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三阳性乳腺癌与Her-2过表达型乳腺癌的预后分析
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作者 张欣然 韩正祥 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第5期313-318,共6页
目的通过探讨三阳性乳腺癌与人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌的临床病理特征及预后的差异,揭示这2种亚型的异质性,以期为这2种乳腺癌诊疗方案的选择提供数据支撑。方法收集2016年7... 目的通过探讨三阳性乳腺癌与人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌的临床病理特征及预后的差异,揭示这2种亚型的异质性,以期为这2种乳腺癌诊疗方案的选择提供数据支撑。方法收集2016年7月至2022年9月在徐州医科大学附属医院诊断和收治的三阳性乳腺癌患者179例,Her-2过表达型乳腺癌患者161例,采用病例对照的方法,对其临床资料进行回顾性分析,研究其临床病理特征及预后状况。结果与Her-2过表达型乳腺癌相比,三阳性乳腺癌发病年龄更早,较常发生于绝经前的患者,TNM分期较晚,更容易侵犯脉管和神经,Ki-67(proliferating cell nucleus antigen 67,Ki67)多为高表达;三阳性乳腺癌患者的总生存期(overall survival,OS)与无进展生存期(progression-free survival,PFS)均高于Her-2过表达型。结论三阳性乳腺癌患者的预后优于Her-2过表达型,但由于其靶向治疗与内分泌治疗存在交叉作用,具有耐药性的弊端,需要进一步探究。 展开更多
关键词 三阳性乳腺癌 her-2过表达型乳腺癌 临床病理特征 预后分析
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雄激素受体在Her-2过表达型乳腺癌中的表达及其临床意义 被引量:4
2
作者 尼杰 沈立杰 +4 位作者 霍俊杰 李曼 姜溪 要雪品 只向成 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2854-2856,共3页
目的:探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 :免疫组化检测AR在102例Her-2过表达型乳腺癌的表达情况... 目的:探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 :免疫组化检测AR在102例Her-2过表达型乳腺癌的表达情况,并分析其与Her-2过表达型乳腺癌临床病理特征的相关性。结果:AR在Her-2过表达型乳腺癌阳性率为75.5%;AR阳性Her-2过表达型乳腺癌患者的淋巴结转移率及Ki-67阳性率较低(P<0.05);AR表达在年龄、绝经状态、肿瘤大小、组织学分级、脉管癌栓、p53及PCNA是否阳性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:AR在Her-2过表达型乳腺癌中的表达率高;AR可能是Her-2过表达型乳腺癌潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 雄激素受体 her-2过表达型乳腺癌
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雄激素受体(AR)在HER-2过表达型乳腺癌中的作用及机制研究进展 被引量:6
3
作者 吴洋 宋燕妮 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第16期2913-2917,共5页
人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达型乳腺癌是乳腺癌中具有侵袭性的亚型之一,与其他类型乳腺癌相比,此类型疾病进展迅速,易复发转移,且预后差。近年来,研究表明雄激素受体(androgen receptor... 人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达型乳腺癌是乳腺癌中具有侵袭性的亚型之一,与其他类型乳腺癌相比,此类型疾病进展迅速,易复发转移,且预后差。近年来,研究表明雄激素受体(androgen receptor,AR)在HER-2过表达型乳腺癌中高表达。因此,本文将对AR在HER-2过表达型乳腺癌中的作用机制,对预后的影响及最新研究进展进行综述,以期为未来研究提供新的思路。 展开更多
关键词 雄激素受体 her-2过表达型乳腺癌 表达及预后
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三阳性乳腺癌与Her-2过表达型乳腺癌预后对比的临床研究 被引量:7
4
作者 刘海盟 王晓珍 +3 位作者 李嗣杰 赵刚 范廷廷 范志民 《中国实验诊断学》 2018年第4期615-617,共3页
