血清HE4、CA125、TK1水平在卵巢癌患者中的相关性分析

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和胸苷激酶1(TK1)联合检测在卵巢癌患者中的相关性。方法选择2022年1月—2023年11月本院收治的通过影像及病理活检被明确诊断为卵巢癌的53例患者(卵巢癌组)和良性肿瘤的29例患者(良性对照组)作为研究对象;另选同期健康管理中心接受体检的100名健康妇女作为健康对照组。采用化学发光法检测血清中HE4、CA125和免疫印迹法检测TK1水平,分别比较三组及卵巢癌不同分期血清HE4、CA125、TK1的水平以及ROC曲线对血清HE4、CA125、TK1及联合检测对卵巢癌诊断效能的价值分析。结果卵巢癌患者血清中HE4、CA125、TK1水平均明显高于良性对照组和健康对照组(P<0.05);卵巢癌组中Ⅲ~Ⅳ期患者血清中HE4、CA125、TK1水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),TK1水平在卵巢癌分组中差异无统计学意义(P>0.05);经ROC曲线分析发现,血清中HE4、CA125、TK1联合检测对卵巢癌诊断效能优于三项单独检测。结论卵巢癌患者血清中HE4、CA125、TK1的水平异常表达,且HE4、CA125、TK1三者联合检测的诊断价值效能明显优于单独检测,有助于提高临床对卵巢癌早期筛查的准确率以及协助卵巢癌患者预后的评估,以期提高患者的生存率。

肿瘤标志物CA125,CA199,HE4及血HCG在卵巢恶性肿瘤中的表达与临床进展研究

卵巢恶性肿瘤是威胁女性身心健康的常见多发病,在妇科肿瘤中死亡率最高,故探究卵巢恶性肿瘤诊断或判断预后的生物标志物或血清学标志物,成为临床工作的一项重要研究领域。已有较多有关研究及文献报道,讨论血清肿瘤标志物CA125,CA199,HE4在卵巢恶性肿瘤中的表达与研究进展。近年,血HCG对于卵巢恶性肿瘤的影响也受到了关注。实验发现,血HCG,血HCG的产物可作为诊断卵巢恶性肿瘤的依据。另有实验证明,血HCG可刺激离体的卵巢恶性肿瘤细胞生长。或者,血HCG与卵巢恶性肿瘤上的HCG受体结合,直接或间接调控其生长。

血清HE4、ROMA值联合CA724检测在CA125阴性卵巢癌中的诊断价值

目的 分析血清人附睾蛋白4(HE4)、卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)值联合糖类抗原CA724(CA724)检测在糖类抗原125(CA125)阴性卵巢癌中的诊断价值。方法 选取2022年1月至2022年6月于临沂市肿瘤医院就诊的卵巢癌患者共159例为研究对象,所有患者均经血清CA125检测;依据检测阴、阳性标准:CA125>35 U/mL为阳性,CA125≤35 U/mL为阴性,分为CA125阴性卵巢癌组84例和CA125阳性卵巢癌组75例。对比两组血清CA724、HE4水平和ROMA指数;分析血清CA724、HE4水平和ROMA指数单独及联合检测CA125阴性卵巢癌的诊断效能;对比CA125阴性卵巢癌组不同分期血清CA724、HE4水平和ROMA指数;分析血清CA724、HE4水平和ROMA指数三者之间的相关性。结果CA125阳性组患者血清CA724、HE4水平和ROMA指数均比CA125阴性组低,差异有统计学意义(P<0.05);CA724、HE4、ROMA指数联合诊断CA125阴性卵巢癌患者灵敏度、特异度、准确度分别为92.73%、89.66%、91.67%,均高于三者单独检测(P<0.05);CA125阴性卵巢癌组Ⅲ~Ⅳ期患者血清CA724、HE4水平和ROMA指数均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析所示,血清CA724和HE4水平呈正相关(r=0.932,P<0.001);血清CA724和ROMA指数呈正相关(r=0.749,P<0.001);血清HE4和ROMA指数呈正相关(r=0.814,P<0.001)。结论 血清HE4、CA724、ROMA值可成为诊断CA125阴性卵巢癌患者的辅助检查,三指标可进一步判断卵巢癌分期,为患者诊断与治疗提供有效参考价值。

