552例乙型肝炎患者HBsAg与HBeAg定量反弹情况分析

乙型肝炎表面抗原与e抗原定量反弹相关研究应该引起临床足够重视，其反弹直接与乙型肝炎难治性相关，我院于2011年8月一2014年12月对552例乙型肝炎患者二对半定量进行动态观察研究，结果如下。 资料和方法 一、一般资料 本组资料人选552例住院或门诊患者，反弹组240例，其中男性167例，年龄（38．8±10．7）岁，女性73例，年龄（39．2±12．2）岁，HBeAg阳性慢性乙型肝炎101例，占41．7％，HBeAg阴性慢性乙型肝炎139例，占58．3％；无反弹组312例，其中男242例，年龄（40．5±10．5）岁，女70例，年龄（42．0±12．8）岁；HBeAg阳性慢性乙型肝炎131例，占41．98％，HBeAg阴性慢性乙型肝炎181例，占58％；诊断按中华医学会肝病学分会与感染病学分会制定的慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）[1]。

HBsAg阳性孕妇HBsAg、HBeAg和HBVDNA关系探讨

目的研究HBsAg阳性孕妇血清HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度之间的关系。方法入组乙肝疫苗母婴阻断效果研究队列892例未经抗病毒治疗孕妇,经雅培Architect i2000分析仪检测其血清HBsAg和HBeAg,并用雅培全自动实时荧光定量系统m2000定量检测HBVDNA水平。结果 HBeAg阳性组中,HBVDNA阳性率为95.65%;HBeAg阴性组中,HBVDNA阳性率为30.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同浓度组HBeAg和HBVDNA检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同载量HBVDNA组,HBeAg差异有统计学意义(P<0.01),且随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.71,P<0.01);HBsAg差异也有统计学意义(P<0.01),随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.53,P<0.01)。结论在未经抗病毒治疗的HBsAg阳性孕妇中HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度均呈正相关,HBsAg可以较好的反映HBV复制水平。

某区5年饮食服务从业人员HBsAg和HBsAg/HBeAg的监测

目的:了解上海静安区饮食服务行业的外来与本地从业员乙型肝炎HBsAg和HBsAg/HBeAg阳性指标携带状况,为监控和管理提供依据.方法:通过对静安区1999～2003年饮食服务行业从业人员全部体检资料进行HBsAg和HBsAg/HBeAg阳性的动态分析.结果:5年来HBsAg指标阳性平均下降为1.42%,HBsAg/HBeAg阳性呈上升趋势,增长幅度为17.33%.外来从业人员高于本地从业人员.外来与本地均为男性高于女性,饮食行业从业人员高于公共场所行业从业人员.结论:饮食服务行业从业人员(尤其是外来从业人员)HBsAg和HBsAg/HBeAg阳性率较高,应引起卫生主管部门及社会的关注.

聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎获得HBsAg血清学转换1例

患者,男性,53岁,患慢性乙型肝炎（CHB）29年,乙型肝炎血清标记物HBeAg（-）,曾因反复肝功能异常10余次,先后使用保肝降酶等中西药物治疗,效果不明显。近两年来持续肝功能异常,ALT在80～118 U/L波动,经保肝降酶治疗无效。诊断HBeAg阴性慢性乙型肝炎。既往无抗病毒治疗史。治疗前ALT 85 IU/L,AST 76 IU/L,TBil 12μmol/L,

