HDL-P、HDL-C/P与早发冠心病发病风险相关性研究

目的:探讨HDL-P、HDL-C/P与早发冠心病发病风险相关性。方法:搜集2012年1月-2015年7月在我院心内住院患者458例,男性<55岁,女性<65岁,其中冠心病组216例,对照组242例,均行冠状动脉造影,搜集临床资料;采用核磁共振光谱技术检测HDL-P数量,将HDL-P数量分为3组,大颗粒、中颗粒和小颗粒;按HDL-C/P比值大小分为4组(HDL-C/P<41.0组,41.0-46.9组,47.0-52.9组和≥53.0组)以SPPS18.0统计软件进行统计分析。结果:(1)采用多元logistic回归分析,校正吸烟、饮酒、高血压、糖尿病史等危险因素后,大颗粒HDL-P与小颗粒HDL-P相比较,显著降低冠心病发病风险OR(95%CI)为0.253(0.104-0.611,P=0.002);(2)与HDL-C/P比值≥53组相比较,HDL-C/P<41组和41-46.9组均显著降低冠心病发病风险,OR(95%CI)分别为0.183(0.059-0.573),P≤0.01和0.295(0.099-0.883),P<0.05。结论:HDL-P、HDL-C/P可能是评估早发冠心病发病风险的重要指标。

理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠及ApoE基因敲除小鼠PPARs mRNA的调控作用

目的研究理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠及ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠PPARα、γmRNA的调控作用,探讨其调节脂质代谢的作用机制。方法 48只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、理脾调脂胶囊治疗组(理脾调脂组)、血脂康对照组(血脂康组),造模4周,将ApoE-/-小鼠30只随机分为空白组、血脂康组、理脾调脂组。理脾调脂组大鼠、ApoE-/-小鼠(以下简称大、小鼠)每日灌胃理脾调脂胶囊,血脂康组每日灌胃血脂康,用药8周。酶法测定大、小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度,沉淀法测定大、小鼠血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);内参照模板法荧光定量PCR检测大、小鼠肝脏PPARα、γmRNA的表达。结果理脾调脂组大、小鼠血清TC、TG、LDL-C浓度较模型组、空白组显著降低(P<0.01),HDL-C浓度显著提高(P<0.01),大、小鼠PPARα、γmRNA表达较模型组(或空白组)显著提高(P<0.01);与血脂康组比较,理脾调脂组大、小鼠血清TC、TG、LDL-C浓度均降低(P<0.05),HDL-C浓度均显著提高(P<0.01,P<0.05),PPARα、γmRNA表达明显提高(P<0.05)。结论理脾调脂胶囊能显著提高实验性血脂失调症大、小鼠肝脏PPARα、γmRNA的表达,具有调控核因子而影响血脂代谢的作用。

脂降宁片联合依洛尤单抗治疗他汀不耐受高脂血症的临床研究

目的探讨脂降宁片联合依洛尤单抗治疗他汀不耐受高脂血症的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月大连大学附属中山医院收治的他汀不耐受高脂血症患者124例。依据用药情况分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者皮下注射依洛尤单抗注射液,140mg/次,1次/15d;在对照组基础上,治疗组口服脂降宁片,4片/次,3次/d;两组患者治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者缓解症状时间,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、P-选择素(P-selectin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为95.16%,明显高于对照组(83.87%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平比治疗前明显降低,而HDL-C明显升高(P<0.05),且治疗组血脂水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清ET-1、IL-6、P-选择素、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论依洛尤单抗与脂降宁片协同治疗,有效改善高血脂患者症状,较好调节内血脂含量,降低体内炎性反应。