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Advancing orthopaedic trauma care through WhatsApp:An analysis of clinical and non-clinical applications,challenges,and future directions
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作者 Ravi Saini Madhan Jeyaraman +3 位作者 Naveen Jeyaraman Vijay Kumar Jain Swaminathan Ramasubramanian Karthikeyan P Iyengar 《World Journal of Orthopedics》 2024年第6期529-538,共10页
The integration of WhatsApp,a widely-used instant messaging application(IMA),into the realm of orthopaedics and trauma surgery has emerged as a significant development in recent years.This paper explores the multiface... The integration of WhatsApp,a widely-used instant messaging application(IMA),into the realm of orthopaedics and trauma surgery has emerged as a significant development in recent years.This paper explores the multifaceted role of WhatsApp in orthopaedics,focusing on its clinical and non-clinical applications,advantages,disadvantages,and future prospects.The study synthesizes findings from various research papers,emphasizing the growing reliance on mobile technology in healthcare.WhatsApp’s role in orthopaedics is notable for its ease of use,real-time communication,and accessibility.Clinically,it facilitates triage,teleconsultation,diagnosis,treatment,patient advice,and post-operative monitoring.Non-clinically,it supports telemedicine,teleradiology,virtual frac-ture clinics,research,and education in orthopaedic surgery.The application has proven beneficial in enhancing communication among healthcare teams,providing quick responses,and motivating junior physicians.Its use in educational settings has been shown to improve learner’s understanding and patient care.However,the use of WhatsApp in orthopaedics is not without challenges.Risks include the potential spread of misleading information,privacy concerns,and issues with image quality affecting diagnosis and treatment decisions.The paper acknowledges the importance of maintaining professional boundaries and the need for oversight measures to ensure content accuracy.Looking forward,the potential of WhatsApp and similar IMAs in orthopaedics lies in their ability to streamline data collection and retrieval,improve doctor-patient communication,and address challenges like bureaucratic red tape and limited resources.The paper suggests that future orthopaedic practice,particularly in emergency departments,will increasingly rely on such technologies for efficient patient management.This shift,however,must be approached with an understanding of the ethical,legal,and practical implications of integrating social media and mobile technology in healthcare. 展开更多
