日本血吸虫病合并HBV、HCV感染者血清肝纤维化指标的测定

日本血吸虫和乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)是引起慢性肝病的常见病因.在日本血吸虫病合并HBV、HCV感染时,它们对血吸虫病肝纤维化的影响尚不清楚,本文通过检测较敏感的血清肝纤维化指标,即透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)和谷胱甘肽-S-转移酶(GST),试图了解HBV、HCV对血吸虫病肝纤维化的影响.

慢性HCV感染者白细胞介素(IL)家族部分细胞因子含量的变化研究

目的探讨慢性HCV感染者感染慢性化产生与白细胞介素(IL)家族细胞因子含量变化的关系。方法收集慢性HCV感染者及健康人群的血液标本各40人份,ELISA法检测血液中IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-12、IL-18细胞因子含量变化。结果 HCV感染者和健康人群的IL-2、IL-5、IL-18(pg/m L)分别为:0.28±0.44 vs 1.37±1.36、75.83±37.22 vs 43.78±34.45、633.17±174.75 vs 122.47±32.25(P<0.05)。结论 Th1和Th2型细胞因子都参与了HCV慢性化的进程,IL-2、IL-5、及IL-18在导致HCV感染慢性化进程中可能起了一定的作用。

抗HCV治疗对HCV/HIV混合感染者白细胞及CD4细胞影响的探讨

目的了解抗HCV治疗对HCV/HIV混合感染者白细胞及CD4细胞的影响。方法回顾分析本科收治的12例HCV/HIV混合感染者在抗HCV治疗过程中白细胞及CD4细胞变化情况。结果 12例接受PEG-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗者,均出现不同程度的白细胞及CD4细胞计数的减少。其中同时使用含有齐多夫定的HAART方案者白细胞及CD4细胞计数减少最为明显。结论对于HCV/HIV混合感染者,在抗HCV治疗过程中应密切注意白细胞及CD4细胞的变化,抗HCV治疗前应尽可能更换含有齐多夫定片的HAART治疗方案。

HCV感染患者糖脂代谢与病情的变化规律研究

目的探讨慢性HCV感染以伴发胰岛素抵抗相关性肝纤维化的流行病学特征。方法选取HCV慢性感染者的血标本进行糖脂代谢的相关指标测定,根据HCV慢性感染者病情的进展程度分为肝脏炎症、纤维化、肝硬化及肝细胞肝癌分组,与健康体检对照组比较,以及各组之间的比较。结果胰岛功能两项(CPS和IRI)和空腹血糖(GLU)、以及血脂四项水平在病毒携带组、肝炎组、肝硬化组总体趋势变化中呈上升趋势,肝硬化到肝癌组中的水平却下降;其中CPS和IRI水平升高到肝炎组有统计学差异(P<0.05),GLU水平升高到肝硬化组有统计学差异(P<0.05);血脂四项中,肝硬化组和肝癌组中CHOL水平明显减低,肝癌组中TG、HDL水平升高,LDL水平在组间起伏较大。结论HCV慢性感染过程中常发生胰岛素抵抗,且糖脂代谢异常和肝纤维化之间存在明显的相关性,与病情的发展程度呈正相关。

丙型肝炎病毒的母婴感染

丙型肝炎病毒(HCV)主要经血传播,但仍有40％～50％的HCV感染者无明显经血暴霹史,进一步研究表明还存在其它非经血传播途径。近年来,HCV的母婴传播已成为非经血传播途径研究的一个热点。1991年Thaler等提供了HCV母婴传播的证据,但HCV母婴传播存在许多疑问和争义,多家研究报道差异较大,结论不一致,因此加强HCV的母婴感染研究实属必要。 一、HCV母婴感染的发生率 Thaler等报道用PCR技术对10名有肠道外暴露或性传播疾病(STD)危险的孕妇所生婴儿进行随访研究。

晚期血吸虫病合并乙型丙型肝炎病毒感染的调查

在晚期血吸虫病调查时,我们对其进行了乙型(HBV)、丙炎(HCV)肝炎病毒检测,发现晚血合并乙型、丙型肝炎病毒者的比率较高,现将调查结果报告如下.

百色地区人免疫缺陷病毒合并乙肝、丙肝、梅毒感染状况及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:了解百色地区人免疫缺陷病毒(HIV)合并乙肝(HBV)、丙肝(HCV)、梅毒(TP)的感染状况及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:2016年1月-2018年12月选取HIV抗体阳性患者1 800例,根据合并感染情况分为A组、B组、C组、T组、BC组、BT组、CT组、F组。检测患者TP、HCV、乙肝表面抗原(HBsAg)、CD4、CD8指标。结果:合并感染大小顺序为A组>T组>B组>C组>BT组>BC组>CT组>F组,各组CD4低于200/μL比例分别为68.73%、62.79%、72.93%、75.00%、77.78%、71.79%、77.78%、50.00%,A组CD4、CD8与其余各组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIV感染者以单独感染为主,HIV感染者CD4水平较低,合并感染可能对CD4、CD8无影响。

