HIS数据库数据文件故障及恢复一例

前几天，对我院HIS服务器进行了关库冷备的处理，在重启后出现数据库服务无法正常启动的问题，错误代码报ORA-01033，经过网上查找同类问题的解决方案，最终网满的排除了故障。下面对这类问题的解决步骤介绍如下，并提出了分析思路，供同行参考。

基于“真实世界”HIS数据库探讨亚急性甲状腺炎辨治规律的研究

目的基于医院信息系统(hospital information system,HIS)数据,探讨真实世界亚急性甲状腺炎辨治规律,为临床用药提供参考。方法采用古今云医案平台数据挖掘系统分析湖北省中医院2017年1月至2019年12月临床第一诊断为亚急性甲状腺炎的患者数据,总结归纳其辨治特点及用药规律。结果纳入病案223例,累计处方712张。涉及25种证型,164个症状,高频症状聚类后得到外感风热证、肝经郁热证、痰瘀化热证、痰瘀互结证、痰热内扰证等证型的核心症状组合。证型拆分得到7个实性病机证素(火热、气滞、痰湿、血瘀、外风、外热、外寒),4个虚性病机证素(阴虚、气虚、阳虚、血虚)及6个病位证素(肝、肺、肾、脾、心、胃)。712张处方包含282味中药,以性味苦寒、辛温,归肝经药多见,功效以清热药、补虚药、活血化瘀药、理气药、解表药为主。通过关联规则得到药对16对,对高频药物聚类分析得到6类核心药物组合,分别体现了疏肝清热,透邪解表,化痰散结,解毒利咽,凉血活血等治法。结论本研究中亚急性甲状腺炎以肝经郁热证最为常见,其次为痰瘀化热证、外感风热证、痰瘀互结证、痰热内扰证,遣方用药既要疏肝、清热,又要祛瘀、化痰,对症加减,标本兼治。

基于服务器群集与DATAGUARD的医院HIS数据库维护方案

利用服务器群集,将多台服务器和数据存储单元连接成一个易于管理的高可用性单元,群集内的一台服务器出现故障后,服务器群集会及时调度另一台服务器来接管服务,最大限度的实现了不间断服务。而DATAGUARD是在主节点与备用节点间通过日志同步来保证数据的同步,以实现数据库快速切换与灾难性恢复,进一步确保了数据库的安全性。

PowerBuilder程序设计对HIS数据库效率影响分析

通过观察应用程序运行过程中数据查询响应速度过慢的情况,运用程序调试器对相关程序代码进行分析,找出影响查询响应速度的程序代码,进行程序优化,消除代码及查询语句中不合理设计,从而进一步提高了信息系统的运行效率。

中小医院实施HIS数据库冷备份策略探讨

HIS数据库备份方案的选择要根据医院自身实际情况,综合多方面因素确定,本文介绍了适用于我院的冷备份策略,可做为中小医院HIS系统数据库备份方案的参考。

基于HIS数据库分析疏血通注射液对血尿素氮异常变化率的影响

目的:分析医院信息管理系统(hospital information system,HIS)中使用疏血通注射液(以下简称疏血通)患者的血尿素氮(BUN)异常变化率的情况,从而为临床安全使用疏血通提供一定的参考与借鉴。方法:选择全国18家三甲医院HIS中使用疏血通的住院患者信息,采用集成数据仓库构建模式处理数据,基于GBM倾向评分法,利用Logistic回归方法对数据进行分析。结果:Logistic回归分析的数据结果显示病例组和对照组BUN异常变化率存在统计学差异(P<0.05);但通过GBM倾向评分法平衡混杂后的Logistic回归分析结果显示2组BUN异常变化率无统计学差异。结论:GMB倾向评分法能有效地均衡各组间混杂变量的分布,以使研究结果更贴近实际情况;对真实世界中HIS数据的混杂偏倚进行平衡后,疏血通对BUN的异常变化率没有显著影响,该结果仍期待大样本前瞻性随机对照试验数据的支持。

基于HIS数据库“真实世界”的参麦注射液临床用药规律

目的:了解参麦注射液的临床应用情况,在"真实世界"中认识参麦注射液使用规律,为规范参麦注射液的临床应用提供参考。方法:选取北京10家大型三甲医院信息系统(hospital information system,HIS)中使用过参麦注射液的患者信息,归纳、整理如适应症、用法用量、用药疗程等用药规律。结果:HIS"真实世界"数据库中,使用参麦注射液的患者平均年龄为64.68岁;患者多集中于心血管内科;参麦注射液临床中主要用于治疗冠心病(中医诊断为胸痹);用药疗程多集中在1～7d;给药剂量和给药疗程均与药品说明书基本相符。结论:参麦注射液在临床使用中多为中老年患者,且其治疗疾病及使用方法基本符合药品说明书,但是也存在超说明书用药,请临床医师予以注意。