关键词 Social media WhatsApp orthopaedicS TRAUMA Research
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Silver nanoparticle technology in orthopaedic infections
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作者 Madhan Jeyaraman Naveen Jeyaraman +4 位作者 Arulkumar Nallakumarasamy Karthikeyan P Iyengar Vijay Kumar Jain Anish G Potty Ashim Gupta 《World Journal of Orthopedics》 2023年第9期662-668,共7页
The irrational and prolonged use of antibiotics in orthopaedic infections poses a major threat to the development of antimicrobial resistance.To combat antimi-crobial resistance,researchers have implemented various no... The irrational and prolonged use of antibiotics in orthopaedic infections poses a major threat to the development of antimicrobial resistance.To combat antimi-crobial resistance,researchers have implemented various novel and innovative modalities to curb infections.Nanotechnology involves doping ions/metals onto the scaffolds to reach the target site to eradicate the infective foci.In this conno-tation,we reviewed silver nanoparticle technology in terms of mechanism of action,clinical applications,toxicity,and regulatory guidelines to treat ortho-paedic infections. 展开更多
关键词 Antimicrobial resistance Biofilms SILVER NANOPARTICLES orthopaedicS
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情景模拟联合PBL教学法在脊柱侧弯住培教学中的应用研究 被引量:1
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作者 管俊杰 陈向东 +3 位作者 陈晓庆 姜星杰 姚羽 张烽 《中国继续医学教育》 2024年第1期54-57,共4页
目的 探究情景模拟联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在脊柱侧弯住培教学中的应用效果。方法 将2020年1月—2021年12月在南通大学附属医院骨科参加住培的40名学员作为研究对象,并随机分为对照组(n=20,给予PBL教学... 目的 探究情景模拟联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在脊柱侧弯住培教学中的应用效果。方法 将2020年1月—2021年12月在南通大学附属医院骨科参加住培的40名学员作为研究对象,并随机分为对照组(n=20,给予PBL教学法),观察组(n=20,给予情景模拟联合PBL教学法)。比较分析2组学员考核成绩、满意度及综合能力评价情况。结果在考核成绩方面,住培前2组学员考核成绩差异无统计学意义(P> 0.05),住培后观察组学员理论与实践的成绩分别是(91.04±3.14)分、(92.33±3.57)分,均高于对照组学员的(81.75±2.97)分、(82.64±2.69)分,且观察组综合得分(91.47±3.26)分高于对照组学员的(82.01±2.54)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组对住培教学的满意度(95.00%vs. 70.00%)的差异有统计学意义(P <0.05)。在综合能力评价方面,观察组学员综合评价总分(89.46±1.17)分,高于对照组学员的(70.27±1.22)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在脊柱侧弯住培教学中实施情景模拟联合PBL教学法可以有效提高学员的理论知识水平以及实践操作能力,并且学员的综合能力显著提高。 展开更多