乙型肝炎血清HBV DNA、HBeAg和HBsAg水平的相互关系及诊断意义

目的探讨急性与慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg和HBsAg滴度之间的相互关系及诊断意义。方法血清HBsAg、HBeAg采用ELISA法检测，血清HBV DNA采用荧光定量PCR法检测。统计分析采用SPSS10．0软件。急性与慢性乙型肝炎之间血清HBV DNA水平、HBeAg和HBsAg滴度的比较采用Mann-Whitney U检验；血清HBV DNA水平、HBeAg和HBsAg滴度之间的相关分析采用Spearman等级相关法。血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间的函数关系分析采用曲线拟合法；血清HBV DNA水平、HBeAg和HBsAg滴度对急性与慢性乙型肝炎的鉴别价值分析采用ROC曲线法。结果HBsAg阳性的慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平显著高于HBsAg阳性的急性乙型肝炎(P<0．01)，但血清HBsAg滴度相近于HBsAg阳性的急性乙型肝炎(P>0．05)；HBsAg／HBeAg阳性的慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度均显著高于HBsAg／HBeAg阳性急性乙型肝炎(P<0．01)。HBsAg阳性的急性或慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBsAg滴度之间均无显著相关性(P>0．05)，HBsAg／HBeAg阳性的急性或慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间均呈显著正相关(P<0．01)。HBsAg／HBeAg阳性的急性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间可能存在一次函数、对数函数、S形曲线函数、逆函数关系，HBsAg／HBeAg阳性的慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与HBeAg滴度之间可能存在对数函数、S形曲线函数、逆函数关系。鉴别HBsAg阳性的急性与慢性乙型肝炎的HBsAg ROC曲线下面积为0．453，95％CI为0．325—0．580，HBV DNA ROC曲线下面积为0．775，95％CI为0．685—0．865。鉴别HBsAg／HBeAg阳性急性与慢性乙型肝炎的HBeAg ROC曲线下面积为0．737，95％CI为0．626—0．847，HBV DNA曲线下面积为0．808，95％CI为0．695—0．922。结论血清HBeAg和HBV DNA定量检测有望用于急性乙型肝炎转归的预测和作为慢性乙型肝炎活动的预测；血清HBeAg滴度和HBV DNA水平对急性与慢性乙型肝炎均有一定的鉴别意义。

荔枝核提取物对HepG2.2.15细胞系HBsAg与HBeAg表达的影响

目的 :研究荔枝核对乙型肝炎病毒的抑制作用及其有效部位。方法 :应用HepG 2 .2 .15细胞系培养系统检测荔枝核提取物A、B、C、D、E、F对HBsAg与HbeAg表达的影响。 结果 :荔枝核提取物A、B、C、D、E、F (2 0 0 ,10 0mg·L-1)对HBsAg和HbeAg表达均有抑制作用 ,其中E成分作用最强 ,在 2 0 0mg·L-1的浓度下 ,于实验第 3天对HBsAg的抑制率为 5 0 % ,对HBeAg的抑制率为 2 0 % ,于实验第 9天对HBsAg的抑制率为90 .9% ,对HBeAg的抑制率为84 .3% (与对照组比较P <0 .0 1)。结论 :荔枝核提取物体外有较强的抗乙肝病毒作用。

皱瘤海鞘乙醇提取物抗乙肝HBsAg和HBeAg的初步研究

目的:研究皱瘤海鞘乙醇提取物的体外抗乙肝病毒作用。方法:用 2.2.15细胞株进行抗 HBsAg、HBeAg的试验研究。结果:海鞘乙醇提取物对 HBsAg、HBeAg的分泌均有较明显的抑制作用,对细胞的毒性低,其治疗指数均在10以上。结论:海鞘乙醇提取物体外具有明显的抗乙肝病毒作用。

复方六月雪对HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg的抑制作用

目的:观察复方六月雪(CLYX)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法:采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测CLYX对HepG2.2.15细胞的半数毒性浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0);在TC0基础上观察不同浓度药物作用于HepG2.2.15细胞,分别在第72h和144h收集细胞培养上清液,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定上清液HBsAg和HBeAg的滴度。结果:TC50为3.070g·L-1,TC0为0.945g·L-1,复方六月雪对HepG2.2.15细胞毒性较低。无毒浓度的复方六月雪在HepG2.2.15细胞培养中可有效地抑制细胞HBsAg(乙型肝炎表面抗原)和HBeAg(乙型肝炎E抗原)的分泌;且治疗指数(TI)均大于2,为高效低毒的抗HBV药物。结论:CLYX在体外有显著的抗HBV的作用,且毒性较低。

