目的探讨18%限钠配方盐对原发性高血压患者家庭自测血压的影响及患者接受意愿的分析。方法本试验采用自身前后对照试验设计。2018年5-7月,纳入某医院辖区建档的高血压患者,患者家庭采用18%限钠配方盐全程替代其他食用盐干预8周,干预期...目的探讨18%限钠配方盐对原发性高血压患者家庭自测血压的影响及患者接受意愿的分析。方法本试验采用自身前后对照试验设计。2018年5-7月,纳入某医院辖区建档的高血压患者,患者家庭采用18%限钠配方盐全程替代其他食用盐干预8周,干预期间及干预结束后4周患者每天使用统一型号的上臂式家庭远程智能血压仪进行血压监测,干预前后分别收集患者24 h尿测尿钠、尿钾,每周入户随访1次,收集降压药物、不良反应事件及限钠配方盐相关信息。干预后期对所有患者进行定性访谈,了解患者对该配方盐的口感和接受意愿。结果共纳入43名受试对象,失访4人,失访率9.3%。干预8周后,清晨收缩压与舒张压分别由基线的(138.4±18.9)/(76.8±9.6)降至(125.6±12.1)/(72.3±9.0)mm Hg,晚间收缩压与舒张压也分别由(135.9±16.1)/(74.5±8.9)降至(124.0±10.7)/(70.1±8.5)mm Hg(均P<0.05)。停用配方盐4周后与干预第8周相比,清晨收缩压与舒张压分别上升了4.7、2.8 mm Hg,晚间收缩压与舒张压分别上升了5.0、3.0 mm Hg(均P>0.05)。干预后,共计12例调整降压药物,其中7例减药,5例停药,减药率17.9%,停药率12.8%。干预前后尿钠变化虽差异无统计学意义,但尿钾由(52.2±19.3)上升到(61.0±17.3)mmol/24 h(P<0.05),尿钠/钾由3.3(2.8~3.7)降到2.4(2.0~2.9)(P<0.01)。87.2%的患者认为该盐有涩味或芳香味,但仍有84.6%的患者表示在适应一段时间后能够接受该盐口感;59.0%的患者表示愿意长期食用这款配方盐,主要原因为该盐降压效果好;17.9%的患者主要由于该盐口感不佳而不愿意长期食用;还有23.1%的患者虽接受口感但仍持中立态度。整个研究期间无严重不良事件发生。结论初步观察,该18%限钠配方盐能够有效控制血压,患者普遍认同其降压效果,但其口感有待进一步改善。展开更多
目的:观察川黄方治疗3~4期慢性肾脏病(CKD)患者的临床疗效,并探讨其对患者尿液中白介素-18(IL-18)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平的影响。方法:将符合标准的70例3~4期CKD患者按照1∶1比例随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组患者...目的:观察川黄方治疗3~4期慢性肾脏病(CKD)患者的临床疗效,并探讨其对患者尿液中白介素-18(IL-18)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平的影响。方法:将符合标准的70例3~4期CKD患者按照1∶1比例随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组患者给予西医常规药物治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合川黄方口服,疗程为12周。评估两组患者的临床疗效;治疗前后评价并比较两组患者的中医证候总积分;检测所有患者的肾功能指标[包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、急性肾损伤(AKI)标志物(包括尿IL-18、 γ-GT)水平及24 h尿蛋白定量(24 h U-Pro)。结果:①治疗后,治疗组患者的临床总有效率为68.6%,对照组为42.9%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组患者的中医证候总积分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者的eGFR水平较治疗前升高(P<0.01),Scr、BUN水平较治疗前降低(P?0.01),且治疗组患者的eGFR水平高于对照组(P<0.05),Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05)。④治疗后,治疗组患者的24 h U-Pro水平较治疗前明显降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.05);而对照组患者的24 h U-Pro水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑤治疗后,治疗组患者的尿IL-18、γ-GT水平较治疗前均降低(P<0.01),对照组患者的尿IL-18水平较治疗前亦降低(P<0.01),且治疗组患者的尿IL-18、γ-GT水平低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯西医常规治疗比较,川黄方结合西医常规治疗能更好地保护3~4期CKD患者的肾功能,促进肾功能恢复,改善患者的中医证候,并能降低患者的尿IL-18、γ-GT水平。展开更多