关键词 骨科 脊柱侧弯 情景模拟 PBL 住培教学 效果
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BOPPPS联合互联网+在骨科手术临床护理教学中的应用
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作者 陈燕珠 黄馥桦 +2 位作者 陈伟璇 陈育春 刘丽贞 《中国继续医学教育》 2024年第11期93-97,共5页
目的探讨BOPPPS[导入(bridge)、目标(objective)、预评价(pre-assessment)、参与式学习(participation)、后评价(post-assessment)、总结(summary)]联合互联网+在骨科手术临床护理教学的应用。方法 选取汕头大学医学院2019年7月—2023年... 目的探讨BOPPPS[导入(bridge)、目标(objective)、预评价(pre-assessment)、参与式学习(participation)、后评价(post-assessment)、总结(summary)]联合互联网+在骨科手术临床护理教学的应用。方法 选取汕头大学医学院2019年7月—2023年5月四年制护理学专业70名学生为研究对象。将2019-2021年度34名学生为对照组,2021-2023年度的36名学生为干预组。2组学生均由同一名骨科手术组医生进行手术演示,由同一名高年资主管护师进行临床带教。干预组采用BOPPPS联合互联网+教学,对照组采用传统教学模式,教学结束后分别对2组学生理论知识和临床技能进行评估,并采用问卷调查的方法,收集授课教师和2组学生对教学的反馈。结果 干预组理论知识成绩、临床技能整体评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组教学满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组教学效果评价均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预组学生对BOPPPS联合互联网+教学方法满意度100%。干预组临床思维能力评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论BOPPPS联合互联网+有助于提高学生理论和技能成绩、提高学生临床思维能力和增强教师教学技能,达到教学相长。 展开更多
关键词 BOPPPS 互联网+ 骨科 临床教学 手术室 临床护理
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人工智能数字骨科技术在关节置换中的应用
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作者 张洪美 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第9期843-847,共5页
人工智能(artificial in-telligence,AI)数字骨科技术(digital orthopaedic technology,DOT)是将计算机数字技术与骨科临床相结合,即通过计算机进行数字和图像处理,分析、建模、模拟或参与手术,解决骨科基础与临床中的实际问题[1-2]。DO... 人工智能(artificial in-telligence,AI)数字骨科技术(digital orthopaedic technology,DOT)是将计算机数字技术与骨科临床相结合,即通过计算机进行数字和图像处理,分析、建模、模拟或参与手术,解决骨科基础与临床中的实际问题[1-2]。DOT主要包括以下几个方面:(1)有限元分析(finite element analysis,FEA)。(2)三维重建(three-dimensional reconstruction,TDR)。(3)3D打印(three-dimensional printing,TDP)。(4)计算机辅助设计(computer assisted design,CAD)与计算机辅助制造(computer assisted manufacturing,CAM)。(5)计算机导航辅助手术(computer navigation assisted surgery,CNAS)。 展开更多
关键词 人工智能 数字骨科 关节置换
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基于数字骨科技术的翻转课堂在骨科住培中的应用
6
作者 魏波 徐燕 王黎明 《中国继续医学教育》 2024年第20期41-45,共5页
目的探讨基于数字骨科技术的翻转课堂在骨科住院医师规范化培训中的应用效果和优势。方法将2020年1月—2021年12月在南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院骨科参加骨科住院医师规范化培训的46名学员,随机分为试验组和对照组,每组各2... 目的探讨基于数字骨科技术的翻转课堂在骨科住院医师规范化培训中的应用效果和优势。方法将2020年1月—2021年12月在南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院骨科参加骨科住院医师规范化培训的46名学员,随机分为试验组和对照组,每组各23名。2组学员均接受相同的教学内容和考核标准,但采用不同的教学模式。试验组学员采用基于数字骨科技术的翻转课堂;对照组学员则按照传统的授课方式进行教学。比较2组学员在理论知识和临床技能方面的表现,并对2种教学模式进行满意度调查。结果试验组学员的理论考核成绩([87.9±2.1)分]高于对照组[(79.1±3.1)分],差异有统计学意义(P<0.001)。试验组学员的临床技能考核成绩(88.4±2.1分)高于对照组(80.4±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,试验组学员对教学模式的满意度也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于数字骨科技术的翻转课堂在骨科住院医师规范化培训中具有明显优势,能够有效提高学员的综合素质和专业能力,增强学员的主动性和创新性,有助于提高教学质量和效果。 展开更多
