基于HIE-FDTD方法的电磁热耦合分析快速计算方法研究

基于混合显隐式时域有限差分(hybrid implicit-explicit finite-difference time-domain,HIE-FDTD)方法,提出了一种电磁热耦合分析快速计算方法。仿真电磁场时,采用HIE-FDTD方法求解Maxwell旋度方程;计算温度场时,采用时域有限差分(finite-difference time-domain,FDTD)方法求解热传导方程。由于HIE-FDTD方法只对1维空间偏导数采用隐式差分方法进行离散,因此时间步长不受电磁目标精细结构所在方向网格大小的限制。采用电磁热耦合分析快速计算方法对十字缝隙频率选择表面的电磁热耦合效应进行分析,并将仿真结果与采用传统FDTD方法、CST软件以及COMSOL软件的仿真结果进行对比,所有结果均相互符合。十字缝隙频率选择表面算例结果表明:在保证计算精度的前提下,采用HIE-FDTD方法的仿真时间仅为传统FDTD方法仿真时间的1/6,有效提高了电磁热耦合仿真的计算效率。

UABGA和NBNA评分预测新生儿HIE短期预后的价值

目的探讨脐动脉血气分析(UABGA)和神经行为测定(NBNA)评分对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)短期预后的预测价值。方法随机选取分娩的足月新生儿1877例,确诊HIE者36例,以HIE患儿为观察组,随机抽取同期正常新生儿50例为对照组,比较两组脐动脉血气指标及出生后2~3天、12~14天、26~28天NBNA评分。36例HIE患儿随访6个月,用Gesell发育量表评估其短期预后,回顾性分析预后良好组和预后不良组的脐动脉血气分析指标和NBNA评分情况,采用ROC分析相关指标对HIE短期预后的预测价值。结果HIE组和对照组脐动脉血气分析指标[pH、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、碱剩余(BE)和碳酸氢根(HCO-3)]和3个时间点NBNA评分差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组和预后不良组的脐动脉血气分析指标(pH、PO_(2)、PCO_(2)和BE)和2个时间点(12~14天及26~28天)NBNA评分差异有统计学意义(P<0.05);pH、PO_(2)、12~14天和26~28天NBNA评分对新生儿HIE短期预后有预测价值。结论pH、PO_(2)、12~14天和26~28天NBNA评分能作为预测HIE患儿短期预后的重要指标。

早期干预对促进HIE患儿智能发育的影响

目的 了解早期干预对缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿智能发育的影响。探求早期干预的最佳时间。方法 门诊确诊的未行早期干预的HIE患儿 36例为对照组 ,已行早期干预的 32例随访的HIE患儿为干预组 ,分别行婴幼儿智能发育测验 (CDCC)。结果 干预组智能发育指数 (MDI)在临界水平者 1例 ,精神运动发育指数(PDI)在临界水平者 2例 ,其余患儿MDI和PDI检测结果均在中等范围以上 ;对照组 36例患儿均为智能缺陷患儿。智能发育两者间比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 早期干预能够促进HIE患儿智能发育。

高压氧联合亚低温治疗中重度新生儿HIE的临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由于在围产期各种因素引起的缺氧和（或）脑血流减少或暂停引起的严重并发症，其发病率、致残率和死亡率均较高，患儿常遗留永久性的神经功能障碍，如何改善其预后，降低其致残率和死亡率是临床一直关注的热点，探讨重度HIE的治疗方法具有重要的临床意义。本院自2006年1月起对中重度HIE患儿进行高压氧和选择性头部亚低温治疗联合干预措施取得满意疗效，总结分析供临床借鉴。

HIE患儿家长焦虑、抑郁情绪及其对患儿发育的影响研究

[目的]探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿家长不良情绪的变化特点及其对患儿发育的影响。[方法]在患儿确诊为HIE1个月及7个月时分别用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)测定患儿家长焦虑及抑郁情绪,用贝利婴幼儿发展量表在患儿7个月时测定患儿智力及运动发育情况。[结果]在患儿确诊后7个月家长的焦虑水平显著低于确诊后1个月(P<0.05),抑郁水平无明显变化。患儿家长文化程度与患儿智力指数呈正相关(P<0.05),抑郁水平与患儿运动指数呈负相关(P<0.05)。[结论]在患儿确诊为HIE半年后,家长的焦虑情绪得到明显改善,但抑郁情绪仍处于较高水平;家长文化程度越高对患儿智力发育影响越积极,抑郁水平越高对其运动发育的负面影响越大。应在HIE患儿的健康教育中加入对家长的健康教育内容。

基于HIE技术的集团医院影像云平台设计方案

目的:运用HIE技术建设影像云平台,实现集团内多家医疗机构医疗影像设备、人员的管理和医疗协同。方法:以HIE技术为基础,建设跨系统、跨院系的影像云平台,平台与医院的远程诊断、远程会诊、云胶片等多个系统实现对接。结果:实现集团内多个影像科室设备、技师、医生的统一管理,为病人提供远程诊断、远程会诊、云胶片、智能诊断等服务,并能顺利接入更多新的机构。结论:基于HIE技术的影像云平台能帮助医院集团完成多家机构影像资源的统一管理。

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质变化

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血清部分电解质的变化 ,为临床诊治提供指导。 方法 :对确诊为HIE的 84例患儿血清做生化和电解质检查 ,并对所测值行统计分析。 结果 :本组HIE患儿低钠血症的发生率为 35 .71% ,低氯血症的发生率为 2 3.8% ,低钙血症发生率为 38.1%。 结论 :低氯血症发生率较钠低 ,但中、重度低钠血症患儿往往同时伴有低氯血症。血钠、血氯、血钙随HIE程度的加重而逐渐降低。HIE早期治疗中 ,除积极治疗原发病外 。