血清AFP、HE4、CA125及CA199联合检验在卵巢癌辅助诊断中的意义及表达

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)联合检验在卵巢癌辅助诊断中的意义及表达。方法:将2022年1月至2023年12月本院收治的126例卵巢癌患者纳入卵巢癌组。另取本院同期126例健康体检者,归为健康组。所有研究对象均予以血清AFP、HE4、CA125及CA199检测,对比健康组和卵巢癌组的检测结果,比较卵巢癌组不同临床分期(Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期)患者的检测结果,并评估各指标单一检测和各指标联合检测方式对卵巢癌的诊断效能。结果:与健康组相比,卵巢癌组患者的血清AFP、HE4、CA125及CA199水平均明显更高(P<0.05)。较之卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期患者,Ⅲ~Ⅳ期患者的血清AFP、HE4、CA125及CA199水平均更高(P<0.05)。血清AFP、HE4、CA125及CA199联合检测方式对卵巢癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率均明显高于各指标单独检测(P<0.05)。结论:在卵巢癌患者中可见血清AFP、HE4、CA125及CA199表达升高,且患者临床分期越高其表达水平越高,将血清AFP、HE4、CA125及CA199联合进行检测可提高诊断效能,在卵巢癌诊断中具有一定价值。

酸味方对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后血清AFP、CEA、CA-125及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平的影响

目的观察酸味方对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA-125)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平的影响。方法纳入2019年8月—2022年11月医院收治的82例原发性肝癌患者,采用单纯随机抽样法分为观察组(41例)和对照组(41例)。对照组采用TACE术治疗,术后给予营养支持、抗感染、保肝等对症支持治疗,观察组在对照组基础上服用酸味方,治疗4周。比较两组疾病控制率、治疗前后中医证候积分、肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC)评分;检测治疗前后血清AFP、CEA、CA-125水平;检测治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及自然杀伤(NK)细胞比例,并计算CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+);记录不良反应发生情况。结果两组疾病控制率分别为92.68%(38/41)、75.61%(31/41),观察组疾病控制率较高(P<0.05);两组治疗后中医证候积分较治疗前降低并且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组AFP、CEA、CA-125水平分别为(62.35±9.12)ng/mL、(2.13±0.39)μg/mL、(32.37±5.93)U/mL,对照组AFP、CEA、CA-125水平分别为(139.65±20.71)ng/mL、(2.47±0.42)μg/mL、(49.62±6.03)U/mL,观察组血清AFP、CEA、CA-125水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平分别为44.08%±5.41%、21.64%±2.96%、1.65%±0.28%、35.42%±3.97%,对照组治疗后CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平分别为37.26%±4.76%、25.47%±3.08%、1.22%±0.27%、29.65%±4.25%,观察组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平高于对照组,CD_(8)^(+)细胞水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后躯体功能、症状评分较治疗前提高并且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论原发性肝癌TACE术后应用酸味方有利于提高疾病控制率、降低中医证候积分、抑制血清肿瘤标志物水平,提高CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值、提高QOL-LC评分,并且安全性较好,具有推广价值。

血清VEGF、TAP、CA125及HE4检测在卵巢上皮性癌诊断中的临床价值

目的探讨血清VEGF、TAP、CA125及HE4检测诊断卵巢上皮性癌(EOC)的价值。方法191例卵巢肿瘤手术患者根据病理结果分为观察组(EOC)和对照组(卵巢良性肿瘤),比较两组的VEGF、TAP、CA125及HE4水平。比较观察组早期和晚期患者的各指标水平,分析各指标诊断EOC的效能。结果观察组的VEGF、TAP、CA125及HE4水平均高于对照组(P<0.001)。观察组晚期患者的VEGF、CA125、HE4水平均高于早期患者(P<0.05)。四项指标联合检测诊断EOC的AUC和效能均优于单独检测(P<0.05)。结论EOC患者的VEGF、TAP、CA125和HE4呈异常高表达,联合检测可提高诊断准确性。

CA125、CEA、HE4联合检测在早期子宫内膜癌患者诊断中的应用价值分析

目的:探讨糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)联合检测在早期子宫内膜癌患者诊断中的应用价值。方法:选取2021年5月至2023年2月本院收治的251例疑似子宫内膜癌患者作为研究对象,各患者均接受CA125、CEA、HE4检测和诊断性刮宫检查(作为此次检查金标准),分析CA125、CEA、HE4联合检测效能,并对比子宫内膜癌、子宫内膜良性病变患者CA125、CEA、HE4指标。结果:将刮宫诊断结果作为金标准,刮宫诊断显示251例患者中包含128例子宫内膜癌、123例子宫内膜良性病变。联合检测灵敏度99.22%、特异度93.50%、阳性预测值94.07%、阴性预测值99.14%、准确率96.41%高于CA125、CEA、HE4单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测与刮宫诊断一致性极好(Kappa为0.985,P<0.05);子宫内膜癌CA125、CEA、HE4水平高于子宫内膜良性病变(P<0.05)。结论:早期子宫内膜癌患者体内CA125、CEA、HE4水平会明显增高,其CA125、CEA、HE4联合检测水平比单一指标检测的效能更高。

