HELPERR助产程序对肩难产分娩产妇中母婴结局的影响

研究分析HELPERR助产程序对肩难产分娩产妇中母婴结局的影响。方法:研究选取我院2020年1月-2023年1月收治的肩难产分娩产妇100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规助产,实验组采用HELPERR助产程序。分析比较两组产妇母婴结局等指标。结果:与对照组相比,实验组产妇母婴结局好转,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:HELPERR助产程序可提高肩难产分娩产妇母婴结局。

HELPERR助产程序在肩难产分娩产妇中的应用

目的：探讨HELPERR助产程序处理肩难产的疗效。方法：回顾性分析总结我院2010年1月～2013年10月共发生30例肩难产患者的临床资料。结果：确诊为肩难产后,启动HELPERR抢救程序,经HELPER操作后,6例成功分娩,余24例经四肢着床操作后成功娩出。其中18例新生儿出生后1 min Apgar评分为4～6分,9例新生儿出生后1 min Apgar评分为1分,立即行心肺复苏抢救。5 min Apgar评分,10分21例,9分和8分各3例。其中9例新生儿发生臂丛神经麻痹,未发现锁骨或肱骨骨折等并发症。结论：四肢着床操作法是处理肩难产的安全、快速而有效的操作法,值得临床推广应用。

HELPERR助产程序在肩难产分娩产妇中的应用

目的研究HELPERR助产程序应用在肩难产分娩产妇当中所取得的效果。方法选择我院在2016年1月~2018年12月收治的肩难产分娩产妇28例作为研究对象,将所有产妇按照随机方法分为A组和B组,每组平均14例,A组产妇应用常规的助产方案进行助产,B组产妇则选择HELPERR助产程序进行应用,评价两组产妇的分娩状况和分娩结局,并对两组进行比较。结果对于本研究两组产妇的肩难产生率进行比较,B组与A组之间存在有差异性,而且B组比A组明显偏低,两组之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。对于本研究B组和A组两组产妇的娩出时间进行评价,并作出比较,B组和A组之间存在有差异性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过HELPERR助产程序应用在肩难产分娩产妇中能取得理想的分娩效果,可以有效缩短产妇分娩时间,提升母婴安全,值得推广。

PDCA在HELPERR程序处理肩难产培训中的应用

目的探讨采用PDCA循环法进行HELPERR程序处理肩难产培训的效果。方法运用PDCA循环法进行集中专题培训,包括定义、综合评估、预测,准备,识别,HELPERR程序处理肩难产、记录及操作演习等理论培训,同时注意操作培训,并不断检验培训与考核中存在的问题,及时改进,进行下一循环。结果讨论制定了规范的处理指引;产科医护人员培训前后HELPERR程序处理肩难产的理论知识和操作考核成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论采用PDCA循环法进行专题培训,可提高产科医护人员对应用HELPERR程序处理肩难产的相关理论知识和操作技能水平。

护理程序框架下助产学模拟护理查房实训课的开展与效果评价

[目的]观察以护理程序为框架开展助产学模拟护理查房实训课的效果。[方法]将154名护生随机分为观察组(78名)和对照组(76名),对照组采用传统的教学方法,观察组采用护理程度框架下情景模拟实训法教学,比较两组护生的理论和实践成绩。[结果]观察组护生理论和实践成绩明显高于对照组(P<0.05)。[结论]护理程序框架下情景模拟实训教学方法可提高护生积极性,让护生有更多独立思考、动手动口的参与机会,对如何运用护理程序发现问题、解决问题有了较明确的认识。

HELPERR程序处理肩难产的临床效果观察

目的采用HELPERR程序处理肩难产,降低母婴并发症,减少医疗纠纷。方法回顾我院自2011年1月至2012年12月经阴分娩发生肩难产22例的临床资料。结果新生儿娩出后轻度窒息4例,重度窒息1例,经有效的心肺复苏治疗后好转。产后出血2例,主要原因为胎儿过大导致宫缩乏力。无新生儿产伤发生。结论 HELPERR程序处理肩难产能更好的完善经阴分娩的接产工作,是处理肩难产的一种安全、快速而又有效的操作方法。

改良HELPERR程序预防肩难产致新生儿产伤及对产妇身心状况的影响

目的探讨改良HELPERR程序预防肩难产致新生儿产伤及对产妇身心状况的影响。方法选择2010年1月~2011年7月我科收治的175例肩难产产妇设为对照组,采取常规HELPERR程序助产接生;选取2013年1月~2014年7月收治的184例肩难产产妇设为研究组,采取改良HELPERR程序应用于阴道分娩全程。比较两组新生儿产伤、产后并发症发生率、产后抑郁症发生率及满意度。结果研究组窒息、骨骼损伤、臂丛神经损伤及胸锁乳突肌血肿发生率均低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。产后出血、产道损伤、产褥感染及耻骨联合分离发生率低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。研究组产褥期抑郁症发生率低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。研究组满意度高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论改良HELPERR程序能降低肩难产致新生儿产伤及产妇并发症发生率,同时还能提高产妇心理舒适度,降低产后抑郁症发生率,取得较为满意的临床效果。

HELPERR程序处理肩难产的临床效果分析

目的:分析HELPERR程序处理肩难产的临床效果。方法:随机纳入2016年1月至2018年12月在本院分娩时发生肩难产的40例产妇作为研究对象,并根据是否实施HELPERR程序进行分组,以2016年1月至2017年6月分娩时发生肩难产的20例产妇作为对照组(未实施HELPERR程序),另以2017年7月至2018年12月分娩时发生肩难产的20例产妇作为观察组(实施HELPERR程序)。对比两组的临床效果差异。结果:观察组的新生儿及产妇并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用HELPERR程序处理肩难产可取得较好的临床效果。

