HC2-HPV-DNA检测与薄层液基细胞学检查在筛查宫颈癌中应用价值的对比

目的:比较高危型人乳头瘤病毒HC2-HPV-DNA检测与薄层液基细胞学(ThinPrep cytology test,TCT)检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:对本院妇科门诊分别做HC2-HPV-DNA检测与TCT检查并有活检资料者以及同时做HC2-HPV-DNA检测与TCT检查者进行回顾性研究。细胞学诊断标准按照TBS(2001)分类。HC2-HPV-DNA检测以高危型病毒量RLU/CO>1.0为阳性,TCT诊断≥ASCUS为阳性,宫颈活检病理诊断≥CINI为阳性。结果:高危型HC2-HPV-DNA检测对活检诊断≥CINI宫颈病变的敏感度为72.22%,特异度58.54%,TCT检查对活检诊断≥CINI宫颈病变的敏感度为54.21%,特异度66.43%,高危型HC2-HPV-DNA检测敏感性较TCT高,而TCT检查特异性较高危型HC2-HPV-DNA检测好,统计学有显著性差异。结论:高危型HPV的HC2-HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的敏感性较高,是一种有效的筛查手段;TCT检查简单实用且特异性较好;适当时候二者结合运用可提高宫颈癌筛查的阳性率。

HC2-HPV-DNA检测对于阴道镜下宫颈活检术的价值分析

目的研究HC2-HPV-DNA检测对于阴道镜下宫颈活检术可以起到的价值。方法选择我院2017年1月~12月的患者进行相关实验。结果在135例HPV阳性的患者中确诊为宫颈CIN的患者为62例,HPV阳性中宫颈活检为阳性患者的比例为46.0%。HPV阴性活检为阳性的患者为9.1%。两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查在早期筛选宫颈癌的准确率相对较高,不仅可以使用这一方式进行宫颈癌前病变的检查,而且还可以降低使用阴道镜检查的过度使用,具有一定的应用价值。

TCT,HC2-HPV-DNA检测和阴道镜检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的联合应用

目的:探讨TCT,HC2-HPV-DNA检测和阴道镜检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的联合应用价值。方法:1236例女性作为研究对象,依次进行HC2-HPV-DNA检测、TCT检查、阴道镜检查和病理学检查。结果:HC2-HPV-DNA检测,TCT和阴道镜检查的阳性率均显著小于病理学检查阳性率(χ2=40.084,P<0.01;χ2=45.008,P<0.01;χ2=50.344,P<0.01),上述三项检查中,均为阳性者19例(1.5%),任意两项阳性者35例(2.8%),任意一项阳性者78例(6.3%)。结论:TCT,HC2-HPV-DNA检测和阴道镜检查均有一定的局限性,但上述方法联合应用将大大提高筛出率,为患者及时治疗赢得宝贵时间。

TCT和HC2-HPV-DNA检测在妇女宫颈癌前病变筛查中的意义

宫颈癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一。目前,已经证实人类乳头瘤病毒（human papilloma vi-rus,HPV）感染是宫颈癌的主要病因,99.7%以上的宫颈癌由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起[1]。临床上薄层液基细胞学检查（thinprep cytology test,TCT）在宫颈病变诊断中得到广泛应用,而第二代杂交捕获试验（HC2）可以对宫颈管分泌物进行高危型人乳头瘤病毒（HR—HPV）感染检测。本研究将两种方法结合，从而评价此两种方法在筛查宫颈癌前病变中的意义。

宫颈液基细胞学技术(TCT)与HC2-HPV-DNA检测技术联合应用在妇女病普查中的价值

目的 探讨妇女病普查中联合应用宫颈液基细胞学技术(TCT)、HC2-HPV-DNA检测技术的作用.方法 选择2017年1月至2017年12月间于我院进行妇科病检查的868例患者作为研究对象,对所有患者行TCT、HC2-HPVDNA检查,并将其与病理检查结果进行对比.结果 ①868例经阴道镜病理检查,106例(12.21%)确诊为宫颈病变;②联合方法宫颈病变检出率89.62%显著高于TCT检出率66.04%、HC2-HPV-DNA检出率66.04%.结论 在妇科宫颈疾病诊断中,TCT、HC2-HPV-DNA均具有一定的应用价值,联合使用更利于提高诊断准确性,值得推广.

