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Prevalence and Factors Associated with Hypertension among People Living with HIV Receiving Care in Three Large HIV Clinics in Nasarawa State, Nigeria
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作者 Prosper Okonkwo Oluseye Ajayi +1 位作者 Deborah Babatunde Dimas Mercy Ezekiel 《World Journal of AIDS》 2024年第1期1-17,共17页
In the last decade, the long-term survival among people living with HIV (PLHIV) has significantly improved. This is accompanied by an increased burden of non-communicable diseases such as hypertension due to the combi... In the last decade, the long-term survival among people living with HIV (PLHIV) has significantly improved. This is accompanied by an increased burden of non-communicable diseases such as hypertension due to the combined effect of the aging population and the metabolic effect of the Human Immuno-deficiency Virus (HIV) virion and antiretroviral therapy. This study aims to assess the prevalence and factors associated with hypertension among people living with HIV in three large health facilities in Nasarawa State, Nigeria. A descriptive cross-sectional study employed a multistage sampling technique to select 309 adults with HIV, 18 years and above, receiving HIV care in three large health facilities in Nasarawa State. The outcome variable was the participants’ self-reported history of hypertension, confirmed through a positive history of hypertension treatment. Exposure variables included the participant’s socio-demographic characteristics, lifestyle factors, and HIV care and treatment history. Data were presented using frequency tables. Factors associated with hypertension were assessed using binary logistic regression at a 0.05 level of statistical significance. A total of 309 adults living with HIV were sampled. A larger percentage of the participants were married 228 (73.8%), female, 191 (61.8%), within the age group 41 - 50 years, 141 (45.6%). Most of the participants had no family history of hypertension, 188 (60.8%). The prevalence of self-reported hypertension was 11.0% (34/309). Factors associated with hypertension at the bivariate level were age group 21 - 30 years, 41 - 50 years, being widow/widower, divorced, retired from employment or with family history of hypertension. Only participants age group 31 - 40 years [Adjusted Odd Ratio (AOR): 0.18, 95%CI: 0.04 - 0.91, p = 0.04] and family history of hypertension [(AOR): 83.44, 95%CI: 15.75 - 442.11, p < 0.01] were found to predict hypertension among the study participants after adjusting for confounders. In conclusion, Hypertension remains a public health issue among PLHIV. Factors associated with hypertension among PLHIV include age and family history of hypertension. Regular screening for hypertension, its appropriate treatment and optimal control are essential in PLHIV. 展开更多
关键词 hiv hiv Care HYPERTENSION Hypertension Prevalence NIGERIA PLhiv