人类表皮生长因子受体2(Her-2)是与乳腺癌预后有密切关系的癌基因,在20%-30%的乳腺癌中可以检测到该基因的扩增或表达。在近50%的Her-2阳性乳腺癌中,雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)和Her-2存在共同表达。ER、PR和Her-2均表达的乳... 人类表皮生长因子受体2(Her-2)是与乳腺癌预后有密切关系的癌基因,在20%-30%的乳腺癌中可以检测到该基因的扩增或表达。在近50%的Her-2阳性乳腺癌中,雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)和Her-2存在共同表达。ER、PR和Her-2均表达的乳腺癌称为三阳性乳腺癌。 展开更多
关键词 乳腺癌患者 过表达 三阳性乳腺癌 曲妥珠单抗 her-2 临床研究
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HER-2过表达型乳腺癌的分子生物学基础及治疗进展 被引量:5
5
作者 姚孜琪 姜达 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第6期1407-1410,共4页
乳腺癌是一类受激素受体调控且高度异质性的恶性肿瘤,不同类型乳腺癌无病生存期、复发转移率及预后均不相同。其中HER-2过表达型乳腺癌恶性程度高、生存率低,预后相对较差。但却是曲妥珠单抗进行分子靶向治疗的较好的适应症,可极大的改... 乳腺癌是一类受激素受体调控且高度异质性的恶性肿瘤,不同类型乳腺癌无病生存期、复发转移率及预后均不相同。其中HER-2过表达型乳腺癌恶性程度高、生存率低,预后相对较差。但却是曲妥珠单抗进行分子靶向治疗的较好的适应症,可极大的改善该类患者的生存率。但由于药物耐药性、靶向效率低等,乳腺癌的最终复发不可避免。针对曲妥珠单抗耐药以后的后续治疗成为新的研究热点,本文介绍了HER-2过表达型乳腺癌发生的分子生物学基础及相应的信号传导过程,及以此为基础开发了一系列新药。 展开更多
关键词 乳腺癌 her-2过表达 分子生物学 曲妥珠单抗
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三阴性乳腺癌与HER-2过表达型乳腺癌MRI动态增强及弥散加权成像特征分析 被引量:5
6
作者 陈敬佩 唐上坤 肖华 《中国医学创新》 CAS 2017年第8期17-20,共4页
目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)和HER-2过表达型乳腺癌患者的MRI动态增强以及弥散性加权成像(DWI)的特征。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院行MRI动态增强及DWI扫描的92例乳腺癌患者,根据病理分型其中TNBC为42例(TNBC组),HER-2过表达... 目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)和HER-2过表达型乳腺癌患者的MRI动态增强以及弥散性加权成像(DWI)的特征。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院行MRI动态增强及DWI扫描的92例乳腺癌患者,根据病理分型其中TNBC为42例(TNBC组),HER-2过表达型乳腺癌50例(HER-2组),对比两组患者的肿瘤病灶强化模式、TIC-曲线特征以及病灶表观扩散系数(ADC值)。结果:在MRI动态增强扫描中的成像特征中,TNBC组主要是以环形强化为主要特点,而HER-2组主要为不均匀强化为主;在TIC-曲线特征对比中,TNBC组以Ⅲ型为主,而HER-2组患者同样是Ⅲ型,差异无统计学意义(P>0.05);通过DWI扫描测量发现TNBC组平均ADC值为(0.99±0.14)×10^(-3)mm^2/s,而HER-2组为(0.96±0.09)×10^(-3)mm^2/s,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TNBC患者的MRI动态增强扫描中肿瘤病灶是以环形强化为主的,而HER-2组主要表现为不均匀强化,以此可以作为区别两种乳腺病理类型的参考指标,有助于提高诊断正确率。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 her-2过表达 MRI动态增强 弥散加权成像
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德曲妥珠单抗对比化疗方案二线治疗HER-2低表达晚期乳腺癌的经济学评价
7
作者 李雪 贾才凤 +3 位作者 郑颖 张森 王美祺 王明霞 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第19期2383-2390,共8页