应用护理程序对助产人员管理的探讨

目的应用护理程序中人的管理模式于助产人员的管理,提高助产人员的综合素质。方法在培训助产人员时按护理程序评估、计划、实施、评价的模式科学有序进行。结果应用护理程序管理助产人员避免了管理中的盲目性,有助于改善管理的质量,提高助产人员的综合能力。结论应用护理程序对助产人员管理,有效缩短了助产人员的培养周期,提高了风险防范意识,使其更科学有序地进行临床护理工作。

肩难产HELPERR规范化培训的研究

目的采用PDCA循环对助产人员应用HELPERR程序处理肩难产进行培训,以建立肩难产处理的工作规范。方法自2010年1月对本院助产士和产科医师按HELPERR程序进行肩难产规范化培训,以2009年的数据作为对照组,实施培训后的2010年至2011年10月间的数据为试验组。比较2009、2010、2011年肩难产的发生率和母儿结局情况,测量指标包括母亲年龄、孕周、产程时间、新生儿出生体重等。结果经产妇2009年肩难产的发生率高于2010、2011年(P=0.002),初产妇09、10、11三年间的肩难产发生率无统计学差异(P=0.627)。但各年份间新生儿产伤的发生率并没有明显下降(P=0.732)。结论采用PDCA循环对助产人员进行HELPERR肩难产的培训后,降低了肩难产的发生率,但新生儿产伤的发生率并未明显下降。应进一步深入探讨预防新生儿产伤的有效措施。

电泵采油优化软件助产有方

美国贝克休斯中心举升公司成功开发一整套可改进特殊油井或油田的电泵生产状况的技术和优化程序，将以最低的可能采油成本获取最大利润。

肩难产培训现状及需求的调查

目的了解产房医护人员的肩难产培训及其需求,为采用HELPERR程序处理肩难产培训的可行性提供依据。方法采用自行设计的问卷,选取深圳市9家二级甲等以上医院在产房工作的105名医生和助产士进行调查。结果 64.71%的医护人员不知道处理肩难产的"HELPERR"程序,94.12%的不知道如何使用"HELPERR"程序来处理肩难产,100%被访者愿意接受肩难产的培训。结论我院的医护人员对肩难产的培训的需求高,医院应进一步拟订使用HELPERR程序处理肩难产的培训计划,以提高医护人员对肩难产处理的技术水平,减少母婴并发症。

反证:法律论证程序伦理的灵魂助产术苏格拉底“反证法”的意义

本文通过苏格拉底对智者学派"凡一正题必有一反题"的改造,论述了苏格拉底以"对话"论证中的"反证"为题,揭示了其在法律论辩中的意义。论文首先提出了"反证法"蕴含的程序伦理(求真)的意义和实体意义(求善);其次分析了反证法中的形式逻辑(正)、辩证法认识论(反)和存在论(合)三个层面的结构;运用古希腊逻辑学、黑格尔辩证法和康德图景论及海德格尔历史建构论的学术成果,以一则中国刑法疑难案件的分析,来说明和展现"反证法"在法律实践中的应用:犯罪构成中的"真"与犯罪三性中的"善"的对立统一。

4所二级甲等医院产科医护人员肩难产知识培训现状及对策

目的了解产科医护人员肩难产知识的培训现状,以期为相关教育部门提供借鉴与对策,提出合适的肩难产培训方案。方法采用问卷调查的形式对深圳市、东莞市3所二级甲等专科妇幼保健院和佛山市顺德区1所二级甲等综合医院产科共86名临床工作人员进行肩难产知识培训现状调查。结果调查的医护人员中,有94%认同肩难产是产科的一种急症;100%的医护人员认为及时正确处理肩难产很重要且助产士应该掌握处理肩难产的技能;有49%的产科医护人员表示在所就职医院从事产科工作后没有接受过肩难产的培训;在接受过教育的51%的受访者中,有96%是以讲座的形式接受培训;有65%的医护人员不知道HELPERR程序的内容。有95%医护人员愿意接受肩难产的培训,即使是在业余时间,仍有高达90%的医护人员愿意参加。结论当前产科医护人员肩难产知识培训不足,培训形式单一,但医护人员对相关培训表现出积极的态度,应加强预防和处理肩难产分娩的训练,以提高产科医护人员处理肩难产的技术水准。

健康教育在剖宫产术护理中的作用

目前受围生医学、优生学、计划生育落实（多为一胎）等方面的影响，剖宫产术代替了困难的阴道助产术，在产科领域中有明显的增高趋势。为确保母婴安全，对产妇从入院到出院的完整有效的健康教育，分解到临床护士各班工作程序中，并认真加以执行，是必不可少的环节。

Helperr法在肩难产中的应用及助产分析

肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿双肩者。1998年Beall等提出客观的肩难产定义：即胎头娩出至胎体娩出时间〉60s,而且需采取产科辅助手法以娩出胎肩者。

产房开展护理业务查房的体会

产房是医院对孕产妇进行观察产程直至分娩的重要场所,助产士业务水平的高低直接影响到孕产妇的长期任务。产房护理业务查房是完成这一任务的方法。现将两年来我们进行的390余次护理业务查房的体会报告如下,供产房专业同仁参考。