紫丁香叶提取物对HepG2.2.15细胞中HBeAg及HBsAg表达的影响

目的 :观察紫丁香叶提取物对 Hep G2 .2 .1 5细胞分泌 HBe Ag和 HBs Ag的影响。方法 :采用酶联免疫吸附法 ( ELISA)检测培养上清中 HBe Ag和 HBs Ag表达的变化并以抑制率来表示。结果 :紫丁香叶提取物对 HBe Ag和 HBs Ag的分泌具有抑制作用 ,该作用呈现剂量依赖性和时间依赖性。结论 :紫丁香叶提取物对 HBe Ag和 HBs

蛇黄肝炎合剂对2215细胞分泌HBsAg及HBeAg的抑制作用

目的:观察蛇黄肝炎合剂在乙型肝炎病毒(HBV)基因转染的人肝癌细胞系2215细胞培养中,对细胞分泌的表面抗原(HBsAg)及e抗原(HBeAg)的抑制作用。方法:接种2215细胞24h后,加入不同浓度的药物培养5天,观察药物对细胞的毒性。在无毒质量浓度下,将药物加入2215细胞培养5天,测定培养液中HBsAg和HBeAg水平。结果:蛇黄肝炎合剂在1∶16倍稀释时对细胞的破坏率为63.49%,1∶32倍稀释浓度时对细胞破坏率<50%,在无毒浓度1∶32倍稀释下能抑制细胞分泌HBsAg达64.83%,抑制细胞分泌HBeAg达86.1%。结论:蛇黄肝炎合剂对2215细胞分泌HBsAg和HBeAg具有明显的抑制作用。

槐果碱体外对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg HBeAg的影响

目的:探讨槐果碱的体外抗乙型肝炎病毒作用。方法:采用HepG2.2.15细胞模型进行体外培养,给予不同浓度槐果碱,以拉米夫定作阳性对照,作用9天后检测上清液中HBsAg、HBeAg的分泌,观察药物对HepG2.2.15细胞分泌HBV病毒抗原的影响,同时以MTT法检测药物在体外对HepG2.2.15细胞的生长抑制作用,从而评价药物的抗HBV作用。结果:药物作用9天后,槐果碱对HepG2.2.15细胞的50%生长抑制率(TC50)为0.002M,对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg的50%抑制率(IC50)为4.9uM,其治疗指数(TI=TC50/IC50)为408.16;而拉米夫定对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg的抑制率在所选浓度范围内均低于50%。槐果碱对HepG2.2.15细胞分泌HBeAg的抑制率在所选浓度范围内均低于50%,但明显优于拉米夫定对HepG2.2.15细胞分泌HBeAg的抑制率。结论:槐果碱在体外具有显著的抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的作用,是一个高效低毒的抗乙肝病毒的有效药物。

芹灵冲剂在2215细胞培养内对HBsAg,HBeAg的抑制作用

目的 在乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）基因的人肝癌细胞系（ＨｅｐＧ２的２２１５细胞培养中，观察芹灵冲剂（Ｑｉｎｌｉｎｇ Ｃｈｏｎｇｌｉ，ＱＬ）对细胞的毒性和对乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡＧ）和ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）的抑制效果。方法 （１）２２１５细胞培养。将配制（１×１０＾５个／ｍＬ）接种细胞培养板，９６孔板每孔０．１２ｍＬ，２４孔板每孔１ｍＬ，３７℃细胞毒笥试验：ＱＬ１２ｇ／Ｌ用２液２倍稀释成６个浓度，

红背叶根不同提取物体外抑制HBsAg和HBeAg的实验研究

目的观察红背叶根4种不同提取物对HepG 2.2.15细胞分泌HBsAg和HBeAg的影响,探讨红背叶根不同提取物体外抗HBV作用。方法通过四甲基偶氮唑盐(MTT)法观察红背叶根水提取物(WE)、石油醚提取取物(EE)及正丁醇提取物(BE)对HepG 2.2.15细胞的影响,采用ELISA法检测分析红背叶根4种提取物对HepG 2.2.15细胞分泌HBsAg和HBeAg的抑制作用。结果红背叶根正丁醇提取物在无毒浓度下对HepG2.2.15分泌的HBsAg、HBeAg的抑制率分别达65.2%、94.4%,治疗指数分别为>9.8和>67.1;红背叶根乙酸乙酯提取物对HBeAg抑制率达53.4%,治疗指数>2,而对HBsAg的无抑制作用;其他两种提取物对HBsAg、HBeAg则无抑制效果。结论红背叶根乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物均有抗HBV作用,正丁醇提取物效果比乙酸乙酯效果更好,具有潜在的抗HBV开发前景。