目的 从我国卫生体系角度出发,评价德曲妥珠单抗方案对比医生选择化疗(TPC)方案二线治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)低表达晚期乳腺癌的经济性。方法 基于DESTINY-Breast04临床试验数据构建动态Markov模型,模拟时限为10年,循环周期为3... 目的 从我国卫生体系角度出发,评价德曲妥珠单抗方案对比医生选择化疗(TPC)方案二线治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)低表达晚期乳腺癌的经济性。方法 基于DESTINY-Breast04临床试验数据构建动态Markov模型,模拟时限为10年,循环周期为3周。以成本、质量调整生命年(QALY)、增量成本-效果比(ICER)作为模型产出指标,采用5%的贴现率,以3倍2023年我国人均国内生产总值(GDP)作为意愿支付(WTP)阈值,采用成本-效用分析法分析激素受体阳性队列和所有患者队列中两种治疗方案的经济性,再通过不确定性分析验证基础分析结果的稳健性。结果 基础分析结果显示,德曲妥珠单抗方案与TPC方案相比,在激素受体阳性队列和所有患者队列中的ICER值分别为1 045 655.76、906 404.99元/QALY,均高于WTP阈值(268 074元/QALY)。单因素敏感性分析结果显示,疾病无进展状态效用值、德曲妥珠单抗价格、疾病进展状态效用值等参数对模型结果影响较大。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值为3倍2023年我国人均GDP时,德曲妥珠单抗方案具有经济性的概率为0。情境分析结果显示,在考虑援助计划时,德曲妥珠单抗方案具有经济性的概率为0;当德曲妥珠单抗价格降低70%时,该方案具有经济性的概率显著提高至82.80%。结论 在以3倍2023年我国人均GDP作为WTP阈值时,德曲妥珠单抗方案相对于TPC方案二线治疗HER-2低表达晚期乳腺癌不具有经济性;按地区适当降低德曲妥珠单抗的价格,可以提高其经济性。 展开更多
关键词 德曲妥珠单抗 晚期乳腺癌 her-2表达 二线治疗 MARKOV模 药物经济学
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HER-2低表达与HER-2阴性早期乳腺癌临床与病理特征及NACT效果对比 被引量:2
8
作者 段帅 地力木拉提·艾斯木吐拉 +1 位作者 郭晨明 李慧芳 《西部医学》 2024年第2期262-267,共6页
目的 探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)低表达与HER-2阴性早期乳腺癌临床与病理特征及新辅助化疗(NACT)效果的差异性。方法 收集2018年1月—2022年7月于我院行NACT及手术治疗的137例早期乳腺癌患者的临床资料行回顾性分析,根据化疗前HE... 目的 探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)低表达与HER-2阴性早期乳腺癌临床与病理特征及新辅助化疗(NACT)效果的差异性。方法 收集2018年1月—2022年7月于我院行NACT及手术治疗的137例早期乳腺癌患者的临床资料行回顾性分析,根据化疗前HER-2状态分为HER-2低表达组(HER2-low组,n=94)和HER-2阴性组(HER2-zero组,n=43),并进一步依据激素受体状态(HR+/-)分为HR+/HER2-low组(n=74)、HR+/HER2-zero组(n=28)、HR-/HER2-low组(n=20)、HR-/HER2-zero组(n=15)四个亚组;对比分析两组及亚组间的年龄、BMI、月经状态、分子亚型、组织学分级,TNM分期、化疗方案和周期、手术方式,NACT前后雌孕激素受体和Ki-67状态,NACT后靶病灶客观缓解率和腋窝淋巴结缩小比例,术后腋窝淋巴结病理状态和病理M&P分级,组间及亚组间pCR率等。结果 HER2-low组患病率显著高于HER2-zero组(P<0.05);HER2-low组与HER2-zero组一般资料差异无统计学意义(P>0.05);HER2-low组雌激素受体阳性率和Ki-67<35%的比例显著高于HER2-zero组,而在靶病灶客观缓解率(ORR)和HR-亚组中的pCR率显著降低,同时对比发现HR-/HER2-low亚组具有较高的组织学分级和较低的Ki-67<35%状态,差异均有统计学意义(P<0.05);HER2-low组与HER2-zero组在腋窝淋巴结缩小比例、术后腋窝淋巴结病理状态及组间pCR率等其他预后指标方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HER-2低表达较HER-2阴性早期乳腺癌患病率高,且具有较高的雌激素受体阳性率和较低的Ki-67状态,缩瘤效果较差,并在激素受体阴性亚组中的pCR率显著降低,同时发现低pCR率与较高的组织学等级和较低的Ki-67状态相关。 展开更多
关键词 乳腺癌 her-2表达 临床特征 分子表达
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三阴性乳腺癌中HER-2低表达与HER-2不表达的新辅助化疗疗效评估
9
作者 赵世阳 王征 张浩 《医学研究杂志》 2024年第4期86-90,共5页
