肝细胞癌门静脉癌栓术后TACE治疗对生存期的影响及危险因素分析

目的:旨在研究PVTT患者术后行TACE治疗的预后情况,并建立相关临床预测模型。方法:纳入204例行R0切除的PVTT患者,根据是否行TACE治疗,将其分为non-TACE组(n=114)和TACE组(n=90)。对204例患者的OS和RFS数据进行Cox回归分析,获取用于构建列线图的独立因素。使用C指数、校准曲线等方法,评估预测模型的性能和判别力。结果:在204例行R0切除且1个月内未复发的PVTT患者中,TACE组的OS和RFS明显优于non-TACE组(P=0.017、P=0.000)。Cox回归显示影响OS的危险因素有Post TBil、Transfusion、Size和TACE治疗,影响RFS的危险因素有Post TBil、Transfusion、Size、TACE和Post AFP。以上述危险因素构建了与TACE相关的列线图模型。该模型在OS和RFS方面的C指数分别为0.73和0.75。校准曲线表明列线图的预测结果与实际观察结果具有良好的一致性。结论:TACE治疗可以显著提升PVTT患者的OS和RFS,本中心构建的列线图模型,可用于预测PVTT患者的个体生存和复发状况。