CA125联合HE4在判断晚期卵巢癌新辅助化疗疗效的价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)联合人附睾蛋白4(HE4)在判断晚期卵巢癌新辅助化疗疗效的价值。方法分析江苏省苏北人民医院妇产科2017年1月至2022年12月纳入的78例晚期卵巢癌新辅助化疗患者作为观察组,另选择在江苏省苏北人民医院妇产科进行健康体检的42名作为对照组。比较化疗前后血清CA125、HE4水平,综合评估化疗效果。结果观察组的血清CA125、HE4水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=40.383,38.154,P<0.05)。血清CA125在年龄<40岁与年龄≥40岁、BMI<24.0 kg/m^(2)与BMI≥24.0 kg/m^(2)、淋巴结转移有与无、TNM分级Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ比较,差异无统计学意义(t=1.858,1.780,1.441,1.522,P>0.05);血清HE4在年龄<40岁与年龄≥40岁、BMI<24.0 kg/m^(2)与BMI≥24.0 kg/m^(2)比较,差异无统计学意义(t=0.787,0.030,P>0.05);血清HE4在淋巴结转移有与无、TNM分级Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ比较,差异有统计学意义(t=6.679,7.190,P<0.05)。血清CA125、HE4联合检测的特异度、灵敏度、阴性检测值、阳性检测值、约登指数及准确度高于血清CA125、HE4单项检测,血清CA125、HE4联合检测的漏诊率低于血清CA125、HE4单项检测(P<0.05)。结论相较于单项检测而言,血清CA125、HE4联合检测在判断晚期卵巢癌新辅助化疗疗效方面具有显著的优势,在临床中具有广泛的应用价值。

血清人附睾分泌蛋白4(HE_4)和CA_(125)在卵巢癌患者手术及化疗前后的变化

目的检测卵巢癌患者手术及化疗前后HE4和CA125的血清值,探讨卵巢癌患者治疗前后HE4、CA125的变化情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测21例卵巢癌患者治疗过程中血清HE4和CA125水平。数据使用SPSS13.0进行统计学分析。结果卵巢癌患者术后行常规化疗,血清HE4及CA125的水平基本下降到正常。术前HE4中位数水平为796.32pmol/L,第2次后基本恢复正常,为135.61pmol/L;患者术前CA125中位数水平为1280kU/L,第3次化疗后为30.4kU/L,恢复正常。卵巢癌患者治疗过程中HE4与CA125具有较强的相关性,相关系数为0.811。结论 HE4可能作为有助于评判疗效的另一种血清学标志物。

腹腔镜术后辅助地屈孕酮治疗子宫内膜异位症对血清E-cadherin、CA125、HE4的影响

目的探究腹腔镜术后辅助地屈孕酮治疗子宫内膜异位症及对血清钙黏蛋白E(E⁃cad⁃herin)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白(HE4)的影响。方法选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2020年2月至2022年5月诊断为子宫内膜异位症患者126例作研究对象,根据治疗方式分为对照组(腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术)61例,观察组(腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术+地屈孕酮)65例;对比两组临床效果、血清E⁃cadherin、CA125、HE4水平、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)白细胞介素⁃1β(IL⁃1β)干扰素⁃γ(INF⁃γ)]、疼痛评分[参照视觉模拟评分法(VAS)]、不良反应及妊娠和复发情况。结果对照组临床疗效率(50.81%)低于观察组临床疗效率(69.23%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清E⁃cadherin、CA125、HE4均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TNF⁃α、IL⁃1β、INF⁃γ均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组下腹痛、痛经、性交痛VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率(22.95%)高于观察组(9.23%),差异有统计学意义(P<0.05);经1年的随访,观察组的妊娠率和生育率高于对照组,流产率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术后辅助地屈孕酮对子宫内膜异位症的治疗效果显著,有利于降低血清E⁃cadherin、CA125、HE4水平,能进一步保障术后妊娠率和生育率,值得临床推广。

