HIV病毒载量与HCV病毒载量间及与CD3,CD4和CD8细胞免疫功能的相关性研究

目的 研究静脉吸毒人群HIV/HCV混合感染者病毒载量间的相关性及与CD3 ,CD4,CD8细胞计数的关系。方法 采用荧光定量PCR技术和流式细胞技术分别检测HIV和HCV病毒载量及CD3 ,CD4,CD8细胞计数 ,并采用多元统计方法进行分析。结果 综合分析显示 ,在HIV和HCV混合感染的静脉吸毒人群中 ,HIV病毒载量与CD3和CD4细胞计数存在有统计学负相关关系 ,HCV病毒载量与CD3和CD4细胞计数存在统计学正相关关系 ,两病毒载量均与CD8细胞计数和CD4/CD8比值无统计学关系 ,HIV病毒载量与HCV病毒载量间存在统计学负相关关系。进一步逐步回归分析表明 ,CD3和CD8细胞计数对HIV病毒载量影响较小 ,CD4细胞计数和CD4/CD8比值及HCV病毒载量对HIV病毒载量水平则产生决定性的影响。结论 静脉吸毒人群HIV /HCV混合感染者病毒载量间存在一定程度的内在联系和相互干扰 ,CD3 ,CD4。

丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶联合检测的意义

目的:探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶(ALT)浓度的关系。方法:采用实时荧光定量PCR法检测HCV-RNA载量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HCV,全自动生化分析仪连续监测法测定ALT活性浓度。结果:289例丙型肝炎患者的血清标本中,抗-HCV均为阳性,282份标本HCV-RNA均高于检测上限(1 000IU/mL),两种检测方法的符合率为97.6%。ALT异常率随着HCV-RNA载量的增高而升高。HCV-RNA载量与ALT异常率呈正相关(r=0.968,P<0.05)。而ALT浓度变化与HCV-RNA载量并无相关性(r=0.028,P>0.05)。结论:HCV-RNA载量与抗-HCV检测是诊断HCV感染的重要指标,HCV-RNA载量是反映HCV复制的可靠指标,结合丙氨酸氨基转移酶测定,可以帮助临床了解HCV在体内复制的状况及肝脏的损伤情况,为临床诊断HCV感染和评价抗HCV治疗效果提供可靠依据。

丙型肝炎患者血清IL-32的表达与丙型肝炎病毒载量的关系

目的研究丙型肝炎患者血清白细胞介素32(IL-32)的表达水平及与丙型肝炎病毒(HCV)载量的相关性,探讨IL-32在丙型肝炎中的发病机制。方法 70例丙型肝炎患者血清中IL-32的表达水平采用ELISA检测,并检测丙型肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST),用Roche荧光定量PCR系统检测血清HCV载量,同时测定40例健康对照者血清中IL-32和ALT、AST表达水平。结果丙型肝炎患者的血清IL-32、ALT、AST水平显著高于健康对照组(P<0.01),呈正相关关系;丙型肝炎患者血清中IL-32水平与血清HCV载量呈正相关关系。结论 IL-32与丙型肝炎的发病密切相关,可能是因为HCV能够促进IL-32的合成与释放。

对接受美沙酮治疗的HIV/HCV混合感染患者体内HIV病毒载量与HCV病毒载量的分析

目的:分析接受美沙酮治疗的HIV(人类免疫缺陷病毒)/HCV(丙型肝炎病毒)混合感染患者体内HIV的病毒载量与HCV的病毒载量,以便为HIV/HCV混合感染患者的临床治疗提供病毒学理论依据。方法:将2016年12月期间在新疆伊宁市第二人民医院美沙酮药物维持治疗第一门诊和第二门诊就诊的248例少数民族HIV/HCV混合感染患者作为研究对象。对这248例患者均进行HIV病毒载量检测和HCV病毒载量检测。然后,观察这些患者体内HIV的病毒载量和HCV的病毒载量。结果:1)对这248例患者进行HIV病毒载量检测的结果显示,其中有76例患者(占30.7%)HIV的病毒载量<20cp/ml,有42例患者(占16.9%)HIV的病毒载量为20~<103cp/ml,有30例患者(占12.1%)HIV的病毒载量为103~<104cp/ml,有68例患者(占27.4%)HIV的病毒载量为104~<105cp/ml,有31例患者(占12.5%)HIV的病毒载量为105~<106cp/ml,有1例患者(占0.4%)HIV的病毒载量为106~107 cp/ml。2)对这248例患者进行HCV病毒载量检测的结果显示,其中有24例患者(占9.7%)HCV的病毒载量<15IU/ml,有5例患者(占2%)HCV的病毒载量为15~<103IU/ml,有5例患者(占2%)HCV的病毒载量为103~<104IU/ml,有10例患者(占4%)HCV的病毒载量为104~<105IU/ml,有50例患者(占20.2%)HCV的病毒载量为105~<106IU/ml,有129例患者HCV的病毒载量为106~<107IU/ml(占52%),有25例患者(占10.1%)HCV的病毒载量为107~108IU/ml。结论:多数接受美沙酮治疗的HIV/HCV混合感染患者体内HIV的病毒载量<105cp/ml,其HCV的病毒载量> 105IU/ml。在对HIV/HCV混合感染患者进行HIV抗病毒治疗的同时,需加强对其进行HCV抗病毒治疗。