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HIV暴露儿童血清逆转影响因素分析
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作者 李晓玲 吴晓东 +6 位作者 袁冬妹 黄婷 刘晓宁 夏俊霞 李莎茜 黄海英 何云 《医学新知》 CAS 2024年第5期516-522,共7页
目的研究HIV暴露儿童血清逆转相关影响因素。方法收集2019年1月至2021年12月期间深圳市第三人民医院管理的49例HIV感染孕产妇及所生HIV暴露儿童的一般情况、临床资料及血清结果等。结果49例HIV暴露儿童在出生后48 h、6周、3月龄HIV核酸... 目的研究HIV暴露儿童血清逆转相关影响因素。方法收集2019年1月至2021年12月期间深圳市第三人民医院管理的49例HIV感染孕产妇及所生HIV暴露儿童的一般情况、临床资料及血清结果等。结果49例HIV暴露儿童在出生后48 h、6周、3月龄HIV核酸检测均为阴性。在12、18、21月龄时血清逆转率分别为59.18%、93.87%和100.00%。HIV暴露儿童在12月龄血清是否逆转与母亲分娩方式、抗反转录病毒开始时间、孕期核酸检测结果、CD4^(+)T淋巴细胞计数无关;与HIV暴露儿童的性别、出生胎龄与体重、阻断药物使用种类等也无关。结论未发现12月龄HIV暴露儿童血清逆转的明确影响因素,其3月龄核酸检测与最终血清逆转结果一致性为100%。为尽早排除HIV感染,减少家属顾虑,未来可考虑HIV暴露儿童3月龄前3次核酸阴性结果代替血清逆转。 展开更多
关键词 hiv感染孕产妇 hiv暴露儿童 血清逆转 早期诊断 母婴传播 核酸检测 影响因素
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金匮肾气丸联用cART对HIV-1感染者的疗效及不良反应分析
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作者 董雁 刘锦 +5 位作者 闵奇萍 黄金龙 何妙翠 王黎芳 钱峰 刘义安 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期197-198,共2页
获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的主要治疗方法为联合抗逆转录病毒治疗(combined antiretroviral therapy,cART),但部分患者由于免疫功能重建不全和不良反应,可能出现药物性肝损伤、消化功能下降、神... 获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的主要治疗方法为联合抗逆转录病毒治疗(combined antiretroviral therapy,cART),但部分患者由于免疫功能重建不全和不良反应,可能出现药物性肝损伤、消化功能下降、神经系统毒性和代谢紊乱等,严重影响了抗病毒疗效和患者生存质量,已成为AIDS治疗领域的瓶颈[1]。部分国家资助的中医药防治AIDS科研课题提出正虚(主要为肾虚)是AIDS发生发展的内在病理基础,以肾气与肾阴肾阳的功能下降为主要特征[2-3]。补肾制剂可能是缓解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染患者病情和不良反应的可靠方式。金匮肾气丸是由地黄、山药、茯苓、牡丹皮、山茱萸、牛膝、泽泻等多味中药制成的综合制剂[4],具有温补肾阳、化气行水的作用。本研究首次采用金匮肾气丸与cART联用治疗HIV-1感染者,比较了金匮肾气丸与cART联用、单用cART对HIV-1感染者抗病毒疗效和不良反应的差异,试图为探索HIV-1感染者治疗的新途径提供参考。 展开更多
关键词 金匮肾气丸 联合抗逆转录病毒治疗 人类免疫缺陷病毒1型 获得性免疫缺陷综合征 不良反应 T细胞亚群 hiv感染者医疗结局健康调查量表
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2012—2022年广州地区抗-HIV阳性无偿献血者人群特征及趋势分析
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作者 田也 李仲平 +4 位作者 廖芬芳 谢君谋 杨穗群 戎霞 王淏 《中国输血杂志》 CAS 2024年第2期180-184,208,共6页
目的调查2012—2022年广州地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群信息,分析其特征及趋势,为制定有针对性的防治措施提供数据支持,探讨新形势下保障用血安全的措施。方法采用2种酶联免疫吸附(ELISA)试剂和1种核酸检测(NAT)试... 目的调查2012—2022年广州地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群信息,分析其特征及趋势,为制定有针对性的防治措施提供数据支持,探讨新形势下保障用血安全的措施。方法采用2种酶联免疫吸附(ELISA)试剂和1种核酸检测(NAT)试剂对2012—2022年广州地区的无偿献血标本进行HIV抗原抗体检测和HIV RNA筛查,检出反应性的血液标本送至广州疾病预防控制中心进行抗-HIV确证实验(蛋白免疫印迹法),并对确证抗-HIV阳性的献血者进行人群特征分析。结果2012—2022年广州地区无偿献血人群共3351596份献血者标本。抗-HIV确证阳性有708份,总阳性率为21.12/10万,抗-HIV阳性率整体呈下降趋势(P<0.05)。其中:1)不同年龄段的抗-HIV阳性率由高到低依次是25~34岁组、35~44岁组、18~24岁组、≥45岁组(P<0.05);2)初次献血者抗-HIV阳性率(39.23/10万)显著高于重复献血者(10.78/10万)(P<0.05);3)男性献血者抗-HIV阳性率(30.45/10万)显著高于女性(3.46/10万)(P<0.05);4)个体献血者抗-HIV阳性率(32.18/10万)高于团体献血者(9.10/10万)(P<0.05)。结论2012—2022年广州地区无偿献血人群中,抗-HIV确证阳性率呈现逐年下降的趋势,与无偿献血及艾滋病预防系列政策落实呈显著正相关性。青年人群仍然是HIV高危人群集中区,应多渠道加强艾滋病预防知识的宣传教育。初次献血者的抗-HIV阳性率远高于重复献血者,建议进一步优化献血前的健康征询和体检过程,多措施筛查高危行为人群的献血行为。加强固定献血者的艾滋病预防等宣传教育,坚持从低危人群中招募献血者,并加强献血后保密性弃血途径告知工作。 展开更多
关键词 无偿献血者 hiv 宣传