HIE患儿血清tau蛋白、ACTA及尿酸表达与其病情、神经发育预后的关系

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清tau蛋白、外源性激活素A(ACTA)及尿酸(UA)表达与其病情、神经发育预后的关系。方法收集2017年2月~2019年12月于我院诊治的108例HIE患儿为研究组,另选取同期健康的新生儿98例作为对照组。比较两组tau蛋白、ACTA及UA水平;对比不同病情、不同神经发育预后[采用格赛尔发育量表(Gesell)评估]HIE患儿tau蛋白、ACTA及UA水平,绘制ROC曲线分析上述因子水平对HIE患儿神经发育预后不良的预测价值。结果研究组tau蛋白、ACTA及UA水平较对照组高(P<0.05);不同病情HIE患儿tau蛋白、ACTA及UA水平比较:重度>中度>轻度(P>0.05);108例HIE患儿中,神经发育预后良好84例(77.78%),神经发育预后不良24例(22.22%),神经发育预后良好组tau蛋白、ACTA及UA水平明显低于神经发育预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:tau蛋白、ACTA及UA水平对HIE患儿神经发育预后不良具有高预测价值,其中以联合检测的曲线下面积最大,为0.745;单项检测中以tau蛋白的曲线下面积最大,为0.658。结论HIE患儿血清tau蛋白、ACTA及UA呈高表达,可能与HIE患儿病情、神经发育预后密切相关,检测上述因子水平有助于评估患儿神经发育预后。

HIE患儿血清NSE、TNF-α和IL-6检测的临床意义

目的:探讨缺氧、缺血性脑病(HIE)患儿血清NSE、TNF-α和IL-6水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对30例HIE患儿进行血清NSE、TNF-α和IL-6测定,并与30名正常健康儿做比较。结果:HIE患儿血清NSE、TNF-α和IL-6水平均非常显著地高于正常儿组(P<0.01)。相关分析显示,血清NSE、TNF-α和IL-6呈明显的正相关(r=0.5812、0.6014,P<0.01)。结论:检测HIE患儿血清NSE、TNF-α和IL-6水平的变化对了解病情、观察预后具有重要的临床价值。

羊水粪染孕妇不同的分娩方式与HIE的关系

目的 :探讨羊水粪染孕妇不同的分娩方式与HIE的关系。方法 :回顾分析 118例羊水粪染患者的产科临床资料与新生儿情况。结果 :发现羊水粪染后及时分娩者HIE的发生率较低 ,各种分娩方式中剖宫产组HIE发生率低、治疗时间短、康复快。结论 :对羊水粪染的足月妊娠产妇 ,可放宽剖宫产指征 。

符合行业技术规范的HIE平台在院内信息化建设中的作用

中山大学附属第一医院是国内首个采用国际标准和行业技术规范开发HIE平台,进行院内信息化改造的落地案例。通过HIE平台的搭建,接入异构的业务子系统,实现了以病人为中心的电子病历信息的整合和全院共享,为临床业务、临床科研、质量管理、绩效管理等提供实时、高质量的数据共享和各类数据应用。互操作性HIE平台在信息化建设中,因具有对原有系统"侵入"小、系统间解耦、可复制性高的特点,使项目周期可控、建设投入合理,对业务影响小,建设可发展性高。由于HIE平台是采用语法互操作性核心标准、语义互操作性核心标准,按照互操作性核心集成功能规范和国际主流互操作平台架构开发的,相对国内通常采用的数据库加ETL技术实现异构系统集成的模式,在系统稳定性、数据实时、及时性、数据质量上具有无法比拟的优势。

联检血清CG、HA、mAST浓度在新生儿HIE的临床意义

文献报道,血清甘氨胆酸（CG）、透明质酸（HA）能较好地反映新生儿疾病的发展和预后,血清线粒体型天门冬氨酸氨基酸转移酶同工酶（mAST）可反映病脑的病情和预后,本文对35例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）检测了血清CG、HA、mAST浓度,旨在探讨三者联检对新生儿HIE的临床意义。

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)高压氧舱治疗护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是因在围生期缺氧窒息，导致脑的缺氧缺血性损害，也是造成新生儿早期死亡和智力发育障碍的主要原因。我国每年约有30万新生儿因缺氧缺血性脑病而致残，不仅严重地危害着新生儿的身心健康，也给社会和家庭带来较大的精神和经济负担。近年来，许多学者对HIE患儿采用早期监测，早期治疗，早期干预等措施以提高治愈率。减少后遗症的发生。我院新生儿科采用高压氧舱配合综合治疗及护理HIE患儿108例，取得了较好的疗效。护理体会如下：

佳木斯地区汉族人群SCN1A基因多态性与HIE相关性研究

目的:本研究运用分子生物学技术,对HIE与SCN1A基因多态性的相关性进行研究。方法:经患者家属同意对儿童采集外周静脉血,采集血样105例,选择健康儿童组成对照组,共采集血样105例。运用PCR-RFLP技术检测样本SCN1A基因第10、13、15外显子三个SNP位点的基因型及等位基因的分布频率差异。结果:病例组和对照组SCN1A基因第10、15外显子SNP位点未见差异,第13外显子A221G位点在病例组和对照组基因型分布有显著性差异。结论:HIE患儿SCN1A基因第13外显子A221G位点在病例组和对照组间基因型分布有显著性差异,AA型个体相对于AG和GG型个体来说有较高的发病风险。