关键词 数字骨科技术 翻转课堂 住院医师 规范化培训 教学模式 三维模型
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直接床位管理在骨科实习教学中的作用研究
7
作者 周年 张晓军 《中国继续医学教育》 2024年第8期26-30,共5页
目的探索实习医生在带教老师的协助下直接管床对提高实习教学质量的作用。方法选择2020年9—12月重庆医科大学附属第一医院骨科实习的30名临床医学专业实习生作为研究对象;随机分为对照组及管床组,每组15名,对照组进行常规带教,管床组... 目的探索实习医生在带教老师的协助下直接管床对提高实习教学质量的作用。方法选择2020年9—12月重庆医科大学附属第一医院骨科实习的30名临床医学专业实习生作为研究对象;随机分为对照组及管床组,每组15名,对照组进行常规带教,管床组除常规带教外由实习生直接管床。进行为期4周的实习教学,实习结束后分析2组的出科考核成绩以及对实习教学的满意度情况。结果出科考核成绩中管床组的成绩普遍好于对照组,尤其是技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总体满意率为80.0%,管床组的整体满意率则高达93.3%,管床组总体满意率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);后一个实习科室对2组实习生总体评价上,对照组中优良率为73.3%,管床组中的优良率达到了93.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接床位管理能够提升实习教学质量,提高实习生对实习教学的满意度。 展开更多
关键词 临床医学 骨科 实习教学 教学质量 床位管理 教学改革
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基于深度学习神经网络技术的脊柱椎弓根螺钉自动规划研究
8
作者 赵经纬 张蕴显 +4 位作者 施崭 张琦 杨智 刘波 何达 《中国数字医学》 2024年第4期84-91,共8页
目的:针对骨科手术机器人螺钉手工规划效率低下的问题,实现基于CT的脊柱椎弓根螺钉自动、高效、高质量规划。方法:采用深度学习神经网络对标注分割和螺钉的CT图像进行有监督的机器学习,实现脊柱椎弓根螺钉的自动规划;本实验使用44例腰... 目的:针对骨科手术机器人螺钉手工规划效率低下的问题,实现基于CT的脊柱椎弓根螺钉自动、高效、高质量规划。方法:采用深度学习神经网络对标注分割和螺钉的CT图像进行有监督的机器学习,实现脊柱椎弓根螺钉的自动规划;本实验使用44例腰椎CT共440枚螺钉作为训练集,使用11例CT生成110枚螺钉作为测试集,以手工规划作为对照组,通过盲法专家评价评估螺钉规划效果,并通过记录规划时间评估规划效率。结果:该自动规划方法生成的螺钉规划临床可用率为95.4%,自动规划时间与平均手工规划时间分别为68.8 s和177.6 s。结论:该自动规划方法可初步实现高效、高质量的脊柱椎弓根螺钉自动规划,但仍需临床医生监督复核。 展开更多
关键词 智能骨科 深度学习神经网络 AI辅助诊疗 手术自动规划
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新医科背景下基于主观能动性培养的教学改革与实践——以安徽中医药大学《中医骨伤科学》为例
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作者 吴欣 阮静茹 +3 位作者 许文飞 蔡兴慧 白良川 姚长风 《中华养生保健》 2024年第16期80-83,共4页
新医科建设是国家对医学教育的新要求,也是提高高等教育质量的重要措施。新医科对中医专业、针灸推拿学等国家级一流专业《中医骨伤科学》教学提出更高的要求,要求牢固树立守正创新的教学理念,抓紧构建交叉学科的“新结构”,积极探索新... 新医科建设是国家对医学教育的新要求,也是提高高等教育质量的重要措施。新医科对中医专业、针灸推拿学等国家级一流专业《中医骨伤科学》教学提出更高的要求,要求牢固树立守正创新的教学理念,抓紧构建交叉学科的“新结构”,积极探索新医科建设的“新模式”。因此,本研究通过综合策略更新教学法,革新评估体系,培养创新中医人才,助力中医药复兴。 展开更多
关键词 新医科 中医骨伤科学 主观能动性 人才
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骨科硕士研究生科研能力现状与培训需求研究
10
作者 李冰皓 陈世鑫 金凌啸 《中国继续医学教育》 2024年第7期144-149,共6页