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献血者使用HIV抗病毒治疗药物对血液安全的影响
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作者 王立林 赵方 +6 位作者 杨峥嵘 朱蕊 刘宜仲 邬林枫 李彤 陈婷婷 曾劲峰 《中国输血杂志》 CAS 2024年第2期138-144,共7页
目的分析深圳市无偿献血者中使用抗病毒治疗(ART)药物对血液安全的潜在风险。方法应用液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS/MS),检测定期献血者(阴性对照组n=86)、抗-HIV阳性检出者(实验组n=98,检出于2019—2023年约44万献血者)血浆中ART药物... 目的分析深圳市无偿献血者中使用抗病毒治疗(ART)药物对血液安全的潜在风险。方法应用液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS/MS),检测定期献血者(阴性对照组n=86)、抗-HIV阳性检出者(实验组n=98,检出于2019—2023年约44万献血者)血浆中ART药物,探明阴性对照组ART药物血浆基线浓度,分析使用ART药物对血液安全的影响。结果86例阴性对照组血浆标本未检测到基线浓度的ART药物;98例实验组1∶2人份混合血浆标本中,经拆分确证检出4例ART药物标本,ART药物检出率为4.08%。其中,3例检出ART药物替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦,1例检出拉米夫定、洛匹那韦、利托那韦、齐多夫定。结论深圳地区抗-HIV阳性检出者中存在使用ART药物情况,需要进一步探究此类人群献血动机,识别高危人群,保障血液安全。 展开更多
关键词 无偿献血者 抗病毒治疗药物 hiv 检出率 血液安全
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姜黄素调控转录因子FOXP3影响HIV-1感染辅助受体CCR5的作用机制研究
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作者 冯龙 李青雅 +5 位作者 李寒冰 王白燕 曹珊 郑文锦 耿宇轩 李青 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期772-779,共8页
目的:探讨姜黄素通过调控转录因子FOXP3影响HIV-1感染辅助受体CCR5的作用机制。方法:利用生物信息学方法预测并分析转录因子FOXP3与CCR5启动子的结合位点;采用AutoDock 4.2软件对姜黄素与FOXP3进行柔性对接;MTT法检测姜黄素对Jurkat细... 目的:探讨姜黄素通过调控转录因子FOXP3影响HIV-1感染辅助受体CCR5的作用机制。方法:利用生物信息学方法预测并分析转录因子FOXP3与CCR5启动子的结合位点;采用AutoDock 4.2软件对姜黄素与FOXP3进行柔性对接;MTT法检测姜黄素对Jurkat细胞活性的影响;qRT-PCR和Western blot检测不同浓度姜黄素作用于Jurkat细胞后CCR5和FOXP3 mRNA和蛋白表达水平;构建pcDNA3.1-FOXP3真核表达载体;结合转录因子预测结果,运用Overlap PCR法扩增突变型CCR5基因片段,构建突变型CCR5启动子报告载体pFireRluc-Mt-CCR5;利用双荧光素酶报告基因技术验证转录因子FOXP3与CCR5的启动子结合位点。结果:JASPAR转录因子预测结果显示,CCR5启动子区与转录因子FOXP3存在结合位点;分子对接结果显示,姜黄素能够与FOXP3的酶活区域结合;MTT结果显示,姜黄素作用24 h后对Jurkat细胞活性产生抑制作用,IC50为34.48μmol/L;qRT-PCR和Western bot结果显示,不同浓度姜黄素作用于Jurkat细胞后,CCR5和FOXP3 mRNA和蛋白表达水平均降低,且存在剂量依赖性;双荧光素酶报告基因技术证实FOXP3能够与CCR5启动子结合,且转录因子FOXP3可调控CCR5启动子活性;过表达FOXP3后,姜黄素对CCR5的作用结果显示:当姜黄素浓度为60μmol/L时,作用于共转染pcDNA3.1-FOXP3和pFireRluc-Wt-CCR5的HEK293T细胞CCR5启动子荧光素酶活性相对值明显高于pFireRluc-Wt-CCR5+curcumin-60组(P<0.01)。结论:FOXP3能够调控CCR5启动子活性,其作用机制可能是姜黄素通过作用于FOXP3与CCR5启动子结合位点影响CCR5启动子活性。 展开更多
关键词 姜黄素 FOXP3 CCR5 hiv-1 调控
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HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点
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作者 黄志忠 覃江龙 +3 位作者 卢亦波 农兰伟 牟敏红 邵宏华 《内科》 2024年第2期117-122,共6页
目的总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点。方法选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11)。比较三组患者的临床症状和腹部C... 目的总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点。方法选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11)。比较三组患者的临床症状和腹部CT影像学特征,以及肝脏组织病理学和免疫表型。结果三组在消瘦、发热、上腹痛、浅表淋巴结肿大、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、甲胎蛋白升高方面差异均有统计学意义;三组在多发结节、单发结节、病灶不均匀强化、病灶轻度强化、病灶重度强化方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。病毒性肝炎组镜下见肝小叶结构破坏,肝细胞肝癌组镜下见凝固性坏死组织,弥漫大B细胞淋巴瘤组镜下见肝小叶结构广泛破坏和星空现象。结论不同类型HIV/AIDS合并肝损伤患者临床症状、实验室检查结果、腹部CT影像学特征有一定差异,但其较难区分肝细胞癌和弥漫大B细胞淋巴瘤,两者鉴别诊断需借助肝脏组织病理学和免疫表型方法。 展开更多
关键词 hiv/AIDS 肝损伤 肝细胞癌 弥漫大B细胞淋巴瘤 鉴别诊断 临床特点