早期子宫内膜癌诊断中HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合应用价值探析

目的探究HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测在早期子宫内膜癌中的应用价值。方法从本院2020年1月至2021年12月收治子宫疾病患者中选取150例,从同期在本院接受健康体检的正常人中选取50例进行研究,50例子宫良性疾病患者纳入对照组,50例子宫内膜癌患者纳入观察组,50例正常人纳入空白组。所有研究对象均接受血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)等肿瘤标志物检测。统计血清肿瘤标志物表达水平以及单项检查、联合检查诊断效能。比较不同病理因素中观察组患者血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40表达水平。结果观察组HE4(88.58±10.58)pmol/L、CA125(27.65±8.47)U/mL、CA19-9(16.33±6.98)U/mL、YKL-40(100.24±23.65)μg/L,均高于对照组(80.67±10.25)pmol/L、(18.58±6.33)U/mL、(10.65±5.42)U/mL、(40.41±10.04)μg/L,高于空白组(36.65±12.58)pmol/L、(8.54±2.24)U/mL、(8.06±3.36)U/mL、(9.65±3.48)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的诊断灵敏度、准确度与血清肿瘤标志物单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。肌层浸润深度为深、分化程度为高患者各指标表达水平高于肌层浸润深度为浅、分化程度为低患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测不仅能够高效检出子宫内膜癌,也可在一定程度上判断子宫内膜癌严重程度,故临床可以血清肿瘤标志物联合检测方式诊断早期子宫内膜癌,为早期子宫内膜癌诊疗提供可靠检测依据。

O-RADS分类结合CA125、HE4及ROMA在附件肿块中的诊断效能及影响因素

目的:探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)结合糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)在附件区肿块中的诊断价值及预测效能,并分析其相关影响因素。方法:回顾分析2020年10月至2022年5月于临沂市肿瘤医院妇科经手术确诊的338例附件区肿块,以病理结果为金标准,计算O-RADS各分类和CA125、HE4、ROMA在恶性附件肿块中的检出率。计算O-RADS分类、CA125、HE4、ROMA及四者联合对附件肿块良恶性的诊断效能,得出ROC曲线下面积。结果:O-RADS 2、3、4、5分类的恶性附件肿块检出率分别为0%、8.39%、58.33%、91.07%,与良性肿块检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001);CA125、HE4、ROMA水平在各附件肿块患者恶性肿块检出率分别为74.83%(107/143)、96.51%(83/86)、84.43%(103/122),与良性肿块相比,差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示,患者的年龄、O-RADS分类、CA125、HE4检测及ROMA指数对判断附件肿块良恶性明显相关(P<0.001),而肿块直径大小对判断附件区肿块良恶性无明显相关性(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、O-RADS分类、CA125、HE4是影响附件区肿块良恶性判断的独立因素(P<0.05)。O-RADS分类、血清CA125、HE4水平、ROMA指数及四项指标的联合检测在恶性附件肿块组明显增高(P<0.001),其ROC曲线下面积分别为0.915(95%CI为0.882~0.947)、0.782(95%CI为0.730~0.834)、0.783(95%CI为0.728~0.837)、0.811(95%CI为0.761~0.862)、0.945(95%CI为0.919~0.970)。结论:O-RADS分类、HE4、CA125、ROMA指数检测对附件肿块良恶性判断有较高的临床价值及预测效能,四者联合能更好地判断良恶性,有利于附件肿块的筛查和早期诊断。

CA125、HE4及ROMA指数对卵巢肿瘤的诊断价值

目的:系统评价血清糖类抗原125、血清人附睾蛋白4及卵巢癌风险预测模型指数在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的诊断价值。方法:收集以腹部盆腔包块待查拟行外科手术治疗的患者,参照2003年世界卫生组织的卵巢肿瘤组织学分类方法,按照术后病理学检查结果,将其分为卵巢癌组(试验组)和卵巢良性肿瘤组(对照组),分析两组间HE4、CA125及ROMA指数试验数据。采用ROC曲线分析血清CA125、HE4及绝经前后ROMA指数的AUC。结果:与良性组患者相比,恶性组患者的血清CA125、HE4水平及ROMA指数均明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05),恶性组患者的血清CA125、HE4及ROMA指数的阳性率均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05),血清CA125、HE4、ROMA指数(绝经前)、ROMA指数(绝经后)诊断卵巢癌的AUC值分别为0.940,0.942,0.948(95%CI:90.54%~99.08%),0.966。结论:CA125、HE4及ROMA指数对卵巢良恶性肿瘤具有较好的诊断价值,其中ROMA指数诊断价值更高,值得推广。