目的探讨骨科硕士研究生科研能力现状及培训需求,以期对制定骨科硕士生科研培训方案提供理论依据。方法选取2023年5-7月浙江大学医学院附属第二医院2020级至2022级69名骨科硕士研究生作为研究对象。将研究对象根据学位类型分为科学学位... 目的探讨骨科硕士研究生科研能力现状及培训需求,以期对制定骨科硕士生科研培训方案提供理论依据。方法选取2023年5-7月浙江大学医学院附属第二医院2020级至2022级69名骨科硕士研究生作为研究对象。将研究对象根据学位类型分为科学学位硕士22名和专业学位硕士47名;根据年级分为硕士一年级26名、二年级23名、三年级20名,对比不同学位类型和年级的骨科硕士研究生科研能力自评和科研能力培训需求的差异。科研能力自评包括发现科研问题能力、文献阅读总结能力、科研设计能力、科研实践能力、软件运用能力、论文撰写能力等6大维度;科研能力培训需求包括提出问题、设计课题、查阅文献、统计分析、撰写论文5方面的培训需求。结果科研能力自评结果显示,69名骨科硕士研究生的文献查阅能力较强[(3.43±1.11)分],但发现科研问题能力不足[(2.90±1.18)分];不同学位类型的骨科硕士研究生中,专业学位硕士生在发现问题、阅读文献、课题设计、英文综述的撰写发表上与科学学位硕士生的差异有统计学意义(P<0.05);不同年级的骨科硕士研究生中,高年级硕士生的科研能力优于低年级生,差异有统计学意义(P<0.05)。科研能力培训需求调查显示,69名骨科硕士研究生对论文撰写(66.67%)、发现科研问题(62.32%)等方面的培训需求强烈,且不同类型和年级的骨科硕士生的培训需求各有侧重。结论应加强骨科硕士研究生发现科研问题的能力,重点关注专业学位硕士研究生和一、二年级硕士研究生的科研能力培养。科研培训应加强论文撰写等方面的培训课程,根据骨科硕士研究生学位类型和年级开展精准化教学。 展开更多
关键词 骨科 研究生 科研能力 科研设计 论文撰写 培训需求
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骨科机器人辅助下F钉技术与倒三角平行钉治疗不稳定型股骨颈骨折的疗效比较 被引量:2
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作者 赵兴龙 申建军 +5 位作者 冯康虎 陈志伟 司元龙 张璇 王冠德 海祥 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第2期129-134,共6页
目的:比较天玑机器人辅助下F钉技术与倒三角平行钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年12月至2021年4月运用天玑手术机器人经皮置入空心螺钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折72例,其中37例采用F钉内固定,男16例... 目的:比较天玑机器人辅助下F钉技术与倒三角平行钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年12月至2021年4月运用天玑手术机器人经皮置入空心螺钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折72例,其中37例采用F钉内固定,男16例,女21例;年龄47~64(53.87±5.28)岁;依据Pauwels损伤分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型19例,Ⅲ型17例;合并内科疾病8例;摔伤17例,车祸伤8例,高处坠落伤12例;受伤至手术时间29~49(35.00±7.34)h。另35例采用倒三角平行钉内固定,男13例,女22例;年龄46~63(52.36±5.05)岁;依据Pauwels损伤分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型21例,Ⅲ型12例;合并内科疾病6例;摔伤15例,车祸伤9例,高处坠落伤11例;受伤至手术时间30~45(33.00±6.83)h。观察比较两组术中出血量、手术时间、术中透视次数、随访时间、骨折愈合时间及术后并发症,分别于术后6、12个月采用Harris评分对髋关节功能进行评价。结果:两组患者均定期随访,时间12~16个月。两组手术时间、术中出血量,术中透视次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);F钉内固定组在骨折愈合时间、Harris评分方面均优于倒三角平行钉内固定组(P<0.05)。F钉内固定组出现1例股骨颈短缩;倒三角内固定组出现1例不愈合,1例退钉,1例下肢深静脉血栓形成;F钉内固定组并发症发生率低于倒三角平行钉内固定组(P<0.05)。结论:运用天玑机器人导航定位系统经皮空心螺钉F钉技术治疗不稳定性股骨颈骨折患者是安全有效的治疗方式,能够显著减缩短骨折愈合时间、减低术后并发症的发生率并明显改善髋关节的功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 生物力学 骨科机器人 F钉技术
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成人退行性脊柱侧凸的预后因素分析及基于脊柱矢状面平衡的矫形策略探讨 被引量:1
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作者 杜传超 海宝 +7 位作者 刘宇 商玉臣 何保华 石航 朱伟 高延征 李危石 刘晓光 《脊柱外科杂志》 2024年第1期5-11,共7页