目的 探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)患者中HER-2低表达和HER-2不表达在新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)疗效方面的差异。方法 回顾性收集2018年1月~2020年1月就诊于南阳市中心医院的120例TNBC患者... 目的 探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)患者中HER-2低表达和HER-2不表达在新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)疗效方面的差异。方法 回顾性收集2018年1月~2020年1月就诊于南阳市中心医院的120例TNBC患者的临床病理资料,初诊行NAC治疗,其中HER-2低表达组57例,HER-2不表达组63例。采用双侧χ^(2)检验分析比较两组患者的临床病理特征。3年术后复发率或转移率。二元Logistic回归分析评价临床病理因素对病理完全缓解(pathological complete response, pCR)的影响。采用生存曲线比较两组患者的无病生存率。结果 相较于HER-2不表达组,HER-2低表达组患者T_(3~4)期的患者比例显著增高(P<0.05),腋窝淋巴结有转移的患者比例也显著增高(P<0.05),而组织学分级显著更低(P<0.05)。腋窝淋巴结状态(P<0.05)和HER-2表达水平(P<0.05)是TNBC患者pCR的独立影响因素,腋窝淋巴结有转移和HER-2低表达的TNBC患者,在NAC治疗后更不容易达到pCR状态,另外,HER-2低表达组相较HER-2不表达组,3年复发率或转移率明显升高(28.1%vs 11.1%,P<0.05),无病生存率显著降低(P<0.05)。结论 在TNBC患者中,相较于HER-2不表达,HER-2低表达患者腋窝淋巴结转移率更高,在NAC后更不容易达到pCR,预后结果也更差。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 her-2表达 临床病理特征 新辅助化疗 病理完全缓解
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HER-2低表达乳腺癌患者的临床病理特征分析
10
作者 余茂武 周素娟 陈芸 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第14期2566-2569,共4页
目的:探讨HER-2低表达乳腺癌患者的临床病理特征,为其独立分型及精准治疗提供临床病理数据支持。方法:收集非特殊型浸润性乳腺癌患者的临床病理资料,把HER-2阴性患者分为HER-2不表达[免疫组化结果HER-2(0)]和HER-2低表达[免疫组化结果HE... 目的:探讨HER-2低表达乳腺癌患者的临床病理特征,为其独立分型及精准治疗提供临床病理数据支持。方法:收集非特殊型浸润性乳腺癌患者的临床病理资料,把HER-2阴性患者分为HER-2不表达[免疫组化结果HER-2(0)]和HER-2低表达[免疫组化结果HER-2 (1+),或HER-2(2+)且原位杂交结果无扩增(ISH-)]两组对比研究。结果:HER-2低表达乳腺癌患者淋巴结转移率高于HER-2不表达患者(P<0.05),Spearman秩相关分析显示HER-2表达量与淋巴结转移率成正相关(rs=0.210,P<0.05)。结论:HER-2低表达有着不同于HER-2不表达的临床病理特征,其有望独立成为新的分子分型,对其深入研究,有利于改变HER-2低表达乳腺癌患者治疗模式,为其提供更精准的治疗。 展开更多
关键词 her-2表达 乳腺癌 临床病理 预后
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乳腺癌患者Her-2低表达相关因素的临床研究
11
作者 余思韬 任伟民 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期035-038,共4页
分析乳腺癌患者Her-2低表达相关因素。方法 选取2023年1月-2023年13月56例HER-2低表达乳腺癌患者、56例HER-2阴性表达乳腺癌患者,整理两组患者的临床资料,通过卡方检验探究两组在上述资料的差异,并通过logistics回归分析法进行进一步分... 分析乳腺癌患者Her-2低表达相关因素。方法 选取2023年1月-2023年13月56例HER-2低表达乳腺癌患者、56例HER-2阴性表达乳腺癌患者,整理两组患者的临床资料,通过卡方检验探究两组在上述资料的差异,并通过logistics回归分析法进行进一步分析;两组患者均采取综合抗肿瘤治疗方案,比较两组患者预后结局的差异。结果 两组在年龄、月经状况、ER表达、PR表达、Ki-67、淋巴结转移等方面相比,差异有意义(P<0.05);年龄≥40岁、ER表达、RP表达、Ki-67低表达、淋巴结转移Her-2低表达的危险因素(P<0.05);观察组无进展生存期短于对照组,复发率高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论 年龄≥40岁、ER表达、RP表达、Ki-67低表达、淋巴结转移是影响HER-2低表达的危险因素;且与HER-2零表达患者相比,HER-2低表达患者的预后情况更差。 展开更多