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2018-2022年南阳市HIV/AIDS抗病毒治疗及时性及其影响因素分析
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作者 张小敏 丁琳 张玉超 《应用预防医学》 2024年第1期46-49,52,共5页
目的 分析南阳市新报告的艾滋病感染者/艾滋病患者(简称HIV/AIDS)抗病毒治疗及时性及其影响因素,为提高其抗病毒治疗及时性提供参考。方法 从“艾滋病防治基本信息系统”中下载截至2023年6月30日的HIV/AIDS病例资料,收集确认时间为2018... 目的 分析南阳市新报告的艾滋病感染者/艾滋病患者(简称HIV/AIDS)抗病毒治疗及时性及其影响因素,为提高其抗病毒治疗及时性提供参考。方法 从“艾滋病防治基本信息系统”中下载截至2023年6月30日的HIV/AIDS病例资料,收集确认时间为2018年1月1日-2022年12月31日、现住址为南阳市的个案信息,分析其基本信息和及时治疗的情况,采用χ^(2)检验和多因素logistic回归模型分析抗病毒治疗及时性的影响因素。结果 2018-2022年共纳入符合条件HIV/AIDS病例2 655例,平均年龄为(41.69±16.17)岁,性传播占99.10%,已婚有配偶占41.21%,样本来源为医疗机构被动检测占60.23%,无症状期占58.15%;抗病毒治疗及时率为65.73%(1 745/2 655),五年间抗病毒治疗及时率无明显变化趋势(χ^(2)=0.308,P=0.579)。χ^(2)检验结果提示,不同确认年龄、职业、婚姻状况、教育程度、样本来源、临床分期、报告地区的HIV/AIDS病例抗病毒治疗及时率的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归模型结果显示,与职业为农民者相比,职业为家政家务及待业(OR=0.611,95%CI:0.477-0.782)和商业服务(OR=0.736,95%CI:0.546-0.994)的病例抗病毒及时治疗的可能性更小;与外地报告的病例相比,本市报告的病例抗病毒及时治疗的可能性更大(OR=3.650,95%CI:2.966-4.491);与临床分期为艾滋病期的病例相比,无症状期、轻度疾病期和中度疾病期的及时治疗的可能性更大,OR值(95%CI)分别为2.212(1.648-2.969)、2.446(1.767-3.386)和1.496(1.046-2.140)。结论 南阳市HIV/AIDS抗病毒治疗及时性有待提高,需根据职业类型、报告地区以及疾病分期状况等情况采取针对性综合干预措施,确认阳性后及时随访、尽量简化转介治疗流程,提高治疗覆盖面和及时治疗比例。 展开更多
关键词 hiv/AIDS 抗病毒治疗 及时性 影响因素
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Factors Associated with HIV/Tuberculosis Coinfection among People Living with HIV after Initiation of Antiretroviral Treatment in Lingwala Health Zone from 2021 to 2023
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作者 Jean Claude Mikobi Maleshila Espérant Ntambue Malu +2 位作者 Fabrice Sewolo Tacite Kpanya Mazoba Jean Nyandwe Kyloka 《Advances in Infectious Diseases》 CAS 2024年第1期176-195,共20页
Context and objective: Around 8% of incident cases of tuberculosis (TB) were reported among people living with HIV worldwide in 2022. Tuberculosis is the leading cause of death among people living with HIV. Africa acc... Context and objective: Around 8% of incident cases of tuberculosis (TB) were reported among people living with HIV worldwide in 2022. Tuberculosis is the leading cause of death among people living with HIV. Africa accounts for the majority of co-infection episodes, with over 50% of cases in some parts of southern Africa. In the Democratic Republic of Congo (DRC), around 9% of persons living with HIV (PLHIV) develop TB and 11% of TB patients are infected with HIV. The DRC is one of the 30 countries in the world bearing the brunt of co-infection. Despite the efforts made by countries to improve access to antiretroviral traitement (ART), TB remains a major problem among people living with HIV. The Lingwala Health Zone in the provincial city of Kinshasa recorded a large number of cases of HIV/TB co-infection during the study period. The aim of this study was to determine the factors associated with HIV/TB co-infection among PLHIV on ART in the Lingwala health zone (HZ) in Kinshasa. Methods: This was a case-control study