目的分析影响成人退行性脊柱侧凸(ADS)患者术后2年功能性预后的危险因素,并探讨基于脊柱矢状面平衡的手术策略。方法纳入2018年5月—2020年5月应急总医院采用后路融合内固定术矫形的ADS患者79例,记录其年龄、性别、体质量指数(BMI)等一... 目的分析影响成人退行性脊柱侧凸(ADS)患者术后2年功能性预后的危险因素,并探讨基于脊柱矢状面平衡的手术策略。方法纳入2018年5月—2020年5月应急总医院采用后路融合内固定术矫形的ADS患者79例,记录其年龄、性别、体质量指数(BMI)等一般资料,采集患者术前及术后2年的Oswestry功能障碍指数(ODI)、脊柱侧凸研究学会22项患者问卷(SRS-22)评分、腰背部和下肢疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,测量术前及术后2年的骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、腰椎前凸角(LL)、矢状面垂直偏距(SVA)、冠状面平衡、T1骨盆角(T1PA)及PI-LL,记录并统计术后并发症发生情况。根据术后2年ODI将患者分为功能最佳组(ODI≤15%)和功能最差组(ODI>50%),比较2组患者各指标的差异,采用多因素logistic回归分析评价术后功能的影响因素。结果79例患者总体并发症发生率为41.8%(33/79),术后2年ODI、SRS-22评分、腰背部疼痛VAS评分较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年功能最差组21例,功能最佳组30例。功能最差组患者BMI、术后重症并发症发生率高于功能最佳组;术前ODI、SRS-22评分差于功能最佳组,术前矢状面失衡(SVA≥5 cm)患者比例高于功能最佳组;术后2年ODI、SRS-22评分、腰背部和下肢痛VAS评分差于功能最佳组,矢状面失衡患者比例、PI-LL和T1PA高于功能最佳组;差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高BMI、术前高ODI、术后2年SVA≥5 cm和术后2年高T1PA是预后不良的危险因素。结论手术矫形能够改善ADS患者的功能和生活质量,BMI、术前ODI、术后2年SVA和术后2年T1PA影响术后功能恢复,故应基于脊柱矢状面整体平衡状态制订ADS手术策略。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱侧凸 矫形外科手术 预后
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实时跟踪和虚拟成像技术辅助创伤骨科手术机器人治疗股骨颈骨折 被引量:3
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作者 娄伟钢 陈剑明 +2 位作者 汪帅伊 李海洋 徐丁 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第2期124-128,共5页
目的:探究实时跟踪和虚拟成像技术(real-time tracking and virtual reality technology,RTVI)辅助创伤骨科手术机器人术中配准治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法:回顾分析2020年9月至2022年9月应用创伤骨科机器人手术治疗的60例股骨颈骨... 目的:探究实时跟踪和虚拟成像技术(real-time tracking and virtual reality technology,RTVI)辅助创伤骨科手术机器人术中配准治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法:回顾分析2020年9月至2022年9月应用创伤骨科机器人手术治疗的60例股骨颈骨折患者,根据术中是否使用RTVI技术辅助机器人手术将患者分成两组:RTVI组28例,男12例,女16例;年龄28~60(46.2±9.3)岁。单纯天玑手术机器人组32例,男15例,女17例;年龄32~58(48.2±7.8)岁。观察并记录两组配准透视次数、手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时间。所有患者术后接受定期随访,常规复查髋关节X线片,记录Garden对线指数、骨折愈合时间、术后并发症、Harris评分。结果:60例患者均获得随访,其中RTVI组随访9~16(13.0±1.2)个月,单纯天玑手术机器人组随访10~14(12.0±1.3)个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组股骨颈骨折均愈合良好,无内固定松动、切口感染等并发症发生。RTVI组配准透视次数、手术时间、术中透视次数优于单纯天玑手术机器人组(P<0.01)。而两组术中出血量、住院时间、Garden对线指数、骨折愈合时间、髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总结:RTVI技术辅助天玑手术机器人治疗股骨颈骨折手术虽然对其术后疗效影响不大,但可以有效减少手术时间,减低术中X线投射次数,降低患者术中辐射暴露风险。同时也缩短了术者的学习曲线,更好体现创伤骨科手术机器人的精准和高效。 展开更多
关键词 实时跟踪和虚拟成像技术 骨科机器人 外科手术 股骨颈骨折
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基于证据的骨科患儿术后6 h内饮水进食持续质量改进模式的构建与应用 被引量:1
14
作者 赵永信 蔡春慧 +6 位作者 张娇 陈一朕 王达辉 黄丽蓉 宋君 庄培钧 曹叶 《护理研究》 北大核心 2024年第5期879-884,共6页