血清HE4、CA125联合血浆D-二聚体检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的观察血清人附睾蛋白4(human epididymis protein4,HE4)、血清糖抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)联合血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法选取2021年6月—2023年4月罗定市人民医院收治的恶性子宫内膜病变患者(子宫内膜癌组40例)、子宫良性疾病患者(良性病变组40例)为试验组,以及同期于罗定市人民医院进行体检的健康女性为对照组(健康对照组40例)。统计不同组别及子宫内膜癌不同分期患者的血清CA125、HE4、血浆D-D检测水平。结果子宫内膜癌组血清HE4、CA125、血浆D-D检测更高(P<0.05)。子宫内膜癌组中Ⅰ~Ⅱ期患者血清HE4、CA125、血浆D-D检测水平结果低于Ⅲ~Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌血清HE4与CA125及D-D呈正相关(r=0.576,0.618);CA125与D-D呈正相关(r=0.649)。联合检测诊断价值更高(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及D-D水平均呈高表达,并与子宫内膜癌患者的临床分期有一定的相关性,可帮助临床判断子宫内膜癌患者的病情进展情况,以三项联合检测具有重要价值。

CT联合血清HE4和CA125鉴别良恶性卵巢囊实性肿瘤的价值分析

目的:研究CT联合血清HE4和CA125鉴别良恶性卵巢囊实性肿瘤的价值。方法:本文研究将丹江口市第一医院收治200例卵巢囊实性肿瘤患者作为研究主要内容,时间在2021年1月至2022年1月,根据随机抽签分组原则分为两组,每组100例,分别采取CT联合血清HE4和CA125鉴别方式、单一检测方式,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组检出率90.00%高于对照组检出率70.00%(P<0.05);观察组敏感度96.00%、特异性91.00%和对照组敏感度71.00%、特异性72.00%相比,具有差异(P<0.05)。结论:CT联合血清HE4和CA125能对良恶性卵巢囊实性肿瘤进行诊断,为患者后期治疗提供依据,改善患者预后,促进康复,预防不良情况发生,保障患者安全。

Detection and Clinical Significance of Peripheral Blood CTC, CA125, CA153, and CEA Levels in Patients with Ductal Carcinoma in situ

Objective:To explore the detection and clinical significance of peripheral blood CTC,CA125,CA153,and CEA levels in patients with DCIS.Methods:210 patients who received surgical treatment for breast cancer in our hospital from January 2019 to December 2022 were selected as the research subjects.According to the postoperative pathology,100 cases were divided into breast cancer and 110 benign breast tumor groups.One hundred ten healthy patients undergoing physical examination during the same period were selected as the control group.CA153,CA125,and CEA levels were observed in the three groups.Results:The levels of CA153,CA125,and CEA in the breast cancer group were significantly higher than those in the benign breast tumor group and the control group(P<0.05);the levels of CA153,CA125,and CEA in the benign breast tumor group were all higher than those in the control group,but the differences were not statistically significant;among the three tumor markers,CA153 has the highest sensitivity at 39.00%,CA125 has the second highest sensitivity at 18.00%,and CEA has the lowest sensitivity at 17.00%;The sensitivity of the two joint tests of CA153+CA125,CA153+CEA,and CA125+CEA for the diagnosis of breast cancer were 50.00%,48.00%,and 26.00%respectively;the sensitivity of the three joint tests is the highest,reaching 53.00%,while the specificity of the joint tests was lower than the individual tests.Conclusion:Detection of peripheral blood CTC,CA125,CA153,and CEA levels has specific reference significance for the treatment and prognosis of DCIS patients.

新辅助化疗结合手术及PARP抑制剂维持治疗晚期卵巢癌对CA125及HE4指标的影响分析

分析新辅助化疗结合手术及PARP抑制剂维持治疗晚期卵巢癌对CA125及HE4指标的影响。方法 选择于2021.1-2021.12月收治患者(含进修期间),1年内收治的73例晚期卵巢癌患者,所有患者均接受新辅助化疗结合手术及PARP抑制剂维持治疗,观察治疗效果及治疗前后患者CA125及HE4指标的变化情况。结果 治疗后CA125、HE4均明显低于治疗前,且缓解患者CA125、HE4明显低于未缓解患者,差异均有统计学意义(P<0.05),疾病控制率为91.78%。结论 对晚期卵巢癌患者实施新辅助化疗结合手术及PARP抑制剂维持治疗可以降低CA125及HE4指标,有效控制病情。

