抗-HCV联合丙型肝炎病毒核酸检测在丙型肝炎患者中的临床价值

目的探讨抗-HCV阳性和抗-HCV阴性与丙型肝炎核酸(HCV-RNA)载量关系及其在丙型肝炎检测中的应用价值。方法回顾性分析2010年9月至2013年10月该院236例丙型肝炎患者,抽取所有患者血清标本,采用化学发光微粒子免疫法检测抗-HCV,实时荧光定量聚合酶链反应法检测HCV-RNA,并对检测结果进行比较。结果抗-HCV总检出率为83.4%(197/236),HCV-RNA总检出率为87.1%(207/236),两者比较差异有统计学意义(P=0.00),抗-HCV和HCV-RNA联合检测的准确率为98.7%(233/236)。HCR-RNA阳性和阴性患者ALT阳性率比较,差异有统计学意义(P=0.00)。HCR-RNA和ALT相关系数为r=0.86(P=0.00)。结论联合检测抗-HCV和HCV-RNA,可早期确诊HCV感染患者。

云南省美沙酮门诊HCV抗体阳性者核酸阳性状况调查

目的了解丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性者中HCV-RNA的阳性率,为正确评估丙肝疫情提供依据。方法采用固定场所连续抽样法在云南省14个美沙酮维持治疗门诊收集HCV抗体阳性者的血样,采用实时荧光PCR检测HCV-RNA。结果本次共调查797例HCV抗体阳性者血样,其中有5.1%(41/797)的人曾接受过丙肝相关治疗,其HCV-RNA阳性率为65.9%(27/41),34.1%(14/41)HCV-RNA为阴性。756例未接受过治疗的HCV抗体阳性者中HCV-RNA阳性率为84.0%(635/756),16%(121/756)为HCV-RNA阴性。经统计学分析,两组差异有显著性(χ~2=9.097,P<0.01)。结论云南省美沙酮门诊HCV抗体阳性者HCV-RNA阳性率较高,但接受丙肝相关治疗比例较低,在今后的工作中应逐步提高美沙酮门诊服药人群丙肝治疗率以有效控制丙肝在该人群的传播。

探讨某地区临床用红细胞悬液输血感染HBV、HCV残存风险

目的探讨某地患者输注血液制品后存在输血感染HBV、HCV的可能性,为血源检测是否应增加病毒核酸扩增方法提供数据。方法对本地区临床用10459份红细胞悬液进行HBV、HCV实时荧光PCR检测。结果 HBV阳性率为0.105%,HCV阳性率为0.028%。结论我国在对血源筛检过程中,应增加病毒核酸检测项目。

慢性丙型肝炎患者丙型肝炎病毒核酸与IgM抗体关系的研究

本文检测了１４０例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体（抗－ＨＣＶ）阳性的慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）的ＨＣＶ核酸（ＨＣＶＲＮＡ）和ＩｇＭ抗体（抗－ＨＣＶＩｇＭ）两项指标。结果表明，原始诊断为不同临床型的肝炎（ＨＣ）患者，８年随访时，ＨＣＶＲＮＡ和抗－ＨＣＶＩｇＭ阳性率分别为８０．７％和９０．７％（ｕ＝２．３９Ｐ＜０．０５）．在原始诊断不同临床型ＨＣ转慢者中，上述两项指标均未发现统计学上的差别（均为Ｐ＞０．０５）。ＨＣＶＲＮＡ与抗－ＨＣＶＩｇＭ配对比较，符合率为７８．６％。基因分型初步结果表明，河北省固安ＨＣＶ以基因Ⅱ型为主。本研究提示，随访８年的ＣＨＣ患者绝大多数仍有传染性；本文方法检测的抗－ＨＣＶＩｇＭ不能代表早期感染标志，但代表慢性感染活动化或带毒，所以，在不具备检测ＨＣＶＲＮＡ的地方更具有实用价值．

荧光定量PCR技术检测HCV-RNA的临床价值

目的:探讨丙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)载量与抗-HCV含量以及丙氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性与符合性。方法:用FQ-PCR法检测232份怀疑HCV感染血清中的HCV-RNA,同时检测ALT和抗-HCV。结果:232份样本中HCV-RNA阳性率为44%(102/232);抗HCV阳性率为50.9(118/232);ALT异常率为42.7%(99/232)。HCV平均载量为653×105拷贝/mL血清。抗HCV滴度和ALT异常率随着HCV-RNA载量升高而增加。结论:用FQ-PCR法检测HCV-RNA是评价抗病毒治疗效果的重要指标,更适合临床标本的常规检测。

用芯片研究丙型肝炎病毒不同功能区抗体

目的 用蛋白质芯片研究 HCV不同功能区抗体及临床意义。方法 将抗原性强的 C、NS3、NS4、NS5片段用芯片点样仪定量点加在醛基化玻片上来制作蛋白芯片。用进口 HCV(EL ISA)筛选出 6 5例抗 - HCV阳性标本 ,阳性标本用芯片检测不同功能区抗体 ,并测定 HCV- RNA;同时用芯片检测 2 4例抗 - HCV阴性的正常献血员血清。结果 2 4例抗 - HCV阴性标本用芯片检测均阴性 ;6 5例抗 - HCV阳性标本经芯片均有 1～ 4种抗体阳性 ,其中抗 - C+抗 - NS3+抗 - NS4+抗 - NS5阳性率最高 ,占 33.8% ;抗 - C、抗 - NS3、抗 NS5、抗 NS4总的检出率分别为98.5 %、89.2 %、5 2 .3%和 5 0 .8% ;未发现单独含抗 - NS3、抗 - NS4的血清 ;抗 - C+抗 NS3+抗 - NS4+抗 - NS5阳性血清中 HCV- RNA检出率最高 ,占 77.3% ;HCV- RNA阳性血清中抗 - NS5阳性率最高 ,占 6 1.8% ,说明抗 - NS5与 HCV- RNA最有相关性 (P<0 .0 5 )。结论 蛋白质芯片显示较高的敏感性与特异性 ;抗 - C、抗 - NS3在诊断抗 -HCV都很重要 ,抗 - NS4及抗 - NS5有诊断的互补作用 ,而抗 - NS5在一定程度上能反映 HCV的复制情况。

丙型肝炎

原卟啉钠抑制丙型肝炎病毒的体外实验研究，干扰素刺激基因ISG20真核表达载体的构建及其抗丙型肝炎病毒复制作用的研究，抗-HCV阳性反应血清的HCV核酸检测分析，聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的病毒学应答，丙型肝炎病毒F反式调节靶基因反式激活基因的筛选和生物信息学分析。