云南省大理州50岁及以上HIV/AIDS患者生存状况分析

背景云南省大理州1997年首次报告50岁及以上人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者),2010年以后50岁及以上HIV/AIDS患者报告数呈现明显上升趋势。2017年公布的《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》中,已正式将老年人作为艾滋病防治的重点人群之一。目的分析大理州50岁及以上HIV/AIDS患者的生存状况。方法对1997-2018年报告的50岁及以上HIV/AIDS患者,运用寿命表法计算生存率,运用Cox回归分析生存的影响因素。结果大理州2019例50岁及以上HIV/AIDS患者的中位生存时间为8.33年(95%CI:7.75~9.33)。寿命表法分析结果显示确诊后1年、5年、10年的生存率分别为74.76%、56.26%、40.29%。Cox回归分析结果显示50岁及以上HIV/AIDS患者男性死亡风险是女性的1.74倍(95%CI:1.43~2.12);未抗病毒治疗患者的死亡风险是抗病毒治疗患者的9.32倍(95%CI:7.86~11.05);2010年以后报告患者死亡风险是2010年及以前报告患者的0.62倍(95%CI:0.52~0.74)。结论应加强对50岁及以上中老年人群的艾滋病防治工作,早检测、早发现、早治疗是此类人群艾滋病防治的重点措施。

上海市浦东新区8个社区55岁及以上HIV感染者/AIDS病人高危行为因素调查

目的了解55岁及以上HIV感染者/AIDS病人的生活质量、家庭及社会关系、性行为状况及其影响因素等,为制定相应的防治措施提供依据。方法设计专用调查表,对研究地区目标人群进行面对面、一对一的问卷调查。结果共收集65份问卷,覆盖率100%。其中男性59人,女性6人;文化程度在初中及以下和高中或中专学历的共56人(86.15%),且经济状况均较良好。感染途径以异性传播为主,男性主要是通过在固定场所进行无保护性商业性性行为、女性主要是通过夫妻间不安全性行为感染;发现途径以术前检测和其他就诊者检测为主。59名男性中,承认确诊前有过商业性行为的27人(45.76%),最主要是在固定场所(96.30%)进行性交易,而且承认确诊后有过商业性行为的3例(5.08%)。不同性别HIV感染者/AIDS病人在客观支持、主观支持、对支持的利用度和社会支持总体得分均低于中国常模(P<0.05)。结论高危性行为是老年人感染艾滋病的主要危险因素。老年HIV感染者社会支持得分情况低于正常人群。应重视老年人群的艾滋病防治工作,加强老年人相关知识的宣传和暗娼行为的干预。同时,应关注老年HIV感染者/艾滋病病人的情感需求,做好治疗与关怀工作,提高老年人对社会系统的利用度。

上海市≥50岁HIV/AIDS患者社会隔离影响因素分析

目的调查上海市≥50岁HIV/AIDS患者社会隔离的发生情况,分析其影响因素。方法通过便利抽样法,选取2022年12月至2023年4月在上海市公共卫生临床中心VCT门诊随访的≥50岁HIV/AIDS患者为研究对象。使用一般资料调查表、Lubben社会网络量表、Tilburg衰弱量表、日常感知歧视量表、社会支持评定量表、医院焦虑抑郁量表、家庭关怀指数问卷进行调查。采用二元Logistic回归分析社会隔离影响因素。结果452名≥50岁HIV/AIDS患者社会隔离的发生率为48.5%。受教育程度低(OR=3.318,95%CI:1.803~6.103)、未将HIV感染结果告知他人(OR=2.308,95%CI:1.407~3.789)、抑郁(OR=2.582,95%CI:1.174~5.680)、中度(OR=2.061,95%CI:1.146~3.705)及重度家庭功能障碍(OR=2.386,95%CI:1.202~4.735)、社会支持水平较低(OR=0.872,95%CI:0.836~0.909)的患者社会隔离发生率较高。结论上海市≥50岁HIV/AIDS患者社会隔离发生率较高,应重点关注文化水平低、未将HIV感染结果告知他人、家庭功能障碍、社会支持水平低及抑郁的患者,可通过同伴支持等干预措施提高患者社会参与度,降低该人群社会隔离风险。

四川省2011-2015年报告的50岁及以上HIV/AIDS病例相关分析

目的分析四川省2011-2015年新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)中,≥50病例的疫情情况及基本特征,为该人群艾滋病防控提供科学依据。方法在"艾滋病综合防治数据信息管理系统"中下载历史卡片,分别筛选出2011-2015年当年新报告的病例,分析≥50岁人群的艾滋病流行情况。结果 2011-2015年共报告≥50岁的HIV/AIDS病例18 197例,占所有新报告病例的25.88%(18 197/70320),各年≥50岁病人所占比例,依次为15.53%(1672/10 767)、21.83%(2458/11 259)、24.61%(3419/13 894)、28.19%(4566/16 198)、33.41%(6082/18 202)。病人平均年龄为62.25岁;男性占73.61%;小学文化程度占50.76%;农民占64.21%;性传播占97.73%。2015年在异性性传播中,男性商业性性行为占66.41%,女性非婚非商业性行为占49.37%。检测样本来源中,其他就诊/受血前/术前检测占68.32%。结论老年人已成为艾滋病防控的重点人群,需要针对流行特点,采取科学防控措施,遏制老年人艾滋病疫情。