conducted in the state-run HIV care facilities in the Lingwala health district among PLHIV who had visited the health facilities during the period 2021-2023. Cases were coinfected patients and controls were PLHIV who had not developed tuberculosis during the study period. Results: A total of 281 PLHIV were enrolled in the study, with 70 cases and 211 controls. Factors associated with HIV/TB co-infection after multivariate analysis were viral load (OR = 5.34;95% CI;1.8-15.8, p = 0.005). History of tuberculosis (OR = 20.84;95% CI;8.6-50.3, p -85.0, p = 0.005) and BMI Conclusion: The results of this study indicate that the detection of these enumerated factors should prompt providers to actively search for tuberculosis with a view to organising early management. 展开更多
关键词 PLhiv on ART hiv/TB Co-Infection Viral Load Antiretroviral (ARV) Adherence
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HIV/HCV双感患者病毒载量与生化指标研究
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作者 冯鑫欢 张宁 +4 位作者 张静静 齐杰 迪丽胡玛尔·艾萨江 陈志强 何晓燕 《医学检验与临床》 2024年第1期20-24,82,共6页
目的:探讨HIV/HCV双感患者与HIV/AIDS患者病毒载量、生化指标之间的差异,以及与HIV单纯感染者HCV病毒载量(HCV-RNA)之间的关系,分析病毒载量与细胞免疫水平及生化指标间相关性,为HIV/HCV共感染的临床诊断、治疗提供依据。方法:收集伊宁... 目的:探讨HIV/HCV双感患者与HIV/AIDS患者病毒载量、生化指标之间的差异,以及与HIV单纯感染者HCV病毒载量(HCV-RNA)之间的关系,分析病毒载量与细胞免疫水平及生化指标间相关性,为HIV/HCV共感染的临床诊断、治疗提供依据。方法:收集伊宁市传染病医院2023年入院的HIV/AIDS感染者、HCV感染者、HIV/HCV双感患者血清样本,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)等生化指标;采用流式细胞术对CD4+T淋巴细胞进行计数,采用PCR技术检测HCV-RNA及HIV-RNA。结果:共收集HIV/AIDS感染者、HCV感染者和HIV/HCV共感染者及正常人群共481例,其中HIV/AIDS感染组192例,HCV感染组162例,HIV/HCV共感染组111例,正常对照组16例。HIV/HCV组的HIV-RNA检出率(51.35%)高于HIV组(25.52%)(P<0.001),HCV-RNA检出率高于HCV组(P<0.001),CD4+T淋巴细胞水平低于HIV/AIDS感染组(P<0.001),ALT和AST均极显著高于对照组、HIV组、HCV组(P<0.001),HIV病毒载量与CD4+T淋巴细胞计数及ALT、AST、GGT水平未存在相关性(P>0.05),与CD4+T%存在负相关性(P<0.05),HCV病毒载量与ALT、AST、GGT水平均存在正相关性(P<0.05),而HIV病毒载量与HCV病毒载量间未存在相关性(P=0.145)。结论:HCV感染机体后,ALT、AST、GGT等肝功能指标异常增高,HIV/HCV共感染后机体免疫抑制加重,免疫功能更加低下,肝脏的损伤严重,机体对HIV及HCV病毒的复制控制能力下降。 展开更多
关键词 hiv/HCV 共感染 肝功能:hiv-RNA HCV-RNA
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HIV合并结核与单纯HIV感染患者焦虑抑郁症状网络特征的比较研究
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作者 邓秋霞 余骏雯 +6 位作者 叶丽丽 朱政 张丽媛 何婷 和继莲 王辉 刘晓宁 《护士进修杂志》 2024年第6期561-570,共10页
目的探索并比较人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核与单纯HIV感染患者焦虑抑郁症状网络特征。方法对2018年1月-2023年6月在深圳市第三人民医院住院治疗的HIV合并结核与单纯HIV感染患者进行横断面调查。收集患者一般资料、疾病相关资料、焦... 目的探索并比较人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核与单纯HIV感染患者焦虑抑郁症状网络特征。方法对2018年1月-2023年6月在深圳市第三人民医院住院治疗的HIV合并结核与单纯HIV感染患者进行横断面调查。收集患者一般资料、疾病相关资料、焦虑抑郁情绪资料,将纳入对象分为HIV合并结核与单纯HIV感染组进行倾向性评分匹配后纳入网络分析。使用qgraph包可视化网络,网络布局采用Fruchterman-Reingold算法生成,比较2组人群焦虑抑郁症状网络特征间的差异。结果经过倾向性评分匹配后共520例患者数据纳入网络分析,每组260例患者。发现HIV合并结核与单纯HIV感染患者的焦虑症状无差异,但抑郁总分双感组人群更高(P<0.05);2组焦虑抑郁网络特征通过网络比较测试网络差异性检验,二者差异无统计学意义(P=0.86)。结论HIV合并结核感染者焦虑症状与单纯HIV感染者相仿,而抑郁症状程度较重,两者焦虑抑郁症状网络特征相类似。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 结核 hiv合并结核 焦虑 抑郁 症状网络
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HIV/AIDS并发亚临床结核病现状研究进展
