HELF方案联合干扰素治疗晚期胆囊癌的临床观察

目的：观察HELF方案联合干扰素治疗晚期胆囊癌的临床疗效及毒副反应。方法：对13例晚期胆囊癌患者应用HELF方案化疗，即HPT6mg/m^2,d,VP1660mg/m^2,d,CF100mg/d,5-FU500mg/m^2·d均为静脉滴注，第1-5天；同时给予α干扰素300万单位，肌肉注射，1次/隔日，连用3个月以上。化疗每4周为一周期，2-3周期后评价疗效及毒性。结果：13例中，CR1例，PR2例，SD8例，PD2例，总有效率为23.1%,中位生存期18.6个月。毒副反应主要为骨髓抑制，脱发和一过性药物热。结论：HELF方案联合α干扰素是治疗晚期胆囊癌的优良方案之一。毒副反应较轻可以耐受。

HELF方案治疗晚期胃癌40例疗效观察

胃癌是一种相对化疗敏感的恶性肿瘤，但晚期胃癌仍是不可治愈的疾病，联合化疗可以达到姑息性治疗的目的，以往的化疗基本上都是以氟尿嘧啶为主的方案，自20世纪80代中期以来，FAM方案是治疗晚期胃癌的标准方案，但缓解率低．近年来运用EAP方案治疗晚期胃癌，Pyeusser等^[1]曾报告过总有效率为64％，但EAP方案毒性较大，特别是对心脏、肾脏及造血系统损害较重，不宜于连续给药6个周期以上。为此，我科2003年11月～2004年12月，用HELF方案治疗晚期胃癌40例，取得了较为满意的效果，现报道如下：

胃差分化腺癌根治术后辅助化疗的临床研究

目的：观察和比较HELF方案和HELF／HPLF交替方案对胃差分化腺癌（低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌）根治术后患者无病生存期（DFS）、总生存期（OS）的影响。方法：经组织学证实为低分化腺癌、粘液腺癌及印戒细胞癌的Ⅱ-Ⅲ期胃癌根治术后患者，随机分配至A组（单独HELF方案化疗）或B组（HELF／HPLF方案交替化疗），术后3—5周开始化疗，化疗4—6周期。结果：共入组80例患者，72例可按要求随访及评价不良反应，A组、B组各36例。全组患者共随访7—98月，A组与B组中位随访期差异无统计学意义（30月vs．33月，P=0．383）。A组患者的DFS为4～97月（中位值20月），B组为5～98月（中位值39月），两组差异有统计学意义（P=0．025）。A组的OS为10～97月（中位值28月），B组为7～98月（中位值48月），以B组生存时间更长（P=0．042）。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论：HELF方案与HPLF方案交替用于差分化胃腺癌根治术后的辅助治疗，在推迟肿瘤复发转移及延长生存期方面可能优于单用HELF方案。