HPV E6/E7mRNA和HC2-HPV-DNA检测对宫颈病变筛查的意义

目的:研究TCT联合HC2-HPV-DNA在宫颈病变诊断中的意义。方法:收集湖南省妇幼保健院怀疑宫颈病变的女性187例,行阴道镜检测,用宫颈拭子获取脱落细胞进行HC2-HPV-DNA和TCT检测,同时进行病理学活检。以病理诊断结果为金标准,计算TCT、HC2-HPV-DNA及两者联合检测筛查宫颈病变的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率和诊断符合率,评价其诊断价值。结果:HC2-HPV-DNA对宫颈病变的筛查敏感性高于HPV E6/E7mRNA TCT检测(分别为83.61%及75.41%),但其特异度明显低于后者(分别为52.38%及74.60%),两种检测均存在较高的假阳性率(25.40%及47.62%),两者联合检测可提高诊断的特异度(81.95%)及诊断符合率(78.07%)。结论:TCT和HC2-HPA-DNA联合检测可提高特异度及诊断符合率,在妇女宫宫颈病变筛查中具有较高的应用价值。

HC2-HPV检测法联合液基细胞学在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义

目的探讨HC2-HPV检测法联合液基细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的意义。方法应用HC2-HPV检测法联合液基细胞学技术对体检的患者进行免费宫颈癌及癌前病变的筛查。对不典型增生患者或(和)HC2-HPV检测阳性的患者行阴道镜下宫颈活检。结果液基细胞学检查对宫颈高度病变的检出率为11.0%(11/100);HC2-HPV检测对宫颈高度病变的检出率为27.2%(22/81),对宫颈癌的检出率高达100.0%。HC2-HPV检测法联合液基细胞学检测阳性与病理检查阳性符合率为64.2%(52/81),显著优于TCT(52.0%)单独检查时的阳性符合率(P<0.05,χ2=11.39)。结论 HC2-HPV检测法联合液基细胞学检测对宫颈癌及癌前病变的筛查具有重要的临床推广价值。

高危型人乳头瘤病毒HC_2检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的意义

目的:评估杂交捕获法Ⅱ(HC2)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)在子宫颈上皮内瘤变筛查中的价值。方法:回顾性分析2009年1月至2010年10月在我院妇科门诊进行宫颈薄层液基细胞学(LCT)检测和HPV-DNA二联检查的700例患者,以及其中进行LCT、HPV-DNA和阴道镜下宫颈多点活检三联检查的131例患者的临床资料,以组织病理活检结果作为金标准。结果:在二联检查的700例患者中,宫颈非典型性鳞状细胞(ASC)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和鳞状细胞癌(SCC)组HPV阳性率分别为67%、93.3%、100%和100%,均高于未见上皮内病变或恶性病变组(NILM)43.6%(P<0.05)。在三联检查131例患者中,轻度宫颈上皮内瘤样病变(CIN Ⅰ)、中度宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ)、重度宫颈上皮内瘤样病变(CINⅢ)和浸润癌组HPV阳性率分别为71.8%、92.9%、100%和100%,呈明显升高趋势,均高于病理结果正常组(无高危型HPV感染的湿疣,炎症与正常组织)57.7%。在HPV-DNA和LCT结果均为阴性的228例,活检未发现阳性病例(高危型HPV感染的湿疣CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌);HPV-DNA阴性、LCT阳性的133例,活检发现2例阳性病例;HPV-DNA阳性、LCT阴性的176例,活检发现9例阳性病例;HPV-DNA阳性、LCT阳性的163例,活检发现75例阳性病例;结论:高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌密切相关。对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以高危型HPV-DNA HC_2检测辅助宫颈细胞学检查以提高检出率。

TCT联合HC2-HPV检测在宫颈癌筛查中的作用分析

目的:分析TCT联合HC2-HPV检测在宫颈癌筛查中的作用。方法:选选取2015年3月至2018年2月本院收治的66例宫颈癌及其癌前病变患者作为研究对象,本组患者均行TCT检测和HPV检测,再行阴道镜下宫颈组织活检病理检查。对比TCT检测、HC2-HPV检测、TCT联合HC2-HPV检测中阳性和假阴性情况及诊断准确率情况。结果:TCT联合HC2-HPV的阳性诊断准确率明显高于TCT和HC2-HPV,χ~2=18.207、10.820,P <0.05。结论:TCT联合HC2-HPV检测在宫颈癌筛查中的作用显著,其可最大化地提高宫颈癌及其癌前病变检出率。