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作者 刘美君 李锋 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期596-600,共5页
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)双重感染一直是全球公共卫生关注的问题,也是临床诊疗工作的重点和挑战。随着人们对于结核病的认识不断完善,人们逐渐认识到亚临床... 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)双重感染一直是全球公共卫生关注的问题,也是临床诊疗工作的重点和挑战。随着人们对于结核病的认识不断完善,人们逐渐认识到亚临床结核病(subclinical tuberculosis,STB)在疾病谱中的重要性。笔者详细探讨了HIV/AIDS并发STB的流行现状、临床特征、筛检与诊断、治疗和预防等方面问题,旨在引起公共卫生和临床从业者的高度关注,鼓励进一步开展深入研究,提高对HIV/AIDS并发STB患者的重视,为制定降低HIV/AIDS与STB共病的措施提供科学依据。 展开更多
关键词 结核 hiv感染 获得性免疫缺陷综合征 共病现象
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台州市HIV感染者启动抗病毒治疗后贫血发病发展情况及影响因素分析
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作者 李畅 谢亚莉 +4 位作者 汪剡灵 王婷婷 林海江 陈潇潇 何纳 《中国初级卫生保健》 2024年第1期73-77,共5页
目的:了解2015—2019年浙江省台州市新确诊HIV感染者启动抗病毒治疗(antiretroviral treatment,ART)后贫血发病发展情况及其影响因素。方法:采用前瞻性队列研究的方法,纳入2015—2019年新确诊并启动ART的HIV感染者。采用Cox比例风险模... 目的:了解2015—2019年浙江省台州市新确诊HIV感染者启动抗病毒治疗(antiretroviral treatment,ART)后贫血发病发展情况及其影响因素。方法:采用前瞻性队列研究的方法,纳入2015—2019年新确诊并启动ART的HIV感染者。采用Cox比例风险模型分析启动ART后贫血发病与恶化的影响因素,采用混合效应模型分析启动ART后血红蛋白随时间变化的趋势及有关因素。结果:共纳入553例HIV感染者,基线贫血患病率为21.2%(117/553)。基线436例未患贫血的HIV感染者共计随访1442.1人年,贫血发病密度为8.2/100人年。多因素Cox回归结果显示,启动ART后HIV感染者发生贫血的危险因素有年龄≥60岁(aHR=3.71,95%CI:1.61~8.59,P=0.002)、合并糖尿病(aHR=1.79,95%CI:1.03~3.13,P=0.04)、初始ART治疗方案使用齐多夫定(aHR=3.16,95%CI∶2.09~4.78,P<0.01)。基线117例患贫血的HIV感染者共计随访308.3人年,贫血恶化发病密度为9.1/100人年。多因素Cox回归结果显示贫血恶化的危险因素为合并糖尿病(aHR=2.68,95%CI:1.10~6.54,P=0.040)。年龄较高、女性、糖尿病、轻度肾功能不全、认知功能障碍者血红蛋白浓度更低,初始ART方案使用齐多夫定者血红蛋白水平有下降趋势。结论:台州市HIV感染者启动ART后贫血的发病风险在年龄较高、合并糖尿病、使用齐多夫定人群中较高,恶化风险在合并糖尿病人群中较高,应重点加强对这部分人群贫血的监测与防治。 展开更多
关键词 hiv 贫血 发病 恶化 血红蛋白 影响因素
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索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林治疗3B型HCV/HIV感染者的效果及安全性
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作者 刘立 常丽仙 +2 位作者 陈智勇 李俊义 刘春云 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期271-277,共7页
目的观察索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林方案对我国基因3B型HCV/HIV感染者的治疗效果和安全性。方法选取2017年1月—2020年12月于昆明市第三人民医院就诊的3B型HCV/HIV合并感染者299例,使用索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林治... 目的观察索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林方案对我国基因3B型HCV/HIV感染者的治疗效果和安全性。方法选取2017年1月—2020年12月于昆明市第三人民医院就诊的3B型HCV/HIV合并感染者299例,使用索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林治疗12周,停药后随访12周。评估治疗结束后12周的持续病毒学应答率(SVR12)和不良反应。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。使用Agresti-Coull方法构建SVR12的95%CI。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析SVR的影响因素。结果299例3B型HCV/HIV感染者患者的平均年龄为(43.92±6.84)岁,男性占77.3%(231/299),肝硬化患者占36.5%(109/299),曾接受过抗病毒治疗者占13.4%(40/299),索磷布韦/维帕他韦联合利巴韦林治疗患者占27.8%(83/299)。患者总体SVR12为87.0%(260/299),其中索磷布韦/维帕他韦单用与联用利巴韦林SVR12比较,差异无统计学意义(87.5%vs 85.5%,χ^(2)=0.203,P=0.653);无肝硬化和肝硬化患者SVR12比较,差异有统计学意义(90.0%vs 81.7%,χ^(2)=4.256,P=0.039);抗病毒初治患者的SVR12明显高于经治患者(93.4%vs 45.0%,χ^(2)=71.670,P<0.001)。单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,PLT(OR=0.957,95%CI:0.931~0.984,P=0.002)、肝硬度值(OR=1.446,95%CI:1.147~1.822,P=0.002)和经治(OR=13.807,95%CI:2.970~64.174,P=0.001)是3B型HCV/HIV感染者SVR的独立影响因素。出现严重不良反应事件41例,均在抗病毒治疗后2周内出现,28例在没有停药并积极处理后缓解;13例积极处理后仍未缓解,停用抗病毒药物2~5 d后缓解,缓解后再次使用未出现类似反应。结论索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林对3B型HCV/HIV感染者有较好的治疗效果和安全性。 展开更多