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗高病毒载量1b基因型丙型肝炎患者无病毒学应答的预测因素分析

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗高病毒载量1b基因型HCV患者无病毒学应答的预测因素。方法选取于2010年2月至2014年12月我院接受的聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的HCV基因1b型感染的慢性HCV初治患者72例。治疗3周后检测病毒学应答状态,无应答组患者23例,有应答组患者49例。回顾性统计患者的一般临床资料及相关指标,并做统计学分析。结果有应答组患者HCV病毒RNA水平及HCV病毒核心抗原水平均明显下降,在第1天到第14天的每个时间点上两组比较差异均具有统计学意义(P<0.001)。最高的HCV病毒RNA水平HCV病毒核心抗原水平曲线下面积均在第2周发生。第2周HCV病毒RNA消耗及耗损准确性均最高,其准确性与白细胞介素-28B minor+C区氨基酸70替代突变的准确性一致。结论从治疗开始后2周内的病毒动力学分析,特别是IL-28B基因多态性和病毒突变,2周时的病毒应答情况是最有效的无病毒学应答的预测因素。因此,在2周时病毒下降有可能作为重要的预测指标。

芜湖地区丙型肝炎病毒基因型分布与病毒载量及肝功能的关系

目的研究本地区双阳性丙肝患者HCV基因型及亚型的分布,并探讨不同基因型与病毒载量及肝功能指标的关系。方法对140例双阳丙肝患者分别用基因测序法检测HCV基因型,实时荧光定量法检测HCV RNA载量,ELISA法检测丙肝抗体,全自动生化仪检测肝功能。结果 140例双阳性HCV患者136例成功进行基因分型,基因型为HCV-la型3例(2.21%),HCV-lb型117例(86.03%),HCV-2a型6例(4.41%),HCV-3a型4例(2.94%),HCV-3b型4例(2.94%),HCV-6a型2例(1.47%),以HCV-lb型为主,差异存在统计学意义(P<0.001),双阳丙肝患者男女比例差别存在统计学意义(P<0.001),男女性年龄差异存在统计学意义(P=0.002),男女性在肝功能指标及HCV RNA载量差异及基因型分布不存在统计学意义(P均>0.05)。结论芜湖地区HCV基因型分布呈现多样性,以HCV-1b为优势基因型,伴有少量3a、3b、2a、6a等亚型,芜湖地区双阳丙肝患者以女性多见,且女性年龄多大于男性,男女性在丙肝基因型分布上差异无统计学意义(P均>0.05),基因1型与非基因1型除ALT差异具有统计学意义外,其他肝功能指标及HCV RNA载量差异均无统计学意义。

HCV 慢性感染及自发清除对血清微量元素含量的影响及其与血清白蛋白和HCV 病毒载量的关联研究

目的：分析HCV慢性感染和HCV自发清除者体内血清微量元素锌、铁、镁、钙、铜和磷的含量特征及其与血清白蛋白和HCV病毒载量之间的关系。方法采用原子吸收分光光度法检测并比较HCV慢性感染患者（59人）、HCV自发清除者（65人）和健康对照者（48人）血清中上述6种微量元素的含量变化。分析HCV慢性感染者中微量元素水平与血清白蛋白和HCV病毒载量的关联性。结果 HCV慢性感染者血清中锌的含量明显低于健康对照者，铁、铜和磷的含量高于健康对照者；在HCV慢性感染患者中锌和血清白蛋白呈正相关关系（r＝0．4022， P＝0．0016），铁（r＝-0．3001， P＝0．0209）、铜（ r＝-0．3856， P＝0．0036）及磷（ r＝-0．3600， P＝0．0075）与血清白蛋白呈负相关；在HCV慢性感染者中血清锌（r＝-0．4367， P＝0．0005）与HCV病毒载量呈负相关，铜（r＝0．3328， P＝0．0139）和病毒载量呈正相关关系。 HCV自发清除者体内微量元素含量与健康对照者之间无明显差异，血清钙、镁水平在3组人群之间没有显著差异。结论 HCV慢性感染可引起血清中微量元素锌、铁、铜及磷的含量异常，随着HCV的自发清除体内微量元素含量恢复正常，在慢性HCV感染中微量元素的异常与肝功能和病毒载量的水平密切相关。

慢性丙型肝炎患者外周血丙型肝炎病毒载量及丙型肝炎病毒抗体水平变化的相关性研究

目的探讨慢性丙型病毒性肝炎(丙型肝炎)患者的外周血丙型肝炎病毒(HCV)载量及HCV抗体水平变化相关性的临床研究。方法回顾性选取2017年1月至2018年1月在本院诊治的慢性丙型肝炎患者68例为研究对象,采用荧光定量PCR法对患者HCV病毒载量进行测定,同时采用ELISA法检测HCV抗体水平,分析其相关性。结果研究中的慢性丙型肝炎患者,其中HCV-RNA阳性37例,阳性率54.41%;患者HCV-RNA的阳性率S/CO值1~5时,阳性率为11.76%(2/17);S/CO值5~10时,阳性率为45.45%(10/22);S/CO值>10时,阳性率为86.21%(25/29),随着S/CO的值增大而增高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论慢性丙型肝炎患者的HCVRNA阳性检出率与其HVC抗体水呈正相关,随着患者的HCV抗体S/CO值的升高患者的HCV-RNA阳性率升高。