后HBsAg清除率及血清学转换率。方法入组2019年1月至2021年12月就诊于深圳大学第三附属医院肝病门诊的IHC 58例,根据患者治疗意愿分为治疗组(35例)和对照组(23例)... 目的观察非活动性HBsAg携带者(IHC)经聚乙二醇干扰素α(Peg-IFN-α)治疗后HBsAg清除率及血清学转换率。方法入组2019年1月至2021年12月就诊于深圳大学第三附属医院肝病门诊的IHC 58例,根据患者治疗意愿分为治疗组(35例)和对照组(23例)。治疗组皮下注射Peg-IFN-α-2a或Peg-IFN-α-2b 180μg/周,疗程为48周。对照组未给予抗病毒治疗。比较两组48周HBsAg清除率及血清学转换率,Logistic回归分析Peg-IFN-α治疗IHC发生HBsAg阴转的影响因素。结果治疗组和对照组平均基线HBsAg水平分别为172.99U/ml和106.22U/ml。治疗48周,治疗组中40%(14/35)的IHC获得HBsAg清除,14.3%(5/35)患者获得HBsAg血清学转换,对照组中未观察到HBsAg的清除和血清学转换。治疗组HBsAg清除率和HBsAg血清学转换率明显高于对照组(P<0.05)。基线HBsAg水平、12周HBsAg降幅及24周HBsAg降幅是影响Peg-IFN-α治疗IHC发生HBsAg清除的独立影响因素。Peg-IFN-α治疗期间未观察到严重不良事件。结论Peg-IFN-α治疗IHC安全有效,提高了IHC的HBsAg阴转率及血清学转换率。 展开更多
关键词 非活动性hbsag携带者 慢性乙型肝炎 聚乙二醇干扰素Α 临床治愈
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