河南省81例HCV／HIV共感染者接受艾滋病二线抗病毒治疗效果及HIV耐药性分析

目的 了解HCV/HIV共感染者在艾滋病一线抗病毒治疗病毒学失败后更换二线治疗方案一年内的效果和耐药情况.方法 招募2012年5-10月间河南省新蔡、确山和尉氏3县中HIV/HCV抗体阳性且使用一线艾滋病抗病毒治疗方案一年后病毒载量未得到抑制的患者.患者更换艾滋病二线治疗方案后6个月和12个月时进行随访和CD4＋T淋巴细胞计数、HIV病毒载量和HIV耐药性检测.结果 符合条件的81例HIV/HCV共感染者的CD4＋T淋巴细胞中位数在更换二线药物6个月、12个月后出现回升;基线、6个月和12个月的CD4＋T淋巴细胞中位数分别为266cells/μl、275 cells/μl和299 cells/μl（x2=8.214,P=0.009）;HIV病毒载量得到抑制的患者比例分别上升到6个月、12个月的46.84％、50.00％.HIV耐药发生率显著下降,基线、6个月和12个月的耐药发生率分别为66.67％、26.58％和27.63％（x2=29.362,P=0.000）;同时NRTI和NNRTI耐药的发生率均下降,基线、6个月和12个月的发生率分别为51.85％、18.99％和17.11％（x2=14.230,P=0.005）.81例患者在基线时对NRTI中3TC、ABC和FTC的耐药发生率都在50％以上,对AZT、D4T和DDI的耐药发生率在41％-44％之间,对TDF的耐药发生率为33.33％,6个月和12个月后下降到12％- 18％.患者基线时对NNRTI中NVP和EFV的耐药率都达到65.43％,而在更换二线药物6个月和12个月后都下降到24％ - 27％.结论 发生一线艾滋病抗病毒治疗病毒学失败的HIV/HCV共感染者在更换二线治疗方案6个月后状况得到了改善,但是在12个月后治疗效果改善有限。

贵州吸毒人群丙型肝炎病毒感染者的基因分型研究

目的了解贵州吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染者的基因亚型分布,为该省吸毒人群HCV临床治疗和估计HCV造成疾病负担提供参考信息。方法抽取贵州省部分美沙酮门诊和强制戒毒所吸毒人员血浆样本,经过初筛和复检,筛选HCV抗体阳性样本;提取HCV核酸后,用巢式RT-PCR扩增5′-UTR区段进行HCV核酸的定性检测(nucleic acids technology,NAT),以筛选HCV核酸阳性样本;再用巢式RT-PCR扩增NS5B区段,对凝胶电泳条带阳性扩增产物进行测序,将清理后的序列与HCVDatabase提供的NS5B区段参考序列比对,使用MEGA 4.0做系统进化树,进行基因分型。结果 309份抗体阳性样本中核酸阳性258份(83.5%),成功分型246份,10份测序区扩增失败,2份测序失败。246份中1a6份,1b25份,3a62份,3b79份,6a69份,6n5份。吸毒人群HCV感染者的基因亚型仅在不同性别和吸毒方式间的分布上差异有统计学意义。NAT(-)与NAT(+)样本HCV抗体酶联免疫吸附法检测S/CO比值差异无统计学意义。结论贵州吸毒人群HCV感染者的基因型主要为3型和6型、少数为1型,未发现2型、4型和5型;性别和吸毒方式影响吸毒人群HCV感染者基因亚型的分布。

家庭内丙型肝炎病毒传播3例

丙型肝炎病毒(HCV)主要经血液或血制品途径传播,但有相当一部分HCV感染者感染途径不明,人们称之为“非明显方式传播丙型旰炎”(inapparent transmitted hepatitis C)或“散发性丙型肝炎”(sporadic hepatitis C)。为进一步探讨家庭内密切接触传播HCV感染的可能,本文报告家庭内HCV感染非明显方式传播3例。 研究对象为1家4口人,3人感染了HCV。父56岁,母52岁,女儿23岁,儿子21岁。家人中均无输血或血制品史。

肝硬变腹水的中西医结合治疗及护理

我院自1996年11月～1998年2月共收治肝硬变腹水患者60例,采用辨证施治,中西医结合治疗护理,疗效满意,现小结如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 所有病例均符合1995年全国传染病寄生虫病学会制定的诊断标准,60例中男49人,女11人,年龄26～67岁,既往确诊为肝炎者54人,入院后初次发现HBV或HCV感染者5例。

56例输血后急性丙型肝炎转归的随访观察

为了解输血后急性丙型肝炎的临床转归,本文对1992～1997年间56例输血或输用血液制品感染的急性丙型肝炎患者进行了随访观察。现报告如下。