关键词 肝炎病毒属 hiv 索磷布韦 维帕他韦 利巴韦林
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献血者HIV检测策略的成本效果分析
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作者 黄慧 周涛 +4 位作者 朱正 马怡 陈丽 段婉平 李玲 《中国输血杂志》 2024年第1期37-42,共6页
目的以多中心HIV残余风险研究为基础,分析不同HIV检测策略的成本与效果,为血站采用适宜的HIV检测策略提供参考依据。方法依据安徽省3家血站献血者HIV检测、确认情况,估算HIV不同检测方法的残余风险。建立决策树模型,分析国内现行政策下... 目的以多中心HIV残余风险研究为基础,分析不同HIV检测策略的成本与效果,为血站采用适宜的HIV检测策略提供参考依据。方法依据安徽省3家血站献血者HIV检测、确认情况,估算HIV不同检测方法的残余风险。建立决策树模型,分析国内现行政策下的3种不同检测策略的成本效果差异。结果本研究调查地区,抗-HIV-1+2 ELISA、HIV Ag/Ab1+2 ELISA、ELISA+NAT技术的残余风险分别为1.17×10^(-6)、0.84×10^(-6)、0.59×10^(-6);经决策树模型分析,在无核酸检测时,HIV Ag/Ab1+2 ELISA较抗-HIV-1+2 ELISA方案更具成本效果优势,但加上1遍NAT后,HIV Ag/Ab1+2 ELISA的优势消失;HIV试剂成本、HIV治疗成本以及假阳性报废成本,是模型的敏感因素。结论本研究调查地区,采用1遍抗HIV-1+2 ELISA加1遍NAT方案,具有成本效果优势。血站在决定采用何种HIV检测策略前,需对使用的酶免试剂,进行确认和评估,在保证灵敏度的前提下,综合考虑关键因素为试剂成本及试剂假阳性率。 展开更多
关键词 hiv检测 决策树模型 成本效果分析
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具有非局部感染和周期治疗的HIV感染模型的时空动力学分析
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作者 吴鹏 何泽荣 《数学物理学报(A辑)》 CSCD 北大核心 2024年第1期209-226,共18页
该文建立了一类非自治反应扩散HIV细胞模型来研究周期治疗、非局部感染对HIV感染时空动力学的影响.具体地,首先推导出模型基本再生数R0,其由下一代再生算子R的谱半径所定义.然后对模型的动力学行为进行分析,其中包括无感染平衡态的全局... 该文建立了一类非自治反应扩散HIV细胞模型来研究周期治疗、非局部感染对HIV感染时空动力学的影响.具体地,首先推导出模型基本再生数R0,其由下一代再生算子R的谱半径所定义.然后对模型的动力学行为进行分析,其中包括无感染平衡态的全局稳定性、HIV感染的一致持久性以及周期正平衡态的存在性.最后,通过数值模拟验证了理论结果的正确性并分析了相关重要因素对HIV感染进程的影响,为HIV的临床治疗提供有价值的参考建议. 展开更多
关键词 hiv 反应扩散模型 空间异质 非局部感染 周期抗病毒治疗 阈值动力学
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非HIV感染免疫功能抑制状态者的预防性抗PCP治疗的研究进展
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作者 杜婷婷 彭丽 《临床肺科杂志》 2024年第5期779-784,共6页
肺孢子菌肺炎(PCP)在非HIV感染的免疫功能抑制状态者中的发病率呈现上升趋势,死亡率高于HIV感染者。在此类人群中开展早诊早治的基础上,如何选择合适的人群进行恰当的预防性抗PCP治疗是降低非HIV感染者PCP发病率、死亡率的关键措施。本... 肺孢子菌肺炎(PCP)在非HIV感染的免疫功能抑制状态者中的发病率呈现上升趋势,死亡率高于HIV感染者。在此类人群中开展早诊早治的基础上,如何选择合适的人群进行恰当的预防性抗PCP治疗是降低非HIV感染者PCP发病率、死亡率的关键措施。本文对非HIV感染免疫功能抑制状态者的预防性抗PCP治疗的进展进行综述。 展开更多
关键词 肺孢子菌肺炎 hiv感染 免疫功能抑制状态 预防
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AIDS病人/HIV感染者孤独感研究进展
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作者 韩贇 柯欢 +3 位作者 张立秀 王伟洪 王淑婵 林淑洁 《护理研究》 北大核心 2024年第6期1026-1030,共5页
对艾滋病(AIDS)病人/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者孤独感的概念、机制、现状、评估工具、影响因素以及干预措施进行综述,旨在为今后对AIDS病人/HIV感染者进行心理干预,促进其身心健康提供参考。
关键词 艾滋病(AIDS) 人类免疫缺陷病毒(hiv) 孤独感 护理 综述
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云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查
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作者 吕松琴 黄山 +5 位作者 马礼堂 王秀 张洪涛 李钦 万春平 吕正超 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第1期48-54,共7页
