针刺治疗对冠心病心绞痛患者血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)调整的临床研究

观察４０例患者。结果表明：（１）针刺治疗后心绞痛总有效率８５０％，心电图总有效率６７５％。（２）冠心病心绞痛患者血浆ＴＸＢ２、Ｔ／Ｐ显著高于正常对照组，６ＫｅｔｏＰＧＦ１α与正常对照组差异无显著性，针刺治疗后ＴＸＢ２、Ｔ／Ｐ显著降低，６ＫｅｔｏＰＧＦ１α针刺治疗前后差异无显著性。提示：针刺可以改善冠心病心绞痛患者冠状动脉痉挛和闭塞，缓解心绞痛，预防和治疗冠心病。

针灸足三里对HBsAg携带者免疫功能影响的研究

本文实验结果表明:针灸足三里可以促进 HBsAg 阴转率的提高;对免疫球蛋白中 IgG、IgA 有一定影响,而 IgM 则无改变;可较明显地提高补体 C_(?)、PHA 值。由此说明针灸足三里能够调整 HBsAg 携带者的机体免疫功能,促进 HBsAg 的阴转,从而控制发病。

抗结核组合药对HBVM阳性肺结核病人肝功能影响的观察

目的 观察抗结核组合药对HBVM阳性肺结核病人肝功能的影响。方法 比较HBVM阳性和阴性肺结核病人组合药治疗前后肝功能损害情况。结果 HBVM阳性病人肝损率比阴性者明显增高 (P <0 .0 1) ;其中“模式Ⅰ”与“模式Ⅱ”病人肝损率差异不显著 (P >0 .0 5) ,而“模式Ⅰ +Ⅱ”病人肝损率比“模式Ⅲ”高 (P <0 .0 5)。结论 组合药致肝功能损害 ,HBVM阳性病人比阴性多见 ,尤以“模式Ⅰ、Ⅱ”病人更易发生 ,可能与用药前肝脏病理损害严重程度有关。

拉米夫定抗HBV效应的临床观察

目的:观察拉米夫定(3TC)抗HBV的启动效应。方法:将40例慢性乙型肝炎患者分为4组(A～D),每组10例。A组为原干扰素初治无效组(完成疗程,≥45针),而此次治疗前HBeAgCOI≥20的提示HBV高复制状态者,以3TC伍用IFNα治疗;C组为初次抗病毒治疗的HBeAg,COI≥20的慢乙肝患者,单以3TC治疗;B、D组分别为A、C组的配对对照组。以HBeAg、HBVDNA的双阴转率与ALT复常率作为完全应答的疗效评估指标。结果:A组的即、近及一年持续的完全应答率分别为60%、50%与40%,疗效明显(P<0.05);而C组则为30%、30%与20%,未能提供满意疗效(P>0.05)。结论:对IFNα初治无效的HBV高复制的慢乙肝患者,3TC伍用IFNα治疗有效。

胸腺素穴位注射对慢性迁延性肝炎及HBsAg携带者HBV标志物的作用观察

将慢性迁延性肝炎及HBsAg携带者70例,随机分为二组:治疗组50例用胸腺素穴位注射;对照组20例用灭澳灵口服,疗程均为三个月。治疗前后均观察HBV标志物。结果:显效率治疗组6％,对照组5％;好转率治疗组36％,对照组20％;总有效率治疗组42％,对照组25％。经统计学处理,P<0.05,两组比较有显著性差异。结果提示,对HBV标志物阴转的疗效,胸腺素穴位注射明显优于灭澳灵口服。用胸腺素穴位注射不仅用药量小,疗效大,而且可将胸腺素作用与针刺肝胆胃穴位的作用叠加,从而改善免疫功能,调节神经体液系统,加速病毒消除,提高疗效。

针刺颈夹脊穴调节颈椎病所致椎动脉血液动力学紊乱的即刻与近期效应

目的 :评价针刺疗程对椎动脉血液动力学的影响。方法 :对 32例椎动脉血液动力学紊乱的颈椎病患者 ,用TCD检测针刺颈夹脊穴的即刻与近期效应。 结果 :近期效应明显优于即刻效应(TCD参数Vp、Vm、Vd均P <0 0 1)。结论

子午流注针法对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响

目的 :观察子午流注针法对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。方法 :选择符合慢性乙型肝炎诊断标准的轻、中度患者 90例 ,平均分为 3组 ,分别采用针灸、胸腺肽肌肉注射及子午流注针法治疗。结果 :子午流注组与针灸组、药物组治疗后比较 ,患者体内所含IFN α、IL 2、CD3+、CD4 +、CD8+、CD4 +/CD8+有非常显著的统计学意义。结论 :子午流注针法能显著提高患者体内的免疫水平。

针刺颈椎夹脊穴治疗椎-基底动脉供血不足综合征疗效观察

目的 :观察比较针刺颈椎夹脊穴和药物治疗椎 基底动脉供血不足综合征的临床疗效。方法 :临床随机分为针刺组 5 5例 ,药物组 4 2例。针刺组采用针刺颈椎夹脊穴 ,药物组静滴丹参注射液、口服太极通天液和西比灵。结果 :针刺组治愈率为 5 2 7% ,总有效率为 96 3% ;药物组治愈率为2 8 6 % ,总有效率为 73 8%。经统计学处理 ,两组疗效差异具有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。 结论