目的:形成骨科患儿术后6 h尽早饮水进食的循证护理实践规范,并进行持续质量改进。方法:制定基于证据的骨科患儿持续质量改进模式的标准程序,并形成审查指标。证据应用前与证据应用后第1轮、第2轮分别对骨科患儿术后6 h内饮水进食开展质... 目的:形成骨科患儿术后6 h尽早饮水进食的循证护理实践规范,并进行持续质量改进。方法:制定基于证据的骨科患儿持续质量改进模式的标准程序,并形成审查指标。证据应用前与证据应用后第1轮、第2轮分别对骨科患儿术后6 h内饮水进食开展质量指标审查,并将患儿术后恶心、呕吐和口渴/饥饿等作为效果确认指标,分析证据应用过程中的障碍因素,并制定可获得的解决方案进行实践变革。结果:证据应用前骨科患儿术后6 h早期饮水进食各指标执行率为0,证据应用后指标执行率提高;不同时间患儿口渴/饥饿发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证实践的开展有助于规范护士对骨科患儿术后6 h内饮水进食的宣教行为,且术后尽早饮水进食不会增加患儿的呕吐发生率。 展开更多
关键词 加速康复外科 早期进水 骨科 循证护理 并发症
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天玑骨科手术机器人在创伤骨科领域中的应用综述
15
作者 刘申 雷同昊 +3 位作者 顾锋 梁向党 韦兴 梁永辉 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第5期104-110,共7页
介绍了天玑骨科手术机器人的组成和特点,综述了其在治疗骨盆骨折、髋臼骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、跟骨骨折、舟骨骨折等不同部位创伤中的应用现状,分析了天玑骨科手术机器人在创伤骨科领域中的应用优势及不足,指出了天玑骨科... 介绍了天玑骨科手术机器人的组成和特点,综述了其在治疗骨盆骨折、髋臼骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、跟骨骨折、舟骨骨折等不同部位创伤中的应用现状,分析了天玑骨科手术机器人在创伤骨科领域中的应用优势及不足,指出了天玑骨科手术机器人未来需针对现有技术短板和应用成本进行进一步优化和发展,以推动其在创伤骨科领域的广泛应用。 展开更多
关键词 天玑骨科手术机器人 手术机器人 创伤骨科 骨折
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骨科机器人辅助置钉下全内镜化经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳 被引量:2
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作者 张凯 范喜荣 +2 位作者 赵常春 许广慧 薛文 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第8期750-755,共6页
目的:探讨骨科机器人辅助置钉下全内镜化经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的安全性和有效性。方法:2021年10月至2023年3月收治26例单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患... 目的:探讨骨科机器人辅助置钉下全内镜化经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的安全性和有效性。方法:2021年10月至2023年3月收治26例单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者,男14例,女12例,年龄47~73(58.5±8.1)岁,病程2~12(6.6±2.8)个月,手术节段L4,516例,L5S110例。采用骨科机器人辅助置钉下全内镜化TLIF治疗。观察记录手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后下床活动时间、术后住院时间。观察比较术前、术后的椎间隙高度及腰椎前凸角。采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评价疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价临床疗效,Brantigan-Steffee标准评估椎间融合情况。结果:26例患者均顺利完成手术,手术时间105~109(150.8±24.1) min,术中失血量35~88(55.5±16.4) ml,切口长度1.4~3.5 (2.3±0.8) cm,术后引流量15~40(28.5±7.8) ml,术后下床活动时间15~30(22.8±4.5) h,术后住院时间3~7(4.2±1.3) d。26例患者术后获得随访,时间12~16(14.0±1.3)个月。VAS和ODI术后1周[2.96±0.72)分、(41.63±4.79)%]、术后12个月[1.27±0.60)分、(13.11±2.45)%]较术前[6.69±0.93)分、(59.12±5.92)%]改善(P<0.01);术后12个月椎间隙高度(11.95±1.47) mm和腰椎前凸角(57.46±7.59)°较术前[(6.67±1.20) mm、(44.08±7.79)。]改善(P<0.01)。术后12个月所有患者无椎弓根螺钉断裂及融合器的移位,椎间均成功融合。根据Brantigan-Steffee分级:D级17例,E级9例。结论:骨科机器人辅助置钉下全内镜化TLIF对于腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者,提高了手术的精准度和安全性,早期随访临床效果确切。 展开更多