目的调查分析云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况、接种意愿及影响该人群接种意愿的影响因素。方法2021年10月至2022年6月期间采用自制问卷形式对云南省昆明市、曲靖市、玉溪市、昭通市、普洱市、保山市、临沧市、红河州、... 目的调查分析云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况、接种意愿及影响该人群接种意愿的影响因素。方法2021年10月至2022年6月期间采用自制问卷形式对云南省昆明市、曲靖市、玉溪市、昭通市、普洱市、保山市、临沧市、红河州、文山州、西双版纳州、大理州、德宏州、怒江州13个州市医院随访的2180名HIV/AIDS患者进行现场调查。问卷考评通过,内容包括年龄、性别、学历、民族、文化程度、疫苗接种情况、接种后7 d内不良反应,对新冠疫苗安全、效用认知程度,接种意愿等方面的内容。结果调查对象中2109名完成了3针新冠疫苗接种,占比96.74%,有71名未接种,占比3.26%。接种7 d内局部出现不良反应116名,占比5.50%,全身出现不良反应56名,占比2.66%。不同性别、年龄段及汉族中注射点疼痛、疲劳和肌肉疼痛是占比最高的不良症状,少数民族不良反应占比很低,不同性别及年龄不良反应占比差异无统计学意义(P>0.05)。HIV/AIDS人群不愿意接种疫苗的主要原因是(医师建议)HIV/AIDS患者不能接种疫苗(67.61%)和接种后可能有严重不良反应(19.72%),应用Logistic回归分析影响疫苗接种的因素发现是否担心感染新冠病毒(OR=0.121,95%CI=0.083~0.640,P<0.001)、对新冠疫苗了解程度(OR=28.932,95%CI=15.469~54.115,P<0.001)、接种疫苗是否安全(OR=13.953,95%CI=4.819~40.404,P<0.001)及是否相信疫苗的预防作用(OR=14.017,95%CI=4.752~41.348,P<0.001)是影响疫苗接种的显著因素,13个州市中德宏州(20人)、昭通市(21人)、临沧市(14人)未接种人数最多。结论HIV/AIDS人群大规模接种疫苗后不良反应比率低,症状轻,医师正确、科学的建议和指导以及充分了解疾病的危害性,疫苗的安全性、预防性、有效性是该影响疫苗犹豫率的关键,医务人员应主动宣传新冠疫苗的接种注意事项、不良反应和有效性。 展开更多
关键词 hiv/AIDS人群 新型冠状病毒疫苗 接种意愿 疫苗犹豫
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基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平与HIV/AIDS患者抗病毒治疗后免疫重建结局的关系研究
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作者 颜新爽 秦玉荣 王素芳 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期373-377,共5页
目的探讨基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平与人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者抗病毒治疗后免疫重建结局的关系。方法回顾性选取2021年9月至2022年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)感染科收治的新确诊HI... 目的探讨基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平与人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者抗病毒治疗后免疫重建结局的关系。方法回顾性选取2021年9月至2022年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)感染科收治的新确诊HIV/AIDS的患者110例,所有患者均接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART),对患者进行1年随访,按照末次随访CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL或增长未超过基线的20%作为判定免疫重建不良的标准,对患者免疫重建结局进行分组,其中78例患者纳入免疫重建良好组,32例患者纳入免疫重建不良组,对患者治疗前后不同时间的CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平进行监测,并探究影响患者免疫重建结局的影响因素。结果治疗后3、6、9、12个月时,免疫重建不良组患者的病毒载量分别为26983(456,52239)、9126(316,14012)、1622(215,4501)、212(98,325)拷贝/mL,均高于免疫重建良好组[21598(412,48236)、6533(264,9154)、1231(152,2105)、135(52,287)拷贝/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后各时间段的CD8^(+)T淋巴细胞计数水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,感染途径、性别、学历水平、婚姻状态对其免疫重建效果无影响(P>0.05),年龄偏大、确诊至治疗时间在1年以上、基线CD4^(+)T淋巴细胞水平低、基线病毒载量高均会对患者的免疫重建效果产生负面影响(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄偏大、确诊至治疗时间在1年以上、基线CD4^(+)T淋巴细胞水平低、基线病毒载量高均会影响患者的免疫重建效果(OR=2.567,95%CI:1.075~6.127;OR=4.067,95%CI:1.690~9.785;OR=2.550,95%CI:1.096~5.934;OR=2.816,95%CI:1.203~6.591)。结论较高的基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平、较低的病毒载量有利于HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的免疫重建,而基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平的低下可能是免疫重建不良的重要危险因素。 展开更多
关键词 淋巴细胞 hiv 获得性免疫缺陷综合征 抗病毒治疗 免疫重建
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