宁波市甲1型流感毒株耐烷胺类药物分子流行病学研究

目的：掌握宁波流感监测网分离到的甲1型流感毒株耐烷胺类药物的突变情况，了解其HA1基因片段的变异状况。方法：利用RT-PCR方法扩增M2和HA1基因片段并测序，将结果与GenBank中代表毒株核苷酸进行比较，用计算机软件分析结果。结果：14株甲1型流感毒株中有10株发生了耐药突变，且都发生在第31位氨基酸上；与疫苗株A／New Caledonia／20／99相比，02年宁波毒株HA1基因同源性片段为99．1％，05年同源性为97．1％～98．3％，06年同源性为97．2％～96．3％。结论：宁波甲1型流感毒株已经发生了较高的耐烷胺类药物突变，同时抗原也发生了一定的变异。

北京市2009年甲型H1N1流行性感冒危重症与死亡病例流行病学特征及其影响因素分析

目的 了解北京市2009年甲型H1N1流行性感冒（流感）危重症与死亡病例的流行病学特征,探讨影响甲型H1N1流感病情严重程度的主要因素.方法 利用北京市2009年甲型H1N1流感病例个案信息进行描述性分析和多因素Logistic回归分析.结果 北京市2009年甲型H1N1流感感染率为66.1/10万,25～60岁组人群感染率最高,为86.8/10万.0～5岁组和60岁以上年龄组危重症感染率（12.5/10万,3.9/10万）、死亡率（0.9/10万,0.7/10万）和病死率（2.4%,3.3%）较高.549例危重症病例中学龄前儿童110例,比例最高,占20.0%,69例死亡病例中离、退休人员17例,比例最高,占24.6%.超过70.0%的危重症和死亡病例均在发病后2 d内到医院就诊.危重症病例和死亡病例中,均以有心血管疾病的病例比例最高,其次为慢性肺部疾病.多因素Logistic回归分析显示,甲型H1N1流感病例中,60岁以上、慢性肺部疾病及心血管疾病可能导致其病情较重,OR值分别为3.586（95%CI 1.586～8.117）、2.126（95%CI 1.178～3.835）和1.954（95%CI 1.126～3.391）.结论 60岁以上、伴心血管疾病及慢性肺部疾病等因素可能加重甲型H1N1流感病例病情.

西安市某高校一起聚集性甲型H1N1流感暴发的流行病学调查

目的分析西安市某高校一起聚集性甲型H1N1流感暴发的流行病学资料,评价控制效果,为预防控制甲型H1N1流感疫情暴发积累经验。方法采集体温在37℃及以上,或有咳嗽、咽痛等流感样症状之一者的鼻咽拭子,用PCR方法检测流感病毒核酸。并用SPSS17.0分析资料,χ2检验比较不同性别罹患率。结果2009年9月西安市某高校暴发甲型H1N1流感疫情,首发病例已经找到,全校累计发生流感样病例(ILI)337人,确诊甲型H1N1流感病例59人,确诊高峰集中在9月2、3日,呈单峰右偏态分布。确诊病人男生显著高于女生,院系分布和公寓楼分布均具有一定的聚集性。结论2009年9月西安市某高校暴发甲型H1N1流感疫情,经采取停课、封校、隔离治疗现症病人、消毒、健康教育、预防性服药等综合防控措施有效地控制疫情的发展。

甲型H1N1流感的临床特点与治疗

2009年3月，墨西哥暴发的甲型H1N1流感疫情，迅速在全球范围内蔓延，严重威胁着人们的健康，影响面积之广，其流行强度已经直追甚至超过禽流感和SARS。到2009年12月底，全球累计死亡病例超过1万余人，且死亡人数还在增加。WHO在短时间内提升流感大流行预警级别为6级，