针灸加臂丛神经封闭治疗HIV携带者带状疱疹后遗神经痛

方法：采用针灸加臂丛神经封闭及单纯针灸和 单纯封闭治疗HIV携带者患上肢带状疱疹后遗留神经痛60例。通过分组对照观察，治疗中及 治疗后的疼痛评分分析。结果：认为针灸加臂丛神经封闭的方法对机体 免疫力低下所伴发的严重带状疱疹后遗留的神经痛具有较好的疗效。

针灸治疗血管性痴呆的临床观察

30例患者经过 2个月的针灸治疗 ,其中显效 9例 ,有效 1 8例 ,无效 3例 ,有效率 90 %。针灸治疗前后 HDS测试及血浆 TXA2 、6-keto-PGF1α含量测定自身比较 ,差异均有显著意义 ( P<0 .0 1 )。说明针灸能改善血管性痴呆 ( VD)患者的智能 ,且能调整患者血浆 TXB2 和 PGI2

从“肾虚伏气”论慢性乙型肝炎的治疗

以晚清温病学家柳宝诒“肾虚伏气”理论为指导,总结出对慢性乙型肝炎(CHB)的伏气认识,必须把握肾虚这一病机本质。具体到CHB,认为乙型肝炎病毒伏于肝血更易理解,也更合乎CHB病理特点。伏邪的性质,不囿于伏寒化温,当遵温毒或疫毒之邪。由此提出,CHB的病机为“肾虚湿热毒邪内伏肝血”假说,从而总结出清、透、活、补为一体的治疗方法。

夹脊穴为主治疗腰椎骨质增生症的疗效评价

目的:评价针刺夹脊穴为主治疗腰椎骨质增生症的疗效.方法:72例病人以针刺L2～L5华佗夹脊穴为主,治疗前后均用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分并进行临床疗效评定.结果:治疗前患者ODI评分为0.562±0.199治疗后为0.123±0.196,治疗前后比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).72例中临床治愈36例,好转32例,有效率为94.4%.结论:夹脊穴治疗腰椎骨质增生症能明显改善患者功能活动状况.

拉米夫定治疗乙肝肝硬化伴脾亢患者的疗效与安全性的观察

目的 :观察拉米夫定对乙肝肝硬化失代偿期伴脾亢患者的疗效与安全性。方法 :对 18例乙肝肝硬化失代偿期伴脾亢患者 ,在其肝炎活动期 ,以拉米夫定每天 10 0 mg口服 ,总疗程以 HBV DNA阴转、HBe Ag血清转换后再服 3～ 6个月为准。以 HBV DNA阴转与 HBe Ag血清转换、肝炎活动控制与肝硬化分级变化作评估指标 ,考核治疗组与配对对照组于服药 1年与完成疗程后随访 1年的疗效与安全性。结果 :治疗组该二期总疗程有效率分别为 2 7.77%与 71.4 3% ,安全性良好。结论 :拉米夫定对非注册性适应症

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗鸭乙型肝炎的效果观察

目的探讨联合应用胸腺肽α1(Tα1)和拉米夫定对樱桃谷鸭乙型肝炎病毒(DHBV)复制的抑制作用。方法以DHBV阳性血清感染1日龄樱桃谷鸭,制备鸭乙型肝炎模型。用拉米夫定治疗12w后,联用Tα1治疗8d,以拉米夫定治疗为对照组,半定量PCR法检测鸭血清中DHBV,常规病理学方法观察鸭肝组织病理变化情况。结果和生理盐水对照组比较,拉米夫定治疗后鸭血清中DHBV水平显著降低(4483.2±5193.4vs9351.8±5059.6),联合Tα1治疗后抗DHBV效果更加明显(1692.2±589.2)。拉米夫定治疗可减轻肝细胞变性(3.2±0.8vs4.6±0.5)和炎症反应程度(6.2±3.3vs8.6±2.8),联合Tα1治疗后肝脏炎症反应有所加强(9.0±5.2)。结论拉米夫定可抑制DHBV复制,联用Tα1抗病毒效果更好,而且有加强肝脏内免疫功能的作用。

长疗程低剂量α－干扰素治疗慢性乙型肝炎及丙型肝炎的疗效分析

目的：评价长疗程低剂量α－干扰素口含片治疗慢性乙型肝炎及丙型肝炎的疗效。方法：采用大样本随机双盲对照实验设计，以检验患者血清学指征为判断疗效的主要标志。结果：慢性乙型肝炎α－干扰素组血清ＨＢＶＤＮＡ阴转率、ＨＢｅＡｇ阴转率和抗－ＨＢｅ阳转率均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），而慢性丙型肝炎α－干扰素组血清ＨＣＶＲＮＡ阴转率亦显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：长疗程低剂量α－干扰素口含给药治疗慢性肝炎与大剂量注射给药相比，其疗效相似，但其使用方便、价廉和副反应轻。