HPV、HC2检测在宫颈癌变筛查中的临床应用研究

目的:探讨HPV、HC2检测在宫颈癌变筛查中的临床应用效果。方法:选取2014年7月至2017年3月在本院接受慢性宫颈炎治疗的416例患者为研究对象,观察HPV、HC2检测与宫颈癌变病理的结果。结果:HPV阳性检测率为47.56%,LCT阳性检测率为25.00%,HPV阴性检测率为89.57%,LCT阴性检测率为73.00%,两组检测差异具有统计学意义(P<0.05);HC2阳性检测率为45.33%,LCT阳性检测率为25.00%,HC2阴性检测率为86.07%,LCT阴性检测率为73.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、HC2检测在宫颈癌变筛查中检出率高、漏检率低,在临床的应用价值较高。

宫颈癌筛查采用Cervista与HC2法比较的研究进展

宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高,且近年来其发病率和死亡率有明显增长趋势,尤其是在中青年女性中。全世界浸润性宫颈癌的HPV检出率99.3%,而部分HPV感染可以随着免疫力的增强逐渐被机体所清除;且早期病变演变为宫颈癌其潜伏期长达10年左右;再者,局部治疗即可阻止其进一步发生恶变,所以,通过筛查不但可早期发现宫颈的癌前病变,而且可早治疗、提高疗效、挽救生命。最新的Cervista酶切免疫放大技术特异性更高、假阳性更少,检测效率高、不确定率更低,本文通过与HC2对比,对该方法予以综述。

HC2-HPV—DNA联合TCT筛查子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌的研究

目的总结分析基因杂交捕获Ⅱ代技术检测人乳头瘤病毒(HC2-HPV—DNA)联合宫颈液基薄层细胞学(TCT)筛查在子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌诊断中的应用价值。方法整理我院体检科妇科门诊在2016年4月1日～2018年3月31日期间接诊并随访的397例人乳头瘤病毒(HC2-HPV—DNA)联合宫颈液基薄层细胞学(TCT)筛查结果异常患者,进一步阴道镜病理组织学检查,查出CIN和子宫颈癌病例274例。结果子宫颈癌患者病变越严重相应的HC2-HPV—DNA阳性率越高,不同组间,差异有统计学意义(P<0.05);HC2-HPV—DNA联合TCT筛查较单一HC2-HPV—DNA、TCT筛查诊断准确率、特异性以及敏感度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HC2-HPV—DNA联合TCT筛查在子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌诊断中具有重要的应用价值,能够提高早期诊断准确率,便于尽早实施干预。

不同高危型HPV检测在宫颈癌早期筛查中的应用

目的:探讨两种高危型HPV检测在宫颈癌早期筛查中的实施效果。方法:选择宫颈癌患者80例作为研究对象,对其实施HC2-HPV-DNA(第二代杂交捕获技术)与PCR(聚合酶链式反应)方法进行高危型HPV检测。观察对比两组检测方法对高危型HPV的诊断结果。结果:本组80例患者均经病理诊断确诊,经PCR检测HPV阳性率为90.00%,明显低于HC2-HPV-DNA检测的100.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);HC2-HPV-DNA检测的敏感度、特异度分别为100.00%、100.00%,均高于PCR检测的90.00%、87.50%(P<0.05)。结论:相较于PCR检测,HC2-HPV-DNA技术更适于宫颈癌早期筛查,诊断准确率更高,适于临床应用。

高危型HPV-DNA检测在内蒙古准格尔旗宫颈癌初级筛查中的意义

目的了解内蒙古准格尔旗地区宫颈癌的发病情况及流行病学特征,进一步证明高危型HPV-DNA检测在宫颈癌初级筛查中的意义。方法采用第二代杂交捕获实验(HC2)及薄层液基细胞检测(TCT)对内蒙古准格尔旗1 999名妇女进行宫颈病变筛查,其中159例在阴道镜下进行病理检查。结果在1 999名受检者中,TCT检测中,异常涂片为118例,阳性检出率为5.90%,TCT的灵敏度为80%,特异度为95%,漏诊率为20%,误诊率为4%,正确率为95%,Youden指数为75%。HPV-DNA阳性者为351例,阳性检出率为17.56%,HPV-DNA检测的灵敏度为91%,特异度为84%,漏诊率为8%,误诊率为16%,正确率为84%,Youden指数为75%。结论将HPV-DNA检测用于内蒙古准格尔旗宫颈癌初级筛查能够及早发现早治疗宫颈病变,从而减少宫颈癌的发病率及死亡率,更好的维护人民的身体健康。