关键词 内窥镜 微创脊柱外科 经椎间孔腰椎椎间融合术 骨科机器人 腰椎间盘突出症
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增材制造个性化植入物技术发展与挑战
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作者 孙畅宁 孟子捷 +7 位作者 王玲 贺健康 连芩 高琳 李骁 毛茅 朱卉 李涤尘 《中国医疗器械杂志》 2024年第3期237-244,共8页
增材制造(3D打印)技术与未来医疗行业精准化和定制化的发展方向相契合,是我国高端医疗器械领域创新发展的重要机遇。目前3D打印医疗器械的研究和产业化主要分为不可降解植入物和可降解植入物,逐渐形成了金属3D打印骨植入物、聚醚醚酮骨... 增材制造(3D打印)技术与未来医疗行业精准化和定制化的发展方向相契合,是我国高端医疗器械领域创新发展的重要机遇。目前3D打印医疗器械的研究和产业化主要分为不可降解植入物和可降解植入物,逐渐形成了金属3D打印骨植入物、聚醚醚酮骨植入物和可降解植入物等主要临床应用和产业发展领域。该文列举近年来上述领域的研究成果,论述个性化植入物的增材制造技术和应用,从技术、应用和监管角度分析不同植入物面临的挑战,并对未来发展提出展望和建议。 展开更多
关键词 增材制造 骨植入物 多孔结构 聚醚醚酮 可降解植入物
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基于序列注意力和局部相位引导的骨超声图像分割网络
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作者 陈芳 张道强 +1 位作者 廖洪恩 赵喆 《自动化学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第5期970-979,共10页
在超声辅助的骨科手术导航中,需要从采集的超声图像序列中精确分割出骨结构,并展示给医生,来辅助医生进行术中决策.但是,图像噪声、成像伪影以及模糊的骨边界导致从超声图像序列中精确分割提取骨结构十分困难.为解决该问题,提出一种新... 在超声辅助的骨科手术导航中,需要从采集的超声图像序列中精确分割出骨结构,并展示给医生,来辅助医生进行术中决策.但是,图像噪声、成像伪影以及模糊的骨边界导致从超声图像序列中精确分割提取骨结构十分困难.为解决该问题,提出一种新的基于序列注意力与局部相位引导的骨超声图像分割网络.该网络一方面自适应地利用超声序列帧之间的关系即序列注意力来辅助骨结构的语义分割.另一方面,该网络通过引入局部相位引导模块,突出骨边缘信息,进一步提高分割精度.利用包含19050幅图像的骨超声数据集,进行交叉实验、消融实验并与最新的超声骨分割方法进行比较.实验结果表明所提方法对骨结构分割精度高,优于现有的超声骨分割方法. 展开更多
关键词 骨科导航 超声图像分割 局部相位 序列注意力
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骨组织状态感知方法的研究进展
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作者 谭海宁(综述) 费琦 杨雍(审校) 《临床骨科杂志》 2024年第3期451-456,共6页
骨组织切割、铣削及钻孔作为骨科手术的重要步骤,不仅要实现目标骨的精准切除,而且要避免损伤邻近重要解剖结构。与医师的徒手操作相比,机器人辅助骨组织操作在精准性、安全性上具有优势。基于术前及术中骨组织影像学、力学、声学等信息... 骨组织切割、铣削及钻孔作为骨科手术的重要步骤,不仅要实现目标骨的精准切除,而且要避免损伤邻近重要解剖结构。与医师的徒手操作相比,机器人辅助骨组织操作在精准性、安全性上具有优势。基于术前及术中骨组织影像学、力学、声学等信息,实现手术操作中骨组织状态感知,进而反馈、控制骨组织操作进程,是保证机器人辅助骨组织操作精准性与安全性的关键。该文对影像学、力学信号、生物电阻抗、声学信息等不同骨组织状态感知方法的研究进展进行综述,以期为今后骨科机器人的研发与应用提供参考。 展开更多
关键词 骨科手术 骨组织状态感知 机器人
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某医院骨科疑似手术部位感染暴发事件的调查
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作者 韦薇 覃斌 +6 位作者 黄光梅 甘定基 江海凤 杨子薇 韩毅 覃琼芬 韦英婷 《现代医院管理》 2024年第3期77-81,共5页
目的针对某三甲综合医院骨科短期内发生疑似手术部位感染暴发事件的原因并及时采取防控措施。方法采用现场流行病学调查、环境卫生学监测等方法分析手术部位感染事件发生的原因,并运用PDCA循环法在实施相应防控措施中持续改进。结果单... 目的针对某三甲综合医院骨科短期内发生疑似手术部位感染暴发事件的原因并及时采取防控措施。方法采用现场流行病学调查、环境卫生学监测等方法分析手术部位感染事件发生的原因,并运用PDCA循环法在实施相应防控措施中持续改进。结果单因素分析结果显示,不同上台一助、换药人员、病人性别、合并症对发生术后切口感染有统计学意义(P<0.05)。结论及时找到了事件发生原因,通过强化无菌操作、手卫生及环境卫生整改可及时有效降低骨科手术切口感染新增病例的发生。 展开更多
关键词 医院感染事件 手术部位感染 应急处置 骨科
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