文摘目的探讨18%限钠配方盐对原发性高血压患者家庭自测血压的影响及患者接受意愿的分析。方法本试验采用自身前后对照试验设计。2018年5-7月,纳入某医院辖区建档的高血压患者,患者家庭采用18%限钠配方盐全程替代其他食用盐干预8周,干预期间及干预结束后4周患者每天使用统一型号的上臂式家庭远程智能血压仪进行血压监测,干预前后分别收集患者24 h尿测尿钠、尿钾,每周入户随访1次,收集降压药物、不良反应事件及限钠配方盐相关信息。干预后期对所有患者进行定性访谈,了解患者对该配方盐的口感和接受意愿。结果共纳入43名受试对象,失访4人,失访率9.3%。干预8周后,清晨收缩压与舒张压分别由基线的(138.4±18.9)/(76.8±9.6)降至(125.6±12.1)/(72.3±9.0)mm Hg,晚间收缩压与舒张压也分别由(135.9±16.1)/(74.5±8.9)降至(124.0±10.7)/(70.1±8.5)mm Hg(均P<0.05)。停用配方盐4周后与干预第8周相比,清晨收缩压与舒张压分别上升了4.7、2.8 mm Hg,晚间收缩压与舒张压分别上升了5.0、3.0 mm Hg(均P>0.05)。干预后,共计12例调整降压药物,其中7例减药,5例停药,减药率17.9%,停药率12.8%。干预前后尿钠变化虽差异无统计学意义,但尿钾由(52.2±19.3)上升到(61.0±17.3)mmol/24 h(P<0.05),尿钠/钾由3.3(2.8~3.7)降到2.4(2.0~2.9)(P<0.01)。87.2%的患者认为该盐有涩味或芳香味,但仍有84.6%的患者表示在适应一段时间后能够接受该盐口感;59.0%的患者表示愿意长期食用这款配方盐,主要原因为该盐降压效果好;17.9%的患者主要由于该盐口感不佳而不愿意长期食用;还有23.1%的患者虽接受口感但仍持中立态度。整个研究期间无严重不良事件发生。结论初步观察,该18%限钠配方盐能够有效控制血压,患者普遍认同其降压效果,但其口感有待进一步改善。
文摘目的:观察川黄方治疗3~4期慢性肾脏病(CKD)患者的临床疗效,并探讨其对患者尿液中白介素-18(IL-18)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平的影响。方法:将符合标准的70例3~4期CKD患者按照1∶1比例随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组患者给予西医常规药物治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合川黄方口服,疗程为12周。评估两组患者的临床疗效;治疗前后评价并比较两组患者的中医证候总积分;检测所有患者的肾功能指标[包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、急性肾损伤(AKI)标志物(包括尿IL-18、 γ-GT)水平及24 h尿蛋白定量(24 h U-Pro)。结果:①治疗后,治疗组患者的临床总有效率为68.6%,对照组为42.9%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组患者的中医证候总积分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者的eGFR水平较治疗前升高(P<0.01),Scr、BUN水平较治疗前降低(P?0.01),且治疗组患者的eGFR水平高于对照组(P<0.05),Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05)。④治疗后,治疗组患者的24 h U-Pro水平较治疗前明显降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.05);而对照组患者的24 h U-Pro水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑤治疗后,治疗组患者的尿IL-18、γ-GT水平较治疗前均降低(P<0.01),对照组患者的尿IL-18水平较治疗前亦降低(P<0.01),且治疗组患者的尿IL-18、γ-GT水平低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯西医常规治疗比较,川黄方结合西医常规治疗能更好地保护3~4期CKD患者的肾功能,促进肾功能恢复,改善患者的中医证候,并能降低患者的尿IL-18、γ-GT水平。