P16/Ki-67细胞学双染检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨P16/Ki-67细胞学双染检测引入宫颈癌筛查中的价值。方法入组ASCUS、LSIL、HSIL简称细胞学异常组,共152例,另选取29例HC2高危HPV检测为阳性,但细胞学报告为NILM,行P16/Ki-67细胞学双染,细胞学异常组大部分有HC2高危HPV检测结果,所有病例均有阴道镜下活检或LEEP或子宫全切的病理检查结果,以此为诊断“金标准”。结果65例ASC-US,双染阳性率24.61%(16/65),检出HSIL/CINⅡ级及以上的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为72.72%、85.18%、50.00%、93.83%。其χ2=13.54,P﹤0.005,差异有统计学意义。65例ASCUS均有HC2高危HPV检测结果,检出HSIL/CINⅡ级及以上的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为72.72%、48.14%、22.22%、89.65%。其χ2=0.8775,P﹥0.05,差异没有统计学意义,与HC2高危HPV比较,双染有相似的灵敏度与阴性预测值,但能明显提高特异度与阳性预测值。44例LSIL,双染阳性率43.18%(25/44),检出HSIL/CINⅡ级及以上的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33%、71.87%、52.63%、92.00%。其χ2=10.86,P﹤0.005,差异有统计学意义。43例HSIL,双染阳性率81.39%(35/43),检出HSIL/CINⅡ级及以上的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.05%、77.77%、94.28%、87.50%,其χ2=21.62,P﹤0.005,差异有统计学意义。29例诊断为NILM,但HPV+组,双染阳性率37.93%(11/29),检出HSIL/CINⅡ级及以上的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%、85.71%、72.83%、94.00%。结论在细胞学异常组,ASCUS、LSIL、HSIL的双染阳性率逐渐升高,且阳性数随着病理诊断的级别升高而增加,可有效预测HSIL/CINⅡ级及以上的风险,对于ASCUS的分流管理具有一定的指导意义,尤其在NILM,但HPV阳性组,双染阳性可筛查出潜在宫颈上皮肿瘤患者,降低漏诊率。

p16蛋白表达及HPV检测在宫颈上皮内瘤变中的诊断意义

目的探讨p16和HPV检测在评估宫颈低度鳞状上皮内瘤变和高度鳞状上皮内瘤变分型中的价值。方法对宫颈低度鳞状上皮内瘤变和高度鳞状上皮内瘤变患者同时采用第2代杂交捕获(HC2)试验系统检测高危型HPV感染及检测p16蛋白的表达,比较宫颈低度鳞状上皮内瘤变和高度鳞状上皮内瘤变HPV-DNA负荷量和p16蛋白表达的差异。结果宫颈低度鳞状上皮内瘤变中p16表达率为36.67%(11/30),高度鳞状上皮内瘤变中表达率为100%(40/40),二者比较差异有显著性(P<0.01)。30例低度鳞状上皮内瘤变中HC2检测阳性率为63.33%(19/30),高度鳞状上皮内瘤变中为97.5%(39/40),二者比较差异有显著性(P<0.01)。HPV感染与p16表达呈正相关。结论宫颈上皮内瘤变中p16的强阳性染色和全层染色支持高度鳞状上皮内瘤变的诊断,高度鳞状上皮内瘤变与高危型HPV感染有关,对于宫颈高度上皮内瘤变的诊断,最好HPV与p16联合应用,以提高其病理诊断准确性。