建立HIS历史数据库的实践与体会

历史数据库用于存储HIS数据库中的历史数据,并承担对历史数据的查询统计和数据挖掘任务。根据HIS历史数据库的用途,论述了HIS历史数据库的数据库配置特点;总结了HIS历史数据转储的方法和实施要点。

结构化数据环境下政务类原生数据采集的研究

引言 结构化数据即数据库,一般是指可以使用关系型数据库表示和存储,用二维逻辑表达实现的数据。以行为单位、一行数据表示一个实体信息,且每一行数据的属性相同,存储在数据库中。此外,结构化数据能用数据或统一的结构加以表示,如数字、符号等。因此,结构化数据的存储和排列具有规律性,有助于实现查询和修改等操作。典型运用场景包括企业ERP、财务系统、医疗HIS数据库、政府行政审批.

急诊信息系统的研制与实施

目的为适应建设数字化医院的需要,研制体现军队医院特色,紧密联系急诊医疗救治工作实际的应用软件。方法在军队医院信息系统的平台上,利用信息网络的Web Service技术,依靠数据库的支撑,使用Microsoft visual C#.net开发工具,研制开发了能够满足急诊医疗救治需求的信息系统软件。结果研制开发了包括急诊接诊医生工作站、急诊留观医生工作站等10个功能模块,在不断修改完善后已经投入临床使用,经过两年多的急诊医疗实践检验,比较圆满地达到预期目的。

基于ODS构建医院即时联机分析处理系统的研究

面向医院管理者在日常管理全过程中对信息服务的需求,基于HIS数据资源,研究了应用ODS技术进行数据集成整合的技术方法,提出了在医院HIS数据库基础上建立ODS的策略。

双管齐下保HIS服务器安全

HIS数据库的安全对医院的正常运行意义重大。概述了多种数据库备份方法,并针对医院实际应用,给出一种同时采用2种备份方法进行数据库备份的方案。

基于Web服务的口腔门诊治疗计费系统

目的提高口腔门诊工作效率,杜绝漏费、逃费现象,实现收入的合理分配。方法采用面向服务架构及ASP.NET技术,设计并实现了基于Web服务的口腔门诊治疗计费系统,并投入使用。结果该系统有效地缩短了医生的开单时间,提高了口腔门诊医生工作效率;绩效考核功能保证了收入的合理分配,提高了医生工作的积极性。结论该系统功能完整,实用性强,经济效益和社会效益明显。

基于Powerbuilder的强化医嘱系统在内支架管留置病人中的应用

目的对上尿路术后留置内支架管定期拔除进行追溯管理,避免迟拔、漏拔。方法运用计算机Powerbuilder编程软件增加医嘱系统模块建立强化医嘱系统,使用该系统及人工告知相结合的方法,对某院2012年1—6月上尿路术后病人定期拔除内支架管,设专人监控,督促及时拔管。结果2012年1—6月使用基于Powerbuilder的强化医嘱系统对上尿路术后留置内支架管定期拔除进行追溯管理后内支架管迟拔率为1.6%,较2011年同期单纯人工告知方法进行管理的内支架管迟拔率(6.4%)明显降低(χ2=5.974,P<0.005)。结论使用基于Powerbuilder的强化医嘱系统对内支架管定期及时拔除进行管理,能避免迟拔、漏拔,从而有效防止并发症和医疗纠纷发生。

挖掘利用物资出入库信息实现科室物资消耗成本的自动计入

目的实现从物资出入库信息到科室物资消耗成本信息的自动转化。方法根据物资管理系统和成本核算系统的数据结构特点,通过建立HIS数据库的存储过程来完成两个相互独立系统之间的数据传递和转换。结果完成了物资出入库信息的挖掘利用,实现了科室物资消耗成本的自动计入,节省人力的同时提高成本核算的效率和准确率。结论这种方法不仅可以推广到其他成本的采集、核算过程中,而且对于信息系统集成和数据共享也有着积极的借鉴意义。