血清CA_(125),HE_4与D-2聚体检测在卵巢良恶性肿瘤中的应用价值

目的探讨检测血清CA_(125)、HE_4、D-2聚体水平在卵巢良恶性诊断中的应用价值。方法将2016年1月-2017年3月新疆医科大学附属肿瘤医院就诊并经术后病理分期的的卵巢恶性肿瘤患者217例,良性卵巢肿瘤患者580例,采用全自动血凝分析仪检测D-2聚体,采用免疫分析法测定血清CA_(125)、HE_4,并分析其检测结果。结果卵巢恶性肿瘤患者的CA_(125)、HE_4、D-2聚体与卵巢良性相比均增高(P<0.01);卵巢恶性肿瘤中Ⅲ,Ⅳ期患者的血清CA_(125)、HE_4、D-2聚体均高于Ⅰ,Ⅱ期的患者(P<0.01);CA_(125)、HE_4、D-2聚体单项检测敏感度以CA_(125)最高为75%,特异度以HE_4最高(89.03%),联合检测的敏感度、特异度分别为93.02%、72.03%,敏感度均高于任一单项。结论 D-2聚体有望成为卵巢癌发生,发展特异性潜在标志物;联合检测血清CA_(125)、HE_4、D-2聚体水平有助于卵巢肿瘤的良恶性判断,可提高对卵巢癌的诊断率。

血清CEA、CA125及CA72-4在胃癌腹膜转移中的临床意义

背景与目的:胃癌腹膜转移多处于疾病终末期,但每种肿瘤标志物在胃癌腹膜转移中的临床意义仍不是很明确。该研究探讨血清肿瘤标志物CEA、CA125及CA72-4在胃癌腹膜转移中的诊断价值及其临床意义。方法:收集延边大学附属医院肿瘤科2008年1月—2013年12月间经影像学、手术和病理学等检查确诊、并接受静脉及腹腔灌注化疗的108例胃癌腹膜转移患者为研究对象,分别于确诊时、每次化疗前检测血清CEA、CA125及CA72-4,分析单独、2或3种肿瘤标志物同时检测在胃癌腹膜转移的诊断敏感性,并分析其与临床病理因素、化疗疗效及生存期之间的相关性。结果:在胃癌腹膜转移患者CEA、CA125和CA72-4的阳性率各为20.4%、46.3%和45.4%,联合CEA/CA125、CEA/CA72-4、CA125/CA72-4及CEA/CA125/CA72-4的阳性率分别为54.7%、52.8%、69.5%和79.6%,3种标志物联合检测明显优于单独检测(P<0.05)。CEA、CA125和CA72-4水平均与ECOG分级存在相关性(P<0.05)。CA125阳性与腹水有关(P<0.001)。CA72-4阳性与卵巢转移相关(P<0.05)。确诊时血清CEA、CA125和CA72-4阳性患者中位生存期短于CEA、CA125和CA72-4阴性的患者(P<0.05)。在3周期化疗后3种肿瘤标志物较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后CA125下降与腹水量的减少有明显相关性(P<0.05)。确诊时肿瘤标志物阳性患者经化疗3个周期后转为阴性的患者生存期明显延长(P<0.001)。结论:联合检测血清CEA、CA125和CA72-4可明显提高胃癌腹膜转移的诊断率。

CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在结直肠癌中的表达及联合检测的意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖链蛋白(CA)19-9、CA125和CA72-4在结直肠癌中的表达及联合检测的临床意义。方法选取该院2010～2011年确诊的结直肠癌患者373例,回顾性分析CEA、CA19-9、CA125和CA72-4与结肠癌患者人口统计学资料(年龄、性别)和临床病理因素(病理类型、分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期、肿瘤部位和转移)的关系,以及联合检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的临床意义。结果在373例结直肠癌患者中,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的表达水平与年龄、性别、病理类型和病变部位无关(P>0.05),但随着分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期的不同以及是否发生转移而变化,其中,分化程度越低、浸润越深、有腹腔淋巴结转移以及TMN分期、Dukes分期越晚,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的表达水平越高(P<0.01)。在373例结直肠癌患者中,单一检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4阳性率分别为48.3%、33.2%、27.6%和24.4%,同时检测四个指标,任一个指标大于正常值的阳性率为61.2%(P<0.01)。结论在结直肠癌患者中,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4可有异常表达,并且与结直肠癌的分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期和转移密切相关,对结直肠癌的诊断及预后评估有一定的指导意义。联合检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4可以提高结直肠癌诊断的阳性率。