干扰素α-2b对HepG 2.2.15细胞增殖、凋亡及HBsAg与HBeAg表达的影响

目的:探讨干扰素α-2b(IFN α-2b)对HepG 2.2.15细胞增殖、凋亡及HBsAg与HBeAg表达的影响。方法:应用SRB法检测IFNα-2b作用3、6d后对HepG 2.2.15细胞增殖的影响,ELISA法检测IFN α-2b对HBsAg与HBeAg表达的影响。Hochest 33342、PI双染观察细胞凋亡情况。结果:IFN α-2b作用3、6d后细胞增殖均有所抑制,3d后上清中HBsAg、HBeAg表达就受到抑制,并呈剂量依赖性,6d后HBsAg表达明显受抑,而HBeAg表达与3d后的结果相似。Hochest33342、PI双染显示IFNα-2b可引起细胞凋亡,随药物浓度增加,凋亡细胞也逐渐增加,并且有少量细胞开始死亡。结论:IFNα-2b体外可抑制HBsAg、HBeAg表达,且对细胞增殖也有所抑制,并可引起细胞的凋亡和死亡。

复方六月雪含药血清对HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg的抑制作用

目的:观察复方六月雪(六月雪、白花蛇舌草、栀子根等)体外抗HBV的作用。方法:采用血清药理学法进行实验,复方六月雪含药血清作用于HepG2.2.15细胞,分别在第72h和144h收集细胞培养上清液,采用ELISA法测定上清液HBsAg和HBeAg的滴度。结果:复方六月雪含药血清在HepG2.2.15细胞培养中可有效地抑制细胞HBsAg和HBeAg的表达(P<0.05、P<0.01),抑制作用有明显的量效反应关系。结论:复方六月雪含药血清在体外具有显著的抗HBV作用。

青钱柳提取物对HepG2 2.2.15细胞HBsAg和HBeAg表达的影响

目的研究青钱柳提取物体外抗乙肝病毒作用。方法青钱柳用75%乙醇提取后按溶剂极性萃取,获得的三氯甲烷部位经柱层析得到Fr.2组分。体外培养HepG2 2.2.15细胞,MTT法检测青钱柳提取物Fr.2组分对HepG22.2.15细胞的细胞毒作用,用ELISA法检测HepG2 2.2.15细胞培养液中HBsAg和HBeAg的表达。结果青钱柳提取物Fr.2组分对HepG2 2.2.15细胞无明显的细胞毒作用。与对照组比较,Fr.2组分对HBsAg和HBeAg的表达均有显著性抑制作用(P<0.01或0.05)。结论青钱柳提取物体外具有较强的抗乙肝病毒作用。

HBeAg阳性感染孕妇妊娠期中晚期接受替比夫定治疗对HBsAg、HBeAg及抗-HBc胎盘透过率的影响

目的观察HBeAg阳性、HBV DNA高复制慢性HBV感染孕妇的HBsAg、HBeAg和抗-HBc胎盘透过率,进一步明确替比夫定阻断母婴传播的机制。方法回顾性分析在本院例行孕期检查以及产科分娩的HBeAg阳性、HBVDNA≥106IU/mL的慢性HBV感染孕妇84例,根据阻断HBV母婴传播方式不同分为常规双重免疫阻断组(常规组,15例)和双重免疫+替比夫定阻断组(替比夫定组,69例)。检测妊娠中晚期、分娩时母亲和新生儿脐带血清HBsAg、HBeAg及抗-HBc水平。结果两组之间母亲及新生儿HBsAg、HbeAg和抗-HBc水平无统计学差异(孕妇分娩时:HBsAg P=0.058,HBeAg P=0.065,抗-HBc P=0.727;新生儿脐血:HBsAg P=0.761,HBeAg P=0.225,抗-HBc P=0.924),且两组之间的HBsAg和HBeAg胎盘透过率亦无统计学差异(分别为P=0.172,0.163)。两组新生儿脐带血抗-HBc透过率均为阳性。结论妊娠中晚期替比夫定不能降低孕妇HBsAg、HBeAg水平和HBsAg、HBeAg的胎盘透过率,其阻断HBV母婴传播的机制可能主要与有效降低孕妇HBV DNA水平有关。透过率与母亲HBsAg和HBeAg水平不成平行关系。