关键词 her-2表达 her-2表达 乳腺癌 因素分析 淋巴结转移
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HER-2低表达的三阴性乳腺癌患者的临床特征及预后研究
12
作者 刘健 《智慧健康》 2024年第16期30-33,共4页
目的分析HER-2低表达的三阴性乳腺癌患者的临床特征及预后。方法选取2020年10月—2022年12月本院收治的三阴性乳腺癌患者108例为研究对象,根据HER-2低表达不同将患者分为阴性组和低表达组,比较两组患者的临床特征、术后复发率、转移率... 目的分析HER-2低表达的三阴性乳腺癌患者的临床特征及预后。方法选取2020年10月—2022年12月本院收治的三阴性乳腺癌患者108例为研究对象,根据HER-2低表达不同将患者分为阴性组和低表达组,比较两组患者的临床特征、术后复发率、转移率及术后生存率。结果低表达组患者的Ki-67、T3分期、淋巴结转移的发生率、腋窝淋巴结清扫率显著增高,术后3年复发率或转移率显著增高(P<0.05);HER-2低表达、淋巴结转移、T分期为T3是直接造成患者术后3年疾病再次发生的危险因素(P<0.05);低表达组患者的无病生存率显著低于阴性组(P<0.05)。结论HER-2低表达的三阴性乳腺癌患者的临床征象与常规患者之间存在一定的差异,HER-2低表达、淋巴结转移、T3分期是直接造成患者术后3年疾病再次发生的危险因素,对患者的术后生存率有显著影响。 展开更多
关键词 her-2表达 三阴性乳腺癌 临床特征 预后
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cNCCN指南对Her-2过表达型乳腺癌治疗的指导意义 被引量:1
13
作者 董倩 姜达 +4 位作者 姚孜琪 李颖 张增叶 魏素菊 崔彦芝 《中国肿瘤》 CAS 2015年第8期688-695,共8页
[目的]总结在c NCCN指导下的Her-2过表达型乳腺癌的临床特征、诊疗现状及相应预后;判定c NCCN指南对于Her-2过表达型乳腺癌临床治疗的指导价值。[方法]回顾性分析具有明确病理学诊断的530例Her-2过表达型乳腺癌患者资料,并进行预后因素... [目的]总结在c NCCN指导下的Her-2过表达型乳腺癌的临床特征、诊疗现状及相应预后;判定c NCCN指南对于Her-2过表达型乳腺癌临床治疗的指导价值。[方法]回顾性分析具有明确病理学诊断的530例Her-2过表达型乳腺癌患者资料,并进行预后因素分析。[结果]根据2007~2011各年c NCCN乳腺癌临床实践指南,紫杉类药物规范治疗组较非规范治疗组的OS延长(49.379个月vs 2.087个月,P=0.024);而蒽环类规范治疗组与非规范治疗组的PFS及OS无统计学差异。对于AJCC分期Ⅲ期Her-2过表达型乳腺癌患者,紫杉规范治疗组较蒽环规范治疗组PFS明显延长(49.875个月vs 31.594个月,P=0.036),而两组之间的OS无统计学差异(P=0.369);AJCCⅠ期,Ⅱ期,Ⅳ期及淋巴结阴性的紫杉规范治疗组与蒽环规范治疗组的PFS及OS无统计学差异(P〈0.05)。规范放疗组较非规范放疗组延长了OS(54.360个月vs45.927个月,P=0.044);赫塞汀规范治疗组较非规范治疗组的延长了PFS(66.758个月vs52.863个月,P=0.027),但OS无统计学意义(P=0.059)。[结论 ]对于Her-2过表达型乳腺癌,规范的紫杉醇类化疗方案、规范放疗可延长患者的总生存,而赫塞汀规范应用可改善其无病生存期。 展开更多
关键词 her-2过表达型乳腺癌 临床特点 c NCCN 预后 赫塞汀
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雄激素受体在Her-2过表达型和三阴性乳腺癌中的表达 被引量:4
14
作者 刘坤 李义强 +2 位作者 张洋 胡少军 王博 《黑龙江医药科学》 2018年第3期86-88,共3页
目的:探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在人表皮生长因子-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌和三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中的表达情况,及其与临床病理参数的关系。方法:... 目的:探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在人表皮生长因子-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌和三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中的表达情况,及其与临床病理参数的关系。方法:收集本院两种乳腺癌术后病理标本各40例,用免疫组化法检测AR表达情况,统计分析其在两种乳腺癌中的表达情况,且与临床病理的关系。结果:(1)Her-2过表达型乳腺癌和TNBC中AR的阳性率分别为72.5%和37.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)Her-2过表达型乳腺癌中,AR表达与淋巴结转移、Ki-67表达有关(P<0.05);TNBC中AR表达与绝经状态、淋巴结转移、Ki-67表达有关(P<0.05)。结论:(1)AR在Her-2过表达型乳腺癌和TNBC中均阳性表达,有望成为新的内分泌治疗靶点。(2)AR拮抗剂在Her-2过表达乳腺癌中的治疗效果可能优于TNBC。 展开更多