干扰素抗体与国产重组干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效关系

目的 观察应用国产基因重组干扰素α２ｂ 治疗慢性乙型肝炎后干扰素抗体的产生对疗效的影响。方法 病例组予以国产重组干扰素α２ｂ 治疗，随访治疗前后不同时间干扰素抗体产生及患者转归情况；采用酶联免疫法检测结合抗体（ＢＡ） ，抗病毒中和法检测中和抗体（ＮＡ） 。结果 对照组（正常供血者）均未检出ＢＡ 和ＮＡ；而１２０ 例患者接受干扰素治疗后，９ 例血中检出ＢＡ（８ ％ ），５ 例血中检出ＮＡ（４％ ）。治疗结束时，９ 例ＢＡ 阳性患者中３ 例ＨＢＶ ＤＮＡ 阴转（３３ ％ ），１１１ 例ＢＡ 阴性患者中５６ 例ＨＢＶ ＤＮＡ 阴转（５０％ ）（Ｐ＞ ０－０５） ；５ 例ＮＡ 阳性患者中ＨＢＶ ＤＮＡ 均未阴转（０），１１５ 例ＮＡ 阴性患者中５８ 例ＨＢＶ ＤＮＡ 阴转（５０％ ）（ Ｐ＞０－０５） 。结论 结果未显示干扰素抗体是影响重组干扰素α２ｂ 疗效的主要因素。

阿德福韦治疗YMDD变异失代偿肝硬化13例的临床观察

目的:观察阿德福韦治疗在接受拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异失代偿肝硬化的疗效和安全性。方法:14例慢性乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化患者,在接受拉米夫定治疗过程中取得明显疗效后,因乙肝病毒产生YMDD变异,出现HBVDNA复阳,肝炎活动,肝功能失代偿,经评估14例均为CPS-C级。采用拉米夫定减量(50mg/d)与阿德福韦10mg/d联合治疗6个月。结果:除1例因出现非缺氧性高乳酸血症中途退出,13例治疗半年显示HBVDNA的拷贝数降至≤105copei/ml、≤104copei/ml的比例分别为100%、53.85%。ALT复常达46.15%,Child-Pugh积分下降。结论:阿德福韦治疗在接受拉米夫定用药过程中出现YMDD变异失代偿肝硬化的患者中表现出良好的疗效和安全性。

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的研究单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择189例慢性乙型肝炎患者,分别单独应用单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽、乙肝疫苗、阿昔洛韦、自体LAK细胞回输5个治疗组,并以抗乙肝免疫核糖核酸作对照,评估各组肝功能和HBV复制近、远期疗效。结果不论单独应用单磷酸阿糖腺苷或联合其它药物及疗法治疗慢性乙型肝炎,ALT复常率、HBeAg、HBVDNA转阴率近、远期疗效均高于对照组(P<0.01),但以联合胸腺肽、自体LAK细胞回输治疗组效果最佳。结论肯定了单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎降酶、抗乙肝病毒的效果。

乙型肝炎病毒在宿主内不受核苷类药物影响的机理探讨

[目的]探讨乙型肝炎病毒在宿主中不受药物影响而得以长期与宿主共存的机理。[方法]以核苷类药物拉米夫定(3TC)和无环鸟苷(ACV)对鸭乙肝病毒(DHBV)感染一日龄广州麻鸭模型进行治疗,以斑点杂交法检测治疗前后和停药后鸭血清中鸭乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(DHBV—DNA)的变化;并提取鸭的肝、肾、脾、肺、心组织中的DNA,用聚合酶链反应(PCR)方法检测DHBV—DNA在各脏器组织中存在的情况。[结果]以斑点杂交法检测鸭血清DHBV—DNA,3TC和ACV两个治疗组在治疗后5～10 d内血清DHBV—DNA含量持续下降(与模型组比较均P<0.05),但停药后均有回升倾向;用PCR方法检测各组的肝、肾、脾、肺、心组织,显示治疗后DHBV—DNA在各脏器组织中存在的情况与模型组比无显著性差异(P>0.05)。进一步比较了斑点杂交法和PCR法检测的结果,显示斑点杂交法检测组织中病毒远不如PCR法敏感,并提示可能组织中病毒复制量很低,以致用斑点杂交法检测出现很多假阴性。[结论]乙型肝炎病毒感染宿主后,药物治疗只对宿主血清DHBV—DNA含量有影响,但未发现对肝和肝外脏器组织中的DHBV—DNA有影响,乙肝病毒不受药物影响而长期在宿主中存在并低水平持续复制,可导致宿主机体对其无法识别和清除而形成慢性感染。

穴位注射治疗慢性乙型肝炎53例疗效观察

目的:观察穴位注射法对慢性乙型肝炎的疗效,探讨其作用机理。方法:随机分为治疗组53例,并设口服药物对照组30例。治疗组采用相同穴位交替选择药物,隔日或隔2日1次注射治疗,并从临床症状、HBeAg、HBV-DNA标志物及肝功能等方面进行比较。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.3％和76.6％;肝功能及HBeAg、HBV-DNA转阴效果等相比较,治疗组明显优于对照组（P<0.01）。