高危型HPV-DNA检测在意义不明的非典型鳞状细胞患者分流管理中的研究

目的探讨care HPV及HC2(Hybrid Capture 2)高危型HPV-DNA检测在意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US)患者分流中的应用及意义。方法 2016年6月-2017年8月间新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的120例ASC-US女性进行care、HC2HPV检测及阴道镜下宫颈活检。结果全部的病例中,病理活检为鳞状细胞癌4例,CINⅡ以上病变检出率为23.33%(28/120);HC2高危型HPV-DNA检测阳性组与阴性组高级别病变检出率分别为37.7%和3.9%(P <0.01);care HPV阳性组与阴性组的高级别病变检出率分别为37.5%和7.1%(P <0.01);HC2与care HPV的Kappa值为0.815,有较好的一致性;以组织病理诊断为金标准,HC2及care HPV检测预测高级别病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.9%、53.3%、37.7%、96.1%;85.7%、56.5%、37.5%、92.9%;HC2和care HPV检测在ROC曲线下面积分别0.731、0.711,2种方法 ROC曲线下面积基本相近。结论高危型HPV检测技术对ASC-US患者有很高的检测效果,此类患者中care及HC2HPV检测的一致性高,均可预测CINⅡ以上病变及浸润癌,可提高诊断率,临床上可以推广。

体检宫颈筛查中HC2-HPV检测在女性健康管理中的应用价值

目的:研究分析体检宫颈筛查中HC2-HPV检测法的临床应用效果及意义。方法:随机选取2017-01-2018-12于本院体检中接受宫颈筛查者共3758例设为研究对象,开展临床研究。受检人员在体检中均接受HC2-HPV检测法进行宫颈筛查,其后对HC2-HPV检测结果为阳性者进行病理活检及细胞学检查,以病理活检、细胞学检查结果为依据,分析HC2-HPV检测法在体检宫颈筛查中的应用效果及敏感度、特异度表现。结果:经HC2-HPV检测后共检出阳性者531例,其后经对比分析HC2-HPV检测结果与病理活检、细胞学检查结果,可知随着患者宫颈病变程度严重程度的加剧,其HC2-HPV检测阳性率则不断升高;且HC2-HPV检测法具有较好敏感度、特异度及阳性预测值表现。结论:体检宫颈筛查中使用HC2-HPV检测法可实现对宫颈病变患者病情的有效预测评估,并可针对体检中高风险人群开展相应健康管理措施,控制其HPV感染预后,降低恶性转化风险。

HC2-HPV检测与TCT检查在宫颈疾病筛查中的应用价值

目的探讨人乳头瘤病毒高危型筛查(HC2-HPV)检测与液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈疾病筛查中的应用价值.方法随机抽取该院自2015年5月~2017年11月收治的宫颈疾病患者120例,所有患者均实施HC2-HPV检测、TCT检查与病理检查,对比分析HC2-HPV检测、TCT检查、HC2-HPV检测联合TCT检查诊断准确度.结果病理检查结果显示,本组患者宫颈癌20例,CINⅠ36例,CINⅡ~Ⅲ27例,慢性宫颈炎37例.HC2-HPV检测结果显示,本组患者宫颈癌14例,CINⅠ22例,CINⅡ~Ⅲ16例,慢性宫颈炎19例.TCT检查结果显示,本组患者宫颈癌11例,CINⅠ21例,CINⅡ~Ⅲ14例,慢性宫颈炎11例.HC2-HPV检测联合TCT检查结果显示,本组患者宫颈癌20例,CINⅠ35例,CINⅡ~Ⅲ25例,慢性宫颈炎36例.宫颈癌、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、慢性宫颈炎诊断检出率中HC2-HPV检测联合TCT检查诊断明显高于HC2-HPV检测、TCT检查,差异均有统计学意义(P<0.05);诊断准确率、误诊率、漏诊率、敏感度对比显示,HC2-HPV检测联合TCT检查诊断准确率明显优于HC2-HPV检测、TCT检查,差异均有统计学意义(P<0.05).结论在宫颈疾病筛查中HC2-HPV与TCT均有一定的诊断效果,但HC2-HPV与TCT联合诊断鉴别,诊断效果明显高于单独检查诊断效果,可为临床诊治提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得临床推广.

HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨二代杂交捕获技术(HC2)人类乳头瘤病毒(HPV)检测联合薄层液基细胞学技术(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对呼和浩特市新城区部分下岗女工共计200人采用HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术免费对其进行宫颈癌筛查。TCT使用TBS报告系统,凡意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者和(或)HC2 HPV检测为阳性的患者均在阴道镜下行宫颈活检确诊。结果单纯TCT检查组与组织病理学的诊断符合率为57.9%,单纯HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为58.8%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。而TCT联合HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为93.3%,与单纯TCT检查组和单纯HC2-HPV检查组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率,同时大大降低了漏诊率,其在宫颈癌的早期筛查中具有重要的临床应用价值。