HIV-ASES量表中文版修订及信效度评价

目的修订中文版艾滋病治疗依从性自我效能感量表(HIV-ASES),并评价其信度和效度,为随访人员掌握艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的服药依从性提供参考工具。方法本研究通过专家咨询及中国文化调试后对中文版HIV-ASES量表进行了修订,并采用项目分析和信、效度检验方法对在河南省上蔡、沈丘、确山、永城、济源和三门峡6个地区2015年7月和2016年7月抽取的河南省疾病预防控制中心登记在册且接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的1 215例HIV感染者/AIDS患者的服药依从性进行分析,验证该量表理论结构的合理性。结果通过专家咨询及中国文化调试后,中文版HIV-ASES量表在原量表基础上删除了1个条目(条目3)并新增1个条目后共包括融合(6个条目)和毅力(6个条目)2个维度12个条目;项目分析结果显示,中文版HIV-ASES量表的12个条目得分与总分的相关系数为0.572~0.758(均P <0.001),量表具有较好的项目区分度;量表总体的Cronbach′sα系数、重测信度和分半信度分别为0.930、0.807和0.858,融合和毅力2个维度的Cronbach′sα系数、重测信度分别为0.912、0.775和0.867、0.720,量表具有较好的信度;探索性因子分析结果显示,中文版HIV-ASES量表2个公因子的累计方差贡献率为63.642%,各条目所属因子结构与原量表基本一致;验证性因子分析结果显示,中文版HIV-ASES量表的比较拟合优度指数(CFI)为0.966、近似误差均方根(RMSEA)为0.079、拟合优度指数(GFI)为0.944、调整拟合优度指数(AGFI)为0.905、平方根残值(RMR)为0.114、标准化残差均方根(SRMR)为0.033;中文版HIV-ASES量表、Morisky问卷和社会支持评定量表(SSRS)的总分分别为(127.32±18.36)、(14.58±2.00)和(34.35±1.62)分,自我报告过去1个月服药依从率和调查前1周服药依从率分别为86.5%和90.7%,中文版HIV-ASES量表总分与Morisky问卷、SSRS量表总分和自我报告过去1个月服药依从率、调查前1周服药依从率均呈正相关(r=0.450、0.261、0.288、0.321,均P <0.01),量表具有较好的效标效度。结论修订的中文版HIV-ASES量表在HIV感染者/AIDS患者中的信度和效度指标均符合心理测量学的要求,可适用于中国HIV感染者/AIDS患者服药依从性的评价。