真实世界刺五加注射液治疗2046例冠心病患者的临床用药特征分析

目的:为解刺五加注射液治疗冠心病的临床应用情况,提取医院信息采集系统中使用刺五加注射液冠心病患者的数据,挖掘其用药特征及规律,为规范刺五加注射液的临床合理应用提供参考。方法:选取来自全国18家大型三甲医院信息系统中使用过刺五加注射液至少1次并患有冠心病的患者信息,使用频数统计方法描述患者的临床用药特征,采用关联规则数据挖掘方法分析联合用药特征。结果:患有冠心病并使用刺五加注射液患者的平均年龄(69.41±10.53)岁,45岁以上的患者占98.62%,男女比例为1∶1.614;冠心病患者常合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,治疗冠心病时刺五加注射液常与单硝酸异山梨酯、美托洛尔、硝苯地平、硝酸异山梨酯、乙酰水杨酸等药物联合使用。结论:基于对真实世界临床用药特征的解析,研究发现刺五加注射液的使用人群为中老年人群,常联合抗心肌缺血类、抗栓类、降糖降脂类药物使用,联合用药数据挖掘的结果符合冠心病诊疗指南,为其治疗冠心病的临床合理用药提供了重要的参考依据。

医院信息化建设是时候进入智慧运维时代了

武汉大学中南医院(以下简称"中南医院")始建于1956年,目前为三级甲等医院,开放床位3300多张。随着医院信息化程度越来越高,目前医院信息系统应用也越来越多,重要应用系统已实现高可用性,其中:HIS数据库通过两台高性能小机实现高可用性;应用系统则通过刀片服务器搭建的虚拟化云环境,实现物理架构的高可用及资源的快速匹配调整;数据存储方面则通过EMC及华为进行存储。

基于HIS数据的48398例四肢骨折患者临床用药规律分析

探讨真实世界中四肢骨折的临床用药情况,为肢体骨折合理用药提供临床借鉴。以中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的医院信息系统（hospital information system,HIS）中48 398例四肢骨折患者（2001—2011年）为研究对象,对患者的性别与年龄分布、中西药基本用药情况进行描述,采用关联规则对中西药常用药物组合进行关联性分析。研究结果显示所纳入病例中男性与女性比为1.83∶1,年龄分段中18-44岁发生四肢骨折患者最多。关联分析显示西药使用频率高于中药,临床医嘱用药统计最常用的中药为鹿瓜多肽、七叶皂苷钠注射液,最常使用的中药类型为活血化瘀药、强筋壮骨药。西药抗生素和活血化瘀中药或者强筋壮骨药联合使用频率最高。基于现有数据分析发现四肢骨折患者男性多于女性,中青年患者较多,中西药常见的联合用药情况为抗生素＋活血化瘀药/强筋壮骨药。在未来的研究中,应广泛开展前瞻性的高质量的临床试验来验证中药或中西药联用治疗四肢骨折的临床疗效。

基于“真实世界”HIS数据探析未成年人群脉血康胶囊中西药合并用药规律

目的基于医院信息管理系统(hospital information system,HIS)数据,研究未成年人群脉血康胶囊中西药合并用药规律,为临床用药提供参考。方法基于全国25家医院11446例使用脉血康胶囊患者,从中遴选出使用过脉血康胶囊的216例未成年患者的用药信息,用频数统计的方法找出使用频次较高药物进行评价,基于Apriori算法的用药特征关联规则分析未成年人群脉血康胶囊中西药合并用药规律。结果真实世界HIS数据库中,脉血康胶囊治疗未成年患者常常与活血化瘀剂、抗生素类、抗病毒药、抗消化性溃疡药、抗肿瘤药等药品联合应用。结论脉血康胶囊在治疗未成年患者时常与药理作用相似的化学药物联合使用,请临床医生注意患者的获益与风险。

基于HIS“真实世界”的丹红注射液治疗冠心病患者合并用药分析

目的:采用关联分析的方法研究使用丹红注射液治疗冠心病患者合并用药规律。方法:选取北京市10家大型三甲综合性医院信息系统(hospital information system,HIS)中使用过丹红注射液的2 070例冠心病患者的用药信息,用频数统计的方法找出使用频次较高药物进行评价,根据关联规则中Apriori算法进行分析与丹红注射液联合用药情况。结果:HIS"真实世界"数据库中,丹红注射液治疗冠心病常常与阿司匹林口服剂、硝酸酯类口服剂、氯吡格雷口服剂、心通口服剂一起合并使用。结论:丹红注射液在治疗冠心病患者时常与药理作用相似的化学药物联合使用,请临床医生注意患者的获益与风险。