关键词 乳腺癌 her-2过表达型乳腺癌 三阴性乳腺癌 雄激素受体
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雄激素受体在Her-2过表达型乳腺癌中的意义 被引量:4
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作者 尼杰 《肿瘤学杂志》 CAS 2017年第3期189-193,共5页
[目的]探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌中的临床意义。[方法 ]用免疫组化方法检测有完整临床及随访资料的102例Her-2过表达型乳腺癌中AR表... [目的]探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达型乳腺癌中的临床意义。[方法 ]用免疫组化方法检测有完整临床及随访资料的102例Her-2过表达型乳腺癌中AR表达,并分析其与临床病理特征及5年无疾病进展时间(diseasefree survinal,DFS)的相关性。[结果 ]AR在Her-2过表达型乳腺癌阳性率为75.5%(77/102);淋巴结阴性组AR表达率为84.91%(45/53),明显高于淋巴结阳性组的65.31%(32/49)(χ~2=5.286,P=0.021);Ki-67阴性组AR表达率(89.47%,34/38)明显高于Ki-67阳性组的67.19%(43/64)(χ~2=6.400,P=0.011)。生存分析显示,AR阳性组5年无瘤生存率为71.7%,明显低于AR阴性组的89.8%(χ~2=5.736,P=0.017)。Cox回归分析显示,AR是影响Her-2过表达型乳腺癌5年DFS的独立预后因素(RR=3.961,95%CI:1.008~15.574)。[结论]AR在Her-2过表达型乳腺癌中的表达率高,AR阳性患者预后较差,AR可能成为Her-2过表达型乳腺癌新的治疗靶点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 雄激素受体 her-2过表达型乳腺癌
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多模态磁共振成像联合预后因子在HER-2低表达乳腺癌中的诊断价值分析 被引量:2
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作者 邹紫勤 黄艳芳 杨宇 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期48-55,共8页
目的探讨多参数MRI图像特征及相关参数对人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)低表达乳腺癌的诊断价值,预测肿瘤组织内部预后因子表达状态,总结HER-2低表达乳腺癌MRI征象特点。材料与方法选取2014年1... 目的探讨多参数MRI图像特征及相关参数对人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)低表达乳腺癌的诊断价值,预测肿瘤组织内部预后因子表达状态,总结HER-2低表达乳腺癌MRI征象特点。材料与方法选取2014年1月1日至2022年4月12日接受治疗的52例HER-2低表达乳腺癌患者为受试对象进行回顾性分析。分析HER-2低表达乳腺癌的MRI征象特点。并以免疫组化染色检查结果作为金标准,根据预后因子[雌激素受体(estrogen recepto,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、增殖标志物Ki-67(marker of proliferation Ki-67,Ki-67)以及HER-2]的阳性/阴性表达情况,进行四次分组。用组内相关系数(intra-class correlation coeficient,ICC)评价不同医师间对MRI图像基本特征分析结果的一致性。根据原始资料类型的不同,分别利用单因素分析(独立样本t检验、Fisher确切概率法、Mann-Whitney U检验等方法)对比分析组间各参数的差异,采用二分类logistic回归分析建立联合诊断模型,比较四组间的基本临床病理及MRI征象差异,得出HER-2低表达乳腺癌常见的MRI征象特点,探究临床影像特征与预后因子的相关性。结果不同医师之间对MRI图像基本特征分析结果一致性好(ICC范围0.883~0.972)。