六月青含药血清对HepG2.2.15细胞系HBsAg与HBeAg表达的影响

目的观察六月青(Liuyueqing,LYQ)含药血清的体外抗乙型肝炎病毒的作用。方法以MTT法检测药物在体外对HepG2.2.15细胞的生长抑制作用,采用酶联免疫法(ELISA法)检测HepG2.2.15细胞上清液中HBsAg、HBeAg的滴度。结果LYQ含药血清对HepG2.2.15细胞50%生长抑制率的给药剂量为11.56g.(kg.d)-1;而对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg50%生长抑制率的给药剂量为0.178g.(kg.d)-1,其治疗指数(TI)为64.94;另外,LYQ含药血清对HBeAg抑制作用不明显。结论LYQ含药血清在体外有显著的抗HBV的作用,且毒性较低。

水芹提取物对HBV-DNA克隆转染2215人肝细胞分泌HBsAg和HBeAg的抑制作用

目的 观察水芹提取物在乙型肝炎病毒 (HBV)基因转染的人肝癌细胞系 2 2 15细胞培养中 ,对细胞的毒性及其分泌的表面抗原 (HBsAg)和e抗原 (HBeAg)的抑制作用。方法 (1)药物对细胞的毒性实验 ,在接种 2 2 15细胞后 2 4h ,加 2倍稀释的 6个稀释度药液 12 .0 0、8.0 0、4.0 0、2 .0 0、1.0 0、0 .5 0mg·ml-1,4d换一次药液 ,维持 12d ,用显微镜观察细胞病变 ;(2 )药效学实验 ,在无毒浓度 (4.0 0mg·ml-1)下 ,以 2倍稀释药液稀释为 4.0 0、2 .0 0、1.0 0、0 .5 0mg·ml-14个浓度 ,37℃ 5 %CO2 培养 ,每 4d收取培养液 ,换原浓度药液培养 ,并于第 12d时收集培养液 ,同时测定HBsAg和HBeAg。结果 (1)细胞毒实验结果表明 ,水芹提取物对细胞的半数细胞毒浓度 (TC50 )为 8.6 6 2± 0 .2 9mg·ml-1,最大无毒浓度 (TC0 )为 4.0 0mg·ml-1。 (2 )药效学试验 ,在最大无毒浓度4.0 0mg·ml-1对细胞分泌的HBsAg抑制率为 (6 9.1± 6 .6 ) % ,半数有效剂量 (IC50 )为 2 .15mg·ml-1;对细胞分泌的HBeAg的抑制率为 (78.9± 1.2 ) % ,IC50 为 1.0 4mg·ml-1。与细胞对照组比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 水芹提取物在 2 2 15细胞中培养 12d ,无毒浓度对 2 2

白背叶提取物WF对2215细胞分泌HBsAg和HBeAg的影响

目的研究白背叶提取物WF对乙肝病毒的抑制作用。方法接种2215细胞24 h后,加入不同浓度的白背叶提取物WF培养8 d,以细胞形态学的变化为指标评价WF对2215细胞的毒性。收集最大无毒浓度下的培养液,酶联免疫法(ELISA)检测培养液中HBsAg和HBeAg水平。结果在最大无毒浓度下,WF对2215细胞HBsAg和HBeAg的分泌有明显抑制作用。WF抑制HBsAg的半数有效量(IC50)为8.61μg/ml;抑制HBeAg的IC50为20.87μg/ml。结论WF可明显抑制2215细胞HBsAg和HBeAg的分泌,具有显著的抗乙肝病毒作用。