HER-2低表达乳腺癌临床病理及MRI上多表现为年龄29~74(51.10±10.67)岁,病理学类型:非特殊型浸润性乳腺癌占绝大多数(50/52,96.2%);组织学分级以Ⅱ~Ⅲ为主(47/54,87.0%);MRI征象多表现为单个病灶(41/52,78.8%),边缘毛刺(33/52,63.5%),肿块见分叶征(30/52,61.5%),内部不均匀强化(36/52,69.2%),时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)类型以Ⅲ型为主(46/52,88.5%),几乎无或少量背景实质强化(33/52,63.5%),表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值均值约为(0.767±0.143)×10^(-3)mm^(2)/s,取值范围为(0.512~1.200)×10^(-3)mm^(2)/s。临床病理及MRI特征对预后因子的预测价值:ER、PR阳性组,肿块边缘多见毛刺征(ER与PR阳性:72.1%,P=0.008),内部强化多不均匀(ER阳性:76.7%,P=0.030,PR阳性:79.1%,P=0.003),组织学分级较低(ER阳性:P=0.008,PR阳性:P=0.003)。ER、PR阴性组,多边缘模糊(ER与PR阴性:55.6%,P=0.008),内部强化以环形为主(ER阴性:66.7%,P=0.030,PR阴性:77.8%,P=0.003)。Ki-67阳性组与阴性组相比,肿块形态多呈分叶征(68.2%,P=0.034),组织学分级较高(P=0.003)。二分类logistic回归分析提示,组织学分级是预测HER-2低表达乳腺癌中ER、PR、Ki-67表达的独立相关因素(P=0.032、P=0.022、P=0.003),内部强化特征是预测HER-2低表达乳腺癌中ER、PR表达的独立相关因素(P=0.041,P=0.014)。结论HER-2低表达乳腺癌的临床病理与MRI特征具有一定的特异性,多参数MRI对于临床早期诊断HER-2低表达乳腺癌以及预测其相关预后因子表达状态存在一定的价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 her-2低表达乳腺癌 人表皮生长因子受体2 预后因子 磁共振成像
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HER-2低表达早期乳腺癌研究进展 被引量:2
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作者 邢琳 史晋宇 +2 位作者 王斐 赵星瑶 杨璇 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期576-585,共10页
人表皮生长因子2(HER-2)低表达乳腺癌为免疫组化(IHC)评分1+或2+且原位杂交(ISH)阴性的乳腺癌。既往对HER-2患者的二分类法及传统HER-2靶向药物的局限性,使这类人群未受到较多关注。随着Destiny-Breast04(DB-04)研究结果的揭示,抗体偶... 人表皮生长因子2(HER-2)低表达乳腺癌为免疫组化(IHC)评分1+或2+且原位杂交(ISH)阴性的乳腺癌。既往对HER-2患者的二分类法及传统HER-2靶向药物的局限性,使这类人群未受到较多关注。随着Destiny-Breast04(DB-04)研究结果的揭示,抗体偶联药物(ADC)(DS-8201)对晚期HER-2低表达乳腺癌患者的效果得到肯定,为HER-2低表达患者的治疗及预后提供更多可能。现有的评估标准、检测方法对准确识别该类患者存在一定限度。HER-2低表达乳腺癌能否成为独立生物学实体,HER-2评估指标对指导预后及治疗等方面的意义仍存在争议。HER-2低阳性表达的早期乳腺癌患者的预后亦倍受关注,既往回顾性研究结果并不一致,值得进一步探究。本文系统性回顾了HER-2低表达早期乳腺癌的研究进展、临床病理特征、系统治疗反应、预后及未来探索方向。 展开更多
关键词 her-2表达 早期乳腺癌 病理特征 预后
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非肿块型强化的乳腺癌磁共振成像表观扩散系数值与HER-2表达的相关性分析 被引量:13
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作者 徐茂林 苏丹柯 +5 位作者 谢东 金观桥 王铮 黄向阳 李芳 张卫 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第7期513-517,共5页
目的探讨非肿块型强化的乳腺癌MR扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值与HER-2表达的相关性。材料与方法搜集经病理证实的乳腺癌73例,术前MRI动态增强均表现为非肿块型强化。行DWI扫描(b=0,800 s/mm2),测定病灶的ADC值。应用免疫组织化... 目的探讨非肿块型强化的乳腺癌MR扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值与HER-2表达的相关性。材料与方法搜集经病理证实的乳腺癌73例,术前MRI动态增强均表现为非肿块型强化。行DWI扫描(b=0,800 s/mm2),测定病灶的ADC值。应用免疫组织化学(IHC)染色结合荧光原位杂交(FISH)技术测定HER-2的表达情况,应用t检验、Spearmen秩相关分析病灶的ADC值与HER-2表达的相关性,应用ROC曲线分析获得诊断HER-2阳性表达的最佳阈值。结果 HER-2阳性组ADC值为(1.028±0.171)×10-3 mm2/s,阴性组的ADC值为(0.931±0.176)×10-3 mm2/s,且HER-2阳性组ADC值高于阴性组(t=2.212,P=0.030)。ADC值与HER-2阳性表达呈正相关(r=0.294,P=0.012)。ROC曲线分析得到判断HER-2表达的最佳A DC诊断阈值为0.977×10-3 m m2/s,灵敏度和特异度分别为70.8%和67.3%。结论非肿块型强化的乳腺癌的病灶ADC值与HER-2表达呈正相关,可为患者临床治疗方案选择及预后评估提供参考依据。 展开更多
关键词 非肿块强化 乳腺癌 表观扩散系数 her-2
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乳腺癌发病机制的研究:胰岛素样生长因子I型受体表达与Her-2/c-erbB-2及p53的相关性 被引量:2
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作者 季晨阳 刘来昱 +1 位作者 罗荣城 李爱民 《中国临床康复》 CSCD 2004年第29期6392-6394,共3页
目的:评价乳腺癌胰岛素样生长因子I型受体insulin-likegrowthfac-(tor-Ireceptor,IGF-IR)与雌激素受体(estrogenreceptor,ER,)孕激素受体(progestogenreceptor,PR,Her-2/c-erbB-2,p53表达的相关性,探讨)IGF-IR作为乳腺癌治疗和预后指标... 目的:评价乳腺癌胰岛素样生长因子I型受体insulin-likegrowthfac-(tor-Ireceptor,IGF-IR)与雌激素受体(estrogenreceptor,ER,)孕激素受体(progestogenreceptor,PR,Her-2/c-erbB-2,p53表达的相关性,探讨)IGF-IR作为乳腺癌治疗和预后指标的意义。方法:收集120例乳腺癌组织病理石蜡块,用免疫组织化学的方法测定IGF-IR,ER,PR,Her-2/c-erbB-2,p53的表达,将表达程度分为0,1,2,3级,2和3级为高表达。比较它们间的相关关系,用统计学方法进行分析。结果:IGF-IR的表达与ER的表达显著相关(r=0.203,P<0.05)。IGF-IR的表达与PR,Her-2/c-erbB-2,p53的表达无相关性(r=0.040~0.152,P>0.05)。结论IGF-IR的表达与ER的表达存在良好的相关性,IGF-IR可能在乳腺癌发生的内分泌系统中占有重要的地位。IGF-IR的高表达与Her-2/c-erbB-2,p53的表达无相关性,IGF-IR的高表达可能提示较好的预后。 展开更多
关键词 IGF-IR 表达 her-2 乳腺癌 C-ERBB-2 ER 相关性 体表 PR 雌激素受体
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Her-2、Ki-67在合并2型糖尿病的乳腺癌患者中的表达及意义 被引量:5
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作者 单孝军 刘宝翠 +1 位作者 张丽君 张艳 《糖尿病新世界》 2019年第19期23-24,共2页
目的探究Her-2、Ki-67在合并2型糖尿病的乳腺癌患者中的表达及意义。方法选取该院于2016年1月—2018年12月进行治疗合并2型糖尿病乳腺癌患者72例为观察组,选择同期非糖尿病乳腺癌患者72例为对照组,均选择免疫组化方法检测相关指标。结... 目的探究Her-2、Ki-67在合并2型糖尿病的乳腺癌患者中的表达及意义。方法选取该院于2016年1月—2018年12月进行治疗合并2型糖尿病乳腺癌患者72例为观察组,选择同期非糖尿病乳腺癌患者72例为对照组,均选择免疫组化方法检测相关指标。结果经分析Her-2、Ki-67、ER的检测结果,发现对照组及观察组的Ki-67、PR、ER、HER2阳性表达存在显著差异,对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组的Her-2、LuminalA、Basal-like、LuminalB型对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对合并2型糖尿病乳腺癌患者,影响其预后不良的危险因素之一是合并2型糖尿病,因此临床干预需结合影响有较差预后的原因,以及乳腺癌分子表型,积极地对患者实施对症治疗,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 表达 2糖尿病 her-2 KI-67
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